Periostiit

Periostiit on põletikuline protsess, mis esineb luu periosteis.

Kangas on sidekoe, mis on kujutatud filmi kujul, mis paikneb kogu luu välisküljel. Reeglina algab põletikuline protsess perioste väliskülgede või sisemiste kihtide sisse ja langeb seejärel perioste teistesse kihtidesse.

Kuna perioste ja luud on tihedalt seotud, põletik ilmneb kergesti luukoe sees ja nimetatakse osteoperiostiiti.

ICD-10 kood

ICD on haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon ja tervisehäiretega seotud mitmesugused probleemid.

Praegu on kogu maailmas välja töötatud Rahvusvahelise Haiguste Klassifikaatori dokumendi kümnes versioon, mida nimetatakse ICD-10ks.

Selle klassifikatsiooni saanud koodid on erinevat tüüpi periostiit:

Lõualuu periostiit - kuulub klassi K10.2 - "lõualuude põletikulised haigused":

• K10.22 - lõualuu, äge periostiit
• K10.23 - lõualuu krooniline periostiit

Klass M90.1 - "Periostiit muudes mujal klassifitseeritud nakkushaigustes":

• M90.10 - periostiidi mitmekordne lokaliseerimine
• M90.11 - periostiit koos õlavarre lokaliseerimisega (ristluu, küünarvarre, akromühklavikulaarne liigesoole, õlaliigesepiirkond, kõhuõõnesisene liigeskeem)
• M90.12 - periostiit koos õlavarrega (õlavarreluu, küünarliigese)
• M90.13 - Periostiit lokalisatsiooniga küünarvarre (raadius, küünarnukk, randmeluuk)
• M90.14 - periostiit lokaliseerimisega randmesse (randmeosa, sõrmed, sõrgpall, nende luude vahelised liigesed)
• M90.15 - periostiit koos lokaliseerumisega vaagnapiirkonnas ja reielis (iiveldus, reie, vaagna, puusaliigese, kõhupiirkonna liigesed)
• M90.16 - sääreluu lokaliseerimisega periostiit (fibula, sääreluu, põlveliigese)
• M90.17 - periostiit koos pahkluu ja jalalaba lokaliseerumisega (metatarsus, tarsus, varbad, pahkluu ja muud jala liigesed)
• M90.18 - muu periostiit (pea, kolju, kael, ribid, pagas, selg)
• M90.19 - määratlemata lokaliseerimisega periostiit

Periostiidi põhjused

Periostiidi põhjused on järgmised:

1. Erinevad traumad - verevalumid, dislokatsioonid, luude luumurrud, rebendid ja kõõluste venitus, haavad.
2. Lähedaste kudede põletik - põletikulise fookuse kõrvalekaldumise tagajärjel on periostiit nakatunud.
3. Toksiline - see on põhjus, mis on toksiinide mõju perioste koele. Mõned liigid levivad haigused võivad põhjustada toksiine välimusid patsiendi kehas ja nende tungimine periosteisse. Toksiinid pärinevad haige organist vereringe ja lümfisüsteemi ning nende abiga on kogu keha.
4. Spetsiifiline - perioste põletik tekib teatud haiguste, näiteks tuberkuloosi, süüfilise, aktinomükoosi ja nii edasi.
5. Reumaatiline või allergiline - periosteumi koe reaktsioon sellele allergeenidele, mis tungisid läbi.

[1], [2], [3]

Periostiidi patogenees

Periostiidi patogenees, st selle välimuse ja loomulikkuse mehhanism, on mitut tüüpi.

1. Traumaatiline periostiit - esineb kõigi periosteti mõjutavate luude võimalik vigastuste tagajärjel. Traumaatiline periostiit võib ilmneda ägedas vormis ja siis, kui ravi pole õigel ajal, läheb krooniline vorm.
2. Põletikuline periostiit on mingi periostiit, mis tekib teiste lähedaste kudede põletiku tagajärjel. Näiteks sellist periostiiti täheldatakse osteomüeliidi korral.
3. Mürgine periostiit - tekib toksiinide periosteini kokkupuutel, mis sisenevad neisse teistesse kahjustustesse vere või lümfivoogude kaudu. Selline periostiit ilmneb koos mõningate tavaliste keha haigustega.
4. Reumaatiline või allergiline periostiit - tekib organismi allergiliste reaktsioonide tõttu teatud teguritele.
5. Spetsiifiline periostiit, mida põhjustavad teatud haigused, nagu tuberkuloos, aktinomükoos ja nii edasi.

Periostiidi sümptomid

Periostiidi sümptomid sõltuvad periostiidi tüübist. Mõelge keha reaktsioonile aseptilise ja pikliku periostiidiga.

