Kodus toimivate podagreaktsioonide ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Podagra on kuningate haigus, mida on kirjeldatud palju sajandeid enne meie ajastut. Pitost (luu- ja lihaskonna haigus) kannatab rohkem kui viis inimest tuhandetest kogu maailmast. Mehed on nende patsientide absoluutne enamus. Naiste puhul, kes kannatavad podagra pärast 40 aastat ja naiste puhul, on menopausijärgse perioodi vanus 45 aastat. Podagriga on käte, jalgade, sõrmede, küünarliigeste liigesed väga haavatavad. Aga ennekõike mõjutab see varba. Kuidas ravida podagra kodus ise ja kuidas toime tulla oma verejooksudega?
Mis on podagra?
Podagra on reumaatilise liigesehaiguse tüüp. Valu tekib uraadi ladestumise tõttu - see on kusihappe soolad.
Kui teil on podagra, teate, kuidas olete rünnakute ajal õnnetu. Peale podagra rünnaku lõpetamist ei saa te midagi teha, kui see algas, kuid on olemas asju, mida saate teha, et hoolitseda podagra puhangu eest kodus.
Paistab rütmi, kui organismi normaalne kusihappe tase tõuseb ja kusihape koguneb liigese ümber. Seal asuvad kristallide kujul kusehapet, mille tulemusena saame podagra valulikke puhanguid. Paljud asjad, sealhulgas alkoholi kuritarvitamine, teatud toitude söömine, ravimite stress ja ravimite kontrollimatu kasutamine, võivad suurendada kusihappe sisaldust, mis muudab teid täielikult podagra jaoks avatuks.
Podagra ennetavad sümptomid
Mõned podagraga inimesed, mida tuntakse ka kui podagra artriiti, teavad, et podagra rütmi algab põletamine, sügelus või surin. Need sümptomid võivad alata tund aega kaks enne podagra rünnakut. Varsti pärast neid häirivaid signaale hakkab inimene ilmnema podagra nähtavaid tunnuseid. Kui teil on korduvalt podagra-rünnakuid, siis teate juba oma keha signaalidest, et podagra rünnak hakkab hakkama.
Näiteks võib inimene ärkama öösel keskelt, tunnete tugevat valu jalgade liigeses.
Kui podagra rünnak algab, tekib enamikul inimestel punetus, turse ja tugev valu - tavaliselt ühes liiges. Kõige tavalisem koht podagra puhul on suur varba, kuid valu võib esineda ka teistes liigeses, nagu küünarnukid, põlved, randmed, pahkluud ja jalad.
Valud on sageli nii tõsised, et valulik on haigus kohapeal üldse hakata. Paljud podagra põdevad inimesed võivad ohutult öelda, et isegi lehe puudutamise tunne põletikulisele liigesele on väga valus.
Kas sa ei suuda puriinid kõrvaldada?
See on võimatu - kõrvaldada kõik puriinid kehas ja vähendada podagrahoogude riski. Kuid on mitmeid tooteid, mis sisaldavad suurt hulka puriine, mis ei põhjusta podagra. Üks uuring näitas, et herned, oad, seened, lillkapsas, spinat ja kanaliha, mida varem käsitleti tooted, mis on kasulik inimestele podagra, võib olla seotud tema rünnakud.
Kuidas leida sinu jaoks toimiv dieet
Liigne rasv suurendab podagra riski. Seega tasakaalustatud toitumine ja ülekaalulised kaod võivad aidata podagra sümptomeid vähendada. Rääkige arstiga, kuidas muuta dieeti. Võib juhtuda, et teil on nüüd võimalik süüa teatud toitu ilma järgneva podagra rünnata. Teised toidud võivad teie keha reageerida ja võivad podagraasi sagedamini esile kutsuda.
Podagra on põhjustatud liigsest kusihappest veres. Aja jooksul kogutakse kusihappekristallide hoiuseid luu või kõhre ümber. Kusihappe kogunemine ei pruugi põhjustada podagra sümptomeid, kuid see on ainult esmapilgul. Kui teatud kehaosa põeb põletikku, siis toimub podagra, turse, punetus ja valu rünnak.
