Kõhuõõne aordi aneurüsm: põhjused, märgid, diagnoos, stentimine

Raskete patoloogiate hulgas, mis teatud tingimustel võivad surma põhjustada, on üks esimesi kohti kõhu aordi aneurüsm. Mõiste "aneurüsm" tähendab laeva ala patoloogilist laienemist: laeva sein on venitatud ja nõrgenenud, mille tagajärjel võib laev lõhkeda ja puruneda. Lisaks on oht, et trombi moodustumine mõjutatud suurimas arteris jääb kõrgeks.

Kuna aordi on üks peamisi elutähtsaid veresooni, võivad sellised muutused patsiendile maksma mitte ainult tervist, vaid ka elu.

[1], [2], [3], [4]

Epidemioloogia

Aordne aneurüsm kuulub paljude kõige ohtlikumate patoloogiate hulka. Aneurüsmi purdamise tõttu lahkusid elust sellised kuulsad isikud nagu Albert Einstein, Charles de Gaulle, näitleja Andrei Mironov ja laulja Eugene Belousov. Ja kogu oma elu, keegi neist inimestest ei kahtlustanud, et tal on selline tõsine haigus.

Statistiliste andmete põhjal võib järeldada, et 60-aastase meeste populatsiooni kõhuõõne aordi aneurüsm diagnoositakse 3-5% juhtudest. Lapsepõlves on haigus väga haruldane ja see on seotud geneetikaga.

Üldiselt peetakse haigust üsna tavaliseks. Näiteks avastatakse aneurüsm 7% inimestest. Sellisel juhul ei olnud surm täiesti sel põhjusel kõikidel juhtudel. Sellegipoolest on kõhuõõne aordikuneerlus kõige levinumate surmapõhjuste nimekirja kümnendal kohal.

Kõigi aneurüsmi lokaliseerumiste puhul on kõhupiirkonna aordi laienemine kõige sagedasem 37% patsientidest. Aneurüsm kasvavalt portsjoni diagnoositakse 23% patsientidest, aordikaare aneurüsm - 19% patsientidest ja aneurüsmi alaneva rinnaaordis - in 19,5% patsientidest.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Põhjused kõhu aordi aneurüsm

Enamikul juhtudel on kõhu aordi aneurüsmide areng seostatud aterosklerootiliste muutustega veresoontes. Mehhanism on lihtne: aterosklerootiliste naastude moodustumise protsess põhjustab sisese vaskulaarse kihi kahjustusi, mis põhjustab seina hõrenemist ja väljaulatuva välimuse tekkimist.

Sellele vaatamata on mitmeid muid võimalikke haiguse põhjuseid:

• põletikulisi reaktsioone aordis, näiteks patsientidel, kellel on tuberkuloos, süüfilis, reuma, mikroobne endokardiit, mükoplasmoos, aortoarteritis mittespetsiifilised etioloogia;
• lauri kaasasündinud väärarendid, mis hõlmavad Marfani tõbe ja sidekoe düsplaasiat;
• kõhu aordi kahjustus kõhuõõne, rinna või selgroo vigastuste tagajärjel;
• Postoperatiivsed komplikatsioonid pärast arterite sekkumist;
• aordi mõjutavad sepsis ja seeninfektsioonid.

[16], [17], [18], [19], [20]

Riskitegurid

Riski tegurid hõlmavad kõiki tegureid, mis soodustavad haiguse arengut. Neid saab tingimisi jagada neile, mida on võimalik kõrvaldada, ja need, mida te enam ei saa enam vabaneda.

• Sõltumatud tegurid:

1. vanadus;
2. meessugu (meestel kujuneb aneurüsm sagedamini);
3. ebarahuldav pärilikkus (kui sugulased on juba olnud kõhu aordi aneurüsmi juhtu).

