^

Tervis

Kõhuvalu koos palavikuga

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Üks sümptomidest, mis põhjustavad kiirabi abi otsimist, on üks kõige tavalisemaid palavikku ja kõhuvalu. Sellisel juhul on kõige õigeim taktikaga suhtlemine arstiga. Isegi kui need on patsiendi ainus kaebus, võivad nad olla väga ohtlike haigusnähtudeks, mis nõuavad kiiret meditsiinilist sekkumist, sageli viivitamata.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Põhjused

Kui lisaks kõhuvalule on inimest mõistetav kui temperatuur, siis see näitab ägeda ja ohtliku seisundi arengut. Selliste kaebuste kõige sagedasem põhjus on lihase põletik - kõhuõõne kõige levinum kirurgiline patoloogia. Võib ka põleda kõik organid, mis on kõhu piirkonnas - neerud, kuseteede, kõhunäärme, maksa, suguelundite, soolte ja mao. Kõhu temperatuur ja valu kaasnevad hepatiit ja sooleinfektsioonid - salmonelloos, düsenteeria, koolera, rotaviirusnakkus, toidumürgitus. Selliseid sümptomeid võib täheldada kõhukelme vähi kestel.

Kõhuvalu ja temperatuuri võib põhjustada kõhukelme või peritoniidi põletik, mis enamasti on lokaliseerimisega seotud elundite põletikulise või onkoloogilise protsessi komplikatsioon. Umbes pooled peritoniit arenevad apenditsiidiga. Primaarne peritoniit on äärmiselt haruldane.

Peale selle temperatuuri tõus koostoimes kõhuvalu võib esineda põletiku kestad või klappide südamelihas ja kopsupõletiku ja teiste haiguste, edendada intraperitoneaalselt põletik lümfisõlmed.

Riskifaktorid Ühendriikide areng, millega kaasneb kõhuvalu ja palavik - on juuresolekul põletikus organisse ägedate ja krooniliste infektsioonide ja nende tüsistused, ebapiisav maomahla sekretsiooni, kivid ja / või veresoonte muutustest sapipõis ja püstikud, teistesse organitesse, haigused vaagnaluud liigesed.

Samuti - halb hügieen, joogivee ja kahtlase päritoluga toidu, eelistusi - rasusele ja vürtsikas toit, kiirtoit, toidud, füüsilise ja närvisüsteemi ülekoormus, trauma (kirurgia) organites kõhukelme ja nende mõju, hüpotermia, immuunsuse langus, tasakaalustamata toitumine, alkoholi kuritarvitamine , autoimmuunsed, endokrinoloogilised ja onkoloogilised patoloogiad.

trusted-source[6], [7], [8]

Temperatuuri ja kõhuvalu kui haiguse sümptom

Haigused, mille esimesed nähud ilmnevad palaviku ja kõhuvalu poolt, nõuavad põhimõtteliselt patsiendi kohest uurimist, kuna sellised ilmingud on paljudes patoloogiates võimalikud. Mõned neist viitavad "ägeda kõõluse" sündroomile ja sellepärast, et nad ei ole haruldased, nõuavad nad siiski erakorraliste meetmete võtmist, et päästa patsiendi elu.

Kood isik kaebab, et ta on kõhuvalu, temperatuuri ja väsimus, võib olla sümptom paljud haigused - äge põletik liites pimesool, neerud, maks, kõhunääre, meeste ja naiste suguelundid, sooleinfektsioonid või peritoniit tulemusena sama pimesoolepõletik muud põletikud, haavandi perforatsioon, soole obstruktsioon, neoplasm kõhuõõnes. Eristada neid kodus ei ole võimalik, siis on vaja professionaalse kontrolli, mis suudab analüüsida samaaegselt sümptomid, katsetulemused, võib nõuda täiendavaid instrumentaalmuusika uurimist.

Esiteks, kõhulahtisus, kõhuvalu ja -temperatuur viitavad ägeda sooleinfektsiooni esinemisele. Sümptomite ilmnemisel seostatakse tavaliselt kokkulangevust suukaudsel manustamisel seedetraktis patogeenid - bakterid, viirused, parasiidid, mis põhjustavad limaskesta põletik ka mis tahes hulk - maos, kaksteistsõrmiksooles, peensool või jämesooles. Soolestiku infektsioonide täiendavad sümptomid on nõrkus, oksendamine, peavalu, kõhupiirkonna kõhuvalu, puhitus. Temperatuur võib olla erinev - alates normaalne või madal hinne väga kõrge, lisaks mõned nakkused on sümptomid, mis aitavad diagnoosida haigus.