Aseptilise periostiidi sümptomid on väljendatud järgmises:

1. Äge aseptilist periostiiti iseloomustab paistetus, mis on nõrgalt piiratud. Kui tunnete turset, on tugevaid valusaid tunnetusi. See suurendab kohalikku temperatuuri kahjustatud piirkonnas. Kui selline periostiit ilmub jäsemetel, võib täheldada tugitoote hõngust, see tähendab toetusfunktsiooni rikkumist.
2. Kiibset periostiiti iseloomustab piiratud turse. Samal ajal on see tihe konsistentsiga ja peaaegu mitte valus või ei anna üldse valusaid tundeid. Kohaliku temperatuuri mõjutatud ala ei muutu. Ja nahk katab üle kahjustuse, annab liikuvuse.
3. Porostiidi ossifitseerumine ilmneb turse, mis on järsult piiratud. Selle konsistents on kindel, mõnikord ebaühtlase pinnaga.

Valulikud aistingud ei ilmu, kuid kohalik temperatuur jääb normaalseks.

Mis tahes aseptilise periostiidi puhul puudub keha üldine reageering haiguse välimusele.

Põletiku periostiidi korral esineb organismi erinev reaktsioon. Pahaliku periostiidi manifestatsioonid on iseloomulikud tugevaid lokaalseid häireid ja muutusi kogu organismi seisundis. Kehatemperatuuri tõus, patsiendi pulss ja hingamine muutuvad sagedamaks, isu kaob, ilmnevad nõrkus, väsimus ja üldine depressioon.

Turse on väga valulik, kuum, põletikuala kudedes on suurenenud pinge. Võimalik perifeersete põletiku kohas pehmete kudede turse.

Jaws periosteum

Lõualuu periostiit on põletikuline protsess, mis esineb ülemise lõualuu alveolaarses protsessis või alumiste lõualuude alveolaarses osas. Lõualuu periostiit tekib haigetel hambatel: ravimata või identifitseerimata periodontiit või pulpit. Mõnikord algab põletikuline protsess teiste haigete organite nakkusega vere või lümfisüsteemi kaudu. Kui ravi ei toimu õigel ajal, põhjustab periostiit närimiskummi väljanägemist. Põletik põletik võib levida kahjustusest ümbritsevatesse kudedesse, mille tagajärjel tekib abstsess või flegmon.

Hammaste hambad

Hamba perioste on mingi periostiit, milles on hammaste kudede põletikuline protsess, mida igapäevaelus nimetatakse vooluks. See haigus esineb peamiselt töötlemata hamba lagunemise tõttu. Selle tulemusena nakatumine tungib läbi hamba, provotseerides periostiidi välimust.

Hamba periostiiliga kaasnevad tugevad ebameeldivad sümptomid, millest peamine on võimatu talumatu hambavalu. Võimalik on ka kohalik või üldine kehatemperatuur, külmavärinad ja nõrkus.

Luude peridostiit

Luude periostiit või osteoperiostiit on luude kudede põletik, mis on põhjustatud perioste põletikulistest protsessidest. Kuna perioste ja luukud asuvad teineteise kõrval, laieneb kahjustus.

Osteoperiostiidi põhjused võivad olla patogeensed mikroorganismid. Nakkusliku haiguse haigused on luu periostiidi üks põhjusi. Need provotseerivad osteoperiostiiti kuuluvad: osteomüeliit, luu-tuberkuloos, süüfilis ja muud haigused.

Periostiit periosteist

See perioste põletikuline haigus, mis on põhjustatud mitmesugustest vigastustest või nakkustest, on perioste teatud osa.

Periostiidi põhjusteks võivad olla erinevad verevalumid, tibud ja sidemepiirkonnad, luumurrud, mille tagajärjeks on periosteeni põletik.

Ka perioste põletik võib olla looduslikult nakkav, näiteks kui see siseneb vigastatud ala patoloogilisse mikrofloorasse. Samuti võivad mitmesugused nakkushaigused kaasa aidata periostiidi ilmnemisele, kui patogeenid vere või lümfisiirde kaudu sisenevad põletiku fookusse.

Jalgade läbitöötamine

See on põletikuliste jalgade luustiku kahjustus. Tavaliselt tekivad nad mitmete jala vigastuste tõttu - pehmete kudede vigastuste, hõrenemiste, luumurdude, liigese düsplaasiate ja nii edasi. Erinevad vigastused on põhjustatud jalajoone luust ja seejärel selle põletikust.

Sääreluu on periosteaas kõige kõhklevam. Seda luu mõjutab kõige rohkem sportlaste ja sõdurite vigastus varajases teenistusajas. Ratsutamine kõva pinnaga, ristuv maastik ja nii edasi võib kahjustada sääreluu ja selle ulatust. Selle tulemusena on võimalik aseptilise periostiidi ägedate või krooniliste vormide ilmnemine.