• Likvideerivad tegurid:

1. halvad harjumused (eelkõige suitsetamine);
2. kõrge vererõhk;
3. kõrge kolesterooli sisaldus veres;
4. kõrge veresuhkru piirmäär;
5. olulised vead toidus;
6. märkimisväärne ülekaal;
7. füüsiline tegevusetus.

Kõhu aordi aneurüsmi kujunemise õigeks vältimiseks on vaja eemaldatavaid riskitegureid täielikult kõrvaldada või minimeerida. Selleks peate kõigepealt kohandama oma elustiili ja toitumist.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Pathogenesis

Lisaks defekt aordi seina välimuses aneurüsm kaasatud ja teiste füüsikaliste ja füsioloogiliste tegurite. Paisupaagi Kõige sagedamini tekib piirkondades liigse funktsionaalse stressi tsoonis tõhustatud verevoolu ebaregulaarse pulsi amplituudi ja nii edasi. Püsivaid kahjustusi arteri foonil tõhustatud ensümaatiline aktiivsus viib hävitamise elastse raami ja arengule mittespetsiifilised nähud mandumise veresoone seina.

Juba moodustatud aneurüsm järk-järgult progresseerub, kuna seina pinge suureneb, kui anum on diametraalselt laienenud. Aneurüsmi sees aeglustub vereringe, täheldatakse mingit turbulentsust. Distaalne osakond saab vähem kui poole aneurüsmi sees asuvast verehulgast. Selle põhjuseks on asjaolu, et kui sisenete kahjustatud aorditsooni, verevool laieneb mööda seinu, samal ajal kui tsentraalset voolu hoiab tagasi turbulentne protsess ja verehüübed, mis asuvad õõnes. Aneurüsmide kimbud toimivad distaalse aordi okste trombemboolia edasises arengus.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35],

Sümptomid kõhu aordi aneurüsm

Valdav enamikul juhtudel ei avaldu kõhuõõne aordiajärgne aneurüsm mingeid sümptomeid. Patsient ei kaota midagi ja isegi arst ei saa kahtlustada, et midagi on valesti. See on haiguse peamine oht.

Kahjuks on aneurüsmi esimene märk sageli selle purunemine, mis toob kaasa patsiendi surma peaaegu 90% juhtudest. Rebenemisega kaasneb naha äkiline plekk, teadvusekaotus. Kui te ei teosta kohe operatsiooni, sureb patsient.

Kuna sümptomid enamikul patsientidest puudu, aneurüsm saab tuvastada ainult läbipääsu diagnoosi -. Kõnealuse uurimise käigus ultraheli, röntgen jne Vähem aneurüsm ajal teate kõhuõõneoperatsioonide kõhuõõnde.

Harvadel juhtudel, kui aneurüsm jõuab märkimisväärsetele mõõtudele, võib esimest märki täheldada:

1. kõhuseina ülemise osa vajutamine - intensiivne, paroksüsmaalne, andes tagasi vööst või ristmikust;
2. pilvisuse tunnetus kõhupiirkonnas - eriti treeningu ajal, suurenenud intraabdominaalne rõhk.

Aneurüsmi suurte mõõtmetega võib häirida mitmete asuvate elundite tööd.

[36], [37], [38], [39]

Vormid

Sellest haigusest on mitu erinevat liigitust.

• Asukoht:

1. infrarenaalne aneurüsm, milles dilatatsioon on neerutalituste kõrvalekaldumise kohast madalam;
2. suprarenaalne aneurüsm, kus laienemine on suurem neeruarterite lahknemise kohast.

• Etioloogia järgi:

1. pärilik aneurüsm;
2. omandatud aneurüsm.

• Oma olemuselt

1. tõeline aneurüsm koos kogu arteri kihilise laiendusega ja "koti" moodustumine;
2. vale aneurüsm, millega kaasneb vere kogunemine kihtide vahel.

• Vastavalt vormile:

1. spindlilaadne aneurüsm, mis laieneb kogu ümbermõõdu ulatuses;
2. koosneva aneurüsmiga, mille kohalik eend ei ületa ½ laeva läbimõõtu.

