Kõhukelme traumaatiline spondülolistees II: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Traumaatiline spondülolistees II kaelalüli või nn "timuka murd" - mingi murd teljel, kus murdu juured tema templid, Nikamavälilevy lõhe vahel paiknevad organid II-III kaelalüli ja libisemise Axis keha kõik kohale paigutatud see koosseisudes eesmiselt .

Kahjustuste rida on täisnurga - vertikaalne läbilõiked sümmeetrilise käepidemed juured II kaelalüli ja seejärel pöördub õige nurga all ja ulatub horisontaalselt läbi lülidevahelise ketta anteriorly asutuste omavahelise II-III kaelalüli. Telje keha on täielikult eraldatud oma poolkülgedest ja selgroo kehast. Telje kese, mida ei hoita koos atlantsi ja kolju vahel, nihkub ettepoole. Telje vibu jääb paigale. Tulenevalt keha Axis eesmine ja tagumine elemendid puuduvad nihe II kaelalüli nihkumine toimub justkui suurenemine anteroposterioorsete läbimõõt lülisambakanalisse sellel tasandil, ja miks puudub mehaanilise pressimise või seljaaju vigastusi. Kuid kui liigne korpuse nihutamisega II anterior kaelalüli, võib esineda "murdepinna" või spinaalkompressiooni haakesilmus nihutatud seljatugi ees atlase.

Kõhulihasiset traumaatilist spondülolistesi II põhjused

Tavaliselt tekivad need vigastused siis, kui kukkumisel peate pea või raskuse suunda, tingimusel et pea on pikendusasendis. Peaaju trauma põhjustab tavaliselt samaaegset tõsist ajukahjustust. Aju seljaaju ja säilmete osad võivad olla kokkutõmbed ja muljutised. Nende vigastuste ajal esinevad neuroloogilised sümptomid on seletatavad ülalmainitud ajukahjustustega, ekstramedulaarsete ja intramedullaarsete hemorraagiatega, ajutursega. Ajukahjustuse kliinilised ilmingud on väga erinevad ja sõltuvad trauma mõjul toimunud muutuste lokalisatsioonist, ulatusest ja olemusest.

[1], [2], [3], [4], [5]

Emakakaela selgroo traumaatiline spondülolisteses II sümptomid

Selliste ohvrite üldine seisukord võib olla väga keeruline. Üldised aju sümptomid, põnevus, teadvusekaotus, mitmesugused motoorse häired ja prolapsed on domineerivad .

Kohati määratletud kriimustuste ja verevalumid, hemorraagia pealaele ja laubale, turse ja pirukas kaela tagaküljel. Kui patsient on teadvuseta või Kiihdyksissä ei ole võimalik kindlaks teha, ja olemasolu tuvastamiseks ja lokaliseerimiseks valu, võimaliku vahemikus algatusel, valude. Milline on vägivald, mis põhjustas kahju, võib viia samaaegse murd luud kolju Vault, avastamisest, mis võivad häirida arsti tähelepanu olemasolevate seljaaju vigastus ja selgitada kõik täheldatud kliinilisi sümptomeid kahju kolju ja selle sisu. Sellega on võimalik ka kolju koosmõju kajastada.

Kõhulihasiset traumaatilist spondülolistesi II diagnoosimine

Röntgenograafia võimaldab määrata õige diagnoosi. Otsustav on spondylograms profiil, mis on määratletud pigem iseloomulikud - eraldamine crura Axis piirkonnas oma root ja keha Axis nihe eesmiselt keha Axis tasandite seisab ees keha III kaelalüli.

Kindlaks on ka II-III emakakaela selgrooliste kehaosade vaheline kahjustus.

[6], [7], [8], [9], [10]

Traumaatiline spondülolisteesi ravi II rinnavähk

Alates hetkest, kui arst suhtleb ohvriga, on vajalik pea ja kaela kõige põhjalikum immobilisatsioon, mida abistaja käed kõige usaldusväärsemalt teevad. Erilist tähelepanu tuleb pöörata kannatanute üleviimisel röntgenuuringule. Näidude juuresolekul viiakse läbi lükandünaamiliste analüüside abil spinaalne punktsioon ja uuritakse tserebrospinaalvedelikku vere olemasolu kohta. Näidustuste kohaselt teostatakse sümptomaatiline ravim. Puudumisel näidustused toimetamine lülisambakanalisse sisu ja aktiivse sekkumiseta võimalike kahjustuste seotud kolju luu lihaskonna veojõu kantakse üle koljuvõlvi luud koormusega 4-6 kg. Pingutus toimub horisontaalsel tasapinnal. Kontrollrong-spondilogrammiga kinnitatud luumurru korrigeerimine on näide kraniotoratsia sideme määramiseks 4-6 kuud. Patsiendi edaspidine kliiniline ja radioloogiline uurimine lahendab täiendava välise immobiliseerimise otstarbekuse ja vajalikkuse küsimuse kipsi või eemaldatava ortopeedilise korsetiga.

Võimetus ühti asendis killud purunenud selgroolüli värske vigastuste või selle hilisemates ebastabiilsust endise kahju samuti kalduvus progressiivne seljaaju deformatsioon on märge rakendamiseks occipitospondylodesis või eesmise fusiooni.