Sellised soole infektsioonid on jaotatud bakteriaalseks, viiruslikeks ja algloomadeks. Nad võivad olla põhjustatud bakterite - patogeenide (Salmonella, düsenteeria jersinioosi, koolera, tüüfuse jne) ja oportunistlikud (Escherichia coli, Staphylococcus aureus), mis esinevad väikestes kogustes soole microbiocenosis ja haigusi põhjustavate kui tasakaalustamatus kasulik ja kahjulikud mikroorganismid. Rotaviirused, adenoviirused koronaviirus ja muud perekonna esindajad viiruste, lisaks - amööb, Giardia, ussid ja muud parasiidid toota haiguse koos kõhulahtisus koos kõhuvalu ja palavik.

Tavaliselt esineb kõhulahtisus või kõhulahtisus koos spastilise valuga soolestikus - see on peamine sümptom selle võitmishüvitisest nakkushaiguste poolt.

Näiteks sellise ohtliku nakkusega nagu koolera, on esimene märk raskekujuline kõhulahtisus, samal ajal kui mao ei tee palju haiget, mõnikord on kõhu piirkonnas valulikkus. Tüüpilised soolestiku liikumised (kui väljaheide tulevad välja) sarnaneb riisipuljongi kuju ja konsistentsiga (valgete helvestega selge limaskestade vedelik). Kõrgendatud temperatuur koolerale ei ole tüüpiline ja dehüdratsiooniperioodi jooksul isegi langeb alla 36 ℃. Umbes viis tundi pärast haiguse algust esineb oksendamine (ilma iivelduseta), mõnikord harva, ainult kaks korda päevas, kuid võib olla väga sagedane - umbes kakskümmend korda.

Düsenteeria juhtub, nagu bakteriaalne (shigelloos) ja amoeba (peamiselt kuumates riikides). Esimesed märgid haiguse manifest intoksikatsioonisümptomeid - kehatemperatuuri tõus on palavik, väsimus, peavalu, ja siis on kramplikku kõhuvalu, hullem tung roojamine. Mõõduka raskusega haiguste sümptomid ilmnevad kahe kuni kolme tunni jooksul, soolte evakueerimine toimub 10 kuni 20 korda, sisu on vere venelastega. Rasketel juhtudel esineb iiveldus ja oksendamine.

Kui kaks esimest infektsioonid, peamiselt areneda hõredalt tervise tase, salmonella nimega "haigus tsivilisatsiooni", see on levinud suur maastikukujundusega kogukondades, kus tsentraliseeritud laskmine ja müük toidud. Haigus algab ägedalt, kõige tüüpilisem algab - kõhuvalu, oksendamine ja palavik, millega kaasneb tugevuse langus, müalgia. Patsient kaebab, et tema pea valutab, kõht on peripodaalses piirkonnas ja epigastrium, ja oksendamist korratakse. Kõhulahtisus algab piisavalt kiiresti. Pärast väljaheite tulemust muutub väljaheide veetseks, vahuks, sageli roheks. Lõhn on väga ebameeldiv. Võib olla verine triibud, temperatuur sõltub haiguse vormist ja võib olla nii subfebriil kui väga kõrge.

Kõigis soolestikuinfektsioonides on märkimisväärne vee-elektrolüütide kadu suur oht, kuni surmav tulemus. On umbes kolmkümmend tavalist enterokatkestust, paljud neist on nn toidumürgitus. Sõltuvalt nakatumise massilisusest, patogeeni tüübist ja patsiendi puutumatusest, millest mõni neist voolab kergemini, näiteks kõhuvalu ja ilma temperatuurita kõhulahtisus, võivad päevast läbi minna. Sageli kaasnevad rasked sümptomid, millel on märke üldistest mürgistustest - tugevuse vähenemine, peavalu, palavik. Kõrge palavik (39-40 ℃), kõhuvalu ja kõhulahtisus koos iivelduse ja oksendamisega esinevad ka tõsises toidumürgis.

Eespool nimetatud sümptomite esinemist ei saa välistada ka ägeda apenditsiidi ja ka hepatiidi korral. Kuigi sel juhul kõhulahtisus - mitte tüüpiline sümptom.

Kõige sagedasem kirurgiline patoloogia - äge apenditsiit, ennekõike väljendub äkitselt valu, mis ei lase lahti. Valu klassikaline paiknemine - kõigepealt mao piirkonnas, siis langeb kõhupiirkonna paremasse nurka, kus asub silmakamber. Valu on üsna väljendunud, kuid üsna vastuvõetav. Võib pulseeruda, krampida või isegi. Temperatuur on tavaliselt vahemikus 38-39 ℃, kuid võib olla subfebriil. Täiskasvanute oksendamine ei ole suurem kui kaks korda, see ei pruugi olla. Tavaliselt esineb iiveldus, sageli üsna vastuvõetav. Kõhulahtisus on äärmiselt haruldane, valu kõhupiirkonnas, kõhukinnisus ja temperatuur, harvem on akumuleerunud ja mittehaavetavate gaaside tekkepõletik ja purunemine. Iseloomulik tunnus on isu täielik puudumine.

