Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Seentõve ravi kloorheksidiiniga: suposiitrid, tampoonid, spreidid.
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Seennakkus on bakteriaalse päritoluga haigus. Selle tekitajaks on mikroskoopiline pärmilaadne seen perekonnast Candida. Intensiivselt paljunedes hõivab see normaalses mikrobiotsenoosis vabu nišše ja põhjustab vastavaid sümptomeid. Sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse mitmesuguseid seenevastaseid ja parasiidivastaseid aineid. Näiteks üks seennakkuse efektiivne antiseptik on kloorheksidiin.
Kas kloorheksidiini on võimalik kasutada seenhaiguse korral?
Viimasel ajal kuuleme üha sagedamini küsimust: "Kas kloorheksidiini saab kasutada seennakkuse korral?" Nagu paljud günekoloogid ütlevad, pole kloorheksidiini mitte ainult võimalik, vaid seda tuleks seennakkuse korral kasutada. See on tingitud asjaolust, et kloorheksidiin toimib põletikuvastase, seenevastase ja parasiidivastase ainena. Seennakkust põhjustab seenmikrofloora intensiivne paljunemine (Candida seene areng). Kloorheksidiin, olenevalt annusest, hävitab seenmikrofloora täielikult või pärsib seda ainult osaliselt, leevendab põletikku ja kõrvaldab sümptomid.
Näidustused kloorheksidiini biglükonaat
Kloorheksidiini kasutamise otseseks näidustuseks on seennakkus ja kõik sellega seotud sümptomid: sügelus, põletustunne, ärritus, punetus tupes ja pärasooles. Samuti võivad esineda suurenenud eritis, haavandid, erosioonid, fistulid, limaskestade terviklikkuse kahjustused ja mitmesugused punetused. Seda kasutatakse urogenitaaltrakti, pärasoole, perianaalse ava, soolte, suuõõne, suguelundite ja kuseteede seennakkuse raviks. Seda kasutatakse desinfitseerimis- ja antiseptikumina. Seda määratakse sageli naha ja juuste raviks nahalestade (Demodex), pedikuloosi ja mitmesuguste põletikuliste, nakkus- ja parasiithaiguste korral. Seda määratakse täiendava ravina mitmesuguste samblike ja psoriaasi vormide korral. Ravimit määratakse lastele (kasutatakse neonatoloogias lapse naha raviks seen- ja haiglainfektsioonide tekke ennetamiseks), pediaatrias mitmesuguste parasiit-, nakkus- ja seenhaiguste korral ning ennetamiseks. Seda kasutatakse gerontoloogias ja palliatiivmeditsiinis eakate naha raviks ja desinfitseerimiseks. Kloorheksidiini saab kasutada seniilsete tüükade ja mitmesuguste nahakahjustuste raviks. Seda kasutatakse ka lamatiste ennetamiseks ja raviks. Mõnikord kasutatakse seda kosmeetikas, kirurgias ja isegi veterinaarmeditsiinis.
Kloorheksidiin suuõõne seenhaiguse korral
Suus võib esineda ka seennakkust. Sellisel juhul võib kasutada kloorheksidiini, kuid seda tuleb lahjendada veega (eelistatavalt destilleeritud), harvemini - ravimtaimede keedistega. Suhe on ligikaudu 1:10 või 1:20. Seda kasutatakse suu loputamiseks ning kurgu ja suuõõne määrimiseks. Sõltuvalt annusest võib sellel olla nii fungitsiidne kui ka fungistaatiline toime. Esimesel juhul hävib seeninfektsioon täielikult. Teisel juhul seene aktiivsus ja kasvukiirus lihtsalt vähenevad.
Kloorheksidiin küünte seenhaiguste korral
Küüne seenhaiguse raviks on vaja leotada vatitupsu või sidet kloorheksidiini lahuses ja kanda seda kahjustatud küünele umbes 10-15 minutit. Mõnel juhul võite peale panna sideme või siduda vatitupsu plaastriga. Kuid niipea kui 10-15 minutit on möödunud, tuleb kompress eemaldada. Kloorheksidiini küüne seenhaiguse korral kasutatakse vees lahusena (või destillaadina). Toode on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks. On vaja rangelt järgida ravimi annust ja kontsentratsiooni, kuna annuse ületamine võib põhjustada üledoosi, tüsistusi, keemilisi põletusi, ärritust ja nahakahjustusi.
Kasutamine meestel
Üsna tõhus vahend, mida kasutatakse välispidiseks määrimiseks või pesemiseks. Kloorheksidiini kasutatakse meeste seenhaiguse korral rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja tema järelevalve all. Vajalik on külastada uroloogi ja konsulteerida. Arst ütleb, kas on vaja seda vahendit kasutada, kuidas ja millises kontsentratsioonis. Kloorheksidiin mitte ainult ei hävita tõhusalt seeninfektsiooni, vaid taastab ka mikrofloora (normaalse), mis hoiab ära ägenemised ja muudab nakkuse püsimise ja krooniliseks muutumise võimatuks.