• Suuruse järgi:

1. väike aneurüsm - kolm kuni viis sentimeetrit;
2. keskmine aneurüsm - 5-7 sentimeetrit;
3. suur aneurüsm - suurus ületab seitset sentimeetrit.

[40], [41], [42]

Tüsistused ja tagajärjed

Kõhuõõne aordi aneurüsm on väga ohtlik - ja ennekõike sellepärast, et see ei kajasta pikka aega mingeid sümptomeid. Kuid vastupidiselt arvukatele arvamustele ei tähenda sümptomite puudumine üldse mingit ohtu. Kõige ohtlikum komplikatsioon on laeva purunemine, see võib esineda ka haigusjuhtumite esinemisteta.

Aneurüsm on võimeline lõhkema järgmistel põhjustel:

• piisava ravi puudumisel (kui arst nõuab operatsiooni, tuleb see teha, vastasel juhul on patsiendi elu ohus);
• treeningu ajal, mis on kategooriliselt vastunäidustatud kõigile aneurüsmiga patsientidele;
• kõrge vererõhuga;
• kui kasutatakse gaase moodustumisega soolestikku suurendavaid tooteid;
• süvenevate aterosklerootiliste muutustega veresoontes, progresseeruva tuberkuloosi või süüfilisega.

Lisaks vahele võib esineda ka teisi tüsistusi, mis on palju vähem ohtlikud:

• sagedased düspeptilised häired;
• urineerimishäired, neerude projektsiooni piirkonnas valu;
• tundlikkuse häired, paresis;
• trombide tekke tase, isheemia.

Kõhu aordi aneurüsmade purunemine

Aneurüsm võib olla keeruline rebenemisega, millega kaasneb tugev verejooks, kolaktoid ja šokk, samuti südame aktiivsuse äge südamepuudulikkus.

Ebanormaalne veresoonte seina - aneurüsm - võib murda perikardiõõnt või rinnaõõnt söögitoru, superior õõnesveeni, kõhuõõnde. Patsiendi seisund kõikidel juhtudel lõhe karmilt: see võib kombineerida laitmatu õõnesveeni sündroom, hemopericardium ja Hemotooraks, südame- tamponaadi, samuti mis tahes sisemine verejooks.

Kui aneurüsmil esineb trombeid, siis nende eraldamine viib akuutse vaskulaarse tromboosi kliinikusse. Jalade sõrmedel on silmus ja valu, liveroid tüüpi hemorraagia, kõndimise suutmatus. Kui tromb läheb neeruarteridesse, tekib arteriaalse rõhu tõus vastavalt rhinovaskulaarsele tüübile ja neerupuudulikkusele.

Kui tromb jõuab ajararterideni, tekib äge insult.

[43], [44], [45], [46],

Diagnostika kõhu aordi aneurüsm

Paljudel patsientidel on juhuslikult diagnoositud kõhu aordi aneurüsm, näiteks seedetrakti haiguste või neerude ultraheli diagnoosimisel.

Kui patsiendil on juba mingeid konkreetseid kaebusi, soovitab arst soovitada aneurüsmi olemasolu, täiendavat diagnoosi.

Esmalt teeb arst eksamit, määrab pulsatsiooni kõhu seinas patsiendi horisontaalasendisse. Kõhu kuulamisel tuvastatakse anomaalia piirkonnas süstoolne müra. Palpatsioonil on võimalik määratleda kasvajale sarnanevat väljaulatuvat pulseerivat kasvaja - see on aneurüsm.

Analüüsid on lisatud kohustuslike uuringute loendisse ja need sisaldavad järgmist:

• üldine vereanalüüs;
• vere biokeemia;
• kolesterooli määramine veres;
• veresuhkru määramine;
• revmoproby.

Analüüsid peetakse abiainetüüpideks: aneurüsmi diagnoosimine on võimatu üksnes testide tulemuste põhjal.

