hüpotalamuse sündroom: puberteetiline, neuroendokriinne, häiritud termoregulatsiooniga

Hüpotalamus on aju oluline osa, mis reguleerib laia valikut keha elutähtsaid funktsioone. See on vegetatiivne keskus, mis innerveerib sõna otseses mõttes kõiki inimkeha siseorganeid. Inimkeha peab elutegevuse käigus pidevalt kohanema väliskeskkonna mõjudega: erinevate temperatuuri- ja kliimatingimustega, säilitama ainevahetust, sööma, paljunema ja inimeseks saama. Kõiki ülaltoodud protsesse kontrollib samuti hüpotalamus. Hüpotalamuse töös esinevad häired põhjustavad hormonaalseid ja ainevahetushäireid.

Hüpotalamuse sündroom, tuntud ka kui dientsefaalne sündroom, on mitmete funktsionaalsete häirete kombinatsioon, mida esindavad järgmised häired:

• vegetatiivne;
• endokriinne;
• vahetus;
• troofiline.

Need patoloogiad avalduvad kehakaalu suurenemises (kuni rasvumiseni), vererõhu muutustes kuni hüpertensiooni tekkeni, vegetatiivse vaskulaarse düstoonia, viljatuse ja muude tüsistuste tekkeni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Põhjused hüpotalamuse sündroom

Sündroomi kõige levinumad põhjused nii täiskasvanutel kui ka lastel võivad olla:

• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad ajus, mis avaldavad survet hüpotalamusele;
• TBI (erineva raskusastmega traumaatiline ajukahjustus);
• keha joove (halb ökoloogia, kokkupuude ohtliku tootmisega, neurotoksikatsioon alkoholi ja muude mürgiste ainetega);
• nii viirusliku kui ka bakteriaalse päritoluga neuroinfektsioonid (gripp, krooniline tonsilliit, reuma jne);
• psühho-emotsionaalsed tegurid (stressi- ja šokiseisundid);
• hormonaalse taseme muutused rasedatel naistel;
• hüpotalamuse kaasasündinud defektid;
• aju hüpoksia (kägistamise, uppumise tagajärjed).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pathogenesis

Kuna hüpotalamus reguleerib enamikku keha olulistest funktsioonidest, sealhulgas säilitab selle sisemise homöostaasi püsivuse, võivad kõik hüpotalamuse patoloogilised seisundid põhjustada häireid praktiliselt iga organi või süsteemi töös ning avalduda autonoomsete häiretena.

Patoloogia areng on tingitud aju veresoonte suurenenud läbilaskvusest hüpotalamuse piirkonnas.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sümptomid hüpotalamuse sündroom

Selle patoloogia esimesteks tunnusteks võivad olla tugev väsimus ja nõrkus. Seejärel võite viidata järgmistele selle haiguse kõige levinumatele sümptomitele, mida peetakse une- ja ärkveloleku häireteks, keha termoregulatsiooniks, kehakaaluks, südamepekslemiseks, suurenenud higistamiseks, arteriaalse (vere)rõhu ja meeleolu muutusteks.

Täiskasvanute hüpotalamuse sündroomi täheldatakse kõige sagedamini 31–40-aastastel naistel.

Hüpotalamuse sündroomi rünnakud kui üks haiguse ilmingutest.

Selle patoloogiaga võib haiguse kulgu pidevalt kaasneda kliiniliste ilmingutega või see võib esineda kriiside vormis rünnakute korral.

Provotseerivaks teguriks võib olla ilmastikutingimuste muutus, menstruaaltsükli algus, tugev emotsionaalne või valulik löök. Meditsiinilises klassifikatsioonis on kahte tüüpi hüpotaalamuse kriise: vasoinsulaarne ja sümpaatikoadrenaalne. Vasoinsulaarsete kriiside ajal ilmnevad järgmised sümptomid: kuumustunne kehas ja kuumahood näos ja peas, pearinglustunne, lämbumistunne, raskustunne epigastimaalses piirkonnas, vererõhu langus, bradükardia (südamelöögi aeglustumine) ja südameseiskus, suurenenud soole peristaltika, sagedane urineerimisvajadus. Sümpaatiliste-neerupealiste kriiside ajal võib täheldada järgmisi sümptomeid: kahvatu nahk veresoonte ahenemise tõttu, kõrge vererõhk, tahhükardia (südamelöögisageduse ja pulsi kiirenemine), külmavärinataolised värinad (keha värisemine), kehatemperatuuri langus (hüpotermia), obsessiivne hirmutunne.

