Röntgenülesvõte luust

Röntgenimeetod (röntgen) võimaldas saada uusi andmeid lihasluukonna anatoomia ja füsioloogia kohta: uurida luude ja liigeste struktuuri ja funktsiooni elu jooksul, kogu organismis, mitmesuguste keskkonnategurite mõjul inimesele. Isegi röntgenieelsel ajastul, kui anatoomia põhines peamiselt surnukeha materjali analüüsil, kirjutas silmapaistev vene anatoom P. F. Lesgaft: "... surnud preparaat peaks olema ainult kontrolliks ja täienduseks uuritavale elusorganismile." Röntgenuuringud võimaldasid heita uue pilgu skeletihaiguste traditsioonilistele ilmingutele, vaadata läbi selle kahjustuste varasemad klassifikatsioonid ja kirjeldada paljusid seni tundmatuid patoloogilisi protsesse luudes.

Radiograafiad on peamine meetod luude kiirgusmorfoloogia uurimiseks nii normaalsetes kui ka patoloogilistes tingimustes.

Epifüüside ja subhondraalse luukihi lõppplaatide varajaste muutuste uurimiseks tehakse pildid röntgenpildi otsese suurendusega. Komplekssete skeletilõikude (kolju, selgroog, suured liigesed) uurimisel on suureks eeliseks tavapärane (lineaarne) tomograafia.

Kompuutertomograafia liigub järk-järgult lihasluukonna uurimise kõige efektiivsemate meetodite ridadesse. Magnetresonantstomograafia on osutunud luuüdi uurimise kõige väärtuslikumaks meetodiks, kuna see on avanud võimalusi luuüdi turse, nekroosi ja infarkti ning seega ka skeleti patoloogiliste protsesside esmaste ilmingute avastamiseks. Lisaks on magnetresonantstomograafia ja spektromeetria andnud arstile võimaluse uurida lihasluukonna kõhre ja pehmete kudede moodustiste morfoloogiat ja biokeemiat elu jooksul.

Sonograafia on avanud uusi võimalusi ka lihasluukonna haiguste diagnoosimiseks. Sonogrammid näitavad võõrkehi, mis neelavad röntgenikiirgust nõrgalt ja on seetõttu röntgenülesvõtetel nähtamatud, liigesekõhre, lihaseid, sidemeid ja kõõluseid, vere ja mädase vedeliku kogunemisi luuümbrise kudedes, periartikulaarseid tsüste jne. Lõpuks on radionukliidstsintigraafia osutunud tõhusaks meetodiks luude ja liigeste ainevahetusprotsesside uurimiseks, kuna see on andnud võimaluse uurida mineraalide ainevahetuse aktiivsust luukoes ja liigeste sünoviaalmembraanis.

Skeleti radiaalne anatoomia

Skelett läbib keerulise arengutee. See algab sidekoelise skeleti moodustumisega. Alates teisest emakasisese elu kuust muutub viimane järk-järgult kõhrluustikuks (ainult koljuvõlv, näoluud ja rangluukehad ei läbi kõhrluustikku). Seejärel toimub pikk üleminek kõhrluustikust luuskeletiks, mis lõpeb keskmiselt 25. eluaastaks. Skeleti luustumisprotsess on röntgenülesvõtete abil hästi dokumenteeritud.

Skeleti röntgenanatoomia

Skeletikahjustuse kiiritusnähud ja sündroomid

Lihas-skeleti süsteemis arenevad patoloogilised protsessid põhjustavad mitmesuguseid ja väga polümorfseid radiograafilisi ilminguid. Ühelt poolt võivad samad haigused, olenevalt patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse staadiumist, põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, teisalt aga kaasnevad vastupidise iseloomu ja prognoosiga patoloogilised seisundid mõnikord väga sarnaste muutustega. Sellega seoses tuleks radiograafilisi andmeid hinnata ainult kliinilise pildi ja laborikatsete tulemuste põhjal. Samuti tuleb meeles pidada, et röntgenpilt, mis näitab ainult mineraliseerunud luubaasi, võib lihas-skeleti süsteemi pehmete kudede kahjustuste korral olla normaalne. Seetõttu eristatakse paljude haiguste kulus latentset ("röntgennegatiivset") perioodi. Sellised patsiendid vajavad muid kiiritusuuringuid - kompuutertomograafiat, magnetresonantstomograafiat, sonograafiat, osteostsintigraafiat.

Skeleti kahjustuse röntgensümptomid ja sündroomid

Luude ja liigeste vigastused

Skeleti röntgenuuring tehakse raviarsti ettekirjutusel. See on näidustatud kõigi lihasluukonna vigastuste korral. Uuringu aluseks on luu (liigese) röntgenülesvõte kahes teineteisega risti asetseva projektsioonis. Piltidel peaks olema kujutis kogu luust koos külgnevate liigestega või liigesest koos külgnevate luulõikudega. Kõik kannatanud, kes on teadvusel ja kellel ei ole eluohtlikke siseorganite ja veresoonte kahjustuse tunnuseid, vaadatakse läbi röntgeniruumis. Teisi kannatanuid saab kliiniliste näidustuste kohaselt uurida palatis või riietusruumis mobiilse röntgeniaparaadi abil. Röntgenülesvõtte tegemisest keeldumine luude ja liigeste kahjustuse korral on meditsiiniline viga.

Röntgenikiirguse tunnused luude ja liigeste kahjustustest

Luude ja liigeste haigused

Lihas-skeleti haiguste radiodiagnostika on põnev ja samal ajal väga keeruline teadmiste valdkond. On kirjeldatud üle 300 haiguse ja luude ja liigeste arengu anomaalia. Iga haigust iseloomustab teatud dünaamika – alates esialgsetest ilmingutest, mis on radioloogilisel uuringul sageli tabamatud, kuni ulatuslike deformatsioonide ja hävimiseni. Lisaks võib patoloogiline protsess areneda nii kogu skeletis kui ka peaaegu kõigis 206 seda moodustavas luus. Haiguse sümptomeid mõjutavad skeleti vanusega seotud iseärasused, patogeeni omadused, arvukad regulatiivsed, sealhulgas endokriinsed mõjud. Eelnevaga seoses on selge, kui heterogeensed on iga patsiendi röntgenülesvõtted, kui läbimõeldult peab arst õige diagnoosi panemiseks arvestama kõigi anamneesi, kliiniliste, radioloogiliste ja laboratoorsete andmetega.

Luu- ja liigesehaiguste röntgenülesvõtete tunnused