Peritoniit kui apenditsiidi komplikatsioon ja teised kõhukinnisus põletikulised protsessid tekivad enamasti mitte äkki. Patsiendil oleks juba olnud ebamugavustunnetus kõhupiirkonnas. Peritoniidi peamised sümptomid on raske kõhuvalu ja palavik. Mõned kirjeldavad valu tugevaimana, aga see on liialdus, mitte kõik patsiendid ei vasta sellele. Mõnikord võib valu olla talutav, kuid see ei vähene ja on häire vältimatu tunne. Patsiendil on hüpertermia, hüpotensioon, segane teadvus, naha kahvatus. Kõhukelme lihaskond on jäik, võib esineda ühekordseid oksendamisi ja muid düspeptilisi sümptomeid. Sellised patsiendid vajavad erakorralist kirurgilist abi.

Viirushepatiit võib ka alustada temperatuuri tõusu, sageli kuni 39 ℃ eespool lisaks ei ole välistatud kõhuvalu ja oksendamine võib korrata, aga ei ole väga sagedased (1-2 korda). Mõnikord lihtsalt haige. Sellises seisundis on tavaliselt iseloomulik anicteric haiguse staadiumist, temperatuuri hiljem langeb, kolletumise kõvakest silma-, naha- ja sümptomite saavad selgemaks - pimedaks uriinist ja väljaheidetest valgeks-hall nagu ajalehepaberit.

Oksendamine ja kõhuvalu ilma temperatuurideta võivad olla ka Botkin'i tõve sümptomid (kergemas vormis), peate jälgima uriini ja väljaheite värvi. Samamoodi võivad tunda ennast tunda gastriit, peptiline haavand, antud lokaliseerimise uued vormid, funktsionaalne düspepsia, pankrease krooniline põletik. Sellisel juhul on epigastrias harilikult räpane, kõrvetised, raskustunne.

Oksendamine ja mitte eriti tugev kõhuõõgastus palaviku puudumisel võivad viidata põrutusest. Tuleb meeles pidada, et kukkumised ja löökid pähe on päev enne. Tavaliselt esineb ka peapööritus ja / või peavalu. Kui vigastused on välistatud, siis on võimalik kahtlustada muid ajutalgusid, neuroosi või vaimseid häireid. Neil on ka peavalu, hüpertensioon, mõnikord teadvuse segadus.

Narkootikumide ravi, eriti mitmete fluoritud kinoloonide ja rauapreparaatide antibiootikumid, lisaks võib hormonaalne kontratseptsioon põhjustada valu kõhupiirkonnas ja oksendamist ilma temperatuuri tõstmata. Selle seisundi põhjuseks võib olla mürgistus, näiteks raskmetallid.

Kõhuvalu, iiveldus ja temperatuur on peaaegu alati olemas sümptom äge pimesoolepõletik, hepatiit, koletsüstiit, sapijuhapõletik, pankreatiit, algfaasis (kohalik) peritoniit, kaashaiguste nende elundite. Kõhulahtisus nende haiguste puhul ei ole tüüpiline, kuigi seda ei ole võimalik täielikult välistada.

Ägeda koletsüstiidi esimene tunnus on valulik rünnak just parempoolse ribi all, mis laseb lambaliha ja õlavarre külgi samast küljest või supraklavlilisest tsoonist. Valu on igav ja aja jooksul suurenenud, millega kaasneb iiveldus ja korduv oksendamine (enamikul patsientidel). Temperatuur tõuseb 38 ℃, keerulisematel juhtudel - kuni 40 ℃, palavik, südamepekslemine. Kollane sklera võib kollaseks ja sapipõletiku (kivi või röntgen) takistuseks täheldatakse kollatõbi. Parema kõhukinnisuse kõhukelme liik on pingeline. Haiguse spetsiifiline sümptom on valu intensiivistamine, kui vajutada inspiratsiooni paremal hüpokondriil (patsiendi hingamise ajal palpeerimise ajal). Patsiendid tuleb haiglasse võtta kirurgias.

Äge pankreatiit algab kohene valu sündroomiga. Põhimõtteliselt juhtub see pärast rikkalikku pidu. Valu on lokaliseeritud kõhu ülaosas - kõhupiirkond vasakul või paremal hüpohondriumil annab vöökohale - patsiendile "vöö". Selle haiguse peamiste tunnuste triadaks on valu, oksendamine ja puhitus. Temperatuur kõikub subfebriili olekust kõrgematest indeksidest jõudude vähenemiseni, kõikumised on sagedased ja nõrgemad. Patsiendi koheselt hospitaliseerimine on vajalik.

Kõhuvalu ja madalal temperatuuril (külmematesse) võib täheldada äge pankreatiit, koolera, haavandtõbi ja põletik limaskesta seedekulgla peritoneaalseid elundite kasvajad, anemias, immuunpuudulikkusega täpsustab näiteks ebatüüpiline reaktsiooni - toidumürgituse.

