Heloks sr

Helex sr on psühhoneuroloogiliste häirete raviks mõeldud tabletid. Mõelge nende kasutamisele, annusele, võimalikele kõrvaltoimetele ja vastunäidustustele.

Ravim on ette nähtud depressiooni ja ärevushäirete sümptomaatiliseks raviks. Farmakoloogiline rühma ravim - rahustid.

[1]

Näidustused Heloks sr

Kuna ravim kuulub rahustidesse, saab seda kasutada ainult meditsiinilistel eesmärkidel. Vaatame Helexi kasutamise peamisi näpunäiteid:

• Neuroosid
• Häire seisab
• Pidev tunne ohtu
• Ärevus
• Pikaajaline stress
• Uuringu halvenemine ja kadu
• Ärrituvus
• Somaatilised häired
• Neurootilised reageerivad-depressiivsed häired
• Ärevus-depressiivsed seisundid
• Südamehaigus ärevuse vähendamiseks
• Fobiad
• Paanikahood

Kui Helexit manustatakse endogeense depressiooniga patsientidele, siis kasutatakse kombineeritud ravi kombinatsioonis antidepressantidega. Tableti pikaajaline kasutamine võib põhjustada maniakaalse ja hüpomania tekkimist. Eriline ettevaatus on vajalik neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel.

Järk-järguline tühistamine või kiire annuse vähendamine põhjustab mitmeid kõrvaltoimeid. Patsiendid kaebavad unetus, kõhukrambid ja skeletilihaste väike kaalukaotus, oksendamine, higistamine, krambid ja värinad jäsemete. Selle ravimi kasutamise ajal on alkoholi kasutamisel vastunäidustatud, soovitatakse loobuda ka sõidukite juhtimisest ja juhtimismehhanismidest.

[2], [3], [4], [5]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb tablettide kujul suukaudseks manustamiseks. Väljalaskevorm võimaldab teil arvutada terapeutiliselt vajalikku annust. Iga pakend sisaldab 2,3 ja 6 blisterpakendit annusega 0,5 mg, 1 mg ja 2 mg alprasolaami.

Tablettide füüsikalis-keemilised omadused näitavad nende modifitseeritud vabanemist. 0,5 mg - roheliselt kollane ümmargune kaksikkumer; 1 mg - valged ümmargused kapslid ja 2 mg - helesinised kergelt kaksikkumerad ümmargused tabletid.

[6]

Farmakodünaamika

Ravim sisaldab toimeainena triasolo-bensodiasepiini derivaadi alprasolaami. Farmakodünaamika näitab, et aktiivsel komponendil on antikonvulsiivne, hüpnootiline, rahusti ja anksiolüütiline toime. Toimemehhanism põhineb endogeense GABA inhibeerimisel kesknärvisüsteemis retseptori tundlikkuse suurenemise tõttu mediaatorile bensodiasepiini retseptorite stimulatsiooni tõttu (paikneb allosteerilise keskmes). Ravim inhibeerib polüsinaptilisi seljaaju reflekse ja vähendab aju subkortsiooniliste struktuuride erutatavust.

Emotsionaalse pinge, ärevuse ja ärevuse vähenemine tekib samaaegselt hüpnootilise toimega. Tabletid vähendavad uinumisperioodi, suurendavad une kestust ja vähendavad öiste ärkamiste arvu. Magamisharjumused põhinevad aju varre retikulaarse moodustumise rakuliste struktuuride inhibeerimisel. Magamamine vähendab vegetatiivsete, emotsionaalsete ja motooriliste stiimulite mõju.

[7]

Farmakokineetika

Tabletid imenduvad seedetraktist kiiresti ja täielikult. Farmakokineetika näitab maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 1-2 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist.

Vereplasma valkude seondumise tase on 80%. Toimeaine metaboliseeritakse maksas. Poolväärtusaeg on 12-15 tundi. Alproosolaam eritub metaboliitidena neerude kaudu.

[8], [9], [10]

Annustamine ja manustamine

Terapeutilise toime saavutamiseks peab raviarst kontrollima ravimi kasutamist. Helex'i manustamisviis ja annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Tavaliselt kasutatakse minimaalset efektiivset annust, mis kohandatakse ravi ajal sõltuvalt saavutatud tulemustest ja taluvusest. Kui annuse suurendamine on vajalik, tuleb kõrvaltoimete vältimiseks seda järk-järgult vähendada.

Alustuseks võetakse vajadusel 2,5-5 mg 2-3 korda päevas 4,5 mg-ni. Eakatel patsientidel ja nõrgenenud immuunsüsteemis on soovitatav annus 2,5 mg kaks korda päevas, säilitades 5-7,5 mg päevas. Mõelge põhirežiimile, mis sobib enamusele patsientidele:

• Ärevus- ja ärevushäired - 1 mg üks kord ööpäevas või 0,5 mg kaheks jagatud annuseks. Säilitusravi ajal võetakse 4 mg päevas, jagatuna 2-le manustamiseks 2 mg-ni.
• Paanikahood - 0,5 mg enne magamaminekut, säilitades annuse 1 mg.

Ravi lõpetamine peaks olema järk-järguline, kuna teravne tühistamine põhjustab haiguse retsidiive. Tablettide kaotamine toimub pikka aega, päevase annuse järkjärguline vähendamine 0,5 ml iga 2-3 päeva tagant. Tühja sündroomi ilmnemisel on eelneva ravirežiimi taastamine vajalik, kuni patsiendi seisund stabiliseerub.