Instrumentaalne diagnostika hõlmab selliseid uurimismeetodeid:

• Ultraheliuuring koos duplex skaneerimine - see aitab kaaluda veresoonte anomaalia, täpsustada oma asukoha, suuruse, et määrata kiiruse ja kvaliteedi vereringet kahjustatud piirkonda, et avastada märke ateroskleroosi ja tromboosi.
• Arvutomograafia ja magnetresonantstomograafia - kasutatakse aneurüsmi selgema ja üksikasjalikuma visualiseerimise jaoks.
• Kontrastsusega angiograafia - kasutatakse ainult teatud ebamääraste hetkede selgitamiseks.
• Aneurüsmi röntgenkiirgust kasutatakse ainult siis, kui mõjutatud veresoone seintel on olemas kaltsiumisisaldused.

[47], [48], [49], [50], [51]

Diferentseeritud diagnoos

Sageli on vaja aneurüsmi diferentseeritud diagnoosi, kuna paljudel haigustel on tavaline kliiniline pilt. Näiteks pulsatsioonile võib kaasneda kasvajaprotsess maos ja kõhunäärmes ning suurenenud lümfisõlmed.

Kasvajal on tihe struktuur, ebaühtlane pind. Raske on liikuda ja see ei näita süstoolset müra (ainult siis, kui kasvaja on tsöliaakia ja parema mesenteriaarteri kasvaja poolt pressitud). Selgitamaks diagnoosi, mida kasutatakse fibrogastroskopiyu, laparoskoopia, aortograafia ja ultraheli.

Aneurüsmi eksiteele võib samuti eksitada kasvajaprotsessi neerudes või kõrvalekaldeid nagu hobuseraua kujuline neer. Sageli on aneurüsm segi ajukahjustusega neerudega, mis on aorta lähedal. Sellist neeru saab kergesti ümberpaigutatuna palpatsiooniga, see ei erine süstoolse müra ja isotoop-stsintigraafia kasutamine võimaldab tõelist diagnoosi.

Aortograafia aitab lõplikult kinnitada aneurüsmi: see meetod võimaldab diferentseerida haigust mesenteriaalsest lümfosarkoomist, aordi painutusest kõrgvererõhu taustal.

Ravi kõhu aordi aneurüsm

Aneurüsmi ravitakse ainult kirurgiliselt, sõltumata selle suurusest ja sümptomite olemasolust või puudumisest. Narkootikumide ravi võib määrata ainult siis, kui puudub täielik sekkumine.

Ükski ravim ei vähenda laeva rebenemise ohtu, rääkimata kõrvalekalde kõrvaldamisest, näiteks aordi aneurüsm. Kuid kirurgia abil kõrvaldatakse probleem: kirurg eemaldab anuma nõrgestatud osa ja taastatakse selle kontuurid ja tugevus.

Aneurüsmi ravimeid kasutatakse peamiselt komplikatsioonide vältimiseks nii palju kui võimalik. Arst võib selliseid ravimeid välja kirjutada:

• Kardiotroopne:

1. Prestariumi võetakse üks kord päevas hommikust kuni hommikusöögini. Annust määrab arst. Ravim võib põhjustada sagedasi peavalusid ja ähmast nägemist.
2. Verapamiili võetakse 80-120 mg kolm korda päevas. Vastuvõtmise ajal võib tekkida düspepsia, suurenenud urineerimise sagedus, stenokardia atakk.
3. Kordus on ette nähtud 12,5 mg ööpäevas kahe nädala jooksul. Pikemat vastuvõttu võib kaasneda suukuivus, ninakinnisus, suurenenud verejooks.
4. Noliprel võetakse hommikul üks tablett päevas. Ravi võib kaasneda paresteesiad, peavalud, unehäired.

