Kalluste eemaldamine vedela lämmastikuga

Üks riistvaralistest meetoditest konnasilmadest vabanemiseks on nende hävitamine krüovedeliku, näiteks veeldatud lämmastiku abil, mille temperatuur selles agregaatolekus on -195,8 °C. Just see madal temperatuur võimaldab teostada krüoablatsiooni (krüodestruktsiooni) – konnasilmade eemaldamist vedela lämmastikuga. [ 1 ]

Menetluse tähised

Külmutamist ehk südamiku kalluse eemaldamist vedela lämmastikuga saab teha ainult juhtudel, kui salitsüülhappe plaastrite, keratolüütiliste salvide ja kreemide (või rahvapäraste ravimite) kasutamine ei anna soovitud efekti ning plantaarse hüperkeratoosi fookuspiirkond segab jätkuvalt kõndimist, põhjustades valu ja ebamugavustunnet.

Loe ka – Naha südamepahmakas: põhjused, struktuur, ravi.

Samadel juhtudel eemaldatakse kuivi konnasilmi ka vedela lämmastikuga. Lisateavet leiate jaotisest – Kuivad konnasilmad jalgadel.

Lisaks saab seda meetodit kasutada tüükade, nevi (moolide), papilloomide ja isegi pahaloomuliste nahakasvajate (näiteks basaalrakulise kartsinoomi) eemaldamiseks ning ka krüoablatsiooni kasutamiseks vedela lämmastikuga keratooside - aktinilise ja seborröa - korral.

Ettevalmistus

Kalluse krüodestruktsiooni protseduuriks ettevalmistumine seisneb selle uurimises ja patsiendile veeldatud lämmastiku toimepõhimõtte selgitamises. Samuti annab protseduuri läbiviiv spetsialist (dermatoloog või podiaater) juhiseid, mida patsient peaks kodus tegema, et paranemisprotsess pärast kokkupuudet naha vedela lämmastikuga toimuks tüsistusteta.

Tehnika blistrite eemaldamine vedela lämmastikuga

Kalluse eemaldamisel hõlmab krüoablatsioonitehnika vedela lämmastiku viimist naha probleemsele piirkonnale (15-20 sekundiks) kateetri kaudu spetsiaalse seadme (erinevate mudelite krüodestrutor) otsaga või krüovedeliku pealekandmist tavalise vatipadjaga.

Kui vedel lämmastik puutub otseselt kokku nahaga, põhjustab madalate temperatuuride (-30°C kuni -70°C) mõju nahaalusele nahale patoloogiliselt paksenenud piirkonna lokaalset külmumist ja koe hävimist (hävingut või nekroosi) rakulisel tasandil.

Kodumaises praktikas lokaalanesteesiat tavaliselt ei tehta, vaid desinfitseeritakse ainult toimekoht.

Villid muutuvad vedela lämmastiku mõjul valgeks ning ümbritsev nahk võib mõneks päevaks punetada, paistes olla või valus; võib tekkida vill (täis seroosset vedelikku või verd), mille kadudes (4-7 päeva pärast) tekib koorik (kärv). Kõike seda peetakse normaalseks reaktsiooniks naha külmumisele, mis möödub mõne päeva pärast.

Protseduuri vastunäidustused

Selle protseduuri vastunäidustused on ägedad nakkushaigused (kõrgenenud kehatemperatuuriga), suhkurtõbi (peamiselt diabeetilise jala esinemine), alajäsemete vereringehäired, jalgade mükoos, urtikaaria vormis nahalööbed ja rasedus.

Tagajärjed pärast menetlust

Selle protseduuri võimalike tagajärgede hulka kuuluvad valu; armkoe teke; naha pigmentatsiooni muutused ravitavas piirkonnas ja selle ümbruses; lähedalasuvate tervete kudede või veresoonte kahjustus ning närvide mõjutamise korral naha tundlikkuse kadu.

Tüsistused pärast protseduuri

Harvadel juhtudel on protseduurijärgsed tüsistused seotud põletiku tekkega – infektsiooni korral – koos suurenenud valu ja mäda tekkega. Sellistel juhtudel kasutatakse kohalikke antiseptikume või antibiootilist salvi.

Hoolitsege pärast protseduuri

Hooldus hõlmab tavaliselt prahi eemaldamise ala puhastamist ja sidemete vahetamist nakkuse vältimiseks.

Paranemise kiirendamiseks ja kärnade tekke vältimiseks on soovitatav töödeldud piirkonnale kanda õhuke kiht vaseliini või keramiidkreemi kaks korda päevas ühe kuni pooleteise nädala jooksul.

Villi kohale tekkinud kärna ei tohiks maha rebida: see kukub ühe kuni kahe nädala jooksul ise ära.