[14],

Kasutamine Heloks sr raseduse ajal

Raseduse ajal on paljudel emakeelidel depressioon ja ärevushäired. Nende kõrvaldamiseks tuleb määrata ohutud, kuid tõhusad ravimid, tavaliselt taimede alusel. Helexi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. See on tingitud aktiivse komponendi toimemehhanismist. Alproosolaam suurendab lootele kaasasündinud väärarengute ohtu, kuna sellel on toksiline toime. Ravimi pikaajaline kasutamine toob kaasa lapse füüsilise sõltuvuse ja võõrutussündroomi tekkimise.

Hepxi kasutamine hilises rasedusperioodil põhjustab loote kesknärvisüsteemi depressiooni. Tablettide kasutamine enne või pärast sünnitust võib põhjustada vastsündinute hingamisdepressiooni, hüpotermia, hüpotensiooni ja lihaste toonuse vähenemist. Ravimit ei kasutata imetamise ajal, kuna metaboliitide vormis olev toimeaine eritub rinnapiima, provotseerib uimasust ja raskusi lapse toitmisega.

Vastunäidustused

Trinkilisaatoritel on palju kasutuspiiranguid, kuna neil on masendav mõju. Põhilised vastunäidustused kasutamiseks:

• Rasedus ja laktoomia
• Alla 18-aastase patsiendi vanus
• Suletud-nurga glaukoom
• Äge mürgitus alkoholiga, unehäired ja psühhotroopsed ained, opioidanalgeetikumid
• Müasteenia
• Kooma šokk
• Krooniline obstruktiivne hingamisteede haigus
• Hingamispuudulikkus
• Raske depressioon
• Ülitundlikkus bensodiasepiinide suhtes

[11], [12]

Kõrvalmõjud Heloks sr

Halexi enese ärakasutamine põhjustab mitmeid negatiivseid sümptomeid. Helexi kõrvaltoime avaldub paljude elundite ja süsteemide poolt:

• Kesknärvisüsteemi - unisus, suurenenud väsimus, kontsentratsioonivõime langus, desorientatsioon, peavalu, treemor jäsemete vaimne alaareng ja mootori reaktsioonid, segadust, lihaste spasmid.
• Seedetrakt - suurenenud süljeeritus, suu kuivus, iiveldus ja oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus ja kõhukinnisus, kõrvetised, ikterus, maksafunktsiooni kahjustus.
• Vereloome süsteem on aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia.
• Südametoriaalne süsteem - inkontinentsus / kuseteede kinnipidamine, libiido vähenemine / suurenemine, düsmenorröa, neerufunktsiooni häired.
• Endokriinsüsteem - menstruaaltsükli ja libiido häired, kehakaalu muutused, naha allergilised reaktsioonid.
• Kardiovaskulaarsüsteem - tahhükardia, vererõhu alandamine.

[13]

Üleannustamine

Pikaajaline ravi ja Hleksi suurte annuste kasutamine põhjustavad mitmeid kõrvaltoimeid. Üleannustamine ilmneb järgmiste sümptomite all:

• Teadvuse halvenemine
• Unisus
• Pindmine hingamine
• Arteriaalne hüpotensioon
• Ataksia

Nende sümptomite kõrvaldamiseks peab patsient olema oksendamine ja maoloputus. Toimeainete imendumine väheneb absorbentide ja soolasisalduvate lahustite kasutamisel. Patsient peab olema meditsiinilise järelevalve all.

[15], [16]

Koostoimed teiste ravimitega

Helexil on teatud piirangud, kui neid kasutatakse samaaegselt teiste ravimitega kompleksse ravi osana. Koostoimet teiste ravimitega peaks kontrollima raviarst. Seega, kui kasutate psühhotroopseid ja krambivastaseid ravimeid etanooliga, siis on täheldatud KNS-depressiooni. Histamiini H2 retseptorite blokaatorid suurendavad kesknärvisüsteemi depressiooni ja vähendavad toimeaine kliirensit.

Hormonaalsete suukaudsete rasestumisvastaste preparaatide ja Helexi samaaegsel manustamisel suureneb eliminatsiooniperiood. Dekstropropoksüfeeniga suhtlemisel on täheldatud toimeaine kontsentratsiooni suurenemist veres ja kesknärvisüsteemi pärssimist. Digoksiin suurendab joobeseisundi riski ja ketokonasool suurendab alprasolaami toimet. Paroksetiin suurendab trankvilisaatori efektiivsust ja fluvoksamiin põhjustab kõrvaltoimeid, kuna alprasolaami sisaldus veres on suurenenud.

[17]

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida originaalpakendis, kaitstuna niiskuse, päikesevalguse ja lastele kättesaamatud eest. Hoiustamistingimuste järgimine võimaldab teil ravimit kahjustada. Säilitustemperatuur ei tohi ületada 30 ° C.

[18]

Säilitusaeg

Helex sr tuleb kasutada 24 kuu jooksul alates tootmiskuupäevast. Pärast tableti kasutamise lõppkuupäeva on keelatud võtta ja see tuleb hävitada. Ravim vabastatakse ainult retsepti alusel.

[19]