Jaws periosteum
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Periosteel paikneval põletikulisel protsessil või tavalistel folaadil on lõualuuri meditsiiniline nimetus periostiit.
Sõltuvalt haiguse raskusest on haigus jagatud järgmisteks vormideks:
- lihtne - põletik on põhjustatud lõualuude luude muljumisest / luumurrudest, jätkub selgelt väljendunud ödeemi ja hüperemiaga, ilma et paljuneda patogeensed mikroorganismid;
- ossifying - kroonilise iseloomuga põletik koos periosteki kihtide iseloomuliku kasvuga, mis sageli katab suuõõne pehmete kudede;
- kiuline - kihisevate kihtide iseloomulik paksenemine toimub kiuline koe märkimisväärse moodustumisega;
- Põletik - hammaste infektsiooniprotsesside tõttu moodustub abstsess, haigus levib ägeda kujuga.
Haigus ei ole iseseisev ja on hambaprobleeme põhjustav komplikatsioon. Kliiniline tava näitab sagedasti ülemise lõualuu patoloogiat, mis areneb varjatud, näidates seeläbi maksimaalset ohtu patsiendile. Sageli kaasneb haigusega tugev valu sündroom ja temperatuur, seega ärge võtke ise ravimeid ja kui teil on ärevushäireid, pöörduge kohe arsti poole.
ICD-10 kood
Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kodeerimiseks sektsioonis hambaravi hõlmab K10 "Teine lõualuu haigus", mis viitab lõualuu periostiit põletikuliste haiguste index K10.22 ja krooniliste periostiit lõualuu - K10.23.
Lõualuu periostiidi põhjused
Pathology areneb, arvestades erinevaid tegureid. Kariesuse kõige sagedasem komplikatsioon on see haigus sümptomite ja peidetud käitumise hägususe tõttu ohtlik. Hammaste juurtel täheldatakse esialgset moodustumist, seejärel ulatub haiguse fookus viljaliha, välimise ja sisemise kihina. Protsessis on kergeid kudesid hõlpsasti kaasatud, kui kummipiirkonnas esineb närimine.
Erinevad haiguse järgmised põhjused:
- hammaste haigused on nakkuse peamine põhjus;
- Hammaste põletik ilma korraliku ja õigeaegse ravita;
- nakkavate haiguste (nt tonsilliit, tonsilliit jne) tõttu mikroorganismide tungimine vere- või lümfikanalitesse;
- nakkuse levimine näo või lõualuu murdude varjuliste haavade juuresolekul.
Ent põletiku allikaks võib olla ka periodontiit, aga ka hambaproteesimisega kaasnevad komplikatsioonid, eriti hingamisteede haiguste või hüpotermia korral. Väga harva diagnoositud allergiline ja reumaatiline vorm.
Suureneb haiguse stressitingimuste tekkimise oht, immuunsuse järsk langus, hammaste sekkumine ägedate nakkushaiguste perioodil.
Lõualuu periostiidi sümptomid
Haigus algab hamba ümbritsevate kudede tursega, nõrkus suureneb järk-järgult, palpeerub, esineb märkimisväärne valu sündroom. Palavikuga seotud temperatuuri ilmnemine on seotud kriitiliste mõõtmete turse saavutamisega. Patoloogilises fookuses on sageli kaasatud kogu lõualuu, tempel ja silmad.
Erinevad järgmised haiguse sümptomid:
- kummipiirkonna turse ja punetus;
- termomeetri temperatuur jõuab indeksini 38 ° C;
- hamba piirkonnas on müravast pulseerivast valusündroomi tüüp;
- valu hõlmab seda lõualuu, kus põletiku fookus on;
- hellus võib olla mõõdukas, kuid valu muutub talumatuks, mõjutades mõnevõrra mõjutatud hambaid;
- täheldatakse ühepoolse tuimast tingitud näo asümmeetriat;
- piirkondlike liikide lümfadeniit.
