Hiidrakuline kasvaja

Hiidrakuline kasvaja (sünonüümid: osteoklastoom, osteoblastoklastoom) on äärmiselt haruldane lapseeas esinev skeleti kasvaja, millega kaasneb torukujuliste luude metaepifüüside progresseeruv kasv ja hävimine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemioloogia

Kirjandusandmete kohaselt moodustab hiiglaslik rakukasvaja 8,6% kõigist skeleti neoplaasiatest ja seda avastatakse kõige sagedamini 20–30-aastaselt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Sümptomid osteoklastoomid

Tüüpiliste kaebuste hulka kuuluvad liigesevalu, kiiresti arenev lonkamine ja kontraktuur.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika osteoklastoomid

Radiograafiatel ja kompuutertomograafial ilmneb hävimiskoht, mis mõjutab torukujulise luu metaepifüüsi, millel on kortikaalse kihi ja liigesepinna hävimise tunnused, sageli patoloogiliste masside prolaps liigeseõõnde.

Stsintigraafia käigus täheldatakse nii radiofarmatseutikumi lokaalset hüpervaskularisatsiooni (keskmiselt 130%) kui ka hüperfiksatsiooni (keskmiselt 325%).

[ 17 ], [ 18 ]

Diferentseeritud diagnoos

Kasvaja erineb aneurüsmilisest luutsüstist ja kondroblastoomist.

Ravi osteoklastoomid

Hiidrakulise kasvaja ravi on kirurgiline - kasvaja radikaalne eemaldamine kombinatsioonis erinevate luu auto- ja alloplastika võimalustega ning väliste fikseerimisseadmete kasutamisega.