Ägedaid podagrahoogusid võib ravida põletikuvastaste ravimitega, nagu ibuprofeen või tõhusamad retseptiravimid. Kuid pärast esimest rünnakut on järgmise kahe aasta jooksul järgmise podagra puhangu tõenäosus ligikaudu 80%.
Mõned ravimid võivad vähendada kusihappe taset ja vähendada ägenemiste ohtu. Kuid podagraga kaasnevate raskete haiguste korral võib tõhus ravi olla raske.
Siin on mõned kõige sagedasemad kaasnevad asjaolud, mis raskendavad ravi:
- Kõrge vererõhk.
- Diabeet.
- Kõrgenenud kolesterool.
Mis siis, kui podagra muutub krooniliseks probleemiks?
Kui kusihappe tase veres muutub liiga kõrgeks, käärhappeid hoitakse kusihappe kristallide ümber. Podagra muutub krooniliseks haiguseks, mis põhjustab valulisi ja kahjustatud liigesid, mis neid hävitavad.
Muidugi on krambid ja podagra tüüp oluliselt erinevad inimese omadustest. Märgid, et kroonilise podaghi tervis võib halveneda, on järgmised:
- Nägemishäire sagedasem ja pikem ägenemine: jäsemete tugev valu. Kuna krooniline podagra muutub raskemaks, ilmnevad haiguspuhangud sagedamini ja kauem. Aja jooksul põhjustab põletik luude ja kõhre kahjustumist.
- Valu puhangud teistes kehaosades. Ligikaudu pool kõigist podagraga patsientidest esineb esimene valu rütm liigeses pöidla või jala aluses. Krooniline podagra võib mõjutada ka teisi liigeseid, sealhulgas pahkluu ja põlveliigeseid.
- Noodid moodustuvad naha all. Uriinhappe kristallid võivad hakata koguma pehmetes kudedes, moodustades tofusi kutsutud sõlmed. Need esinevad tavaliselt kätes, sõrmedel, küünarnukitel ja kõrvadel, kuid võivad kehal peaaegu kõikjal ilmuda.
- Probleemid neerudega: kusihape reeglina läbib neere. Neeruhaigus võib põhjustada kusihappekristallide moodustumist ja podagra. Kuid liigne kusihape võib samuti kahjustada neere. Kroonilise podagrahaga seotud neeruprobleemid näitavad ka seda, et krooniline podagra muutub halvenevaks. See seisund hõlmab neerupõhiste valu rünnakuid, neerukivide moodustumist ja neerupuudulikkust.
Podagra ja arengu tofu
Tofusi, mis on kroonilise podagra märk, võib ilmneda kõikjal organismis. Kuid need on suurema tõenäosusega moodustuvad ennekõike kõrva või selle karkassi, küünarnuki, Achilleuse kõõluse ja hämmastavate liigeste ümbruses. Muud kroonilise podagrahaga seotud tüsistused hõlmavad neerukivide moodustumist ja neeruhaigust.
Podagra diagnoosimiseks mõõdavad arstid tavaliselt kusihappe taset veres. Kusihappe tase 6,8 mg / dl või kõrgem võib põhjustada kusihappekristallide moodustumist. Kuid kusihappe tase pole podagra raskuse piisav näitaja.
Mõned inimesed on oluliselt suurendanud kusihappe taset ja ei esine podagra sümptomeid. Teised võivad kannatada tõsiste podagrahoogude all ja neil on kusihappe sisaldus veidi kergem. Kui kusihappe tase jõuab 11 mg / dl, soovitavad arstid tavaliselt vähendada kusihappe sisaldust koos ravimitega, isegi kui podagra sümptomeid pole.
Podagra ravi eesmärk on tõsta kusihappe sisaldus veres vähemalt 6 mg / dl või isegi alla selle, kui patsiendil on tofusi. Kui kusihappe tase langeb piisavalt madalalt, hakkab kusihappekristallide kogunemine lahustuma. Ja see on suurepärane tulemus.
