Hammaste perioosiit

Hamba periostiit - tuntud ka kui gumboil - on mädane haigus, mille lokaliseerimine on põletikuline protsess, mis toimub näo-ülalõualuu piirkonna luuümbrises.

Enamasti on haiguse arengu tõukejõuks parodondi ja hambahaiguste tüsistus.

Hamba periostiidi põhjused

Haiguse tagajärgede ennetamiseks või vähemalt minimeerimiseks on vaja mõista ja selgitada põhjuseid, mis saavad hamba periostiidi tekke aluseks.

• Üks peamisi tüüpilisi luuümbrise põletiku põhjuseid on hambahaigused. Hambakaaries, parodontiit... – kõik see on nakkusallikas ja „värav“, mis on eelsoodumuseks hambaluuümbrise põletiku tekkeks. Pole uudis, et paljud inimesed kardavad paaniliselt hambaarsti kabinetti ja istuvad viimase hetkeni, mil paljudel juhtudel on hammast enam võimatu päästa. Kõige hullem on aga see, et infektsioon mõjutab luuümbrist, tekib põletikuline ja seejärel mädane protsess. Ja selle tagajärjel tekib hambaluuümbrise põletik.
• Teine hambaperiostiidi põhjus, mis on vähem levinud, kuid mitte nii haruldane, on lõualuu trauma või luumurd. Sellise trauma korral kahjustuvad mitte ainult luu, vaid ka pehmed koed. See võimaldab patogeensel flooral tungida haava kaudu sügavamale.
• Kudede nakatumine vereülekande, süstimise teel ja ka teisest põletikulisest tsoonist veresoonte kaudu on üsna haruldane, kuid siiski võimalik. See haiguse põhjus on lastel sagedasem, täiskasvanutel harvem.

Kui haigus on juba keha mõjutanud ja inimene püüab sellega iseseisvalt võidelda, ilma arsti juurde minemata, siis haigus justkui taandub mõneks ajaks, valu vaibub. Kuid haigus ei lahku patsiendist, see areneb edasi, kuid "ähmaste" sümptomitega. Hambakanali kaudu jõuab infektsioon hambajuureni, hävitades närvilõpmed, mis sellele piirkonnale lähenevad. Lagunenud närvikude on suurepärane toitainekeskkond patogeensete mikroorganismide paljunemiseks ja arenguks.

Põletik hakkab haarama üha suuremat pinda ja mikroobidel on inimkehale toksiline mõju. Hammas ise ja seda ümbritsevad igemed muutuvad "ajapommiks" – nakkusallikaks, mis on valmis puhkema ja veresoonte kaudu kogu kehas levima.

Põletikuline protsess levib luuümbrisesse. Selle tagajärjel tekib patsiendil haigus, mida nimetatakse hambaperiostiidiks.

[ 1 ]

Hamba periostiidi sümptomid

Meie keha on terviklik, isemajandav organism ja kõik selles toimuvad protsessid on omavahel seotud. Sama võib öelda ka inimesi mõjutavate haiguste kohta. Seetõttu võib paljusid hambaperiostiidi sümptomeid seostada mitme haigusega, kuid on ka individuaalseid omadusi, mis kokku annavad konkreetsest haigusest tervikliku pildi.

• Igemete turse hakkab ilmnema ja järk-järgult levib see ohvri põsele.
• Mõjutatud hamba piirkonnas ilmnevad valulikud aistingud. Valu intensiivistub hammustamisel ja haige hamba koputamisel.
• Paari päeva pärast mõjutab põletikuline protsess ka luuümbrist, kus moodustub abstsess.
• Sõltuvalt nakatunud hamba asukohast mõjutab turse alumist silmalaugu, põske ja häbememokkade voldi, mis lõpuks hakkab tuimaks muutuma (kui nakatunud on ülemise lõualuu hambad). Kui infektsioon asub alumises lõualuus, võib turse katta huule, lõua ja liikuda kaelapiirkonda.
• Selle haigusega kaasneb sageli palavik - kuni 38 ^kraadi.
• Hamba periostiidi kaugelearenenud juhtudel hakkavad abstsessist vabanema mädased massid, mis võivad väljuda läbi kahjustatud igeme.
• Pärast abstsessi lõhkemist valu lühikeseks ajaks vaibub, kuid mõne aja pärast taastub see uue jõuga.