Hüpotalamuse sündroom lastel puberteedieas

Puberteedieas võivad poistel ja tüdrukutel tekkida hüpotaalamuse sündroomi tunnused, mis on tingitud organismi hormonaalsetest muutustest. Selle areng võib olla sama mis täiskasvanutel, mitmel põhjusel. Noorukitel saab eristada järgmisi etioloogilisi tegureid: loote (vastsündinu) hüpoksia, krooniliste infektsioonikollete (näiteks kaariese, tonsilliidi) esinemine, normaalse raseduse tüsistused, alatoitumus. Haiguse arengu tõukejõuks võivad olla: teismeea rasedus, psühholoogiline trauma, hüpotaalamuse piirkonda mõjutavad viirused ja infektsioonid, kraniotserebraalne trauma, kiiritus ja toksilised mõjud lapse organismile puberteedieas. Sümptomite hulka kuuluvad sellised tunnused nagu rasvumine, venitusarmid nahal, suurenenud isu (buliimia), sagedased peavalud, vähenenud sooritusvõime, meeleolumuutused ja sagedane depressioon, menstruaaltsükli häired tüdrukutel.

Diagnoosi selgitamiseks on vaja läbi viia mitmeid täiendavaid uuringuid ja konsultatsioone erinevate meditsiinispetsialistidega. Sümptomite poolest sarnaneb puberteediperioodi hüpotaalamuse sündroom Itsenko-Cushingi sündroomiga, seega tuleks see diagnoos välistada.

Laste sündroomi ravi seisneb peamiselt dieedi järgimises, mis hõlmab osalist viiekordset toidukorda ja toidu kalorsuse vähendamist. Samuti ravimravi, mis sõltub haiguse etioloogiast ja võib hõlmata ravimeid, mis parandavad vereringet aju veresoontes, diureetikume, vitamiine, hormoonravi, krambivastaseid aineid. Õigeaegse ja korrektse ravi korral on haiguse prognoos hea ja enamasti täheldatakse täielikku taastumist, välja arvatud väga haruldased ja rasked haigusvormid. Sellistel juhtudel kestab ravi aastaid ja aitab kaasa füüsilise seisundi ja kohanemise olulisele leevendamisele.

Riskirühma kuuluvad teismelised, kes alustasid varajast seksuaalelu (raseduse algus ja abordid), suurenenud kehakaaluga lapsed, samuti raskete spordialadega tegelevad, anaboolseid steroide, narkootikume ja dopingut tarvitavad.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Hüpotalamuse sündroomi neuroendokriinne vorm

Seda tüüpi haigust iseloomustavad valkude, rasvade, süsivesikute ja vee-soola ainevahetuse häired ning see avaldub kas buliimia (õgardlus) või dramaatilise kaalulanguse (anoreksia) näol. Naistel on võimalikud menstruaaltsükli häired ja meestel potentsi langus. Hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva sagara patoloogilise seisundi korral võivad esineda hüpotüreoidismi (kilpnäärmehormoonide puudulikkuse) ja toksilise difuusse struuma (kilpnäärmehormoonide suurenenud produktsiooni) sümptomid. Selle nähtuse põhjusteks võivad olla kraniotserebraalne trauma, keha joove ja neurotoksikatsioon. Seetõttu seisneb selle haigusvormi ravi patoloogia algpõhjuse kõrvaldamises ja ravimises (kui haigus on sekundaarne), keha detoksifitseerimises, vitamiiniravis, uriini- ja imenduvate ravimite, põletikuvastaste ravimite, tsentraalsete adrenolüütikumide (reserpiin, raunatiin, aminasiin) ja kolinomimeetiliste ravimite (antikolinesteraasi ained) kasutamises.