Selle haiguse alguses ilmneb selja esimese kolmandiku tagapinnale väike turse, mis tundub, põhjustades jalgade valulikke aistinguid. Haiguse ilmnemise alguses ei saa röntgenülevaatust kasutades luu muutust tuvastada. Kuid pärast kahekümne või kolmekümne päeva pildid näevad väikesed tihendid sääreosa sisepinnale.

Sääreluu periosteum

Põletikuline protsess, mis ilmus sädele. Kahjustus ilmub perioste väliskülgedele või sisemistele kihtidele ja seejärel levib kogu perioste kudedesse.

Päikeseenistuse periostiidi põhjused on:

• vigastused - verevalumid, luude luumurrud, kõõluste venitus;
• biomehaanilised probleemid, enamasti liigne pronatsioon;
• koolituse vead ja liigne töökoormus;
• valesti valitud kingad;
• pinna karedus, mida kasutatakse harjutamiseks, tavaliselt töötab.

Esiosa periostiti esimesed sümptomid on paistetus. Infusiooninfusioonidega võib kaasneda valulik tunne kahjustuses ja kehatemperatuuri tõus.

Põlveliigese periostiit

Põlveliigese moodustuvate luude perioste põletikulised protsessid. See on tingitud liigesekreemi vigastamisest, liigese sidemete venitamisest ja purunemisest. Perioste põletik toob kaasa luu turse, mis on palpatsioonil valus. Läheduses oleva kude on turse, mis muudab liigese liigutamise keeruliseks.

Tavaliselt muutub põlveliigese periostiit krooniliseks vormiks, mis põhjustab liikumise takistamiseks mitmesuguseid kasvu ja hüljeste moodustumist luus. Ka põlveliigese periostiiti kaasneb kõige sagedamini selle liigese moodustuvate luude osteoperiostiit.

Periostit peatub

Jalakoe jäseme lüük on põletikuline. Periostiidi kõige sagedasemateks põhjusteks on trauma (verevalumid, dislokatsioonid, tibud ja sidemete rebendid). Püsivad koormused on seotud ka jala periostiidi põhjustega - perioste ja mikrotraumide pideva ärrituse tagajärjel tekivad põletikulised protsessid ja periostekoe muutused.

Periostiit jala lisatud järgmised sümptomid - tugev valu, kui koormus jala, pehmete kudede turse, paksenemine luud suu, mis võib olla valulik või valutu all palpatsioon.

Metatarsaali luu periostiit

See on põletikuline protsess ühe metatarsali (metakarpaliigese) või mitme metatarsaalse (metakarpaalse) luu periosteis. Tavaliselt on metatarsaali luu periostiit tingitud traumast (traumaatiline periostiit) või pideva koormusest metatarsaali luudele (periostiidi laadimine).

Kaksteistsete luude posterostiid ilmnevad ka pikisuunalise lamedapinnaga komplikatsioonides. Või naised, kes kannavad pidevalt kandasid.

Kõhulihastuse periostiidi peamised sümptomid on teravate valude esinemine, eriti jalgsi või kõndimise ajal; jalgade turse; hüljeste väljanägemine, kui paljunädalad on metatarsaalsed kondid.

Nina periostiit

Põletikulised protsessid, mis moodustavad ninaotsa luustiku perioste. Enamasti on sellise periostiidi esinemine seotud varasemate vigastustega. Näiteks nina luude luumurd võib hiljem põhjustada perioste põletikku. Samuti võivad põletikulised protsessid, mis esinevad ninapõletikul kui ka ninasõõrmeel, võivad põhjustada perioste põletikku.

Nina periostiidi sümptomiteks on selle vormi muutus, valulike aistingute ilmnemine, mis amplifitseeruvad nina palpatsioonil.

Periostiidi diagnoosimisel on oluline kindlaks teha tekkinud vigastus või püsivad vigastused, näiteks poksija sportlastel.

Periostiidi silmade pistikupesad

Need on orbiidi perioste põletikulised protsessid. Tavaliselt ilmub orbiidi periostiit koos luu põletikuga ja seda nimetatakse osteriostiidiks.

Selle osades on orbitaarsed periostiidid. Tavaliselt on see seroosne või mädane, mõnikord koos abstsessi väljanägemisega.

Haiguse põhjused võivad olla patogeensed mikroorganismid - streptokokid, stafülokokid, harvem juhtudel - tuberkuloosi mikroobid ja spiroheeta.

Sageli esineb periostiit kui nasaalseid nina põletikku komplikatsioonina ja kui näo koodil kuvatakse furunke. Mõnikord võivad silmapõletike periostiit põhjustada nakkushaigusi - tonsilliit, gripp, sarlakast, leetrid jms. Orbitaatori periostiidi põhjuste hulka võib kuuluda ka hambakariteet, dakrüotsüstiit ja trauma orbiidi periosteile.

Sellisel juhul on periostiidi ilmingud järgmised: orbiidi esiosade paistetus, mis pressimisel on valus; sellel alal on pähkel nahk, mis on naaberriikidega võrreldes kõrgem; silmalau limaskesta turse; konjunktiviit.

