Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Hingamisteede süntsütsiaalse infektsiooni diagnoosimine ja ravi
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Respiratoorse süntsütiaalinfektsiooni diagnoosimine
Respiratoorset süntsütiaalinfektsiooni diagnoositakse obstruktiivse sündroomiga bronhioliidi iseloomuliku kliinilise pildi, madala või normaalse kehatemperatuuri korral raske hapnikupuuduse, sobiva epideemilise olukorra - massilise ühtlase haiguse esinemise peamiselt väikelaste seas - põhjal.
Diagnoosi laboratoorseks kinnitamiseks eraldatakse viirus ninaneelu tampooniproovist koekultuuris ja kasutatakse komplemendi sidumise ja viirust neutraliseerivate antikehade kasvu paarisseerumis. Ekspressdiagnostikaks kasutatakse fluorestsentsantikehade meetodit.
Diferentsiaaldiagnostika
Respiratoorset süntsütiaalinfektsiooni eristatakse adenoviiruse infektsioonist ja teistest ägedatest respiratoorsetest viirusinfektsioonidest, samuti läkaköhast ja mükoplasma infektsioonist. Adenoviiruse infektsiooni korral on kahjustatud silmade limaskest. Läkaköha korral katarraalsed sümptomid puuduvad, kehatemperatuur on peaaegu alati normaalne, paroksüsmaalne spasmoodiline köha koos vasturünnakutega suureneb järk-järgult, saavutades maksimaalse raskusastme 2. haigusnädala lõpuks, ja respiratoorse süntsütiaalinfektsiooni korral, kuigi köha võib olla paroksüsmaalne, ei esine apnoed ja see saavutab maksimaalse arengu 3.-5. haiguspäeval ning taandub kiiresti. Läkaköha korral täheldatakse lümfotsütaarset hüperleukotsütoosi madala ESR-iga.
Mükoplasma infektsiooni korral on mõjutatud peamiselt kopsukude, õhupuudust ei esine, veres on neutrofiilide nihe vasakule ja ESR on suurenenud. Respiratoorset süntsütiaalinfektsiooni on aga kliiniliselt raske eristada teiste etioloogiatega ägedatest hingamisteede haigustest. Haiguse etioloogia selgub lõplikult pärast laborikatsete tulemuste saamist.
Respiratoorse süntsütiaalinfektsiooni ravi
Enamasti viiakse ravi läbi kodus. Välja on kirjutatud Arbidol, laste anaferoon, kagocel, gepon või muud immunokorrektiivsed ained, samuti voodirežiim, õrn täisväärtuslik toitumine, sümptomaatilised ained, nagu ka teiste ARVI-de puhul. Obstruktiivse sündroomi korral manustatakse eufülliini koos difenhüdramiini või muude antihistamiinikumidega. Näidustatud on mukaltin, segu vahukommiga, termopsis, naatriumvesinikkarbonaat. Rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi. Obstruktiivse sündroomi ja kopsupõletiku kombinatsiooni korral on välja kirjutatud antibiootikumid.
Prognoos on soodne.
Ennetamine
Oluline on patsiendi varajane isoleerimine, ruumide ventileerimine, märgpuhastus desinfitseerimisvahenditega. Spetsiifilist ennetust pole välja töötatud. Kõikidele lastele, kes on patsientidega kokku puutunud, võib interferooni ninasse pihustada.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]