Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Hingamisteede süntsütiaalse nakkuse põhjused ja patogenees
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hingamisteede süntsüütiline nakkus on laialt levinud, registreeritud aastaringselt, kuid haiguspuhangud esinevad sagedamini talvel ja kevadel. Infektsiooni allikas on haige ja harva - viiruse kandjad. Patsiendid eraldavad viiruse 10-14 päeva jooksul. Infektsiooni edastatakse otsesel kontakti ajal üksnes õhus olevate tilkadega. Nakkuse levitamine kolmandate isikute ja leibkonna esemete kaudu on ebatõenäoline. Erinevate vanuserühmade tundlikkus respiratoorse süntsüütilisse infektsiooni ei ole sama. Alla 4-aastased lapsed on suhteliselt tundmatud, kuna paljudel neist on emalt saadud spetsiifilised antikehad. Ainsaks erandiks on enneaegsed lapsed, neil puudub passiivne immuunsus ja seetõttu on nad esimestel elupäevadel vastuvõtlikumad PC-nakkusele. Suurim vastuvõtlikkus respiratoorse süntsüstilise infektsiooni tekkele on täheldatav vanuses 4-5 kuud kuni 3 aastat. Selles vanuses õnnestub kõigil lastel elada respiratoorset süntsüütiaalset nakkust (eriti lastegruppides). IgA tõsised antikehad ilmnevad seerumis ja nina limaskestal. Sekretoorilised antikehad on respiratoorse süntsütiaalse infektsiooni oluline immuunsuse tegur. Kuna omandatud immuunsus ei ole stabiilne, võivad korduvad kohtumised respiratoorse süntsüütiaalse viirusega uuesti hingamisteede süntsüütilisest nakkusest. Sellised haigused kustuvad, kuid säilitatakse spetsiifilise immuunsuse intensiivsus. Järelikult täielikku kadumist omaste antikehade respiratoorne süntsütiaalviirus esineb sümptomaatilist haiguse vorm ja taustal järelejäänud immuunsus - kustutada või avaldumata infektsioon.
Hingamisteede süntsütiaalse nakkuse põhjused
Hingamisteede süntsüütiline infektsiooniviirus sisaldab teistest paramüksoviirustest pärinevat RNA-d, mida eristab suur polümorfism, mille osakeste läbimõõt on keskmiselt 120-200 nm, ei ole väliskeskkonnas väga stabiilne. Viiruse 2 serovaril on ühine komplementaarse seondumisega antigeen. Viirus areneb hästi primaarsetes ja transplanteeritavates rakuliinides (HeLa rakud, Hep-2 jne), kus moodustuvad süntsütiumi- ja pseudogigantilised rakud. Erinevalt teistest paramüksoviirustest ei ole respiratoorsete süntsütiaalsete viiruste puhul leitud hemaglutiniini ega neuraminidaasi.
Hingamisteede süntsütiaalse infektsiooni patogenees
Viirus siseneb kehasse õhus olevate tilgadena. Paljundamine toimub epiteelirakkudes hingamisteed limaskestale. Patoloogiline protsessi levib kiiresti väikeses bronhid ja bronhioolide, eriti väikelastel. Püsivust respiratoorne süntsütiaalviirus epiteelirakkudes põhjustada nende moodustada symplast hüperplaasia, psevdogigantskih rakkudes ja süljeeritus tingimustes, mis tingib valendiku ahenemisega väikeste bronhide ja bronhioolide ja täielik valendikusulgusega paksude viskoossete lima epiteeli tühjendatakse leukotsüüdid ja lümfotsüüte. Broken kanalisatsioon funktsioon bronhid, arendades staasi, alaealise atelektaasid interalveolar paksendatud vaheseina, mis viib häireid hapniku vahetada ja arengu hapnikupuudust. Emfüsematoone kopsudesse paisutatud, on õhupuudus ja tahhükardia. Edasine jaoks respiratoorsüntsütsiaalviirus viirusinfektsiooni määratakse raskusest hingamispuudulikkuse ja bakteriaalse infektsiooni lamineerimine.