Röögatamise põhjused

Röhitsuse põhjused ehk tahtmatu gaaside vabanemine söögitorust või maost suu kaudu on väga erinevad. Ja see vabanemine ei ole alati haiguse sümptom.

Gastroenteroloogias on uuritud kõiki röhitsemise tüüpe ja on kindlaks tehtud selged põhjus-tagajärg seosed selle sümptomi ja teatud seedetrakti patoloogiate, samuti teiste haiguste või anatoomiliste anomaaliate vahel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Röhitseva õhu põhjused

Õhu röhitsemise põhjused - õhu neelamine. Söögi ajal (ja mitte ainult) neelab inimene õhku (2 cm³ piires neelamise kohta). Aga kui neelatud õhu maht ületab normi, nimetatakse seda protsessi meditsiinis mao pneumatoosiks või aerofaagiaks. Ja mida suurem on neelatud õhu hulk, seda sagedamini toimub selle regurgitatsioon, st liikumine vastassuunas. Seetõttu on sagedase röhitsemise ja pideva õhuga aerofaagia tekke tegurid enamasti seotud aerofaagiaga, mis jaguneb füsioloogiliseks ja patoloogiliseks.

Nagu eksperdid märgivad, soodustab mao füsioloogilist pneumatoosi: gaseeritud vee ja muude gaseeritud jookide joomine, kiire söömine ja söömise ajal rääkimine, toidu ebapiisav närimine ja isegi närimiskummi sagedane kasutamine.

Füsioloogiline õhu röhitsemine tekib sageli pärast ülesöömist või kui inimene alustab rasket füüsilist tööd kohe pärast söömist.

Kuid on olemas ka puhtalt patoloogiline aerofaagia, mis ei ole absoluutselt seotud toidu tarbimisega. Ja siis peidavad õhu röhitsemise otsesed põhjused end järgmistes valdkondades:

• suuhingamine koos raskustega õhu sissehingamisel läbi nina;
• hüpersalivatsioon (sülje liigne sekretsioon ja selle sagedane neelamine);
• neurootiline seisund, hüsteeriline psühhoos (närviline aerofaagia);
• mao peristaltika häire (parees) ja toonuse vähenemine;
• söögitoru song;
• söögitoru achalasia (kardiospasm), mille korral söögitoru peristaltika puudub ja alumine söögitoru sulgurlihas neelamise ajal ei lõdvestu;
• kardiovaskulaarne puudulikkus;
• Aordi alumise osa aneurüsm (seina pundumine).

Pideva röhitsemise põhjuste hulka kuuluvad sagedane ülesöömine, rasvaste ja vürtsikate toitude rohkus toidus, samuti sellised patoloogiad nagu söögitoru valendiku kaasasündinud ahenemine, mao kink ja söögitoru ja mao eraldava klapi (sulgurlihase) düsfunktsioon.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Röhitsuse põhjused pärast söömist

Söömisjärgse röhitsemise põhjused on sageli seotud selliste oluliste organite nagu kõhunääre ja kaksteistsõrmiksoole talitlushäiretega. Nende organite põletikulised protsessid - pankreatiit ja duodeniit - viivad selleni, et toidu seedimise protsess on häiritud ja röhitsemine pärast söömist on nende patoloogiate esmaste tunnuste nimekirja tipus.

Mõnel juhul on toidu regurgitatsiooni põhjuseks soole mikrofloora tasakaalutus, mille tagajärjel on häiritud toitainete imendumine. Paljudel aerofaagia juhtudel on toidu põhjuseks mao sisu tagasivool söögitorusse (läbi alumise söögitoru sulgurlihase). See on nn gastroösofageaalne (gastroösofageaalne) refluks.

Mao sisu tagasivoolu seedetrakti osasse, mis ühendab neelu maoga, ei peeta patoloogiaks, kui see tekib ainult pärast söömist, ei esine sageli ega põhjusta kõrvetisi. Sagedased ja pikad tagasivoolud, eriti öösel, annavad aga tõsise põhjuse arsti poole pöörduda, kuna selline sümptom võib viidata pahaloomulisele kasvajale seedetraktis.

[ 10 ]

Mädanenud röhitsuste põhjused

Mädanenud röhitsuse põhjusteks on mao limaskesta põletik (gastriit) koos maomahla madala happesusega või kaksteistsõrmiksoole algse osa ahenemine või mao püloruse osa stenoos. Nende haiguste korral on ka toidu normaalne seedimine keeruline ning toit laguneb osaliselt vesiniksulfiidi eraldumisega, millel on teadaolevalt mädanenud munade lõhn.

Mõnel juhul on need peidetud maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi olemasolul inimesel. Siis lisaks aerofaagiale on täheldatud kõrvetisi ja puhitust kõhuõõnes.

Samuti võib mädanenud röhitsemise etioloogiliseks teguriks olla gluteeni enteropaatia või tsöliaakia - krooniline autoimmuunhaigus, mis väljendub organismi võimetuses teraviljakultuuride gluteeni seedida.

[ 11 ]

Hapu röhitsemise põhjused

Hapu röhitsemise põhjuseid selgitatakse lihtsalt: selliste kaebustega patsiendil on mao limaskesta põletik ehk gastriit, kuid juba maomahla liiga suure soolhappesisalduse taustal. Hüperhappeline gastriit on kõrvetiste, aerofaagia ja iivelduse põhjuseks.

Vahuse röhitsemise põhjused on sama gastriit( äge, krooniline või erosiooniline).Sel juhul võib aerofaagial olla hapu või kibe maitse.

