Keisrilõige: menetlus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ettevalmistused toiminguks
Enamik keisrilõike tehakse, kasutades epiduraalset või seljaaju anesteesiat. Ainult erakorralistel juhtudel, kui selliseid anesteesia liike ei saa kasutada, kasutatakse üldist anesteesiat (operatsiooni ajal patsient on teadvuseta).
Operatsiooni ettevalmistamine tähendab patsiendi käte kinnitamist lauale ohutuse tagamiseks. Lisaks on rindkere piirkonnas venitatud spetsiaalne kardin. Asetage tilgutaja ja korrake kateetrit, et tühjendada uriin operatsiooni ajal ja pärast seda. Närbsepiirkond on raseeritud ja seejärel koos maoga töödeldakse seda antiseptilise lahusega. Lõikekoht on kaetud kleepuva kilega, mis kaitseb tööpiirkonda.
Operatsiooni ajal ja pärast seda jälgitakse vererõhku, südame löögisagedust ja hapnikusisaldust veres. Patsiendile antakse antibiootikumide annus, et vältida põletikulist protsessi pärast sünnitust.
Keisrilõike ja sünnitust
Kui anesteesia hakkab toimima, teeb arst lõõgastuse ja emaka lõigu. Imiku väljatõmbamisel võib tunda survet. Pärast seda eemaldab arst platsenta ja rakendab õmblust. Pärast operatsiooni viiakse teid operatsiooniosakonda, kus viibite meditsiiniõdede ja arstide otsese järelevalve all 1-4 tunni jooksul. Teid selgitatakse üksikasjalikult, mida peate selle võimalikult kiiresti taastama.
Keisrilõike: kes saab operatsiooni läbi viia
Kesaravilõike teeb vastava kvalifikatsiooniga arst, nimelt:
- kirurg
- keisrilõikega perearst
- perinatoloog
Keisrilõike: näidustused
Keisrilõike tehakse vastavalt ajakavale (ette planeeritud) või erakorralistele juhtudele, kui tegemist on ema ja lapse tervisega.
Planeeritud keisrilõige
Keisrilõike on kavandatud eelnevalt koos meditsiiniliste näidustustega, nimelt:
- Lood on vales kohas (kaasa arvatud põseliit).
- Halvenenud vereringe platsental.
- Riskifaktorid ja sünnituse võimatus vaginaalselt.
- Suur puu kaal (4,5 kg ja rohkem).
- Emahaigused, mis võivad sünnitada sünnituse ajal (nt südamehaigused).
- Platsenta blokeerib emakakaela kanalit.
- Genitaalherpise avatud haavad prenataalsel perioodil (haiguse edasikandumise oht lapsele).
- HIV, mida saab sünnituse ajal edasi anda.
- Mitmepoolsed. Õmbluse suund ja lõikus sõltub puuvilja asukohast. Eriti keisrilõike tehakse mitme sünni korral, kui:
- kaksikud on ühes amnionmembraanis (nabaväädi kudumise oht);
- On oodata kolmikute või siaalaste kaksikute sündi;
- emakas on venitatud ja pisut langenud (pikema ja raske töö oht);
- kaksikud asuvad vales ja liiga suured.
Naised, kes varem olid olnud keisrilõikega, kavandavad sageli ka korduva kirurgilise sekkumise. Näidud taas-keisrilõike kohta on järgmised:
- kliiniliselt kitsas vaagnas (ema vaagna suuruse mittevastavus loote pea suurusele);
- tegurid, mis suurendavad sünnitusjärgse emakaga õmbluste lahknemise ohtu (vertikaalne sisselõige, 3 või enama armide esinemine emakal, kolmikute või suuremate sündide esinemine, 4,5-kilo ja enamate puuviljade osakaal);
- vaginaalse tarne või vajaliku varustuse katsete ajal meditsiinilise järelevalve võimaluse puudumine.
Kesaravi lõik hädaolukordades
Mõnikord ei ole keisrilõige ette planeeritud, kuid seda tehakse pärast tööjõu tekkimist. Hädaolukorras keisrilõikega seotud meditsiinilised näitajad:
- loote distressi sündroom;
- enneaegne platsentapuudus;
- nabaväädi prolapsioon;
- tööjõu nõrkus;
- tööjõu lõpetamine;
- ema vaagna suuruse mittevastavus loote pea suurusele.
[