Haiguse sümptomaatika erineb sõltuvalt etioloogiast, patogeneesist, suppatsioonikohtade asukohast ja kliiniliste tegurite ilmnemise kestusest. Aeglane areng on enamasti tingitud keha kaitsest langusest, mille tagajärjel immuunsüsteem ei anna elavat vastust.
Laste lõualuu periostiit
Lapse kehas on mitmeid funktsioone, mitte erandiks on silma-fassaadi tsooni kudede struktuuri anatoomia. Immuunsüsteem küpseb ainult seitse aastat, luu on hea verevarustus pehmekoed hüdrofiilsed (see vara põhjustab raske turse), barjäärifunktsiooni lümfisüsteemi ei moodustu lõpuni. Kõik need tegurid põhjustada hetkelise paljundamine põletik periost ja hematogenous lymphogenous viisil, mis toob kaasa raskeid tüsistusi ja krooniliste vormide esmaste haavandeid.
Erinevad lõualuu ägedad (seroosne ja põrutuslik vorm) ja krooniline (lihtne ja hüperplastiline faas) odontogeenne periostiit lastel. Akuutne vool on iseseisev haigus või areneb pulpiti vastu, hambajuurte punduvad tsüstid, periodontiit, osteomüeliit. Akuutse proosiumi põletik, eriti suppurrimisega, on kirurgiline sekkumine, millele järgneb konservatiivne ravi. Vajadusel eemaldatakse mõjutatud piimatooted ja roothaamad. Eriti rasketel juhtudel soovivad hambaarstid võtta antibiootikume. Pärast kirurgilist manipuleerimist on väikelastel ette nähtud õrn dieet, voodipesu, rohkelt joomine ja suu loputamine koos kummeli, naistepuna ürdi ja salvei keetmisega. Turse kõrvaldamine, põletiku leevendamine, valu leevendamine ja kudede funktsioonide normaliseerimine aitavad füsioterapeutilisi protseduure: UHF-i, mikrolaineahju, laserravi kulgu, muutuva vooluga töötlust.
Lastel on lõualuu krooniline periostiit diagnoositud vanemas eas. Kliiniliselt ilmneb haigus tunnusest, lõualuu valutu paksenemiseni. Sellisel juhul määrake infitseeritud hamba saatus kohustusliku antibiootikumide sissevõtmisega. Tihti nimetatakse seda elektroforeesiks (kaaliumjodiid, lidaas), ultraheli ja laserravi. Laste krooniline patoloogiline vorm on disparaarses vaatluses kuni kliiniliste ja radioloogiliste näitajate normaliseerimiseni.
Kus see haiget tekitab?
Ägeda periostiidi lõualuu
Enamikel juhtudel diagnoositakse akuutset perioste põletik lõõgast allapoole. Ägeda lõualuu periostiiti nimetati odontogeenseks protsessiks, mida piirati periodontsium ja mis oli põhjustatud patogeene tungimist igeme kudedesse. Ägedad praegused põhjused:
- ilma korraliku ja õigeaegse ravieta kariesi - haigus hakkab peidus peenestama poja aeglase kuhjumise eest juurapiirkonnas. Aktiivses staadiumis olev kasv on tingitud mõne kergema hamba ärritumisest, mida iseloomustab lõualuude luude põletik. Suletud ruumist levib küünarnukk üle silmaümbruse;
- Järelevalve all oleva tüüpi periodontiit toimib haigusseisundi kujunemise ajendina;
- see haiguse vorm on põhjustatud suuõõnes esinevast mittestatiivsest stafülokokist, mis eristab ülekantud viirushaigust, immuunsuse märkimisväärset langust jms.
Akuutne protsess jaguneb: seroosne, pankrease ja hoodien hajuv rütm. Tõsise vormi tekkimise perioodil (põletiku esimene või teine päev) iseloomustab lõualuu piirkonna pehmete kudede mõõdukas valulikkus ja märgatav turse.