Hüpotalamuse hüperseksuaalsuse sündroom

Mõnedel hüpotalamuse sündroomi all kannatavatel patsientidel võib esineda patoloogiliselt suurenenud seksuaalne iha või hüpotalamuse hüperseksuaalsuse sündroom. Haiguse kulg avaldub kriisidena. Mõnikord kogeb naine väga tugevat libiidot, mis põhjustab suguelundites spetsiifilisi aistinguid ja nende suurenenud tundlikkust. Ja tugev seksuaalne erutus võib kuhjuda orgasmini. Seksuaalvahekorra ajal kogevad sellised naised mitut orgasmi (multiorgasmi). Eeltoodud sümptomitele võib lisada kuumusetunnet, valesid urineerimisvajadusi ja täispõie tunnet, samuti valu alakõhus ja seljas. Selle patoloogiaga naised saavutavad orgasmi palju kiiremini ja kergemini kui terved naised (isegi erootiliste unenägude ajal), rahulolutunnet kas ei teki või tekib lühikese aja jooksul. Seejärel kogevad nad taas tugevat seksuaalset erutust. Seksuaalne erutus tekib hoogude kaupa, kriiside kujul. Hüpotalamuse sündroomil on ka teisi sümptomeid: naha hüpereemia või kahvatus, peavalud ja pearinglus, üldine nõrkus. See sündroom võib põhjustada mitmesuguseid neuropsühhiaatrilisi häireid, nagu unehäired (uimasus või unetus), asteenia, ärevus ja hirm. Haigus võib viia naise antisotsiaalse käitumise ja kergemeelse seksuaaleluni.

Diagnoosimisel võetakse arvesse objektiivseid andmeid ja anamneesi. Lisaks patoloogilisele hüperseksuaalsusele esineb ka teisi hüpotaalamuse kriisi sümptomeid.

Ravi on suunatud haiguse põhjuse vastu võitlemisele, näiteks antibiootikumide määramine aju ja hüpotalamuse nakkuslike kahjustuste korral. Kaltsiumipreparaate kasutatakse sümpaatilise närvisüsteemi toonuse vähendamiseks ja parasümpaatilise süsteemi toonuse suurendamiseks. Kui kriisidega kaasneb epilepsia, määratakse krambivastased ja rahustid, näiteks elenium ja seduksen. Vaimsete häirete korral kasutatakse psühhotroopseid ravimeid. Hüperseksuaalsuse tsükliliste hoogude korral kasutatakse sünteetilisi progestiine: bisekuriini ja infekundiini.

Hüpotalamuse sündroom koos termoregulatsiooni häiretega

Hüpotalamusel on oluline roll kehatemperatuuri regulatsioonis. Patsientidel esinevad nahatemperatuuri häired, kehatemperatuuri tõus subfebriilist palavikuni, temperatuuri kõikumised kriiside ajal suurenevad. Hoogude vahelisel perioodil võib kehatemperatuur olla nii normaalne kui ka madal. Tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kellel on pikaajaline subfebriilne temperatuur ja puuduvad ilmsed organite haiguste ja patoloogiate tunnused. Sellistel patsientidel võib esineda ka mitmeid teisi hüpotaalamuse sündroomile iseloomulikke sümptomeid: buliimia, rasvumine ja janu. See on oluline tegur selle haiguse diferentsiaaldiagnoosimisel. Termoregulatsiooni häirete oluline sümptom on külmavärinad. Võib esineda ka värisemist, mis sarnaneb külmavärinatele, mis võivad tavaliselt tekkida kriisi ajal. Külmavärinatega võib kaasneda polüuuria ja tugev higistamine. Selle haigusega patsiendid külmetavad, värisevad, mähivad end soojadesse asjadesse, sulgevad aknad tihedalt isegi soojal aastaajal.

Vormid

Etioloogia järgi jaguneb see sündroom nii primaarseks (ajuhaigused hüpotaalamuse piirkonna kahjustusega) kui ka sekundaarseks (on siseorganite ja süsteemide haiguste ja patoloogiliste protsesside tagajärg). Peamiste kliiniliste tunnuste kohaselt jaguneb sündroom meditsiinis järgmisteks vormideks:

• neuromuskulaarne;
• vegetatiivse-vaskulaarse;
• neurotroofne;
• une ja ärkveloleku protsessi häire;
• termoregulatsiooni protsessi häired;
• hüpotalamuse või dientsefaali epilepsia;
• pseudoneurasteeniline ja psühhopatoloogiline.

Kliiniliste tunnuste põhjal on võimalik eristada ka sündroomide variante, millel on domineeriv konstitutsiooniline rasvumine (rasvade ja süsivesikute ainevahetuse häire kujul), hüperkortitsism, neurotsirkulatsioonihäired ja germinaalsed häired.

