Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Keskmine tuharalihas
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Keskmine tuharalihas - m. gluteus medius
See on puusa kõige võimsam rööviv lihas. Selle kimpude eesmine rühm pöörab puusa veidi sissepoole. Lihas vastutab peamiselt vaagna stabiliseerimise eest kehakaalu ühele jalale ülekandmisel.
Päritolu: niudetiiva välispind Linea glutea anterior, posterior ja Labium externum Cristae iliacae vahel
Lisatud osa: Suur trohanter.
Innervatsioon: seljaajunärvid L5-S1 - sakraalne plexus - n.gluteus superior
Päästikutsoonid paiknevad kõige sagedamini niudeluuharja lähedal ristluu-niiteliigesega külgneva lihase tagumistes kimpudes, niudeluuharja all selle keskkoha kõrgusel, niudeluuharja all, kuid eesmise niudeluu lähedal. Kõiki päästikutsooneid uuritakse patsiendi tervel küljel lamades. Põlvede vahele asetatakse padi, et vältida selle lihase liiga tundlike päästikutsoonide venitust. Kõige tagumisi päästikutsoone uuritakse tasapinnalise palpatsiooniga. Uurija liigutab sõrmeotsa risti tuharalihase ülemise eesmise piiriga. Teisel ja kolmandal juhul on päästikutsoonid kaetud ainult naha ja nahaaluse koega. Nende leidmiseks rullitakse lihaskiude sõrmeotsa ja alusluu vahel. Sõrm liigub üle lihaskiudude. Lokaalseid spasmoodilisi reaktsioone on raske näha, kuid neid saab palpatsiooniga tuvastada.
Kiirguv valu. Keskmise tuharalihase päästikpunktid on sageli tähelepanuta jäetud seljavalu allikas. Keskmise tuharalihase päästikpunktide põhjustatud valu lokaliseerub tavaliselt nende asukoha lähedal piki niudeluuharja; kiirguv valu paikneb lateraalsemal tasandil ja keskmises tuharalihases. See võib kiirguda ka reie ülaossa tahapoole ja lateraalselt. Kiirguv valu piki niudeluuharja (kahepoolselt nimmepiirkonna alumises osas ja ristluu kohal).
[