Hommikuse röhitsemise, nn näljase süljeerituse, põhjused peituvad maosse tekkinud gastriidis. Tuleb märkida, et selle haiguse arengu kõige iseloomulikumate kliiniliste tunnuste hulka kuuluvad kõrvetised pärast söömist ja iiveldushood, samuti selgelt lokaliseeritud valu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Röhise kibeduse põhjused

Röhitsuskibeduse peamine põhjus on kibeda maitsega sapi sattumine maoõõnde. Kui seedesüsteem toimib normaalselt, ei tohiks maos sappi olla: seda toodavad maksarakud, see koguneb sapipõide ning seejärel siseneb kaksteistsõrmiksoolde ja edasi soolde. Aga kui kaksteistsõrmiksool on kokku surutud või mao pülorus (sulgurlihas, mis eraldab seda kaksteistsõrmiksoolest) on nõrgenenud, siis paisatakse sapp koos kaksteistsõrmiksoole sisuga tagasi (refluks) maosse ja söögitorusse. Gastroenteroloogid nimetavad seda patoloogiat duodenogastriliseks ja duodenogastroösofageaalseks refluksiks. Ja see on murettekitav sümptom, kuna uuringu käigus võib avastada mitte ainult kaksteistsõrmiksoole põletikku (duodeniiti), vaid ka kasvaja olemasolu.

Lisaks võivad sapi röhitsemise (kibeduse) etioloogilised tegurid olla otseselt seotud sapipõie ja maksaga. Sapipõies võivad tekkida sapikivid (kolelitiaas) ja võimalik on ka sapiteede düskineesia. Ja sapipõie eemaldamine (koletsüstektoomia) on pideva sapi röhitsemise põhjuseks.

Rasvaste toitude ja alkoholi näol esinev liigne koormus maksale põhjustab maksa sapi liigset sekretsiooni, mille maitset on tunda aerofaagia ajal pärast söömist.

[ 15 ]

Atsetooni röhitsemise põhjused

Arstid seostavad atsetooni röhitsemise kõige levinumaid põhjuseid mitmete patoloogiatega, kuid atsetooni lõhna ilmnemine põhineb peaaegu alati biokeemilisel teguril, näiteks toiduga tarbitavate valkude, rasvade ja süsivesikute mittetäielikul hüdrolüüsil.

Esiteks, atsetooni lõhn suust ja atsetooni röhitsus võivad olla vaieldamatud tõendid patsiendi suhkurtõvest. Teiseks, atsetooni röhitsuse peamiseks etioloogiliseks teguriks on liiga kõrge valkude ja rasvade sisaldus toidus koos süsivesikute (glükoosi) puudusega, samuti valkude ja rasvade täielik puudumine või oluline defitsiit toidus ("näljadieedi" korral).

Lisaks võib atsetooni lõhnaga aerofaagia tekkida suure hulga atsetooni, atsetoatsetaadi ja beeta-hüdroksübutüraadi (ketoonkehade) sisalduse tõttu vereplasmas, mida soodustavad maksapatoloogiad (kus need ketoonkehad sünteesitakse), kilpnäärmehaigused (türeotoksikoos), ajukasvajad jne.

Laste röhitsemise põhjused

Laste, eriti imikute röhitsemise peamiseks põhjuseks nimetavad lastearstid õhu neelamist (aerofaagiat), mis tekib seedesüsteemi regulatsiooni närvisüsteemi alaarenenud arengu ja söögitoru alumise osa klapi ebaküpsuse tõttu. Või neuropaatilise sündroomi esinemise tõttu lastel esimesel eluaastal. Mõlemad kaovad aja jooksul iseenesest.

Väga sageli on imikute regurgitatsiooni etioloogilised tegurid seotud luti imemisega (mis neelab ka õhku) ja rinna intensiivse (ahne) imemisega, kui piimatoodang on ebapiisav.

Imikute aerofaagia näeb välja nagu kalgendatud piima regurgitatsioon, see tähendab sisuliselt sama gastroösofageaalset refluksi.

Esimese kuue kuu jooksul pärast sündi peetakse laste regurgitatsiooni normaalseks. Kui laps regurgiteerub peaaegu pärast iga toitmist ja ei võta kaalus juurde, peaksite muretsema.

[ 16 ], [ 17 ]

Röhitsuse põhjused raseduse ajal

Röhitsuse põhjused raseduse ajal on valdaval enamikul juhtudel seotud asjaoluga, et loote arenedes kasvav emakas hakkab suruma kõhuõõne organitele ja diafragmale. Sellisel juhul on häiritud mao loomulik asend ning mao alumine söögitoru sulgurlihas ja südame sulgurlihas ei pruugi oma funktsioonidega toime tulla, mis viib aerofaagiani.

Lisaks on raseduse ajal kõrvetiste ja röhitsemise tekke teguriks hormonaalselt reguleeritud lihaskoe lõdvestumine, mis viib söögitoru peristaltika vähenemiseni ja toidu aeglasema liikumiseni.

Raseda naise toitumisvead - rasvane, vürtsikas, praetud - annavad samuti oma "mõõduka panuse" happelise aerofaagia ilmnemisse. Ja sapi röhitsemise põhjused raseduse ajal on eespool kirjeldatud gastroduodenaalne refluks, mis tekib kaksteistsõrmiksoole kokkusurumise tõttu suurenenud emaka poolt.

Nagu näete, on röhitsemise põhjused tõepoolest väga mitmekesised. Ja seda seedesüsteemi füsioloogilist ilmingut tuleks tõsiselt võtta, sest see võib olla signaal mitmetest haigustest.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]