Haigus võib olla äge - areneda kahe või kolme päeva jooksul. Võibolla on haiguse loidus mitme nädala jooksul.

Periostiit orbiidist

Teine nimi on orbiidi periostiit. Orbiidi periostiit on kahes vormis:

• Lihtne või vastik.
• Häiring.

Orbiidi lihtne periostiit tekib ninaotsa näärme akuutse põletiku tagajärjel, mis olid ülekantud gripi, skarlite palaviku ja muude nakkushaiguste tagajärjed. See protsess on pöörduv ja see on hüpereemia ja periosteese seroloogilise raku infiltratsiooni välimus. Väljastpoolt tundub, et see on kõhukinnisuse väike paistetus. Periostiidi arengut soodustavatel tingimustel lokaliseeritakse orbitaalse luu periosteel ühendav kallus. Siis on luukoelement, milleks on perioste, st kiudude sarvide moodustumine.

Põletav periostiit on üksnes periostiidi tagajärg või see on põhjustatud alluva õõnsuse luude seina olemasolevatest sügavatest kaariesest. Põletikne periostiit ilmneb periostea seroos-rakulise infiltratsiooni poolest. Esialgu ilmuvad need manifestatsioonid perioste sisepinnale, mis on luu külge ühendatud. Hiljem hakkab põlve ja luu vahel kogunenud poogn läbima perioste sisemist kihti, mis luust eemaldub ja antud kohas ilmneb abstsess.

Periostiit lastel

Lastel on periostiitne põletikuliste protsesside ilming lõualuu periosteis. Haiguse olemus võib olla odontogeenne või traumaatiline. Periostiidi odontogeenne olemus on seotud hambahaigusega, kui infektsioon siseneb periosteost põletikust periodontsiumist. Traumaatiline periostiit ilmneb lõualuude vigastuste tõttu.

Haigusjuhu olemusena võib periostiit lastel olla äge ja krooniline. Ägeda periostiit omakorda jaguneb rütmiks ja seerumiks. Krooniline periostiit lastel on haruldane, tavaliselt lapseeas on äge periostiit.

Periostiidi klassifikatsioon

Periostiidi klassifikatsioon võib olla mitut tüüpi.

On mitmeid tüüpi periostiid, mis sõltuvad põletikuliste protsesside olemusest ja nende esinemise põhjustest. Periostiidi esimene rühm on eksudatiivne, sealhulgas seroosne, seroosne fibrinoosne, fibriinne ja pankrotiosne periostiit. Teine periostiidi rühm on proliferatiivne, sealhulgas fibrootiline ja ossistatav periostiit. Exudatiivsel periostiilil on tavaliselt äge ja kiire liikumine ning proliferatiivne on alati krooniline iseloom.

1. Lihtne.
2. Ossifying.
3. Häiring.
4. Seriini albumiin.
5. Kiud.
6. Tuberkuloosne periostiit - iseloomustab granuleeritud kahjustatud koe periostiidi sisekiht. Seejärel muutub see kude karvadeks nekrootilisteks nähtudeks või on vastuvõtlik sulatamiseks, mille tagajärjel lööve laguneb. Tavaliselt ilmub selline periostiit näo ribidel ja luudel.
7. Süüfilitiline - perioste kahjustus, mis tekib süüfilis, mis võib olla kaasasündinud või omandatud. Süffilüütiline periostiit juhtub kahes vormis - luustuv ja kummitav. Ossifitseerivat vormi iseloomustab hüperostooside (süüfilised sõlmed periosteil) ilmumine. Hummus periostiit provotseerib kummist - elastne lamedate paksenemiste luud.

Kursuse kestuse järgi eristatakse kahte periostiidi vormi:

1. Äge (alaägeline).
2. Krooniline

Kuna tekkinud mikroorganismide põletikulised protsessid on kaasatud, esineb periostiiti:

1. Aseptiline - ilmnevad luude suletud vigastuste tõttu nendes kohtades, mis ei ole pehmete kudede poolt kaitstud.
2. Põletik - on tulemuseks sisenemine perioste erinevate nakkuste.

[4], [5], [6], [7],

Äge periostiit

Äge periostiit on mingi periostiit, mille puhul haiguse käik ilmneb akuutse vormis koos pankrease põletikuliste protsessidega. Ägeda periostiidi esinemine on tingitud patogeense mikrofloora läbitungimisest periosteisse.

Esimesed nähud ägedast periostiidist - periosteeni turse ja pehmete kudede turse. Nende sümptomite ilmnemisega kaasnevad valutunne paistetus, mis suureneb kiiresti. Seejärel muutub turse luudes olevaks põletikuks, mille kulgu iseloomustab kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini.

