Keisrilõige: operatsiooni käik

Operatsiooniks ettevalmistumine

Enamik keisrilõiget tehakse epiduraal- või spinaalanesteesia abil. Ainult erakorralistel juhtudel, kui seda tüüpi anesteesiat pole võimalik kasutada, kasutatakse üldnarkoosi (patsient on operatsiooni ajal teadvuseta).

Operatsiooniks ettevalmistumine hõlmab patsiendi käte ohutuse tagamiseks laua külge kinnitamist. Lisaks tõmmatakse rindkere piirkonnale spetsiaalne kardin. Paigaldatakse intravenoosne kateter ja sisestatakse kateeter uriini tühjendamiseks operatsiooni ajal ja pärast seda. Häbemepiirkond raseeritakse ja seejärel töödeldakse antiseptilise lahusega koos kõhuga. Lõikuskoht kaetakse isekleepuva kilega, et opereeritavat piirkonda paremini kaitsta.

Vererõhku, pulssi ja vere hapnikusisaldust jälgitakse enne operatsiooni, selle ajal ja pärast seda. Patsiendile antakse ka annus antibiootikume, et vältida põletikku pärast sünnitust.

Keisrilõike kulg ja lapse sünd

Kui anesteesia hakkab mõjuma, teeb arst teie alakõhusse ja emakasse sisselõike. Lapse väljatõmbamise ajal võite tunda survet. Seejärel eemaldab arst platsenta ja õmbleb selle kinni. Pärast operatsiooni viiakse teid taastumisruumi, kus olete 1-4 tundi õdede ja arstide otsese järelevalve all. Teile antakse üksikasjalikud juhised kiireks taastumiseks.

Keisrilõige: kes saab operatsiooni teha

Keisrilõiget teostab vastava kvalifikatsiooniga arst, nimelt:

• kirurg
• perearst keisrilõike praktikaga
• perinatoloog

Keisrilõige: näidustused

Keisrilõiget tehakse plaanipäraselt (eelnevalt planeeritult) või erakorralistel juhtudel, kui ema ja lapse tervis on ohus.

Planeeritud keisrilõige

Keisrilõige planeeritakse ette meditsiinilistel põhjustel, nimelt:

• Loode on ebanormaalses asendis (sh tuharseisus).
• Platsenta verevarustuse häire.
• Riskifaktorid ja vaginaalse sünnituse võimatus.
• Suur puuviljakaal (4,5 kg ja rohkem).
• Ema terviseprobleemid, mis võivad sünnituse ajal süveneda (nt südamehaigused).
• Platsenta blokeerib emakakaela kanali.
• Suguelundite herpese avatud haavad sünnieelsel perioodil (haiguse lapsele edasikandumise oht).
• HIV, mis võib sünnituse ajal lapsele edasi kanduda.
• Mitmikrasedus. Õmbluse suund ja sisselõige sõltuvad loodete asendist. Keisrilõiget tehakse mitmikraseduse korral eriti järgmistel juhtudel:
  • kaksikud on samas lootekotis (nabanööri põimumise oht);
  • oodatakse kolmikute või siiami kaksikute sündi;
  • emakas on venitatud ja tõmbub nõrgalt kokku (pikaajalise ja raske sünnituse oht);
  • Kaksikud on valesti paigutatud ja liiga suured.

Naised, kellel on varem olnud keisrilõige, plaanivad sageli ka korduvat operatsiooni. Korduva keisrilõike näidustused on järgmised:

• kliiniliselt kitsas vaagen (ema vaagna suuruse ja loote pea suuruse erinevus);
• tegurid, mis suurendavad emakarmi rebenemise riski sünnituse ajal (vertikaalne sisselõige, 3 või enama emakarmi olemasolu, kolmikute või enama sünd, loote kaal 4,5 kg või rohkem);
• pideva meditsiinilise järelevalve puudumine vaginaalse sünnituse katsete ajal või vajaliku varustuse puudumine.

Keisrilõige hädaolukordades

Mõnikord ei ole keisrilõige planeeritud, vaid see tehakse pärast sünnituse algust. Keisrilõike meditsiinilised näidustused erakorralistel juhtudel:

• loote distressi sündroom;
• platsenta enneaegne irdumine;
• nabanööri prolaps;
• tööjõu nõrkus;
• sünnituse lakkamine;
• Ema vaagna suuruse ja loote pea suuruse erinevus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]