Äge odontogeenne jäsemete periostiit
Alveolaarset protsessi lõualuu või periosteini keha luumurd põhjustas primaarse põletiku fookuse lokaliseerimise perioodilistel kudedel. See nähtus esineb tihti lõualuust altpoolt ja seda nimetatakse lõualuude ägedaks odontogeenseks periostiidiks. Põhjuseks patoloogias komplikatsioonide probleemid hammastega (raskused purse, trauma eemaldamise ajal jne) ja segatüüpi taimestik - streptokokid, stafülokokid, gram-positiivsete ja gram-negatiivsete organismide, roisknemist bakterid.
Periostetis moodustub tumenemise tsoon, eemaldatakse luustruktuuri luud. Mikroskoobi all avastati veresoonte muutustega leukotsüütide infiltratsiooni alad. Sellist haigusvormi iseloomustab tõsine kliiniline liik: pulsatsiooniline valu sündroom, temperatuur kuni 38 ° C, leukotsütoos ja piirkondliku tüübi lümfadeniit. Patoloogia ägeda staadiumi diagnoosimine on keeruline, sest luu kudedes ei tehta kindlaks röntgenkiirte muutusi.
Mis õigeaegne juurdepääs spetsialistile, patoloogia õige eristamine ja nõuetekohane ravi, toimub kiire taastumine. Haiguse progresseerumise korral ei saa välistada abstsessi, ägedat lõualuu osteomüeliiti, pehmete kudede flegmoni.
Lõualuu krooniline periostiit
Perioste patoloogiaga patsiendid pöörduvad enamasti haiguse staadiumis spetsialisti poole, kuna haiguse seda vormi iseloomustab raske ja raske ravivastuse valu sündroom. See fakt vähendab omakorda retsidiivide riski ja minimeerib kroonilise ravikuuri esinemissagedust.
Lõualuu krooniline periostiit on esimesel / teisel etapil immuunpuudulikkuses tavaline. Kroonilist patoloogiat on sageli diagnoositud lastel ja noorukitel. Akuutse staadiumi pankrease tühjenemise mittetäielik või spontaanne tühjendamine viib kummile silindrilise tihendamise, kus mädane eksudaat pidevalt akumuleerub. Ja ägeda faasi puudumisel on haiguse kroonilise vormi ilmumine võimalik.
Krooniline haigus kestab paar kuud kuni mitu aastat koos remissiooni ja halvenemise faasi regulaarsete vaheldumisi. Tsünaamiline pilt on omane:
- submandibulaarsete lümfisõlmede põletik ja palpeerumisest tingitud valulikkus;
- Näo ovaalset iseloomu iseloomustavad väikesed muutused;
- lõualuu piirkonnas on valutu tihenemine;
- naha tupus ja hüperemia naharakkudes.
Diagnostiline patoloogia aitab röntgenograafiat ja hoolikalt anamneesis koguda.
Lõualuu periostiit
Perosteumi alaosa kogunemine toimub eelmiste nakkushaiguste tagajärjel. Kliinilises praktikas tühjendatakse pankrease sisu tihti läbi hambakanali, tingimusel, et see tühjendatakse igeme või fistili taskusse. Kui pole pistikupesast väljapääsu, läbib parodontiit nakkus periosteini. Mürgine eksudaat võib levida mitmesse lähedalasuvasse hambani.
Isoleerige lõualuu piiratud ja hajus kurguline periostiit. Piiratud kujul on alveoolide plaadi sisemine põletik; hajutav voolu patoloogiline fookus ulatub lõualu kogu keha, kaasa arvatud aluse külge.
Piiratud periostiiti eristab tugeva valu sündroom, mis katab kogu lõualuu, kiiritades kõrvad, silmad ja ajaline piirkond. Sel põhjusel kurdavad patsiendid murtud, nõrka seisundit, millega kaasneb pidev unetus, kohutavad peavalud ja söögiisu kaotamine. Pus saab valada suuõõnde, mis toob kaasa kauaoodatud leevenduse.