Kasutamine naistel
Naiste seenhaiguse korral määratakse peamise antiseptikuna sageli kloorheksidiin. Tavaliselt on ravi pikaajaline, läbitakse täielik ravikuur. Sellisel juhul määrab ravi sageduse ja kestuse arst. Ühe või teise ravivõimaluse valiku peamine kriteerium on ravi efektiivsus. Arst vaatab ravi efektiivsust (viib läbi dünaamilise jälgimise). Kui 2-3 päeva jooksul ei ole mõju, määratakse kompleksne ravi osana antibakteriaalsest, seenevastasest ravist või probiootikumidest või immunomodulaatoritest.
Vabastav vorm
Seda toodetakse peamise toimeaine (kloorheksidiini) lahusena. See on kontsentreeritud aine, mis tuleb enne kasutamist lahjendada mõne anorgaanilise lahustiga. Seda saab lahjendada puhta keedetud või destilleeritud veega. Valmistada saab erineva kontsentratsiooniga lahuseid, kuid enamasti kasutatakse lahust vahekorras 1:10 või 1:20, kus kloorheksidiini on ainult 1 osa. Vabanemisvorm on vedelik, mis on pakendatud tumedatesse klaaspudelitesse. Seda toodetakse ka suposiitide kujul vaginaalseks või rektaalseks manustamiseks.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Kloorheksidiini lahus
Seda saab kasutada koduse ravimina. Seda kasutatakse ka ühe peamise desinfitseerimisvahendina meditsiiniasutuses. Seda kasutatakse naha, limaskestade, käte, kinnaste ja meditsiiniliste instrumentide raviks. Ravimit saab kasutada nii douchinguks kui ka välispidiseks kasutamiseks, pesemiseks. Seda kasutatakse ka suu ja kurgu loputamiseks seen- ja bakteriaalsete infektsioonide korral. Kloorheksidiini lahust kasutatakse sageli kauteriseerimiseks lahjendamata kujul (kantakse vatitupsule, kantakse otsaga peale). Seda kasutatakse ka vatitupsul (võite vatitupsu nimetissõrme ümber kerida, vedelikku kasta ja määrida). Seda kasutatakse meditsiiniliste vannide jaoks.
Suposiidid
Kloorheksidiini kui peamise toimeainega ravimküünlaid toodetakse ka farmaatsiatööstuses ja neid kasutatakse sageli günekoloogias seenhaiguse, aga ka teiste põletikuliste ja nakkuslike protsesside raviks. Neil on organismile antiseptiline, antimikroobne toime, need leevendavad põletikku. Kasutatakse vaginaalseid või rektaalseid ravimküünlaid. Vaginaalsed ravimküünlad sisestatakse sügavale tuppe, lamavas asendis, lõdvestunud ja poolkõverdatud põlvedega (nagu günekoloogilise läbivaatuse ajal). Rektaalsed ravimküünlad sisestatakse pärasoolde kükitavas asendis. Soovitatav on sisestada öösel, kuna ravimküünlad võivad sulada ja lekkida. Päeval on parem kasutada hügieenisidemeid. Määratakse üks ravimküünal päevas, ravikuur on 7-10 päeva.
Farmakodünaamika
Oma farmakoloogiliste omaduste poolest on lahus antiseptiliste ja desinfitseerivate omadustega toode. Sellel on väljendunud antibakteriaalne toime. See mõjutab seeninfektsioone. Üldiselt võib öelda, et see on lokaalse toimega, etioloogiliseks raviks mõeldud toode, st see mõjutab otseselt soori põhjust. See seletab kloorheksidiini kõrget efektiivsust, kuna patoloogia põhjuse kõrvaldamisega möödub haigus palju kiiremini. Kloorheksidiini ei kasutata alati iseseisva tootena, see on sageli osa teistest ravimitest ja on osa keerulisest ravist.
Annustamine ja manustamine
Suposiidid sisestatakse õhtul enne magamaminekut, rektaalselt või transvaginaalselt, võimalikult sügavale. 1 suposiit päevas. Kogukuur on ette nähtud 5-7 päevaks. Mis puutub lahust: seda ei kasutata puhtal kujul. Esmalt valmistatakse selle vesilahus (1:10 vee või destillaadiga). Seejärel kantakse ravim õhukese kihina kahjustatud piirkonda, umbes 2-3 korda päevas. Ravi kestus on 1-10 päeva. Kauem ravi ei ole soovitatav. Täpse skeemi, manustamisviisi ja annuse määrab arst. Ravimit kasutatakse ka kuristamiseks, kuristamiste arv on kuni 10 korda päevas. Pesemiseks on soovitatav kasutada 1-2 korda päevas. Seda kasutatakse došeerimiseks - 15-20 minutit.