• Antitrombootilised ained:

1. Kardiomagniini võetakse 75-150 mg päevas. Ravim võib põhjustada allergilist reaktsiooni, kõrvetised ja põletiku ägenemist seedetraktis.
2. Trombo ACC võetakse enne sööki 50-100 mg üks kord ööpäevas, jälgides perioodiliselt vere hüübivust.
3. Klopidogreeli võetakse 75 mg üks kord ööpäevas. Ravi kestus - vähemalt üks kuu.

• Vahend kolesterooli normaliseerimiseks veres:

1. Atorvastatiini on ette nähtud 10 mg päevas, võimaliku täiendava annuse korrigeerimisega. Mõnikord on ravi ajal tekkinud ikterus, lihasvalu, unetus.
2. Rosuvastatiini on ette nähtud 5-10 mg päevas, kuid tulevikus vaadeldakse annust individuaalselt. Ravimi soovimatute kõrvaltoimete hulka võib kuuluda polüneuropaatia, liigesevalu, ikterus, kõhulahtisus.

• Ravimid, mis normaliseerivad vere glükoosisisaldust suhkurtõvega patsientidel.

Vitamiinid

Aorta aneurüsmi korral vaskulaarseina edasiseks tugevdamiseks tuleb raviskeemi lisada vitamiinipreparaadid. Millised neist on kõige tõhusamad ja populaarsemad?

• Askorutiin on rutiini ja askorbiinhappe kombinatsioon. Ravim vähendab veresoonte haavatavust, kiirendab kudede parandamist ja normaliseerib süsivesikute ainevahetust.
• Asparkam on kaaliumi ja magneesiumi preparaat. Asparta parandab südame aktiivsust, normaliseerib elektrolüütide tasakaalu, omab antiarütmikumeid.
• Vitrum cardio on multivitamiinide ja mineraalide komplekspreparaat, mida soovitatakse kasutada ennetava vahendina müokardi isheemiast, ateroskleroosist ja insuldist tingitud komplikatsioonide vältimiseks.
• Doppelgerz Cardiovital on ravim, mille toime põhineb hariliku kikerherne kardiotoonilistel ja rahustavatel omadustel.

On teada, et paljud multivitamiinid tugevdavad veresooni. Parimad ravimid aitavad siiski arsti valida, võttes arvesse kõiki selle või selle parandusmeetme kasutamisega seotud näidustusi ja vastunäidustusi.

Füsioterapeutiline ravi

Füsioteraapia enamikel juhtudel ei sobi kõhuaordi aneurüsm, sest see võib vallandada suurenenud verevool haigesse osa arteri ja süvenemise patsiendile.

Alternatiivne ravi

Alternatiivsed retseptid võivad olla suurepärane lisand traditsioonilise aordi aneurüsmiga. Kuid selliste retseptide kasutamine ei tähenda üldse võimalust operatsiooni loobuda, kuna see on ainus võimalus probleemi täielikult kõrvaldada.

• Et parandada aneurüsmi prognoosi, võta ravimeid, mis põhinevad kuivale vasikaliigile. Üks õunaõli supilusikatäis infundeeritakse klaasi keeva veega pooleks tunniks. Infusioon võtab 1 spl. L kolm korda päevas.
• Keetke 200 ml keeva veega 2-3 spl. L ikteriline. Võtke 1 spl. L infusioon 4 korda päevas, kallis.
• Nahga tugevdab tavaliste tillukeste infusiooni. Ravimi valmistamiseks 1 spl. L dill nõuda ühe liitri keeva veega, jooma päeva jooksul.
• Kuivatatud viljapuu jahvatama kohviveskis. Õlitatud 2 spl. L pulber 0,5 liitris keeva veega, nõuda kuni jahutamiseni ja võtta söögikordade vahel kolm korda päevas.

[52], [53], [54]

Taimne ravi

Mustlik valge taim vähendab arteriaalset rõhku, parandab ateroskleroosi veresoonte seisundit. Taimede infusioon 200 ml koguses on joob kogu päeva jooksul väikestes lõksudes. Sellise ravi kestus on üks kuu.

