Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ilio-nimme lihased ja seljavalu
Viimati vaadatud: 17.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ilio-nimme lihased on m. Iliopsoas paindub puusa. Samuti aitab veidi välise puusade pöörlemist, mõnikord aitab ka puusa tõsta. Kui keha on kallutatud ettepoole, ahendab seljaosa nimmepiirkonda.
- Algus: M. Psoas Major: XII rindkere ja I-IV nimmepiirkonna kehaosad, nimmelülide Protsus costarus I-V. M. Iliacus: Fossa iliaca, Spina lliaca eesmine alumine
- Lisatud: Trochanter alaealine
- Innervatsioon: seljaaju närvid LI - L4 - rr. Nimmelülide lihaskude
[Diagnostika
Selja peal oleval patsiendil võib kontrollida reieluu kolmnurga külgsuunalise rõhu all oleva lihase-kõõluse ja silmakoostu lihase kiude. Selles piirkonnas asuvast vallandamisvööndist valu peegeldub tavaliselt alaselja, eesmise ja keskmise reieli ja kubeme all. Selleks, et mitte pigistama seljavalu kesta pinda, mis palpeerub läbi, on pigistatav reide. Teises võimalikus kohas leidmaks vallandamistsooni, uuritakse silmade haru sisemist külge.
Patsient peab lõõgastuda kõhu lihaseid. Sõrmed teadlased jõuda sisepind niudeluuharja ja edendada alates ees niudeluu mööda lihaskiudude kogu valu trigger-tsoonis käesoleva lokaliseerimine kajastub peamiselt alaseljas ja ristluu-niude piirkonda.
Nimelt on lihase kaudne peapastus läbi nõuetekohase jõudluse kõhu seina üsna efektiivne. Rõngjooned paiknevad kõhu seinal mööda rectus kõhu lihase külgmist serva umbes naba tasemel. Surve on dorso-medial. Aktiivsete vallandamistsoonide juuresolekul on valu vastuse kutsumiseks vaja väikseid jõupingutusi. Valu peegeldub peamiselt alaseljaosas. Tavaliselt võib lihaste pinget tunda ainult õhukese eesmise kõhuseinaga patsientidel. Kui mõni ilio-nimmelihaste vallandamistsoonid tuvastatakse, tuleb kontrollida kontralateraalset lihast, kuna need töötavad koos.
Peegeldatud valu
Protseduurid on vertikaalne ipsilateralline muster põlve nimmepiirkonnas. See ulatub allapoole kõhutükkide piirkonda. Sageli on peegeldunud valu lokaliseerunud keskmise eesmise reieluupinna ülaosas samal küljel. Kui ilust-nimme lihase kõhupiirkonna vallandamispiirkonnad palvererivad, peegeldub valu peamiselt seljas. Kui peibutavad voldikvööndid kohas, kus lihased on kinnitatud väikesele vähikule, peegeldub valu nii seljas kui ka reitel.