Kuidas kloorheksidiiniga douchingut õigesti teha?
Kui te ei tea, kuidas kloorheksidiiniga õigesti tuppe loputada, on parem pöörduda arsti poole, kuna ravi on igal juhul sageli rangelt individuaalne. Arst viib läbi läbivaatuse ja võib olla vajalik analüüs. Seejärel, olenevalt saadud tulemustest, valitakse sobiv ravi. Igal juhul tuleb tupe loputamisel rangelt järgida ettevaatusabinõusid ja ravimi kasutamise reegleid, sarnaselt paljude antiseptikumidega. Tavaliselt kasutatakse kloorheksidiini lahjendatult ja veidi soojendatult. Lahus peaks tuppe loputamise ajal ühtlaselt ja aeglaselt voolama ning see ei tohiks olla rõhu all. Selleks kasutatakse spetsiaalseid vaginaalseid süstlaid ja otsikuid, mida saab osta apteegist. Tupe loputamine peaks olema pikk - 15 kuni 30 minutit, ilma pausita. Ravi ei tohiks kesta kauem kui 5-7 päeva, kuna pikem ravi võib põhjustada vaginaalset düsbakterioosi ja seejärel sekundaarset infektsiooni (bakteriaalne, seeninfektsioon).
Kuidas kloorheksidiini pesemiseks lahjendada?
Sõltuvalt põletikulise protsessi raskusastmest, bakteriaalse või seeninfektsiooni astmest, immuunsüsteemi seisundist (näitavad testi tulemused) määrab arst täieliku ravikuuri ja näitab, kuidas kloorheksidiini pesemiseks kõige paremini lahjendada. Traditsiooniliselt kasutatakse järgmisi lahjendusi: 1:10; 1:20; 1:50; 1:100. Kuid vajadusel võib arst määrata ka muid võimalusi.
Kloorheksidiini loputus seenhaiguste korral
Pesemine on sisuliselt douching. Kloorheksidiiniga seenhaiguse pesemiseks kasutatakse süstalt ja valmistatakse lahus. Annuse ja kontsentratsiooni peaks valima arst. Valmistame sooja lahuse, sisestame otsa tuppe ja peseme. Protseduuri kestus on vähemalt 15-20 minutit järjest. Oluline on jälgida aistinguid. Valu ei tohiks olla. Isegi minimaalse valu korral tuleb protseduur lõpetada. Pärast protseduuri lõpetamist tuleks umbes 20 minutiks tuppe sisestada vatitups, mis on leotatud samas lahuses, mida kasutati douching'uks (loomulikult ei kasutatud). Protseduuri lõpus tuleb kõik seadmed steriliseerida. Kui te ei saa spetsiaalset ministeriliseerijat, võite seda lihtsalt 5-10 minutit keeta.
[ 28 ]
Kloorheksidiiniga tampoonid seenhaiguse vastu
Mõnikord kirjutatakse seenhaiguse korral välja kloorheksidiiniga tampoone. Spetsiaalseid tampoone, mis oleksid juba ravimiga immutatud ja kasutusvalmis, ei ole olemas. Seega peate need ise ette valmistama. Seega on kõige mugavam viis osta apteegist kriitilistel päevadel mis tahes kujuga hügieenilisi tampoone, leotada neid kloorheksidiini lahuses ja sisestada tuppe. Samal ajal on olemas spetsiaalsed aplikaatoriga tampoonid, mis hõlbustavad oluliselt sisestamist.
Vähem mugav viis on tampoonide ise valmistamine vati ja sidemega. Kuid tuleb mõista, et see meetod ei ole ohutu, kuna pärast protseduuri võivad jääda kangatükid ja vatitükid, mis ainult süvendavad põletikulist protsessi ja suurendavad mädanemist. Samuti tuleks arvestada, et kloorheksidiini ei tohiks kunagi kasutada puhtal, lahjendamata kujul. See on kontsentreeritud toode, mis võib põhjustada tugevat põletikulist protsessi ja isegi keemilist põletust koos limaskesta edasise koorumisega. Millises kontsentratsioonis ravimit lahjendada - peate küsima oma arstilt, kuna ilma günekoloogilise läbivaatuseta on võimatu valida õiget, optimaalset kontsentratsiooni.