Koduhooldus podagra rünnaku ajal
Kui podagra on diagnoositud ja teie arst on teile andnud teile podagraarse rünnakute tõkestamiseks kasutatava ravimi, peate ravimite võtma vastavalt arsti poolt rünnakute juhistele.
Teie raviarst võib ette mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA), nagu naprokseen (Aleve), ibuprofeen (Motrin, Advil), indometatsiin (Indocin), sulindakiga (CLINORILTM), tselekoksiibi (of CelebrexR) või meloksikaami (Mobic) või pakkuda võtta ravimeid ilma retseptita, eeldusel et ettenähtud annuses. Reeglina on see tõhus.
Mõnel juhul võite juba võtta ravimit, mis aitab vältida podagra põletust. Teie arst võib soovitada:
- allopurinool (lopuriin, züloprim)
- kolhitsiin (Colcrys)
- probenetsiid (Benemid)
- anturane (sulfurfüraas)
Kui teil on podagraasi, ei tähenda see, et need ravimid ei tööta. Esimeste kuude jooksul, kui te kasutate seda tüüpi podagra ravi, võivad tema krambid jätkuda ja keha reageerib endiselt ravimitele. Jätkake ka ravimeid ja ennetavaid ravimeid.
Kui te võtsite podagra jaoks pikka aega profülaktilisi ravimeid ja esmakordselt selle aja jooksul tekkisid krambid, võtke ühendust oma arstiga. Ta võib soovitada teil annuseid või ravimeid muuta.
Podagra rünnakute ajal vedeliku tarbimine
Dieedi muutmine võib aidata teil kroonilist podagra toime juhtida ja vähendada sümptomeid nagu liigesevalu. Esimene praktika suurendab vedelikku, kuna dehüdratsioon võib põhjustada podagrikuid. Üks uuring leidis, et mehed, kes jõi 5 kuni 8 klaasi vett iga 24-tunnise ajavahemiku jooksul, sai suurepäraseid tulemusi: 40% vähenemist riski podagrahood. Kuid peate ka vältima magusaid gaseeritud jooke, mis võib suurendada rünnakuohtu.
Jälgige puriinidega toodete tarbimist
Podagraga inimesed saavad kasu madalate puriinide söömisest. Puriinid on paljudes toitudes looduses leiduvad ained. Punetiste tekkega kusihappe akumuleerumine on tingitud puriinide lagunemisest.
Mõned tooted, nagu liha kõrvalsaadused, sardiinid ja anšoovised, - on toodete kõrge kahjulike ainete sisaldust - puriinide. Sa peaksid neid vältima, kui nad võivad viia podagra.
Kuid võite veel süüa vähem puriinidega, nagu oad, läätsed, spargel. Rääkige oma dieediloojaga, millist toitu võite menüüs turvaliselt lisada.
Söö palju vilju
Puuviljad sisaldavad tavaliselt vähe puriine. Kuid need pakuvad keha keerukaid süsivesikuid ja muid toitaineid, mis aitavad teil säilitada hea tervis. Mõned puuviljad võivad aidata podagra rünnakuid. C-vitamiinis on kõrgeid vilju, nagu mandariinid ja apelsinid, need võivad aidata vältida podagra-rünnakuid. Mõned uuringud näitavad, et kirsside või kirssahla kasutamine võib aidata podagrasse kannatanud. Küsige oma arstilt, kas võite dieeti lisada kirsse.
Valige õiged süsivesikud
Kui te järgite madala süsivesinike sisaldusega dieeti, mis sisaldab ka valku või rasva, võite tarbida liiga palju kahjulikke puriine. Valgukvaliteediga toidud sisaldavad reeglina palju puriine. Rafineeritud süsivesikud, nagu leib ja pasta, sisaldavad väga vähe puriine. Kuid te ei soovi neid süsivesikuid täiendada. Sellepärast keskenduge nende asemel keskmiselt kõrge kiu sisaldusega tervetele süsivesikutele, nagu kaer, maguskartul, oad ja köögiviljad.