Selle haiguse kõige sagedasem tüsistus võib olla lõualuu osteomüeliidi teke.

Periostiit pärast hamba väljatõmbamist

Periostiit (või nagu rahvasuus sageli nimetatakse, gumboil) on haigus, millega kaasneb lõualuu süvakudedes esinev põletik koos mädaste kotikeste kiire arenguga. Seda haigust vallandavad väga sageli nakkuslikud kahjustused ja põletikulised protsessid hambapulbis, kaarieses hambas, periostiit võib sageli tekkida pärast hamba väljatõmbamist.

Hambaarstid kaaluvad selle haiguse mitmeid vorme:

• Äge seroosse periostiidi vorm.
• Äge mädase periostiidi vorm.
• Periostiidi krooniline vorm.
• Ägeda keemahaavandi difuusne vorm.

Hamba periostiit haiguse seroosse ägeda vormi diagnoosimisel progresseerub väga kiiresti (kahe kuni kolme päeva jooksul). Põhisümptomid on ägedalt väljendunud. Sellisel juhul katab põletikuline protsess luuümbrise ja haiguse kulg kulgeb koos eksudaadi tekkega. Kui eksudaat moodustub tsüsti kujul, mille lokaliseerumiskoht asub luuümbrise all, toimub haiguse käigus kudede koorumine ja nekrootiline luukahjustus. Kõige sagedamini progresseerub see vorm pärast pulpitiiti, kaariese või hamba kvalifitseerimata eemaldamise tagajärjel. Hamba periostiidi juhtumid pärast vigastusi ja tugevaid verevalumeid näo-lõualuu piirkonnas ei ole haruldased.

Haiguse ägedat vormi koos mädase ilminguga iseloomustab tugev pulseeriv valu. Sõltuvalt kahjustatud hamba asukohast võib valu avalduda oimusalal ning kõrva- ja silmakoopa piirkonnas ning levida ka lõua-kukla piirkonda. Sellisel juhul on soojendamine ja soojendavate kompresside kasutamine absoluutselt vastunäidustatud. See stimuleerib ainult patogeense mikrofloora arengut ja põletikuline protsess hakkab kiiremini uusi piirkondi haarama. Valu intensiivsuse vähendamiseks on vastupidi parem kasutada külma. Selle hamba periostiidi vormi põhjuseks võib olla trauma või eemaldatud hammas.

Krooniline periostiidi vorm on vähem levinud. Sellisel juhul muutub põletikulise protsessi arengukohaks kõige sagedamini alalõualuu luuümbris. Krooniline igemepõletik on sümptomaatiliselt nõrgalt väljendunud. Turse on väike, see võib progresseeruda mitme nädala jooksul (harvemini isegi aastate jooksul). Samal ajal näojooned praktiliselt ei muutu. Periostiit meenutab ennast üsna harva, nõrkade sümptomite puhangutega. Protsessi iseloomustab uue luu moodustumine luuümbrise sisemisest aluskihist, millega kaasneb luuümbrise koe põletik.

Hajus äge keemapaiste. Selle hambaperiostiidi vormi tekkega täheldatakse hamba piirkonnas ägedat valu, millega kaasneb temperatuuri tõus 37÷38 °C-ni. Patsiendi seisundi üldine halvenemine koos keha joobeseisundi sümptomite ilmnemisega.

Hambaperiostiidi diagnoosimine

Kui olete endal või lähedasel tuvastanud hamba periostiidi sümptomeid, ärge lükake hambaarsti külastust edasi. Mida varem patsient spetsialisti juurde jõuab, seda lihtsam on tema ravi ja järgnevad tüsistused.

Hambaarst kuulab patsiendi kaebusi ja viib läbi põhjaliku läbivaatuse. Alles pärast seda ja vajadusel ka laboratoorsete ja röntgeniuuringute põhjal pannakse hamba periostiidi diagnoos ja pannakse diagnoos.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Hambaperiostiidi ravi

Hambaperiostiidi diagnoosimine ja ravi peaks toimuma ainult spetsialiseeritud hambakliinikutes arsti järelevalve all, kuna mis tahes haiguse, sealhulgas hambaperiostiidi, eneseravimine on täis tõsiseid tüsistusi.