Kõhulihaste, köha ja temperatuuri võib täheldada viiruse sooleinfektsioonide korral, mis on lastele kalduvamad. Tavaliselt on sellistel juhtudel lisaks esinenud sümptomitele - iiveldus, oksendamine ja võib olla vesine nina.

Kopsupõletike, bronhiidi, trahheiidi ja teiste hingamisteede haiguste korral võib pikaajaline ja pidev tugev köha põhjustada kõhupiirkonnas valulikkust.

Kõhuvalu, kõhukinnisus ja palavik vajavad ka meditsiinilist abi. Sellised sümptomid võivad esineda apenditsiidiga, siis tekib valu alakõhus. Samamoodi esineb ka divertikuliit - jämesooles (divertikulaarne), mis kuhjatakse väljaheiteid. Tema operatsiooni nimetatakse vasakpoolseks apenditsiidiks, sest sümptomatoloogia on väga sarnane, kuid valu on mures suurem osa patsientidest, kes asuvad vasakul alakõhus. Ohtlik - vanurid, kes eelistavad liha- ja jaanoogusid.

Palavik ja valu liigestes ja kõht võib viidata algfaasis Whipple tõbi, üsna haruldane haigus, mis mõjutab mehi, enamasti vahemikus 40 ja 50 aastat okupatsiooni, enamik neist olid seotud põllumajandusega. Kuid kõrge palavik ise võib põhjustada liigeste ja lihaste valusid, valu kogu keha.

Soovitage diagnostilise tegevuse suunda, et täpselt kirjeldada valu iseloomu. Tõsine kõhuvalu ja temperatuur üle 38 ℃ on iseloomulikud sisikonna kõhunäärme põletikule. Enamikul juhtudel ilmnevad valud kõhu piirkonnas ja mõne aja pärast langevad kõhu paremasse alumises nurgas.

Akuutse pankreatiidi korral ilmnevad ägedate appendiitide puhul sümptomid, mis näitavad, et valu mõjutavad kahte haigust. Kõhunäärmepõletik kaasneb õlavarre või kõhupiirkonna kõhulahtisusega, valu kõhupiirkonnas ja madalamal subfebriilil. Pooltel patsientidest ilmnevad naha ja naha tervisekahjustused.

Elundite nakkuse põhjustatud põletikulised neeruhaigused (äge nefriit) põhjustavad ka endal, nagu näiteks ägedat kõhuvalu ja temperatuuri, liiga vähe, mis mõnel juhul ei pruugi tõusta. Valu on lülisamba piirkonnas lokaliseeritud. Samuti on tüüpiline peavalu, tupus ja näo pearingus, vähene uriinistumine, mis muutub häguseks, sageli punakasvärvusega. Nefriidis kurdavad mõned patsiendid iiveldust, võib esineda oksendamist.

Düsenteeria on iseloomulik kõrgendatud temperatuurile ja kõhupiirkonna valu kõhus. Need on lokaliseeritud soolestikus ja sellega kaasneb äge kõhulahtisus.

Akuutse salpingo-oophoriidi (adnexiidi, põletike põletik) korral on tüüpiline ka valu krambid. Temperatuur tõuseb 39 ℃, sümptomatoloogia on nagu äge apenditsiit. Alakõhuvalu tekib sageli ühelt sageli ühelt poolt ja valu on antud nimmepiirkonnale. Kõhulahtisust pole. Vastupidiselt apenditsiidile tekib tupest väljaheide ja urineerimine.

Alumine kõhu temperatuur ja krambid võivad olla endometriidi nähud, mis tihtipeale kombineeritakse põletikuliste protsessidega torudes või munasarjades.

Cramping (spastiline) valu, siis suureneb ja seejärel peaaegu kaovad, on tavaliselt ülemäärase gaaside moodustumise ja sooleinfektsioonide spetsiifilise märgi tagajärg.

Püsiva intensiivse kõhuvalu ja temperatuuri iseloomustavad kirurgilised patoloogiad ja need on ühendatud mõistega "äge kõht". Võimalus on välistada mõõdukate nürite valu ja subefebriiliga, kuid patsiendi üldine seisund on nõrk - nõrkus, iiveldus, oksendamine.

Püsiva temperatuuri ja kõhuvalu, mille tähtsust internetis küsitakse, võib olla paljude krooniliste patoloogiate sümptom. Eeldatakse, et subfebriili taseme konstantne temperatuur ja valu-mõõdukas on ebatõenäoline, et keegi suudab pidevalt taluda temperatuuri ligikaudu 39 ℃ ja väga tugevat valu. Sellised sümptomid nõuavad hoolikat uurimist ja kohustuslikku arstiabi.

Valu lokaliseerimine on loomulikult oluline sümptom, mis viitab patoloogiale, kuid selle alusel ei saa diagnoosi teha.