[8], [9], [10], [11], [12],

Krooniline periostiit

See on luu perioste pikk ja aeglane põletikuline protsess. Kroonilist periostiiti iseloomustab luu paksenemine, mis ei tekita valusaid tundeid.

Röntgenuuringus leiti, et krooniline periostiit avaldub kahjustustes, millel on selged piirangud. Sellisel juhul täheldatakse mõõduka raskusega luukude patoloogilisi muutusi ja tõsise hüperplaasia ilmnemist periosteis.

Periostiidi krooniliste vormide areng tuleneb töötlemata ägedast periostiidist, mis on muutunud krooniliseks haiguseks. On juhtumeid, kui krooniline periostiit ei läbi akuutset staadiumi, vaid muutub kohe pikaajaliseks haiguseks.

Ka välimus Kroonilise parodontiidi võib soodustada põletikuliste haiguste eriliste nakkuslike milline (tuberkuloos, süüfilis, osteomüeliit, jne), mis toovad kaasa komplikatsioone, nagu välimus krooniliste vormide periostiit.

[13], [14], [15], [16], [17], [18],

Lihtne periostiit

Äge põletik aseptilise milline, milles on kasvanud verevoolu kahjustunud osa periost (hüpereemia) ja kerget paksenemise periost ja selle kogunemist kudedesse vedelikku, mis ei ole omane see (infiltratsiooni).

Mürgine periostiit

Periostiidi kõige tavalisem vorm. See tekib peapöörituse vigastuse ja nakatumise ilmnemise tõttu, kõige sagedamini naabervalgadel. Näiteks lõualuu piklikne periostiit tekib hammaste kaariesest, kui põletik viiakse luudest kuni periosteeni. Mõnikord tekib selline periostiit hematogeensel viisil, näiteks püha. Põletikne periostiit on alati seotud ägeda mürgise osteomüeliidi ilmnemisega. Mõnikord juhtub, et infektsiooni allikat ei saa avastada.

Loomulik periostiit algab ägeda seisundiga. Arendub periostea hüperereemia, milles moodustub eksudaat - vedelikud, mis on küllastunud valkude ja vereelementidega. On kõrge kehatemperatuur, umbes 38 - 39 kraadi, külmavärinad. Mõjutatud piirkonnas tuntakse paksenemist, mis on pressimise ajal valulik. Pärast seda esineb perioste sissetungiv hingeldus, mille tulemusena see luu kaugusel. Perioste sisemine kiht vabaneb ja täidetakse vaagnaga, mis seejärel akumuleerub perioste ja luu vahel, moodustades abstsessi.

Põletiku periostiidi korral võib esineda periosteoga seotud pehmete kudede põletik ja nahk.

Seroosne periostiit

Seroosne (bituunne, libine) periostiit tekib erinevate vigastuste järel. Perioste vigastatud alal on seal tursed ja valulikud aistingud. Haiguse alguses tõuseb kehatemperatuur ja seejärel normaliseerub. Kui liigesepiirkonnas on täheldatud põletikulist protsessi, võib see kaasa tuua liikuvuse vähenemise. Seerumi periostiidi esimesel etapil on turse tihe konsistentsiga, kuid siis pehmendab ja võib muutuda vedelaks.

Seerumi periostiit on subakuursed ja kroonilised vormid. Kõigil nendel juhtudel põhjustab perioste põletik eksudaadi moodustumist, mis lokaliseeritakse perioste all kinos või periosteinis sarnases kotis. Sellel on silma limaskesta viskoosne vedelik. See sisaldab albumiini, samuti fibriinhelveste, veresoonesiseste kehade ja rakkude sisaldust rasvumise seisundis, erütrotsüüte. Vahel sisaldab vedelikku pigmendid ja rasvapõled. Eksudaat on pruunikas-punase värviga granuleeritud kangas ja ülaosas kaetud tiheda kestaga. Eksudaadi kogus võib ulatuda kahe liitrini.

Kui eksudaat akumuleerub perioste välispinnale, võib see põhjustada turse ilmutatavate pehmete kudede paistetust. Exoside, mis asub periosteti all, provotseerib selle eemaldamise luust. See viib asjaolu, et luu on tühi ja nekroos tekib, kui luudesse ilmuvad õõnsused, granuleeritud koorega täidetud ja nõrgestatud virulentsusega mikroorganismid.

Fibroosne peristet

Kiberperiostiilil on krooniline perkolatsioon ja pikk vigastusprotsess. See areneb aastaid ja seda iseloomustab luustikuga tihedalt seotud perioste korpuskeha kiuline paksenemine. Kui kiudjasadestus on märkimisväärne, võib see kaasa tuua luude pinna hävimise või uute koosluste ilmumise.

