HIFU teraapia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
HIFU-ravi on uue põlvkonna kõrgtehnoloogiline tehnoloogia, mida kasutatakse vähi raviks. Vaatame peamisi näidustusi HIFU ravimi kasutamise, vastunäidustuste, raviprotsessis kasutatud seadmete ja sellise menetluse maksumuse kohta.
HIFU-ravi või suure intensiivsusega fokuseeritud ultraheliuuring on kõrgtehnoloogilise ultraheli, mis on keskendunud. HIFU on töötlemine, milles ultraheli vibratsioonide energiat kasutatakse sügavate koe ravimiseks. Seda meetodit kasutatakse vähihaiguste korral. Ultraheli lained, mida generaator genereerib, mõjutab kasvajat ja hävitab neid.
HIFU-ravi on mitteinvasiivne meetod, kuid hoolimata sellest viitab see onkoloogiliste haiguste ravi kirurgilistele meetoditele. HIFU on kirurgilise sekkumise alternatiiv. Tehnoloogia on rakendatud Sonablate'i ja Ablatermi süsteemide abil.
HIFU ravi näidustused
HIFU ravimi näidustused põhinevad selle tehnoloogia mõjul. Suure intensiivsusega ultraheliuuringuga kasutatakse isoleeritud ja laialt levinud vähkkasvajaid. See tehnoloogia on efektiivne vähktõve ravimisel kõigil etappidel.
- HIFU-ravi kasutatakse neeru- ja maksavähki (primaarne ja sekundaarne), pankrease, kusepõie.
- Tehnoloogia on ebaefektiivne aju, kopsude, vaagnapõletike, põsed ja nahavähi vähi kahjustustes. Kuid enamasti kasutatakse HIFU eesnäärmevähi raviks.
- Vaatame haiguste ravimise eripära, kasutades HIFU-ravi.
- Eesnäärmevähk - kiiritus toimub läbi päraku, see tagab maksimaalse juurdepääsu eesnäärmele. HIFU ravi tulemused on uimastamist, ainult 90% patsientidest vajavad teist ravikuuri.
- Maksavähk - terapeutiline ravi on efektiivne nii primaarsetel kui ka teistel kasvajatel.
- Neeruvähk - HIFU ravi aitab väikestes tuumorites, kui vähk on oma varajases staadiumis. See kiirendab taastusravi protsessi ja vabastab patsiendist valuliku vähiosa.
- Kusepõie vähk - HIFU-ravi kasutatakse täiendava teraapia baasravi. See meetod on tõhus operatiivsete kasvajate ravis.
- Pankreasevähk on üks kõige agressiivsemaid ja raskesti arenenud onkoloogilisi kahjustusi. HIFU-ravi kasutatakse varajases staadiumis või täiendava kirurgilise sekkumise korral.
HIFU-ravi ettevalmistamine
HIFU ravi ettevalmistamine algab patsiendi hospitaliseerimisega haiglas. Päeval enne ravi tuleb soolestikku valmistada, nii et patsiendil on keelatud süüa ja kaks tundi enne ravi tuleb lõpetada joomine. Enne HIFU-ravi tuleb patsiendile anda mitu uuringut (röntgenikiirgus, vereanalüüsid ja teised). Ravi viiakse läbi üldanesteesia või epiduraaljuhi kaudu. Kogu kiiritusprotsess võtab mitu tundi.
HIFU-ravi statistikat silmas pidades ei ole tänaseni kiirgusest põhjustatud surmajuhtumeid. Ravi ei põhjusta rehabilitatsiooniperioodil patoloogilisi tüsistusi ja on onkoloogiliste kahjustuste ravis väga tõhus.
Kuidas toimub HIFU ravi?
Kuidas toimub HIFU ravi, milline on vähi tuumorite ja kahjustuste terapeutiline toime ja hävitamine? Vaatame eeskujuks vähktõvega HIFU ravi. Esialgu anesteseeritakse patsient ja paigutatakse seejärel operatsioonilauale ja põie paigaldatakse tsüstiline drenaaž. Naba kohal pubi kohal sisestatakse toru, millest uriin lahkub rehabilitatsiooniprotsessist. Pärast seda paneb kirurg anduri pärasoolas.