Põletikulises protsessis on tihti seotud keel, submaxillary tsoon, põske, ülemine suulae ja mandlid. Selline lehetäis spongioosne eksudaat raskendab kõne- ja seeduvust. Valu on iseloomulik intensiivsetele, pulseerivatele liikidele, mis jõuavad toidukordade ajal ja vestluse ajal piigi juurde.
Lõualuu äge vähkne periostiit
Seda haigusvormi iseloomustab periosteel või alveolaarse protsessi põletikuline protsess (lõualuu piirkond, hammaste juurte kinnituskoht). Akuutne põletik koos põlve moodustamisega on sagedamini diferentseeritud lõualuust altpoolt, peamiselt suurtel mitme juurtega hambatel. Teises kohas kliinilises praktikas on tarkusehammaste ja väikeste molaaridega (premolaarid) ning koerte ja lõikurite osatähtsus moodustab väikseima põletiku protsendi. Ülemised lõualuu periostiit moodustub siis, kui nakkuse levikud levivad tsentraalsetest hambadest (molaarid ja premolaarid).
Põletiku sisu analüüs näitab segafloora esinemist strepto-, stafülokokkide, putrefaktiivsete mikroorganismide, gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite esinemisega. Seetõttu võime teha üheselt mõistetava järelduse, et ägeda mürgise põletiku põhjuseks on patogeense mikrofloora kaotamine.
Haiguse alguseks on järgmised tegurid:
- parodondi haigus;
- põlve moodustumine radikulaarsetes tsüstides;
- teetööga seotud probleemid;
- healoomulised kasvajad (odontoma);
- hamba / lõualuu vigastamine eemaldamisel.
Lõualuu krooniline periostiit iseloomustab piirkondlike lümfisõlmede suurenemist.
Ülemiste lõualuu periostiit
Haigust põhjustav mikrofloor molaarides ja premolaarides põhjustab ülemise lõualuu periostiiti. Põletikulises protsessis on kaasatud ülemiste hingede, tiivad ja nina põhja, mis avaldub selges väljendunud nõtkusega. Sageli on silmalaugude paistetus, sest silma vahe on järsult kitsenenud. Kui premolaarid on kahjustatud, paistetus levib põskedele, põsesarnadele, parotidesse ja ajaloole.
Äge mädane põletik ülemise lõualuu võib olla palatinaalse lokaliseerimine tulenevad sellest nakatumise lõikehammastel, molaare ja lõikehamba juured (juured hammaste andmete lähim taeva). Pus võib tungida limaskestesse, põhjustades kudede pehmenemist ja kleepumist. Diagnoositud juhtudest palatinaalse mädanik suurendada submandibulaarset lümfisõlmed ja iseloomulike palatinaalse turse ovaalse või ümara kujuga. Nägu üldisi muudatusi ei tuvastata. Põletava fookuse kasv põhjustab ülemise taeva ristuvate voldikute silumiseks. Abstsessi puhul on tüüpiliseks kasvajakoha kasv limaskestal, keele ja neelupiirkonna piirkonnas, mis põhjustab valu sündroomi allaneelamisel. Nõrkad aistingud suurenevad ja pehme kude eksfoliaadid muutuvad toiduks ja kommunikatsiooniks tõeliseks piinamiseks. Suuõõne spontaanne väljavool hõlbustab patsiendi seisundit. Kui abstsessi lahku ei leia, vajab ülemine lõualuu äge periostiit kiiret kirurgilist sekkumist.
Alumiste lõualuu periostiit
Meditsiinilises praktikas diagnoositakse kõige sagedamini järgmiste liikide haigusjuht:
- krooniline odontogeenne - esineb patsientidel, kellel esineb immuunpuudulikkuse primaarne või sekundaarne staadium, ägedate periodontiidi ägenemistega;
- perioste aseptilist põletikku - madalama lõualuu vigastuse tagajärjel, mille kuded on vähem kaitstud välismõjude eest;
- äge põrutusprotsess - mõjutab keskmiselt või noorukindlalt suured mitme juurtega hambaid, sageli tekkinud pärast tähelepanuta jäetud periodontiidi, samuti viirusliku infektsiooni taustal.
