Klastervalu

Kõige tugevam peavalu tüüp, mis võib mõjutada mõlemast soost ja peaaegu igas vanuses inimesi, on klastri peavalu. Valusündroom, mis tekib äkki üldise heaolu taustal, iseloomustab sellise intensiivsusega valu, et inimesed on valmis eluga hüvasti jätma, et lihtsalt valusatest aistingutest vabaneda. Seni pole selle patoloogia tüübi tegelikke põhjuseid kindlaks tehtud, kuid on mitmeid eeldusi, mis võimaldavad kui mitte inimest igaveseks valust vabastada, siis vähemalt selle avaldumise astet vähendada.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Klastrivalu põhjused

Kobarpeavalud ei ole levinud. Mehed on seda tüüpi peavalude suhtes enamasti altid. Eksperdid on tuvastanud mitu põhjust, mis võivad kobarpeavalude ilmnemist esile kutsuda. Nende põhjuste hulka kuuluvad:

• pärilik eelsoodumus. Kui üks teie sugulastest kannatas klastri peavalude all, on selle haiguse päriliku edasikandumise tõenäosus väga suur;
• häired ühes ajuosas, nimelt hüpotalamuses. Millised häired võivad põhjustada klastri peavalu hooge, pole veel kindlaks tehtud;
• pikaajaline alkoholitarbimine, mis põhjustab muutusi aju veresoontes;
• sagedased stressirohked olukorrad;
• krooniline väsimus koos pideva unepuudusega;
• töötamine gaasiliste mürgiste ainetega (näiteks elavhõbeda aur).

Kõik ülaltoodud põhjused on vaid oletused, mis on üks peamisi tegureid teravate peavalude, mida nimetatakse kobar- või kimbupeavaludeks, esinemisel. Pole veel teada, millises annuses peavad kahjulikud ained organismi sattuma, näiteks mürgiste aurude puhul, et tekiks patoloogia, mis põhjustab tugevat peavalu. Samuti pole teada hüpotalamuse kahjustuse aste ja iseloom, mis võib viia kobarpeavalu tekkeni. Nagu eespool juba mainitud, ei ole kobarpeavalu levinud ning see on seotud patsientide jälgimise raskustega, kes ei otsi alati abi ja mitte kohe, püüavad pikka aega haigusega iseseisvalt toime tulla ning algpõhjuse väljaselgitamine ei vii alati soovitud tulemusteni.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Klastri peavalu tüübid ja sümptomid

Kõikidel peavalutüüpidel on rahvusvaheline klassifikatsioon, mille kohaselt klastri peavalul on kaks avaldumisvormi:

• episoodiline;
• krooniline.

Nende kahe vormi eripäraks on erineva pikkusega remissiooniperioodid. Kobarpeavalude kestus episoodilises staadiumis on ühest nädalast kuni ühe aastani, remissiooniga umbes kaks nädalat. Kroonilise kobarpeavalu hoogude korral ei pruugi remissiooniperioodi üldse olla või on selle kestus alla kahe nädala. Rahvusvahelise statistika kohaselt on krooniline vorm palju haruldasem kui episoodiline vorm.

Äkiline, teravalt tekkiv valu on selgelt väljendunud iseloomuga. Valuhoo kestus võib piirduda 10-15 minutiga või kesta tund aega. Samuti kaob valu ootamatult iseenesest ja ei pruugi häirida üsna pikka aega, mitmest kuust mitme aastani, või see võib tekkida mitme päeva pärast. See perioodilisus on nimetuse "kobarvalu" aluseks, st perioodiliselt esinev valu. Hoo ajal on valu nii tugev, et inimesed, keda see hullutab, on võimelised enesetaputegudeks, et peatada piinavad aistingud. See käitumine on kõige tüüpilisem neile, kes on selliseid hooge juba mitu korda kogenud ja ootavad hirmuga järgmise valuhoo algust.

Olemasolevate sümptomite kirjelduste põhjal saab tuvastada järgmised kobarrünnaku alguse ja arengu tunnused:

• kõrva ja nina ummistus;
• valu silma sees;
• silma punetus, pisaravool;
• näo punetus ja turse tunne;
• suurenenud higistamine;

Kõik ilmingud puudutavad ainult ühte näoosa, väga harva katab peavalu kogu nägu ja levib üle kogu pea. Klastrivaludel on hooajalisus, seega on kõige ohtlikum periood kevad-sügis.

Põletav, piinav, pulseeriv valu sunnib patsienti olema pidevas liikumises, liikudes ühest asendist teise, püüdes leida mugavat asendit seisundi leevendamiseks, haarates kätega peast kinni. Järeleandmatu valu põhjustab inimeses agressiivsust, keeldumist kontakti loomisest, mis raskendab selliste patsientide kontrollimist ja suhtlemine muutub keeruliseks.

Valusündroomi levik algab ühest piirkonnast, näiteks silma piirkonnast. Seejärel võib see haarata ka otsmiku- ja oimupiirkonda, kiirgudes lõualuusse. Hood ei esine reeglina üksikult, vaid 2-3 korda päevas, üks neist kindlasti öösel, põhjustades inimese järsku ärkamist ja sellele järgnevat tugevat stressi.

Klastri peavalude diagnoosimine

Klastrivalu diagnoositakse peamiselt arsti ja patsiendi vahelise vestluse käigus. Arst vajab ainult järgmisi andmeid:

• valu algusele eelnenud anamnees;
• peamise valu allika lokaliseerimine;
• valusündroomi kestus;
• valu iseloom;
• esinemise sagedus.

Kõigi sümptomite kirjelduse põhjal saab spetsialist teha kõik vajalikud järeldused. Lisaks saab kaasuvate haiguste ja võimalike tüsistuste tuvastamiseks määrata MRI (magnetresonantsteraapia) ja KT (aju kompuutertomograafia).

[ 8 ]

Klastri peavalude ravi

Peavalust, eriti kobarpeavalust, on peaaegu võimatu täielikult vabaneda. Õigeaegsed meetmed ja korralikult üles ehitatud ravi võivad olukorda oluliselt leevendada ja valusündroomi vähem väljendunud muuta. Ravi sõltub valusündroomi raskusest ja selle esinemise sagedusest. Võib eeldada, et kobarvalu leevendab tõenäoliselt valuvaigistav ravi, sealhulgas:

• Ergotamiinipreparaadid – leevendavad peavalu, vähendades laienenud arterite toonust;
• "Lidokaiin" ninatilgad ägeda valu korral;
• hapniku sissehingamine (kõrge hapnikusisaldus sissehingamisel soodustab vasokonstriktsiooni, mis viib valu leevenemiseni);
• muud valuvaigistid tablettide, süstide või inhalatsioonide (ninaspreide) kujul, olenevalt keha individuaalsetest omadustest, haiguse raskusastmest ja muudest teguritest.

Kindlasti ei ole valu talumine, isegi kergema iseloomuga. Tuleb meeles pidada, et valu on keha signaal, mida ei saa ignoreerida ega tähelepanuta jätta. Pöörduge abi saamiseks spetsialistide poole, sest haigust on palju lihtsam ennetada kui ravida.

Klastri peavaluhoogude ennetamine

Siiani puuduvad spetsiaalsed ennetavad meetmed, mille eesmärk oleks klastrivalu esinemise vältimine. Selle põhjuseks on klastrivalu täpsete põhjuste puudumine. Ainsad võimalikud meetmed, mida tuleks kaaluda, on alkoholi kuritarvitamise tavapärane vältimine, stressirohkete olukordade kõrvaldamine elust ja keha üleväsimise vältimine.