Esialgu määrab arst diagnoosi panemisel röntgenülesvõtte. See uuring on vajalik, et mitte kahe silma vahele jätta sügavamat põletikku - lõualuu osteomüeliiti. Pildilt selgub ka põletiku täpne asukoht.

Selle haiguse ravi on keerukas. Enamasti algab see haigestunud nakatunud hamba eemaldamisega. Aga kui kannatanu pöördub õigeaegselt abi saamiseks ja on võimalus hammast päästa, puhastab kirurg selle väga põhjalikult, eemaldab närvi ja sulgeb kanali plommiga. Seejärel lõikab hambakirurg kohaliku tuimestuse all igeme läbi, lastes kogunenud vedelikul ja mädastel massidel väljuda. Haava ja nakkuskohta ravitakse spetsiaalsete meditsiiniliste antiseptikumidega. Lõikekohast võib mõnda aega eritist tekkida. Parema drenaaži tagamiseks paigaldab arst dreeni.

Järgmisena, lähtudes haiguse hooletussejätmise astmest, määrab hambaarst intensiivse antibakteriaalse ravi. Tavaliselt saab patsient antibiootikume, füüsilisi protseduure (ultraheli- ja laserteraapia). Vajadusel määratakse patsiendile ka antibakteriaalsete ravimite aplikatsioonid. Kõik see määratakse patsiendile alles pärast drenaaži eemaldamist.

Valu leevendamiseks kantakse põletikulisele kohale külma, arst soovitab loputada (mis tahes antibakteriaalsete omadustega taimeteed või lihtsalt söögisooda vesilahusega) ja määrab ka valuvaigisteid. Kuni paranemiseni peaks patsient oma toidusedelist välja jätma kõva toidu, mis võib valulikku kohta vigastada, samuti vürtsika toidu ja soolase, hapu maitsega toidu. Samal ajal on vaja suurendada tarbitava vedeliku, eriti mahlade hulka. Normaalses ravis võtab paranemisprotsess aega umbes nädal.

Kui patsient on õigeaegselt pöördunud spetsialiseeritud kliiniku poole ja saanud ravi õigel tasemel, siis reeglina kõrvaltoimeid ja tüsistusi ei esine.

Hambaperiostiidi ennetamine

Haigust on palju lihtsam ennetada kui hiljem ravida, raisates oma tervist, aega ja üsna palju raha.

Hambaperiostiidi ennetamine pole keeruline:

• Peate oma tervise suhtes tähelepanelikum olema, külastades perioodiliselt hambaarsti ennetava läbivaatuse jaoks. See aitab haigust ennetada või selle varajases staadiumis ära tunda.
• Pöörake tähelepanu suuhügieenile: peske hambaid kaks korda päevas ja loputage suud pärast söömist puhta veega.
• Pöörake tähelepanu toidule, mis teie toidus sisaldub. Need peaksid olema rikkad vitamiinide ja mineraalide poolest.
• Kui teil diagnoositakse hamba periostiit, ärge lükake arsti külastamist edasi ja lõpetage ravikuur.

Hamba periostiidi prognoos

Igasugune prognoos põhineb mõnel põhiteguril. Kui patsient ei viivitanud arsti külastamisega ja läbis kogu ravikuuri, on hambaperiostiidi prognoos sel juhul kindlasti soodne. Isegi kui juhtum on tähelepanuta jäetud ja keeruline (või krooniline), on tõhusa ravi korral võimalik sellest haigusest tüsistusteta üle saada. Tulemus sõltub ennekõike patsiendi ja tema raviarsti kooskõlastatud tööst.

Juba mitu korda on öeldud, et arsti juurde tuleb joosta mitte siis, kui enam ei suuda, vaid perioodiliseks läbivaatuseks. See lihtne protseduur aitab ennetada paljusid haigusi, sealhulgas hamba periostiiti. Isegi kui arst paneb teile selle diagnoosi, on sellega algstaadiumis palju lihtsam toime tulla kui hilisemas staadiumis, kui on vaja kirurgilist sekkumist ja keerulist medikamentoosset ravi. Hoidke oma tervist hoolikamalt ja see ei vea teid tulevikus alt. Olge terved! Hoolitsege enda ja oma lähedaste eest!