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]
Kloorheksidiin laste seenhaiguse korral
Nii laste kui ka täiskasvanute peamine põhjus on seeninfektsiooni (Candida seen) teke. Lastel tekib seennakkus sageli düsbakterioosi ja immuunsuse languse taustal. Seennakkuse iseloomulikeks tunnusteks on sügelus, põletustunne, valge, juustune eritis. Kloorheksidiin (vesilahus) aitab leevendada sümptomeid ja kõrvaldada põletikulist protsessi. Enamasti valmistatakse lahus vahekorras 1:10 või 1:20.
Väärib märkimist, et kloorheksidiini kasutatakse isegi vastsündinu ravis, eriti kui ta on pikka aega haigla järelevalve all. Sellisel juhul suureneb järsult haiglas omandatud infektsiooni, haiglatüvede, tekkerisk. See on tingitud eelkõige asjaolust, et lapse immuunsus pole veel moodustunud. Alla kolmeaastastel lastel on ema immuunsus täielikult säilinud. Kloorheksidiinil on antibakteriaalne toime. Vastsündinu ravi korraldamisel viiakse kõik naha ja limaskestade ravimise protseduurid läbi ainult arsti järelevalve all, meditsiiniasutuses, järgides raviskeemi. Eneseravimine võib ainult kahju teha.
Kasutamine kloorheksidiini biglükonaat raseduse ajal
Juhendis ei ole vastunäidustusi kloorheksidiini kasutamise keelustamise kohta raseduse ajal. Ravim ei tungi läbi transplatsentaarse barjääri, see tähendab, et isegi kui ravim satub verre, ei tungi see lootele ega emakasse. On teavet, et kloorheksidiin ei suuda tungida isegi läbi transdermaalse barjääri, see tähendab, et sellel on toime ainult lokaalsel tasandil, limaskestadele ja nahale, ilma süsteemsesse vereringesse sattumata. Spetsialistide seas pole aga selget vastust selle kohta, kui ohutu on kloorheksidiini kasutamine seenhaiguse ravis raseduse ajal.
Vastunäidustused
Ravimit ei soovitata kasutada individuaalse talumatuse, ülitundlikkuse ravimi suhtes või allergiliste reaktsioonide (eriti kui need on kohesed reaktsioonid) korral. Seda ei soovitata kasutada sügeluse, nahaärrituse, punetuse, lahtiste kahjustuste, nahapragude või mikrotraumade korral. Seda ei soovitata kasutada ägedate põletikuliste protsesside ja mõnede günekoloogiliste haiguste (uretriit, vulviit, vulvovaginiit), erosioonide ja limaskestade põletuste korral ega esimese 2 kuu jooksul pärast sünnitust. Samuti on keelatud ravimit suukaudne manustamine. Lisaks tuleb arvestada, et ravimit ei kasutata puhtal kujul; see tuleb lahjendada. Vastasel juhul tekib keemiline põletus või ärritus.
Kõrvalmõjud kloorheksidiini biglükonaat
Kloorheksidiin on tõhus ja ohutu ravim. Kuid mõnikord täheldatakse sellel kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini täheldatakse neid suurenenud tundlikkuse, keha sensibiliseerimise, individuaalse talumatuse ja allergiliste reaktsioonide kalduvuse korral.
Kõrvaltoimed on peamiselt lokaalsed, avaldudes punetuse, turse, sügeluse kujul. Mõnikord, pikaajalisel kasutamisel või suure ravimikoguse korral, täheldatakse lokaalse kehatemperatuuri tõusu, valu ja ebamugavustunde suurenemist.
Ladustamistingimused
Kloorheksidiini tuleb hoida originaalpakendis temperatuuril, mis ei ületa 15 kraadi. Soovitatav on hoida külmkapis ja eemal soojusallikatest (lahtine tuli, kütteseade, aku). Enne kasutamist hoidke seda toatemperatuuril umbes 15 minutit, et toode eelnevalt soojeneks ja ei põhjustaks väikeste veresoonte spasme.
[ 42 ]
Analoogid
Kloorheksidiini lähim analoog on miramistiini lahus. See ravim võib sarnaselt omada nii fungitsiidset kui ka fungistaatilist toimet. Erinevus seisneb selles, et miramistiini on saadaval ka pihusti kujul, mida saab kasutada kahjustatud piirkondade ja limaskestade niisutamiseks. Kasutamisnäidustused on samad, mis kloorheksidiinil.
[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]
Arvustused
Väärib märkimist, et toote arvustused on enamasti positiivsed. Kloorheksidiin seenhaiguse korral võimaldab teil kiiresti vabaneda seenhaiguse ilmingutest, leevendab peamisi sümptomeid, kõrvaldab valu, põletiku ja hoiab ära retsidiivi riski. Täielik ravikuur on vähemalt 7-14 päeva.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Seentõve ravi kloorheksidiiniga: suposiitrid, tampoonid, spreidid." kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.