Hariliku joogi värvi põhjal infusioon 100 ml hommikul ja õhtul. Trikk hapukurgu võib ära kasutada 30 tilka 3 korda päevas enne sööki.

Aordi aneurüsmi profülaktilist hüpotensiivset toimet näitab emalavi preparaat. Embrüote infusiooniks soovitatakse võtta supilusikatäit kuni 4 korda päevas. Tinktuure võetakse 40 tilka veega kuni 4 korda päevas.

Selliste ravimitega ravi algne kestus on üks kuu. Vajadusel võite tulevikus võtta ravimeid iga kuu 10 päeva jooksul.

Lisaks on soovitatav juua teed, lisades marju kibuvitsa, võsa ja niiskust, ema-võõraste ja kaskade lehti.

Homöopaatia

Kõige sagedamini homöopaatiliste arstid soovitavad raviks aneurüsmid homöopaatiliste aine nagu Kalkareja Flyuorika lahjendamist 3, 6, 12. Samuti on võimalik kasutada teisi ravimeid, funktsioon saadaval sümptomid.

• Platinum - aretus 3, 6, 12, 30;
• Akoniit - aretus 3x, 3, 6, 12, 30;
• Bryonia - tõuaretus 3x, 3, 6;
• Belladonna - aretus 3x, 3, 6;
• Gelziumium - tõug 3x, 3, 6;
• Drosera Rotundifolia - aretus 3x, 3, 6, 12.

Preparaadi valimisel määratakse homöopaatia, võttes arvesse patsiendi põhiseaduslikku tüüpi. Arst valib ravimi, mis sobib ainult antud juhtumil.

Selliseid ravimeid võite võtta kompleksina - siis aneurüsm on parem ja püsivam.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist sekkumist saab läbi viia nii planeeritud kui kiireloomulisega. Kirurgia otsene näide on tüsistusteta aneurüsm, mille mõõtmed ületavad 50 mm. Kiirotsing toimub laeva eraldamisel või purunemisel.

Aneurüsmide kirurgiline ravi viiakse läbi üldanesteesia ja IC-aparaadi abil. Kirurg teostab kõhu kõhu esiosa lõigamist, vabastades juurdepääsu kõhu aordile. Seejärel kinnitab arst klapi laeva ülevalt ja allapoole, lõikab laienenud ala ja paigaldab implantaadi laeva häirimata osadesse.

Implantaat või protees on torukujuline element, mis on kehas hästi vastu võetud ja mis ei vaja kogu tööperioodi vältel asendamist. Mõnel juhul paigaldatakse protees piiratud pikkusega bifurkatsioonile. Sekkumine aneurüsmini kestab 2-4 tundi.

Pärast operatsiooni pannakse patsient intensiivravi osakonda, kus ta saab viibida kuni ühe nädala jooksul. Pärast elustamist võib patsiendi paigutada kardioloogia osakonda, veresoonte kirurgiasse või kardiokirurgiasse.

Kui teostatakse endovaskulaarne protseduur, viiakse Stent-Graft implantaat laeva kahjustatud piirkonda, mille abil taastatakse arteri struktuur ja vereringe. Selline operatsioon viiakse läbi, kasutades epiduraalanesteesiat. Arst teeb sisselõigetsoonis punktsiooni, seepärast tutvustab see spetsiaalset kateetrit ja toob selle läbi aneurüsmi implantaadi. Pärast seadme paigaldamist ja avamist moodustatakse kanal, mis tagab normaalse verevoolu anumas. Endovaskulaarne operatsioon on patsientide poolt paremini talutav, kuid selle toime võib olla lühiajaline - arstid ei garanteeri teise operatsiooni vajaduse puudumist.