Seega, kõhuvalu ja alaselja ja temperatuur võib olla sümptomeid nefriit (puudutamisel neerud - valu suurendamist) või kusejuhade põletikulist VAAGNAELUNDITE - loeteluna adneksiit, endometriiti (enamasti kaasneb tupest), vältides samas põletik liites temperatuuril selline valu-tundlikkuse lokaliseerimine ei ole samuti võimalik, see on võimalik koos aksellumuse protsessi asukoha tagantjärele. Selline valu antakse sageli puusa- ja välisele genitaale.

Kõhuvalu ja temperatuur võib olla põhjustatud günekoloogiliste haiguste, äge põiepõletik, Sooleinfektsioonide ja äge pimesoolepõletik kui vaagna asukoha - valu on tunda napilt häbemekingu.

Temperatuur, alaseljavalu ja alakõhuomadused on iseloomulikud ka väikese vaagna põletikulistele protsessidele. Tavaliselt sellistel juhtudel annab allapoole valu allapoole. Naistel sääraseid valu on tavaliselt nefriit ja endometriiti mehed - põletik munandid ja nende derivaadid (orhiiti, epidimit, mõlema kombinatsioon) ja patsiendi palavik ja oksendamine. Prostatiit ka avaldub kõhuvalu, kiirgab taga, kuid enamikul patsientidest temperatuur püsib normi piires, kuid valu suureneb, kui põie tühjendamist isegi toiming põhjustab probleeme. Nakkused kuseelunditele: nefriit, tsüstiit, uretriit, ja nende kombinatsioonid, sooleinfektsioonid ja bakteriaalsed koliit mõlemal sugupoolel põhjustada sarnastes tingimustes. Samuti ei ole välistatud pimesoolepõletik ja tuntud kohaliku peritoniit tingitud rebenemine munasarja tsüst, jooksmine põletik VAAGNAELUNDITE, urogenitaalne kasvajad ja seedeorganitele.

Nimmepiirkonna osteokondroos põhjustab seljaaju valulikkust, andes suprapubilisele tsoonile ja jalale. Tavaliselt on temperatuur normaalne, aga kui rünnak tekib pärast hüpotermiat, võib haiguse kliinilises kuvandis esineda külma sümptomeid, mille temperatuur on tõusnud.

Valu ülakõhus ja temperatuur võib olla sümptom ägeda pankreatiidi (temperatuur hüppab madalalt Väga suure väärtuse), gastriit ja peptiline haavand ägeda haigushoo (tavaliselt madala astme, kuid võib tõusta kõrgemale), toidumürgituse (tüüpiliselt - kõrge temperatuur).

Äge apenditsiit algab valu üle naba, aja jooksul, reeglina on palavik ja valu paremal veel. Koletsüstiit ja kolangiit võivad alata ka selle lokaliseerimisega, samuti kõhunäärmepõletikuga, paksude ja peensoole osadega, lokaalse peritoniidiga.

Kõhu paremas osas asetsev temperatuur ja valu võivad olla viirusliku hepatiidi sümptomid, põletikuline protsess õiges koos organis - neerus, munasarjas, munandites.

Need sümptomid võivad esineda diafragmepüriidil, parempoolsel kopsupõletikul, veresoonte patoloogiast, mille tagajärjel tekib kudede hüpoksia, lokaalne peritoniit, lümfadeniit.

Divertikuliidi peamised sümptomid on vasakul, eelkõige eakatel, temperatuuri ja kõhuvalu. Sarnased märgid ilmnevad vasakpoolse lokalisatsiooni peritoneaalsete organite põletikul, anamneesis, lümfisõlmedel, vaagnakudes ja liigestes. Enamikul juhtudel on alaseljaosa vasakpoolsel küljel tekkinud valu põhjustatud põletikulise põletikulise protsessi käigus kuseteede organites. Sageli põhjustavad sellised valud seedetrakti põletikku või infarkti - põrn, õhuke (selle teine osa) ja paks (käärsoole põiki ja langetava osa vasak pool). Harvemini on selliseid sümptomeid täheldatud nii lokaalsete närvide, veresoonte kui ka lümfisõlmede patoloogilistes vaevustes.

Täiskasvanud kõrge palavik ja kõhuvalu näitavad mitmeid tõsiseid patoloogiaid, mida spetsialist saab eristada ainult seetõttu, et sümptomid resonteerivad üksteisega. Kõrge temperatuur näitab intensiivset põletikulist protsessi või vigastusi, mis ähvardab rikkuda siseorganite terviklikkust, nii et peate viivitamatult minema arsti juurde.

Kõhuvalu ja palavik raseduse ajal

Need sümptomid tulevases emakeeles võivad olla mõne eespool nimetatud põhjuse ilmingud. Pidage meeles selle perioodi kõige levinumate patoloogiate üle.