[19], [20]

Lineaarne periostiit

See on periostiidi konfiguratsioon, mis ilmneb röntgenuuringul. Röntgenpildi lineaarne periostiit näeb välja nagu üks joon, mis asub luu kohal. Luu serva juures on lindi (ossifikatsiooni) kujuline lineaarne ärevus. Seda periostiidi vormi täheldatakse põletikulises protsessis, mis areneb aeglaselt ja järk-järgult. Näiteks on süüfilisis täheldatud lineaarset periostiiti, mis tekkisid varases eas, lapsepõlves või luu põletiku algfaasis (osteomeliit).

Ägeda periostiidi korral eraldatakse sellest pimedas lineaarsest valgustugevusest kerge plaaster. See võib olla eksudaat, osteoid või tuumori kude. Sellised kuvarid röntgen iseloomulik akuutsete põletikuliste periostiit - äge parodontiit ägenemine kroonilise osteomüeliit algfaasis tekkimise periost või kallus võtta vastu pahaloomuline kasvaja.

Täiendavate tähelepanekutega võib helge bänd muutuda laiemaks ja tumedam võib kaotada. Sellised ilmingud on iseloomulikud hüperostaosile, kui periostide kooslused liidetakse luu koorekahvel.

Oosisteeriv periostiit

Selle põhjuseks on lihtne perioste, mis on tingitud periostetise pidevast ärritumisest ja on selle haiguse krooniline vorm. Iseloomustab kaltsiumisoolade sadestumine perioste ja luu moodustumisel perioste sisekihist. Selline periostiit võib toimuda iseseisvalt või sellega kaasneb ümbritsevate kudede põletik.

Retromolaarne periostiit

Haigus, mis on põhjustatud ägedast perikoroniidist. Selle haiguse progresseerumisel esineb perioste põletik retro-molaarses piirkonnas.

Tulevikus tekib põrnariba all, piki servi, mille pehmete kudede põletik on. Kannatab piirkonna krylochelyustnoy kordne, anterior palatinaalse seekli Pehmesuulae, esiserva oksad lõualuu, limaskesta volditava välimise kaldjoone kuuendas - kaheksa hambaid. Kurgus võib olla valu.

Mõni päev pärast abstsessi ilmumist põletikukestast kaheksanda hamba ümber hakkab ilmuma põrn. Mõnikord ei lahustu abstsess selles piirkonnas, vaid levib piki välimist kaldu joont enne premolaaride taset ja moodustab selles piirkonnas füsiidi. Mõnikord on abstsessi võimalik avada ja fiksaatorite kujul fiksaatorsoones.

Retro-molaarse periostiidi ägeda faasiga kaasneb kehatemperatuuri tõus 38-38,5 kraadini, lõualuude trismus, sellest tingitud toidu söömine, nõrkuse esinemine. Periostiidi äge vorm ravi puudumisel läheb kroonilisele faasile, millega kaasneb lõualuu ägeda kortikaalse osteomüeliidi areng.

Odonogenny perіstit

Odontogeenne periostiit on luupainajal põletikuline protsess, mis avaldub lõualuu perioste põletikul. Odontogeenne periostiit on tingitud hamba põletikuliste kudede infektsiooni hõõrdumisest lõualuu periosteisse. Sellised kahjustused tekivad hammaste mõne haiguse - karies, pulpit ja periodontiidi tõttu. Põletikuline protsess tungib haigestunud hambast kõigepealt selle ümbritsevasse luudesse ja seejärel luude kudedesse kaetud periosteisse.

Mõnikord odontogeenseid periostiit põhjustatud suurenenud vereringet ja lümfi pakkumise viljaliha, lõualuu ja pehmete kudede ajal hammaste moodustumist ja muuta oma purse ja lõualuu luude kasvu sel perioodil.

Laadige periostiit

See on luude kõhukinnisuse põletikuline protsess, mida regulaarselt suurendatakse. Näiteks laadimisest periostiit ilmub jalgade jala ja jalgade luudesse, kui patsient peab pikka aega seisma jalgadele - seisma, jalutama või joosta. Selline periostiit tekib sportlastel, kes tegelevad kergejõustikuga; kaaluliftid; inimesed, kes oma tegevusega seotud koormuse pideva ülekandmisega.

Periostiidi laadimine võib ilmneda vigastuste, näiteks dislokatsioonide tõttu.

Pingestatud periostiidi sümptomiteks on valulike aistingute esinemine jalgade koormuse, jalgade turse väljanägemise ja luude avastamise ajal palpimise ajal.

Traumaatiline periostiit

Periosteemi kahjustus (traumaatiline periostiit) on perioste põletikuline haigus, mis tekkis mis tahes vigastuse tagajärjel. Selline periostiit on kõige tavalisem sportlastel ja pidevalt koolitustel.

See tekib luude (st periosteumi) katte pehmete kudede tekke tagajärjel, kui löök langeb luu sellel osal, mida ümbritsevad lihased on nõrgalt kaitstud.