Kõhu aordi aneurüsmiga toitumine ja toitumine

Aordi aneurüsmi toitumise korrigeerimine peaks olema suunatud toitumise optimeerimisele. On vaja vähendada kasutatava loomse rasva kogust, kolesterooli, kiirelt seeditavaid süsivesikuid ja vähendada ka igapäevast kalorilist sisaldust, mis on eriti oluline ülekaalulisuse juuresolekul.

Seatud eesmärkide saavutamiseks peate järgima selliseid reegleid:

1. Eemalda praktiliselt kõik loomarasva kasutamine mis tahes kujul: see võib olla rasv, rasvane liha, või, kreem.
2. Välja arvatud teema ja praetud toidud.
3. Järsu piirage tavalise soola kasutamist 5 grammile päevas ja kõrgendatud rõhul - kuni 2-3 grammi päevas.
4. Piirata maiustuste kasutamist.
5. Suurendage värskete köögiviljade ja puuviljade osakaalu igapäevases menüüs.
6. Võimaluse korral asendada liha merepõhjaga.

Aordi aneurüsmiga on väga oluline jälgida oma kehakaalu, kuna liigsed naelad aitavad ka kõhupiirkonda suurendada. Soovitatavad meetrika kehamassiindeks - alates 18,5 kuni 24,9 kg ühe m ² ning kõhu ümbermõõdu arvud - vähem kui 90 cm naistel ja alla 100 cm meestel.

Kui väljendatud ülekaalulisus peaks viitama spetsialiseerunud spetsialistidele, näiteks dietoloogile ja endokrinoloogile.

[55], [56], [57], [58],

Ärahoidmine

Ennetusmeetmed hõlmavad eluviisi parandamist.

• Täielik keeldumine suitsetamisest ja isegi sigaretisuitsu passiivsest sissehingamisest.
• Süstemaatiline füüsiline aktiivsus: poole tunni pikkune jalutuskäik, hingamisõppused, töökoda aias, jalgrattasõit jne.

Perioodiliselt - vähemalt kaks korda aastas peate kontrollima vererõhku, kolesterooli ja vere glükoosisisaldust.

Lisaks on vaja teha muudatusi toitesüsteemis, mida me eespool mainisime.

Kui kõhuõõne aordi aneurüsm on juba olemas, võetakse ennetusmeetmeid laeva purunemise vältimiseks.

• Patsient peab välja jätma rasked füüsilised ülekoormused, sest rasked esemed, hüpped, intensiivsed liikumised põhjustavad intraabdominaalse rõhu suurenemist, mis suurendab rebenemise ohtu.
• Patsient peaks rangelt järgima toitumisalaseid põhimõtteid, keelates täielikult gaasitootmise toidu: õlu, sood, herned ja oad, kapsas jne. Samuti on vaja jälgida soole normaalset funktsiooni.
• Patsient peab tihti kontrollima vererõhku, eriti kui on tegemist hüpertensiooniga. Suurenenud rõhk suurendab arteri rebenemise ohtu.

[59], [60], [61], [62], [63]

Prognoos

Kõhuõõne aordi aneurüsmil ei ole sageli ilmseid kliinilisi ilminguid. Seetõttu usuvad paljud patsiendid: kui see ei häiri, siis pole midagi tõsist. Kuid see pole nii: aneurüsm - haigus on tõesti tõsine, mis on sageli keeruline arteri rebendiga. 85-90% juhtudest põhjustatud pausi põhjustab patsiendi surma.

Veelgi enam, eelnevalt ei saa ennustada, kuidas käitub kõhuõõne aordi aneurüsm. Mõnikord tundub, et väike kahju suureneb kiiresti ja põhjustab laeva purunemise. Samuti kirjeldati juhtumeid, kus inimesed elasid kauaks koos suurte aneurüsmidega, isegi teadmata, et nad eksisteerivad. Seetõttu ei saa haiguse ühetähenduslikku prognoosi anda. Parim lahendus on võimaluse korral aneurüsmi eemaldamine kirurgiliselt.

[64], [65]