Meditsiinipraktikas esineva raskusastme järgi võib sündroom esineda kerge, mõõduka ja raske vormina. Iseloomulik areng võib olla progresseeruv, samuti stabiilne, regressiivne ja korduv. Puberteedieas (seksuaalse küpsemise perioodil) võib see patoloogia nii kiirendada kui ka aeglustada seksuaalset arengut.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostika hüpotalamuse sündroom

Sündroomi kliiniliste ilmingute laia mitmekesisuse tõttu on selle diagnoosimine keeruline. Hüpotalamuse sündroomi diagnoosimise peamised kriteeriumid on spetsiaalsete meditsiiniliste testide andmed ja mitmesugused instrumentaalse diagnostika meetodid: suhkru taseme uurimine organismis (uriini ja vere laboratoorsed uuringud), kehatemperatuuri mõõtmine (naha, rektaalsete ja suukaudsete temperatuuri mõõtmise meetodid).

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika jaoks võetakse arvesse MRI andmeid, aju entsefalogrammi ja tomogrammi, Zimnitsky testi, endokriinsete organite ultraheli. Hüpotalamuse sündroomi diagnoosimisel on väga oluline tegur organismi hormoonide taseme uuring (luteiniseeriv hormoon, prolaktiin, folliikuleid stimuleeriv hormoon, östradiool, testosteroon, kortisool, vaba türoksiin, adrenotroopne hormoon).

Ravi hüpotalamuse sündroom

Õige ravi määramiseks on äärmiselt oluline kindlaks teha selle haiguse põhjused. Seejärel määravad arstid haiglas konservatiivse ravi. Kirurgilist ravi saab kasutada, kui sündroomi põhjuseks on kasvaja. Hüpotalamuse sündroomi etioloogiline ravi peaks olema suunatud kasvaja, infektsioonide ja viiruste, ajukahjustuste ja haiguste vastu võitlemisele. Sümpaatikoadrenaalsete kriiside ennetamiseks on ette nähtud järgmised ravimid: pürroksan, eglonil, bellataminal, grandaxin. On ette nähtud antidepressandid. Neuroendokriinsete häirete korral on ette nähtud hormonaalsed ravimid. Ainevahetushäirete korral on ette nähtud dieediteraapia ja isu vähendavad ravimid.

• Pürroksaan - pürroksaanvesinikkloriid on peamine toimeaine annuses 0,015 g. Preparaadis on see saadaval tablettidena mahuga 15–39 mg ja ampullides mahuga 1 ml.

Seda kasutatakse paanika- ja depressioonisündroomide, allergiliste reaktsioonide ja dermatooside, merehaiguse, sümpatoadrenaalse tüüpi hüpertensiivsete kriiside ja autonoomse närvisüsteemi talitlushäirete korral.

Ettevaatusabinõud: Eakatel inimestel tuleb olla ettevaatlik; pärast ravi jälgige veresuhkru taset.

Kõrvaltoimed: vererõhu langus, bradükardia, suurenenud valu südame piirkonnas.

• Eglonil - tabletid 50 ja 200 mg, ampullid 2 ml 2% lahusega.

Seda kasutatakse depressioonihäirete, skisofreenia, migreeni, entsefalopaatia, pearingluse korral.

Kasutamise ettevaatusabinõud: ravimi kasutamise ajal ärge tarvitage alkoholi, võtke Levodoli ega antihüpertensiivseid ravimeid.

Kõrvaltoimed: unisus, pearinglus, menstruaaltsükli häired, tahhükardia, vererõhu tõus või langus, nahalööve.

• Bellataminal - suukaudselt 1 tablett 2-3 korda päevas pärast sööki unetuse, suurenenud ärrituvuse ja vegetatiivse vaskulaarse düstoonia raviks.

Ettevaatusabinõud hõlmavad järgmist: ei ole ette nähtud rasedatele, imetamise ajal ega isikutele, kelle töö nõuab kiiret reageerimist.

Kõrvaltoimed: Harva esinevad suukuivus, ähmane nägemine, unisus.

• Grandaxin – 50 mg tabletid neurooside ja stressi raviks.

Ettevaatusabinõud: Kasutada ettevaatusega vaimse alaarenguga patsientidel, eakatel ja laktoositalumatusega inimestel.