Alumine lõualuu lõikurite põlemine põhjustab alajõu, lõua ja lõua turset. Mõjutatud premolaarid ja fangid põhjustavad suu nurkade turset, samuti põse madalamat tsooni. Maalrite patoloogias esineb turse näärmete alumisel küljel, parotiid-närimis-ja submandibulaarses piirkonnas. Kui nakkus tungib periosteisse, ilmneb see niisutavate ja pteriogoidsete lihaste põletikku.
Alumiste lõualuude äge põrnne periostiit
Ägeda perioste mügavale põletikule on lisatud tugevat pulseerivat valu, üldine seisundi järsk halvenemine, temperatuuri tõus, söögiisu puudumine. Selline patoloogia ilmneb peamiselt alumistele lõualuudele.
Nagu näitab kliiniline tava, tekib selline patoloogiline vorm järgmistel põhjustel:
- patogeense mikrofloora (sageli segatüüpi) leviku alumiste lõualuude haavatavast hambast;
- ägedate või krooniliste kuritegevuse periodontiidi tüsistused, sealhulgas marginaalne;
- teetööga seotud probleemid;
- põlvede moodustumine radikulaarsetes tsüstides;
- periodontaalsed kahjustused;
- kui konservatiivne ravi negatiivne tagajärg;
- vigastused;
- ebaõnnestunud hamba ekstraheerimine või patogeenide aktiveerimine pärast operatsiooni.
Akuutse kõvera lõualuu periostiit koos pankrease eksudaadi moodustamisega põhjustab pehmete kudede põletikulise puhitus, mille asukoht sõltub haavatavast hambast. Tumetus on leitud alasel hulgast, lõua tsoonis, alasel põskel, suu nurgad. Äge põrnne protsess toimub piirkondliku lümfadeniidi taustal. Hüperemiline piirkond ja alveolaarse protsessi limaskesta paistetus levib külgmiste hambadesse, moodustub paksenenud voldik, mis on hõlpsalt palpeerunud. Hajuv kaltsiferatiivne piirkond on valulik, selle kaudu ilmub krooniline eksudaat. Kui põletikulises protsessis osaleb keelealune tsoon, siis kaebab patsient valulikkus allaneelamise ajal ja piiratud kõnefunktsioon.
Lõualuu periostiidi diagnoosimine
Täpse diagnoosi võib teha hambaarst, kellega peaks konsulteerima, kui tekib murettekitav sümptom. Haiguse klassifitseerimine toimub anamneesis ettevaatliku kogumise, patoloogia tunnuste selgituse, esialgse eksami põhjal. Vajaduse korral on ette nähtud radiograafia ja laboratoorsed uuringud.
Diagnoos hõlmab sarnaste kliiniliste tunnuste väljajätmist:
- äge periodontiit, kus põletiku fookus keskendub kahjustatud hamba ümber (periostiidi korral, turse hõlmab mitut hammast);
- äge sialoadeniit (süljenäärmete patoloogia) - põrnikuallikas on süljekaablid, mitte hambaid;
- muud põletikulised protsessid - flegmon, lümfadeniit, abstsessid, mis on iseloomuliku pinge ja naha punetusega tihedad kasvajad. Lõualuu periostiit, vastupidi, hõlmab kudede pehmenemist, millel on naha iseloomulik paistetus ilma hüperemiaeta;
- osteomüeliit ägedas vormis - seda iseloomustab keha üldine joobeseisund, sealhulgas palavik, külmavärinad, peavalu, palavik, nõrkus. Oluline erinevus on see, et alveolaarne protsess paksub mõlemalt küljelt, mitte ühest.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Lõualuu periostiidi ravi
Periosaadi ägeda tuimastuse põletik ravi on kombinatsioon kirurgilistest ja konservatiivsetest meetoditest, mille eesmärk on nõrgumise kohustuslik lõikamine koos patsiendi seisundi kiire stabiliseerimisega.