[6]
Essentsed rasvad podagra ennetamiseks
Suurendage rasvhapete, sealhulgas süvamere kaladega, nagu tuunikala ja lõhe, lina ja muude seemnete ning tingimata pähklite, toiduainete tarbimist. Rasvhapped võivad aidata vähendada liigeste põletikku. Kasutage rasvhappeid, näiteks oliiviõli keetmiseks ja salatikastamiseks. Ja proovige vähendada või vabaneda transrasvhapetest oma toidus.
Piiratud alkohol
Alkohol võib suurendada podagra tekkeriski, kuna see on joob, millel on kõrge kahjulike puriinide sisaldus, eriti kui võtate alkoholi rohkem kui ühe portsjoni kohta päevas. Õlu, see selgub, on isegi halvem kui teised alkohoolsed joogid, kuna see sisaldab pärmi. Mõõdukas veini tarbimine ei suurenda podagra tekkeriski.
Kasutage kofeiini ettevaatlikult
Kohvi mõõdukas joomine peetakse korralikuks korral podagrahaga inimestele. Ja mõned inimesed, kes regulaarselt juua kohvi joogi neli või enam tassi kohvi päevas - selgub, et see võib vähendada podagra rünnakute riski. Kuid kofeiini sisaldavad joogid võivad mõnedel inimestel aeg-ajalt juua kohvi juua, suurendades kusihappe sisaldust. Rääkige oma arstiga, kui tihti peate kohvi jooma ja kuidas täpselt kofeiini tarbimine põhjustab podagra.
Nautige madala rasvasisaldusega piimatooteid
Piimatooted olid podagrahaga inimestele kunagi keelatud, kuna need toidud on valmistatud loomsetest valkudest. Kuid piimatoodetes on puriinide ja piimapuriinide sisaldus vähene, ilma podagraaprobleeme tekitamata.
Tegelikult, kui te juua madala rasvasisaldusega piima ja süüa madala rasvasisaldusega piimatooteid, saate vähendada podagra tekkeriski rohkem kui 40%. Madal rasvasisaldusega piimatooted võivad podagra rünnaku ajal aidata teil uriinist lahku saada kuseteede liigist.
[12]
Kroonilise podagra kontroll
Pärast esimest rünnakut ootavad arstid tavaliselt podagra, et hakata jälle inimesi ahistama, enne kui soovitatakse kusihappe taset alandada. Võimalike kõrvaltoimete tõttu ei taha arstid patsiente pikaajalist ravi üle kanda, kuni nad on veendunud, et podagra on krooniline. Siiski võivad arstid soovitada ravimit, mis pärsib tofuse arengut.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Uued võimalused podagra raviks
Mõned ravimid on juba ammu kasutatakse kroonilise podagra alandades kusihappe tase veres, sealhulgas allopurinoolile (Lopurin, Zyloprim) ja probenetsiidile (Benemid). On tähtis, et neid ravimeid võtaks kogu elu jooksul, et kusihappe sisaldus veres püsis õiges tasemel.
Katsetatakse uusi paljutõotavaid ravimeetodeid, mis võivad anda uue lootuse kroonilise podagra artriidi korral. Alusuuringute tulemused annavad tulevikus podagra ravimiseks uusi võimalusi.
Kahjulikud ravimid
Irooniline, kusihappe taset alandavad ravimid võivad mõnikord põhjustada podagra ägenemist, eriti esimese kahe ravinädala jooksul. Kui uimastihape kristallid lagunevad, hakkavad uimased äkks põletikulist reaktsiooni. Poksurite vältimiseks podagra korral määravad arstid põletikuvastased ravimid, samuti uimasti sisalduse vähendamiseks kasutatavad ravimid. Enamik eksperte soovitab jätkata põletikuvastaste ravimite kasutamist kuus kuud, nii et kusihappe akumuleerumine täielikult kaotatakse.
Podagra ravi võib olla keeruline teiste raskete haiguste, nagu neeruhaigus, patsientidel. Kuid ekspertide sõnul ei tohiks paljud patsiendid kannatada podagra või liigesekahjustuste korduvate rünnakute korral, kui ravi on tõesti tõhus.