HIFU-ravi põhineb ultraheli lainete mõjul eesnäärme kudedel, kuid see koe ei muutu. HIFU-ravi toimemehhanism:
- Ultraheli kõrge energia tungib läbi tervete kudede ja mõjutab vähkkasvaja. Seda etappi nimetatakse termilise ablatsiooniks. Terved kuded jäävad puutumata, st nad on terved.
- Teises etapis tekitab ultraheli vibratsioon, mis mõjutab kahjustuse allikat. Ultraheli laine negatiivses faasis muudetakse kasutatav algne lahus gaasiks ja mikromullideks, mis toimivad mõjutatud koel.
- Viimasel etapil põhjustab suure intensiivsusega keskendunud ultraheli kahjustus ja hävitab vähkkasvaja toitvate anumate. Selle tagajärjel halveneb hapniku varustamine ja kasvajakudede kasv on häiritud, see tähendab, et vähi moodustumine hävib.
Seadmed HIFU raviks
HIFU teraapia seadmed on kaasaegsed tehnoloogiad, mis võimaldavad tõhusalt ravida erinevate asukohtade vähkkasvajaid. Praeguseks on HIFU-ravi jaoks mitmeid seadmeid. Moodsad ravivahendid - Sonablate R55 ja Ablaterm.
Ablaterm on prantsuse poolt valmistatud seade, mis koosneb ravimeetodist, endo-rektaalse katusorganisatsiooni juhtimissüsteemist. Teine seade on Sonablate, mis on valmistatud USA-s. Mõlemad HIFU seadmed töötavad arvutiprogrammidega, mida pidevalt uuendatakse ja täiustatakse. Kuid nagu esimene ja teine aparaat töötab suure ultraheli lainete abil.
HIFU-ravi kasutamisel saab kasutada ultraheliuuringu süsteemi JC. Selle seadme tööpõhimõte on see, et ultraheli laine tungib läbi terved koed ja hävitab mõjutatud. Ülalkirjeldatud seadmete eripära on see, et see võimaldab keelduda kirurgilisest sekkumisest, mis tähendab, et see toob onkoloogiliste kahjustuste ravisse uue taseme.
[4]
HIFU-ravi vastunäidustused
HIFU-ravi vastunäidustused sõltuvad patsiendi keha omadustest, teatud tüüpi onkoloogia käigust ja elundikahjustusest. Vere hüübivuse rikkumine, antikoagulantide kasutamine, hemorraagiline diatsesioon on peamised vastunäidustused, mis kõrvaldatakse enne protseduuri.
Vaatame peamisi eesnäärmevähi HIFU ravi vastunäidustusi. HIFU ravi ajal on vastunäidustatud ägeda prostatiidi nakkus- ja põletikukahjustuses urogenitaalsüsteemi koos metastaaside lümfisõlmed ja luud, samuti puudumisel pärakus tõttu varasema operatsiooni. Ravi ei teostata väga maht eesnäärme ja lupjumine on suurem kui 1 cm, sest nad blokeerivad ning kajastavad HIFU kiirgust.
HIFU ravi hind
HIFU-ravi hind sõltub vähi asukohast, selle arenguastmest ja patsiendi keha individuaalsetest omadustest. Terapeutilise ravi hinda mõjutab riik, kus ravitakse, ja kliinikusse. Vaatame HIFU ravi kulusid erinevates riikides, ravi maksumus on näidatud USA dollarites.
Riik |
HIFU ravikulud, USD |
Jaapan |
Alates 25000 |
Iisrael |
40 000-st |
Lõuna-Korea |
Alates 15000 |
Kasahstan |
5000-st |
Ühendkuningriik |
Alates 15000 |
Ukraina |
Alates 15000 |
HIFU ravi mao kasvaja eemaldamiseks maksab ligikaudu 25 tuhat USA dollarit, soolevähi ravi - umbes 20 tuhat, eesnäärme- ja emakakaelavähk - alates 15 tuhandest. Selline HIFU ravi kõrge hind tuleneb meetodi ainulaadsusest ja selle suure efektiivsuse poolest.
HIFU-ravi on kaasaegne organite säilitusviis vähi raviks, see tähendab onkoloogia. Vaatamata kõrgetele kuludele on ravi väga efektiivne, sellel on minimaalsed vastunäidustused ja lühike taastusravi periood. HIFU-ravi on efektiivne erinevate pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate ravis erinevates kohtades.