Ravi selle moodustumise alguses (seroosne staadium) saab teha ilma lõigata. Sellisel juhul puhastatakse hambaid kanaleid spiraalisest eksudaadist. Võimalik, et hamba õõnsusel on vaja hõõguvate ainete spontaanse väljavoolu või mõjutatud hamba eemaldamist. Hammaste manipulatsioonid viiakse läbi, kasutades juhtme anesteetikumi ja infiltratsiooni tüüpi.
Kohaline anesteesia on tähtis tingimustes, mis nõuavad periosteti lõikamist. Ja ravimainet süstitakse limaskestasse piki etteantud sisselõikejoone joont, kuid mitte supeltamisvööndisse. Pärast abstsessi avamist loputatakse patsiendi suu naatriumvesinikkarbonaadi või mangaani lahusega ja haava pinda töödeldakse kloorheksidiini või gramitsidiiniga. Hamba eemaldamise otsustab arst, tuginedes selle funktsionaalsetele ja esteetilistele omadustele. Eemaldamine hõlbustab põrna lõppemist ja vähendab oluliselt valu sündroomi. Ravi kahjustatud hamba säilimisega nõuab põhjalikult läbistatud õõnsuse hoolikat töötlemist ja kvalitatiivset tihendamist.
Ägeda põletiku eemaldades pus teisel päeval sobiva füsioteraapiat: LHE ravi, laser, Kuumloputus suuõõne erilist antiseptikud, UHF, astelpaju õli / puusad / kamprit nagu sidemed, flyuktuorizatsiya.
Antibiootikumid lõualuu periostiidi jaoks
Ravimpreparaadid jagunevad rühmadesse:
- nitrofuraan - fluorididoon, furanadoniin;
- antihistamiinikumid - diasoliin, suprastin, dimedool;
- sulfoonamiidid - norsulfasool, sulfadimetoksiin;
- kaltsiumisisaldusega ained;
- vitamiinid ja multivitamiinid.
Viimastel aastatel on sulfoonamiidid asendatud antibiootikum (linkomütsiin, makroliidrühm ja metronidasoolil põhinevad valmistised). Antibiootikumid on ette nähtud patogeense mikrofloora pärssimiseks, nakkuse leviku vältimiseks naaberkudedesse. Antibiootikumide vastuvõtmine on võimalik kokkuleppel raviarstiga pärast patoloogia põhjustava aine avastamist. Annustamine, ravi kestus valitakse individuaalselt vastavalt patsiendi vanusele, raskusele ja põletikulise protsessi omadustele.
Tuleb meeles pidada, et lõualuu periostiil on keeruline teraapia, mille peamiseks on kirurgiline sekkumine. Ainult antibakteriaalne ravi enamikul juhtudel ei anna soovitud tulemust.
[16]
Alamjooksu periostiidi ravi
Treeningu algusjärgus alandatakse hamba piirkonna nõtmise avanemiseks, vajadusel eemaldatakse kahjustatud hammas. Põletike fenomenide pärssimiseks ja retsidiivide ennetamiseks tuleb järgnev ravi hõlmata antibiootikumide, vitamiinide võtmist ja haava pinna ravimist anesteetikumidega.
Akuutne põletik alaset lõualuu perioste sõltub kohustuslikust kirurgilisest sekkumisest. Operatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia teel koos põrnakuva eksudaadi väljavooluga. Kirurgide arsenalil on oma eritehnikad: sirpjoonelise skalpelli kasutamine perioste lõhkumisel mööda lõuala haru sisepinda. Subperiosteali piirkonna munarakk lõigatakse vestibulaarselt teise ja kolmanda molaarse luu külge, seejärel liigub setur alumiste lõualuude nurka, vältides niisutavaid lihaseid. Haav on tühjendatud, mille tulemust kontrollitakse järgmisel päeval.
