Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kongenitaalne polüdaktülia: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kaasasündinud polüdaktüülia on arenguhäire, mida iseloomustab sõrme üksikute segmentide või kogu kimbu (kiir hõlmab kõiki sõrme falange ja vastavat kämblaluud) kvantitatiivne suurenemine. Sõltuvalt kahekordistumise tasemest jaguneb see anomaalia polüfalangiaks, polüdaktüüliaks ja kimbu kahekordistumiseks. Lokalisatsiooni järgi eristatakse radiaalset (või preaksiaalset), tsentraalset ja ulnaarset (või postaksiaalset) polüdaktüüliat. Kõige sagedamini diagnoositakse käe esimese kimbu polüdaktüüliat. Valdaval enamikul juhtudest kaasneb pöidla polüdaktüülia peamise ja (või) lisasegmendi deformatsiooniga.
RHK-10 kood
- Q69.0 Kaasasündinud polüdaktüülia.
Kaasasündinud polüdaktüülia ravi
Ravi on kirurgiline. Juhtudel, kui lisasõrm on põhisõrmega ühendatud õhukese nahasilla abil, saab selle esimestel elukuudel eemaldada. Muudel juhtudel nihkuvad vanusenäitajad 1. eluaastale. Kirurgilise ravi meetodi valimisel on oluline nõue selge arusaam sellest, milline sõrm on põhisõrm ja milline lisasõrm. Kirjanduse andmetel tekivad 71,4% juhtudest pärast lisafalangi lihtsat eemaldamist kasvu ajal põhisõrme sekundaarsed deformatsioonid. Meie vaatluste kohaselt ei olnud põhisõrme patoloogiat ainult 33% -l radiaalse polüfalangia, polüdaktüülia ja kiirte kahekordistumisega patsientidest. Muudel juhtudel täheldatakse põhisegmendi deformatsioone põhi- ja lisasõrmede hüpoplaasia, klinodaktüülia, paindekontraktuuri või sündaktüülia või nende anomaaliate kombinatsiooni kujul. Sellega seoses tuleks pidada vastuvõetamatuks laialt levinud praktikat eemaldada lisasegment varases eas ilma põhisõrme seisundit uurimata.
Kirurgilise sekkumise iseloom sõltuvalt sõrme peamise ja täiendavate segmentide vähearenenud astmest polüdaktüülia korral:
- täiendava segmendi eemaldamine ilma sekkumiseta põhisõrmele:
- lisasegmendi eemaldamine põhisõrme deformatsiooni korrigeerimisega ilma lisasegmendi kudesid kasutamata või kasutamata:
- täiendava segmendi eemaldamine selle kudede abil käe teiste sõrmede rekonstrueerimiseks.
[ Использованная литература