Kõrvaltoimed: peavalu, unetus, psühhomotoorne agitatsioon, isutus, iiveldus, kõhupuhitus, lihasvalu.

Traditsioonilise meditsiini kasutamine hüpotalamuse sündroomi ravis.

Traditsiooniline meditsiin soovitab kasutada ravimtaimede keediseid ja leotisi. Näljatunde vähendamiseks võite kasutada takjajuurte keedist. Valmistage see järgmiselt: keetke 10 grammi takjajuurt 300 ml vees 15 minutit. Laske jahtuda, kurnake ja võtke 1 supilusikatäis 5-7 korda päevas.

Veresuhkru taseme alandamiseks on soovitatav mustikalehtede keedus: vala 1 supilusikatäis purustatud mustikalehti kahe klaasi keeva veega ja keeda 4 minutit. Jahuta, kurna ja joo 2 korda päevas viisteist minutit enne sööki.

Vererõhu alandamiseks: võtke 4 osa kibuvitsa- ja viirpuuõisi, kolm osa arooniat ja kaks osa tilliseemneid, segage, valage peale 1 liiter keeva vett ja keetke 3 minutit. Kurnatud puljongit võtke 1 klaas 3 korda päevas.

Traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamisel ei tohi unustada, et uimastiravi on vaja jätkata, kuna ravimtaimede keedised ei saa ravimeid täielikult asendada. Traditsiooniline meditsiin saab olla ainult lisaks peamisele ravile.

Hüpotalamuse sündroomi homöopaatiline ravi

Homöopaatilisi ravimeid määratakse paralleelselt põhiraviga. Need ravimid aitavad organismil võidelda hüpotaalamuse sündroomi tagajärgede ja tüsistustega. Seega võib konstitutsioonilise rasvumise korral välja kirjutada homöopaatilisi ravimeid, mis aitavad võidelda suurenenud isuga Ignatia, Nux Vomica, Anacardium, Acidum phosphoricum. Rasvade ainevahetushäirete korral Pulsatilla, Thuja, Graffitis, Fucus. Drenaažiravimid - Carduus marianus, Lycopodium.

• Ignatia on homöopaatiline ravim. See on saadaval tilkade (30 ml pudel) või homöopaatiliste graanulite (10 g pakend) kujul.

Sellel on rahustav, spasmolüütiline ja antidepressantne toime. Kasutamine: Täiskasvanud: 10 tilka keele alla või suu kaudu, lahustatuna 1 teelusikatäies vees, 3 korda päevas pool tundi enne sööki või tund pärast sööki.

Ignatia kasutamisel ei ole täheldatud kõrvaltoimeid.

Ettevaatusabinõud: Kui terapeutilist toimet ei ole, pidage nõu arstiga ja lõpetage ravimi kasutamine.

• Pulsatilla - homöopaatilised graanulid.

Selle ravimi aluseks on karukell (uneürt). Seda kasutatakse peavalude, neurasteenia, neuralgia ja vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia raviks.

Ravim lahjendatakse vahekorras 3 kuni 30 osa. Annuse määrab arst.

Kõrvaltoimed: ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral võib tekkida allergiline reaktsioon.

Ettevaatusabinõud: kui temperatuur tõuseb, asendage see teise homöopaatilise ravimiga, ärge võtke antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid.

• Fucus - homöopaatilised graanulid kaaluga 5, 10, 15, 20 ja 40 g.

Ravimit võetakse vähemalt tund enne sööki või tund pärast sööki keele alla, 8 graanulit 5 korda päevas.

Kõrvaltoimed: võivad esineda seedehäired, allergiad, ei tohiks kasutada koos piparmündipreparaatidega, vältida alkoholi ja kohvi joomist.

Ettevaatusabinõud: individuaalne talumatus, rasedus ja imetamine.

• Lycopodium on homöopaatiline graanul 10 g purkides ja tinktuur 15 ml klaaspudelites. Graanuleid kasutatakse keelealuselt, tinktuur lahustatakse väheses koguses vees ja asetatakse pooleks minutiks keele alla.

Kõrvaltoimed: haiguse kerge ägenemine on võimalik.

Ettevaatusabinõud: Vältige hammaste pesemist mentooli sisaldavate hambapastadega.