Gestation'i ajal süvendatakse paljusid kroonilisi haigusi, mis enne raseduse algust meenutasid. See on tingitud immuunsuse langusest esimestel kuudel ja suurema pingetuna kehale. Üsna sageli süvendab dozing krooniline gastriit - lokaliseeritud valu ülakõhus piirkonnas, tuim, pressimine, kaasneb iiveldus, kõrvetised, tagasivool ja kerge palavik. Sageli aitab seda gastronoomiline soodustuste tulevikus moms happeline, rasvhapete, soolaseid kui ka magusaid toite, see ilmus ajal, kes lapse.

Sama põhjused võivad põhjustada kroonilise koletsüstiidi ägenemist. Äge pankreatiit rasedatel on äärmiselt haruldane, kuna sageli on see põhjustatud rohkearvulistest libiautustest, kuid kõrvaltoimed koos palavikuga peaksid olema ettevaatlikud.

Rasedatel naistel võib tekkida äge apenditsiit, sellel kliinilisel pildil, eriti teisel poolel, on mõned erinevused. Eelkõige kõhunäärme protsessi liikumise tõttu on valu lokaliseerimine tihti ebatüüpiline, seega on diagnoosimiseks vaja patsiendi põhjalikku uurimist.

Rasedus aitab kaasa ka günekoloogilise põletiku ägenemisele. Suurt palavikku võib osutada põletikulise protsessi tõsidusele, sest kõhuvalu võib põhjustada selliste põhjuste nagu lehemädaniku venitamine emaka kasvu tõttu. Naistel, kes on varem olnud põletikuliste günekoloogiliste haiguste ja sellega seotud adhesioonide tekkeks, tekib tihti kõhupiirkonna lihaste venestamine raseduse ajal, kuid nendega ei kaasne temperatuuri tõusu.

Kõige ohtlikum seisund on häiritud emakaväline rasedus. Teda nimetatakse "ägeks kõhtuks", see nõuab kohe kirurgilist sekkumist. Tüüpiliselt temperatuuri tõstetakse, kui patsient ei siiski madalaastmelised temperatuurid võivad esineda harva, mõjust tulenevat progesterooni ja imemiseks veri voolab kõhukelmesse. Teisel või kolmandal nädalal menstruatsiooni peetusega ilmuvad krambid alakõhus, mis ulatub kuni pärasoole ja napid tupest. Mõnikord väikese verekaotusega esineb mõõdukaid tõmbamisraskusi. Ainult siis, kui ta sisenes kõhuõõnde vere kvantitatiivselt jõuab 500ml, sümptomid süvenevad - valu intensiivistunud ja patsient ei võta mugav seisukoht ( "Roly-Poly" sündroom): vale ei saa olla tingitud suurenenud valu, sest seal on ärritus freenilist närvi, kuid pearingluse (minestamise) tõttu ei saa istuda.

Rasedate kõhu ebamugavustunne erinevatel aegadel ei ole aeg-ajalt ning paljudel juhtudel ei ole ohtlik, pisut kõrgem temperatuur, eriti varases staadiumis, ei ole alati ka ähvardav sümptom. Sellest hoolimata peab rase naine sellest arstile teatama ja kohustuslikuks raviks on tõsise valu sündroom koos kõrgel temperatuuril.

trusted-source[9], [10]

Lapse kõht ja temperatuur on valus

Selliste sümptomite kõige levinum põhjus lastel on sooleinfektsioonid. Laps, eriti väikseim, proovib peaaegu kõiki uusi asju, imendab suudes mänguasju ja sõrme, mis ei ole alati steriilsed, seega ei tohiks seda infektsiooni üllatada. Sooleinfektsioonide sümptomid, lisaks juba mainitud, on äge kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine. Kõrgel temperatuuril võib segada teadvus, deliirium. Laps kiiresti kuivab.

Soolise gripi või rotaviiruse infektsiooni võib kaasneda hingamisteede sümptomid ja "saak", mille tema laps saab õhus.

Soole infektsiooni korral võib lapsel olla nii kõrge kui ka subfebriil. Täpse diagnoosi tegemiseks peaks laps arst läbi vaatama.

Imikud ei saa kurdavad kõhuvalu, kuid temperatuur on normaalsest kõrgem ja märgib, et beebil on kõhtlased - ta karjub, painub või vastupidi - ta surub oma jalgu, et vanemad arstilt näha.

Äge apenditsiit tekib sageli vanuses üle üheksa aasta, aga see võib juhtuda väga väikesel lapsel. Laps ei puutu kõht, sageli peetakse looteasendisse. Tingimus halveneb kiiresti. Oksendamine toimub üks kord, kuid mõnikord teeb laps pidevalt pisaraid. Temperatuur on normaalne kuni väga kõrge (39,5 ℃). Kui kroonilist apenditsiiti iseloomustab tugev iiveldus, suu ja huulte limaskestade kuivus.