Traumaatiline periostiit võib olla teiste haiguste, näiteks tuberkuloosi, osteomüeliidi, süüfilise, pahaloomuliste tuumorite jms tagajärg. Kuna need haigused põhjustavad periosteti mehaanilist kahjustust, tekib aseptilist põletikulist protsessi.

Traumaatilisel periostiilil on kaks perforatsiooni vormi - äge ja krooniline.

Kliiniline pilt haiguse ägedas vormis on väga sarnane verevalumite manustamisega. Kahju tekkimisel tekib verevalum ja paistetus, mis on pressimise ajal valulik. Võibolla on läheduses paikneva koe paistetus, samuti valu jätkuv säilimine. Patsiendi uurimisel luu kohta tundub tihe paksenemine. Selline periostiit on kõige sagedasem sääreluu vigastuste puhul.

Traumaatilise periostiidi krooniline vorm avaldub luu kortiklaasis paksenemisega. Võimalik on ka osteofüütide moodustumine (kasvulõikude piirneva luukoe puhul) ja sünostoos (lähimate luude fusioon).

Posttraumaatiline periostiit

See on periostiidi vorm, mis tekib trauma pärast luu kahjustuse tagajärjel. Samuti võib pärast luumurdude, hõrenemiste ja muude vigastuste tekkimist tekkida traumajärgse periostiidi sümptomid.

Sellisel juhul esineb periosteinis aseptilist põletikulist protsessi, mis võib põhjustada periostiidi ägedaid ilminguid või areneda krooniliseks vormiks. Posttraumaatilise periostiidi ilmingud on sarnased eelnevalt kirjeldatud traumaatilise periostiidi sümptomitega.

Periostiidi komplikatsioonid

Vereplasma periostiidi tüsistused on üsna tõsised. Kui te ei võta aega selle ravimiseks õigeaegselt, võib see põhjustada põletikulisi protsesse ning lähedal asuvate kudede ja elundite, samuti kogu organismi hävitamist.

Põletikne periostiit võib põhjustada selliste haiguste ilmnemist nagu:

1. Osteomüeliit on põletikuline protsess, millel on pankrease iseloom, mis viib luu, luuüdi ja ümbritsevate pehmete koe luude kõikide kudede nekroosi.
2. Flegmoni pehme kude, mis paikneb mõjutatud luu kõrval. Seda haigust iseloomustab luuinfektsioon ja rakupõletike põletik ja neil puudub selgelt piiritletud piirid.
3. Pehme koe abtsessioon on selge lokalisatsioon ja piirid, millel on pankrease põletik.
4. Mediastiniit on infektsioonide tungimisega seotud ajutine looduslik kõhukinnisus põletik.
5. Sepsis on keha üldine raske seisund, mis on tingitud loomade patogeenide ja nende toksiinide sisenemisest patsiendi verdesse ja kudedesse.

Äge periostiit võib minna kroonilise vormi, kui ravi ei ole läbi viidud või kui meditsiiniliste protseduuride käigus on ilmnenud vigu.

[21], [22], [23], [24],

Periostiidi diagnoosimine

Periostiidi diagnoos varieerub sõltuvalt selle liigist ja perkolatsioonist.

Ägeda periostiidi korral on patsiendi põhjalik uurimine ja küsitlemine efektiivsed. Diagnoosimise oluline aspekt on üldise vereanalüüsi tulemused. Sellisel juhul on röntgenuuring ebaefektiivne. Nina periostiidi korral kasutatakse rhinoskoopiat.

Kroonilise periostiidi puhul kasutatakse röntgenikiirte. Röntgenpildi abil on võimalik tuvastada kahjustuse lokaliseerimine, selle kuju ja piirid, mõõtmed ja kihtide olemus. Pilt aitab määrata põletiku ulatust luu ja ümbritsevate kudede kortikaalses kihis ning samuti nekrootiliste muutuste tasemeid luukoe sees.

Periostiit võib olla eri kuju - nõel, lineaarne, pitsiline, fimbriate, kamm-like, kihiline ja teised. Kõik need vormid vastavad teatud tüüpi periostidele ja selle põhjustatud tüsistustele, samuti kaasnevatele haigustele, näiteks pahaloomulisele kasvajale.

[25], [26], [27], [28],

Diferentsiagnostika

Periostiidi diferentseeritud diagnoosi kasutatakse täpse diagnoosi tuvastamiseks, kui esineb mitme sarnase haiguse sümptomeid.

Ägedate mädaste periostiit tuleb eristada ägedat parodontiit, osteomüeliit, abstsessid ja phlegmons, mis olid tingitud muudest põhjustest, mädane haiguste sõlmede - lümfadeniidi, mädane haigused süljenäärmed ja nii edasi.

Kroonilise, aseptilise ja spetsiifilise periostiidi korral viiakse läbi röntgenülevaade. Sellisel juhul on vaja kindlaks teha luu, nekrootiliste muutuste ja luu kudede kasvajate paksenemine ja kasvu, mis olid periostiidi tagajärjed.