Järgmine etapp on ravimite ravimine, sh haava pesemine antiseptikumidega, antibiootikumide võtmine, spetsiaalsete salvi sidemed (vaseliin, kamfor ja astelpajuõli jne). Hea tulemuse annab füsioterapeutiline efekt - mikrolaine, laserravi, fluktuoriseerimine ja muud meetodid. Lõplik taaskasutamine toimub reeglina juba operatsiooni teisel kolmandal päeval.
Ülemise lõualuu periostiidi ravi
Vaarika / küüntega sondi kasutamisel viiakse operatiivne ravi molaarses tsoonis piki üleminekuvartikat, liigutatakse tagasiminek piki ülemist kuklit. Väljaheide põletikku, kaetud keelepinnaga, asetage kõige suurema kogunemise ja väljaulatuvate põrnade asemel. Pealmise taeva abstsesioon pärast lõikamist nõuab haavapõletamist peenikese kummiga (sageli kasutades kinnaste lateksit), et saavutada pikliku eksudaadi täielik väljavool. Sellisel juhul maksimeerib veresoonte sisaldust, võimaldades limaskestade pehmete kudede kolmnurkse eemaldamist.
Pärast sisselõike tegemist peab patsient loputama suuõõne kaaliumpermanganaadi või naatriumvesinikkarbonaadi lahusega, millele järgneb antiseptikumi nakatumise fookuste ravi. Destilleeritud veega võib niisutamist näidata oksatsilliini ja dimeksiidiga, samuti neid aineid kasutades.
Kui järgmisel päeval kirurgilise ravi toimet ei täheldata, on see aluseks patsiendi paigutamisele haiglasse.
Lõualuu periostiidi ennetamine
Ilma õige ja õigeaegne ravi mädanik lõualuu ohtlikke tagajärgi kujul levikut mäda ümbritsevad pehmed koed ja luustruktuuride, osteomüeliit, veremürgitus (sepsis). Põletikulist haigust iseloomustab kiire vool ja raske kliiniline pilt. Seetõttu on hambaarstipraktikal ennetamine oluline roll, sealhulgas:
- suuõõne korrapärane ja hoolikas hooldus;
- hammaste kohustuslik puhastamine kaks korda päevas pasta või hambapulbriga;
- nööri kasutamine, palsam-loputamine, spetsiaalsed vahendid (näiteks, kui esineb verejooksu probleemid jne);
- külastage hambaarsti vähemalt iga kuue kuu tagant, samuti kõigi meditsiiniliste soovitustega;
- mis tahes hambaravi (karies, trauma jne) õigeaegne kõvenemine;
- hammustuste korrigeerimine ja hammaste kõverus;
- hügieeninõuete järgimine kandekonstruktsioonide süsteemide, eemaldatavate plaatide juures;
- vältida enesega ravimist, mis võib probleemi süvendada ja põhjustada korvamatuid tagajärgi.
Lõualuu periostiidi prognoos
Ravi kestus ja efektiivsus, perioste põletiku komplikatsioonide puudumine ja retsidiivid sõltuvad suuresti patsiendi õigeaegse ravi kvalifitseeritud hoolduse, samuti ettenähtud ravi õigsusest.
Võib kindlalt väita, et lõualuu periostiidi prognoos on arengu algfaasis soodne ja märkimisväärne leevendus on juba viiendal päeval pärast hambaravi sekkumist.
Imendumishaagri periostiit, mis tekib põletikulise imbsiidi moodustumist, mis iseenesest ei avata, ähvardab lõualuude luude osade nekroosi või osteomüeliidi väljanägemist. Tuleb meeles pidada, et ravi vigu võib põhjustada kroonilise põletiku ületäitumine, abstsessi ja flegmoni moodustumine.