Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Luude uurimine
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Skeletisüsteemi (luude) uurimisel pööratakse esmalt tähelepanu patsiendi kaebustele. Seega võivad teravad, äkki tekkivad valud pärast vigastust viidata luumurdudele; tuimad, järk-järgult süvenevad valud luudes on sageli seotud mingi põletikulise protsessiga; püsivad, kurnavad, sageli selgelt lokaliseeritud valud tekivad pahaloomuliste kasvajate luumetastaaside korral.
Kontroll, palpatsioon ja löökpillid
Uuringu käigus määratakse kolju, selgroo, rindkere, vaagna ja jäsemete luude mitmesuguste deformatsioonide olemasolu. Seega võib märkida alajäsemete kuju muutusi X-kujuliste (genu valgum) või O-kujuliste (genu varum) jalgade kujul. Osteomüeliidi korral saab tuvastada ühe jäseme lühenemist . Sellisel juhul viiakse uuring läbi patsiendi erinevates asendites, samuti liikumise ajal.
Akromegaalia korral esineb sõrmede ja varvaste, põsesarnade ja alalõualuu liigne suurenemine. Kaasasündinud südamerikete, infektsioosse endokardiidi, maksatsirroosi ja bronhoektaasiaga patsientidel sõrmede terminaalsed varbalülid paksenevad, mistõttu sõrmed omandavad iseloomuliku trummipulkade kuju. Süsteemse sklerodermiaga patsientidel täheldatakse teistsuguseid muutusi, kui terminaalsete varbalülide hävimise tõttu sõrmed lühenevad ja muutuvad teravaks, mõnikord omandades lühikese teritusega pliiatsi kuju. Rindkere ja selgroo luude uurimisel on sageli võimalik tuvastada mitmesuguseid muutusi (näiteks lehterrindkere, küfoos, skolioos jne).
Olulisi diagnostilisi andmeid luukoe erinevate muutuste kohta on paljudel juhtudel võimalik saada palpatsiooni ja löökpillide meetodite abil. Seega saab palpatsiooni abil täpsemalt tuvastada üksikute luude paksenemist (näiteks ribide "rahhiitsed helmed"), määrata nende pinna ebatasasusi ja valu palpeerimisel ( periostiidi korral ) ning avastada patoloogilisi luumurde. Valu lamedate ja torukujuliste luude (kolju, rinnak, ribid, selgroog, niudeluud, sääreluu jne) sõrmedega katsumisel täheldatakse teatud verehaiguste (aneemia, leukeemia, müeloom ) ja pahaloomuliste kasvajate metastaaside põhjustatud luukoe muutuste korral.
[