Kroonilise periostiidi diferentseeritud diagnoosimine toimub samaaegselt osteomüeliidi ja pahaloomuliste kasvajate avastamisega röntgenuuringute abil. Haiguse tipphetkel on röntgenuuringul väga hea kehtivus. Põletikulise protsessi nõrgendamisega ja selle üleminekuga aeglasele faasile hakkavad luu kihid paksemaks muutuma ja muutuma vähem märgatavaks kihistumiseks. Ka luu kahjustused muutuvad tihedamaks, muutes kroonilise periostiidi esinemise diagnoosimise raskemaks.

Kui röntgendil on diagnoosimisega raskusi, kasutavad nad antud juhul biopsiaid.

[29], [30]

Periostiidi ravi

Periostiidi ravi on haiguse sümptomite õigeaegne tuvastamine ning järgmised meetmed.

Esialgse etapi traumajärgse periostiidi puhul on kõige tõhusam meede puhata. Kasutatud surved jääga, füsioteraapia - UHF, elektroforees, osookeriitrakendused, ultraviolettkiirgus. Antibiootikumid on ette nähtud ainult kahjustuse kahtluse korral.

Aseptilist periostiiti ravitakse füsioteraapiaga. Esiteks rakendatakse püsimagnete, mis vähendab eksudaadi hulka. Ja teises etapis kasutatakse laserravi või STP paksenduste lahustamiseks ja perioste struktuuri taastamiseks.

Põletiku periostiidi korral, st infektsiooni tagajärjel, viiakse läbi operatsioon, mille kestel on perioste lõigatud ja väljaulatuv osa välja tõmmatakse väljapoole.

Periostiidi äge vorm nõuab mitte ainult operatsiooni vormis kirurgia kasutamist, vaid ka antibiootikumide määramist, mürgistuse eemaldamist, taastavaid ravimeid ja füsioteraapia protseduure.

Kroonilise periostiidi korral määratakse ravimi üldine tugevus, samuti antibiootikumid. Selle haigusvormi ravis on näidatud füsioteraapiat, mis soodustab luu-parafiiniravi, laserravi, iontophoresi patoloogiliste paksenemiste ja kasvu lahustumist, kasutades 5% kaaliumjodiidi.

Periostiidi ennetav hooldus

Periostiidi ennetamine on selliste haigusjuhtumite õigeaegne käsitlemine, mis võivad põhjustada haiguse algust.

Näiteks hammaste või lõualuu periostiiti saab vältida hambakaritee, pulpit ja periodontiidi õigeaegseks raviks. Selleks peate iga kolme kuu tagant pöörduma hambaarsti poole ennetuslikel eesmärkidel. Ja kui leiate hambahaiguse sümptomid, viige koheselt nende ravi.

Aseptilist periostiiti, mida on põhjustanud muu haigus - tuberkuloos, süüfilis, osteomüeliit ja nii edasi, saab selle haiguse õigeaegse ravi abil ära hoida. On vaja võtta õigeaegseid raviprotseduure ja füsioteraapiat. Ja ka perioodiliselt läbima diagnoosi, mis võib avaldada periostiidi välimust kõige varem.

Traumaatilist ja traumajärgset periostiiti saab ära hoida kohe alanud koekahjustuste raviga - füsioterapeutiliste ja meditsiiniliste protseduuridega, nagu arst on määranud. Sellisel juhul on periostiidi ennetamiseks peamine viis trauma õigeaegseks raviks.

Kroonilise periostiidi korral, mis ilmnevad märkamatult, ilma väljendunud sümptomideta, on kõigepealt vaja kõrvaldada kroonilised põletikulised protsessid. See võib olla erinevate siseorganite ja süsteemide põletikuline haigus, mida tuleb õigeaegselt ravida.

Periostiidi prognoos

Periostiidi taastumise prognoos sõltub haiguse vormist ja tüübist ning ravi algusest.

Soodsad prognoosid puudutavad traumaatilist ja ägedat periostiiti. Kui ravi on õigeaegselt ette nähtud, paraneb patsiendi seisund ja seejärel saab täielik taastumine.

Ravilisel periostiilil on arenenud juhtudel, kui ravi ei ole õigeaegne, prognoosida haiguse kulgu ebasoodsat prognoosi. Sellisel juhul esinevad komplikatsioonid - esineb kõikide luukude põletik ja esineb sepsis.

Erinevate haiguste põhjustatud spetsiifiline periostiit on krooniline. Kroonilise spetsiifilise periostiidi taastumise prognoos sõltub haiguse ravi edukusest.

Periostiit on üsna salakaval haigus, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi patsiendi organismile ja luusüsteemile. Seetõttu ei tohiks kõhukinnisusravi vastu kõhklema, isegi kui see on minestatava periosteemi põletiku tõenäosusega.