Apenditsiidi tagajärjel võib lapsel tekkida peritoniit ja kui kõhukelme on nakatudanud streptokokk või pneumokokk. Valu on hajus, temperatuur on 39-40 ℃, laps on kahvatu, tema keelel on valge kattekiht. Bakteriaalse peritoniidi korral võib kõhulahtisus tekkida kollakasrohelist lõhna.

Meckeli akuutne divertikuliit on lapsel tingitud ileu kaasasündinud väärarengudest. Sümptomid meenutavad ägedat appendiiti ja sageli diagnoositakse operatsiooni tulemusena. Divertikulaarne põletik viib tihti peritoniidi perforatsioonini ja arenguni.

Kõhupiirkond ja temperatuur 39 ℃ ja kõrgemal lastel, kellel on sapipõie ja selle kanalite äge põletik. Sümptomid nagu täiskasvanu, mida iseloomustab turse ja pinget paremal kõhu, isutus, oksendamine sapi, iiveldus, ärritunud soole liigutused. Vanem laps võib kurtnud, et valu on antud õigele käele.

Kõhuvalu ja temperatuuri beebi 37 ℃ ja napilt terava kõhunäärmepõletik, mis võivad tekkida, kui vigu toitumine ülekaal rasvaste toitude, samuti - kui tüsistus mõnikord siga (mumps). Valu on varjatud looduses, on täheldatud anoreksiat, laps on haige, sageli pisaraid ja vandub. Tahab juua, keelel - valge kattega.

Kõhuvalu ja palavik 38 ℃ ning oluliselt kõrgem laps võib täheldada mitmesuguseid haigusi (lapseea haigused, gripp, SARS, gripp) tulemusena kõhusiseste lümfisõlmede põletik. Selle seisundi spetsiifiline sümptom on inspiratoorse valu suurenemine, kui diafragma rõhk toimub põletikuliste sõlmede juures.

Väga emotsionaalne kasvavate laste kahjulikud psühhoemotsionaalsete kliima võib tekkida kõhuvalu psühhogeenne milline koos kerge palavik, migreen valu, nahavärvuse muutus - hüpereemia või kahvatus, iiveldus, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Lastel, nagu ka täiskasvanutel, võivad need kaks sümptomit rääkida paljudest patoloogiatest, nii et kui laps on hüppas palavikule ja kaebab kõhuvalu, tuleb konsulteerida arstiga ja viivitamatult.

Kellega ühendust võtta?

Diagnostika

Kõhuvalu ja temperatuuri on peamiselt sümptomid "äge kõht", nii Diagnostika sisaldab eksamit, mis kinnitas vajadust kiireloomuliste operatsiooni või lubada patsiendi jälgida ja doobsledovat patoloogiat, mis ei nõua erakorralise kirurgilise sekkumise.

Peamised diagnostika tegevus on patsiendi uuring, pealiskaudne palpatsioon kõhu kontrollida sümptomeid kõhukelme ärritus, koputades ja kuulata helisid organite toimimist, vere- ja uriinianalüüsid, ja - ultraheliuuring kõhu, retroperitoneaalruum ja vaagna. Võib olla ette nähtud muu instrumendi diagnostika - tomograafia, radiograafia, laparotoomia.

Kui intestinaalse või seksuaalse nakkuse kahtlus tehakse patogeeni immunoensüümi antigeenide kiire tuvastamise abil radioimmunoloogilise meetodiga, kasutades lateksi aglutinatsioonireaktsiooni. Lõpuks määratakse nakkusohtliku vormi vorm polümeraasi ahelreaktsiooni või seroloogiliste meetodite abil. Pikem ajaintervall võtab bakterioloogilisel meetodil kasutusele patogeenide eraldamise oksomaha või väljaheite kultuurist.

Katsete eesmärk sõltub avastatud sümptomitest ja eeldatavast patoloogiast. See võib olla maksakatsete, vere ja uriini biokeemiline analüüs.

Seedetrakti endoskoopiline uurimine võib osutuda vajalikuks. Pseudoabdominaalse sündroomi eristamiseks võib määrata ECHO-d ja elektrokardiograafiat, bronhopulmonaalsüsteemi uuringuid ning vaagnapiirkonna ja rindkere luude radiograafiat.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diferentsiagnostika

Diferentseerumise vahel viiakse läbi kirurgilise ja terapeutilise patoloogiate, samuti - kirurgilises eritama äge pimesoolepõletik, koletsüstiit, pankreatiit, perforeeritud haavand, äge ja obstruktiivse (olemasolu tõttu kasvaja) soolesulguse flegmooni soolte ja mao, divertikuliit, halvenenud emakaväline rasedus, veritsemine munasarjas, strangulated songa, esinemine peritoniit ja teisi haigusi.

Samuti rõhutavad patoloogia kõhukelme, mis ei nõua kohest kirurgilist sekkumist - esimene avastatud lihtne koletsüstiit ja pankreatiidi, äge mesenteersete lümfadeniidi ägenemine haavandtõbi, Crohni tõbi, liikuvus pimesool sündroom, endometrioos ja lipomatoos ileotsekaalklappi, neerukoolikud.