Füsioteraapia hüpotalamuse sündroomi korral

Suurepäraste füsioterapeutiliste meetodite hulka sündroomi raviks kuuluvad meditsiiniline elektroforees rahustitega, hüdromassaaživannid, männivannid füsioteraapia rahustava meetodina. Tooniline meetod hõlmab meditsiinilist elektroforeesi toonikutega, dušše, massaaže, talassoteraapiat (ravi mere, merevee, merevetikatega). Transtserebraalne UHF, väikestes annustes ultraviolettkiirgus, helioteraapia, naatriumkloriid ja radoonivannid avaldavad organismile positiivset mõju.

Hüpotalamuse sündroomi tagajärjed ja tüsistused, ennetamine ja prognoos.

Kuna hüpotalamuse sündroom on keeruline haigus, mõjutavad tüsistused paljusid keha organeid ja süsteeme. Näiteks kui keha ainevahetus on häiritud, võivad nahale tekkida rasvumine, suhkurtõbi ja venitusarmid.

Sündroomi vegetatiivsete vaskulaarsete vormide korral võib vererõhk kõikuda ja vererõhu tõusu võib komplitseerida hüpertensiivne kriis.

Kesknärvisüsteem võib reageerida meeleolumuutuste, depressiooni ning une- ja ärkvelolekuhäiretega.

Naistel on hüpotalamuse sündroom täis polütsüstiliste munasarjade haiguse, viljatuse, mastopaatia ja menstruaaltsükli häirete arengut.

Sündroomiga diagnoositud patsiendid vajavad pidevat arsti järelevalvet. Nõuetekohase järelevalve ja ravi korrigeerimise puudumisel võib prognoos olla äärmiselt keeruline: töövõime kaotusest kooma seisundini ja surmani.

Sündroomi ennetavad meetmed hõlmavad tervisliku aktiivse eluviisi säilitamist, halbade harjumuste vastu võitlemist, õiget tervislikku toitumist, mõõdukat füüsilist ja vaimset koormust ning haiguste õigeaegset ravi.

Korduma kippuvad küsimused hüpotalamuse sündroomi kohta:

Kuidas kaalust alla võtta hüpotalamuse sündroomiga?

Selle patoloogiaga on võimalik kaalust alla võtta, kui läheneda probleemile terviklikult. Esiteks on vajalik madala kalorsusega dieet, fraktsionaalne toitumine, mis tähendab viit söögikorda päevas väikeste portsjonitena. Liigse kaalu vastu võitlemiseks on vaja teha füüsilisi harjutusi ja sporti. Füüsilise aktiivsuse intensiivsust peaks jälgima arst. Jalutuskäigud värskes õhus, tervislik uni. Söögiisu vähendamiseks võite pöörduda nii ravimite kui ka traditsioonilise meditsiini meetodite poole.

Prognoos

Selle patoloogia prognoos sõltub hüpotalamuse kõigi häirete raskusastmest ja võib varieeruda täielikust taastumisest kuni häirete üleminekuni kõnealuse haiguse kroonilisteks vormideks.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Ajateenistus ja hüpotalamuse sündroom

Selle haiguse diagnoosimisel noormeestel, kes on värbamisealised, võib küsida: kas nad võetakse armeesse hüpotalamuse sündroomi diagnoosiga?

See diagnoos iseenesest ei saa olla aluseks sõjaväeteenistusest kõlbmatuks tunnistamisele. Siiski võivad haiguse rasked vormid ja nende tüsistused olla aluseks sõjaväeteenistusest vabastamisele. Näiteks hüpotaalamuse sündroomi raskete endokriinsete vormide korral, mis viisid 3. astme rasvumiseni või vastupidi raske troofilise kurnatuseni. Sündroomi raske vegetatiivse-vaskulaarse vormi korral, mida raskendab koljusisene hüpertensioon, 2., 3. ja 4. staadiumi krooniline hüpertensioon. Samuti võivad sõjaväeteenistusest vabastamise aluseks olla peamised kehahaigused, mis viisid sündroomi tekkeni, näiteks ajukasvajad.

Sellistel juhtudel saadab ajateenijad läbivaatusele sõjaväe meditsiinikomisjon, kes haiglakeskkonnas viib läbi põhjalikud uuringud ja määrab kindlaks nende sobivuse sõjaväeteenistusse.

[ 36 ], [ 37 ]