Mittekirurgilise patoloogia eristada kirurgia - soole düskineesia, äge gastriit, parasiitidest, sooleinfektsioonid (koolera, salmonelloos, düsenteeria aktinomükoos, toidumürgituse jne), plii koolikute, äge günekoloogilise põletiku ilma elundi perforatsiooni ja peritoniit, psevdoabdominalny sündroomi (äge pleuropneumooniast kardiovaskulaarsete haiguste, lülisamba, "sprinter murd").

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24],

Kõhuvalu ravi palavikuga

Kõhuvalu, isegi ilma temperatuurideta, on juba murettekitav sümptom ja kui palavik, eriti kõrgemal tasemel, nõuab viivitamatut arstiabi. Sellisel juhul võib viivitus olla surmav. Selliste sümptomitega nagu kõhuvalu ja kõrge palavikuga on vajalik anda patsiendile rahu, kui esineb oksendamine, pöörake pea ühel küljel, nii et ta ei hõõruks oksendamist ja helistaks kiirabi. Patsiendil ei soovitata anda anesteetilisi ravimeid (nii et see ei kahjustaks kliinilist pilti) ja kunagi ei pane maitset kütteepliiti. Isegi kui temperatuuril on madala kvaliteediga väärtused ja valu sündroom on kerge ja talutav, on parem mitte lasta haigetel minna polikliinikule, vaid pöörduda arsti poole kodus.

Kõhu temperatuur ja valu on vaid väga pikk haiguste loetelu, mille ravi manustatakse sõltuvalt diagnoosist.

Vajadusel viib patsient kohe operatsiooni, ebaselgetel juhtudel paigutatakse see kirurgilise haigla kohale mitme päeva jooksul. Kui tõsiseid patoloogiaid leitakse, viiakse patsient haiglasse vastavasse osakonda, kergematel juhtudel määratakse ambulatoorne ravi.

Palavikuid ja valu maos ei tohi võtta, valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid moonutavad ainult sümptomite kompleksi ja muudavad diagnoosi keeruliseks.

Sama kehtib ka rahvuste ravimeetodite kohta.

Homöopaatia võib aidata juhtudel, kui kirurgilist ravi ei ole vaja, kuid otsus konsulteerida homöopaatilise arstiga ei välista põhjalikku kaasaegset eksamit ja õige diagnoosi kehtestamist.

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Tüsistusteta põletikuliste kõhuorganite kergesti eemaldada, mis ei ole tõsi komplikatsioonide nagu perforeerimine, kui mäda ja põletikuline elundi koe eemaldamist fragmendid satu kõhuõõnde. Haigus on peritoniit, seda saab ravida ainult selle arengu alguses. Operatsioon puhastamise kõhuõõnde võib kesta mitu tundi, siis patsient paigal hoida pikka ravikuuri antibakteriaalsete ja võõrutus ravile. Kui hajus peritoniit tapetakse igal neljandal patsiendil põhjustaja kõhuvalu ja temperatuuri üle normi tuleks luua võimalikult kiiresti, vähemalt elimineeris tõbi, nõudes kohest kirurgilist sekkumist - äge pimesoolepõletik, ägedat koletsüstiit ja pankreatiit, perforeeritud haavandi, intraperitoneaalselt hemorraagia .

Intestinaalsete infektsioonide korral on kõhu temperatuur ja valu komplitseeritud sagedase oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu, mis ähvardab dehüdratsiooni tekitamist, mis võib samuti põhjustada surma. Näiteks võib soolte infektsioonide rasketel vormidel tekkida salmonelloos, mis võib tekitada aju, neeru või kardiovaskulaarse puudulikkuse edasise tursega infektsioosne toksiline šokk. Düsenteeria võib olla keeruline pärasoole limaskestade prolapsist.

Otsese meditsiinilise abi otsimisel on võimalik vältida tõsiseid tagajärgi, sest peaaegu kõik kõhukinnisusega seotud valu ja temperatuuri põhjustatud haigused, mis põhjustavad kõhuvalu ja temperatuuri, on praegu paranenud, kui mitte konservatiivsed, siis kirurgiliste meetoditega.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Ennetamine

Peamised meetmed, takistab arengut haigused, mis avalduvad kõhuvalu ja palavik, on õige toitumine, likvideerimise halvad harjumused kinnipidamine põhi hügieeni- ja seksuaaltervise.

Prognoos

Enamikul juhtudel on haigused, millega kaasnevad sellised sümptomid nagu kõhuvalu ja palavik ning õigeaegne juurdepääs arstile, täiesti ravitavad.

Kui te ignoreerite selliseid sümptomeid, võivad tagajärjed olla väga kurvad, kuni surmava tulemuse saavutamiseni.

trusted-source[33]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.