Kopsu ja juurte muutused

Kopsu mustri muutused - sageli kopsuhaigustest tingitud sündroom. Sageli on see seotud kopsujuure struktuuri rikkumisega. See on arusaadav: lõppude lõpuks moodustab kopsu mustri peamiselt juurtest pärinevad arterid, nii paljud patoloogilised protsessid mõjutavad nii kopsu parenhüümi kui ka selle juurdevoolu.

Kopsuhaiguse seisundi hindamine ei ole lihtne isegi radioloogi ülesandeks. Selle põhjuseks on erinevad kopsuarterite hargnemise tüübid, märkimisväärne vanus ja individuaalsed erinevused. Sellest hoolimata on võimalik tuvastada mõningaid normaalseid kopsu ja juurte struktuure.

Tervislikul isikul on muster selgelt nähtav mõlemas kopsuväljas. See koosneb sirgetest või kaarest hargnevatest ribadest, ringidest ja ovaalidest. Kõik need jooned on arterite ja veenide variatsioonikaardid, mis asuvad kopsudes erinevatel nurkidel röntgenkiire suunas. Radikaalses tsoonis on suurimad laevad, siin on muster rikkam ja selle elemendid on suuremad. Perifeeriale väheneb veresoonte kaliibri ja kopsuavade välimisel tsoonis on nähtavad vaid väga väikesed veresooned. Tavaliste iseloomulik muster õige hargnevate fanlike heakskiidu muster elemendid juurest perifeerias, pideva suuruse vähendamine nende elementide juurest välimise tsooni ja vähene teravus ahelad tsellulaarsuse.

Selle näitaja analüüsi on soovitatav alustada kopsude juurte kujutise hindamisega. Vasaku kopsu juur varju paikneb mõnevõrra parempoolse juure varju kohal. Iga juuri pildil on võimalik eristada suurte bronhide vaskulaaride ja valgusribade vahel. Kopsude emboolia ja vere stagnatsiooni korral suureneb veresoonte kaliibri juured. Kopsu väravate kiud fibroosiga muutub juuri vari mõnevõrra diferentseerituks, ei suuda üksikute anatoomiliste elementide kontuuri välja selgitada. Juure väliskontuur on ebaühtlane, mõnikord kumer pulmonaarse pinna suunas. Bronhopulmonaarsete lümfisõlmede suurenemine juurdunud väliskujuliste kontuuridega ümarate koosmõjudega.

Erinevatest variatsioonidest muutustes kopsu muster, kaks mängivad erilist rolli: selle võimendamine ja deformatsioon. Kopsu mustri tugevdamine on elementide arvu tõus kopsu pinna ühiku kohta ja elementide enda maht. Klassikaline näide on kopsude ummistumine, mida sageli täheldatakse mitraalse südame defektidega. Sellest tulenevad muutused on kahepoolsed ja hõlmavad nii pulmonaarseid põlde. Juurtel on laienenud veresoonte tüved. Kopsuarteri oksad laienevad ja levivad kopsuavade välispiirkonda. Laevade hargnevuse õigsus ei ole häiritud. Kopsu mustri deformeerumine on mustri elementide normaalse positsiooni muutumine ja nende kuju. See muudab laevade variatsiooni suunda, kusjuures mõnel pool on need varjud ebaühtlased, laiendatakse perifeersete kudede infiltratsiooni või fibroosi tõttu perifeeriasse. Selliseid muutusi saab määrata piiratud alal ja seejärel kõige sagedamini surutud põletikulise protsessi tulemusena. Kuid mustri patoloogiline ümberkorraldamine võib olulisel määral mõjutada kopsuavasid, mis esinevad difuusse (levinud) kopsukahjustustes.

Hajusate (levinud) kopsukahjustuste hulka kuuluvad patoloogilised seisundid, mille puhul mõlemas kopsuses on levinud muutused fokaalide hajutamisel, interstitsiaalse kudede mahu suurendamine või nende protsesside kombinatsioon.

Röntgenikiirgus kahjustused ilmnevad ühe kolmest sündroomist:

1. fokaalsete (nodulaarsed) levitatud kahjustused;
2. kopsu mustri neto (retikulaarne) rekonstrueerimine;
3. võrk-nodulaarne (retikulonodulaarne) kahjustus.

Patsientidel, kellel on levitatud fookuskaugusega täheldatud kahjustuste röntgendifraktsioonil hajuvus mitmeid nahakahjustusi mõlemasse kopsu. Aluspind erinevate koldeid -. Granuloomid, hemorraagia, kasvajakoes vohamist, fibrootilised sõlmedest jne Net tüüpi hajus kahjustuse väljendatakse välimuses röntgenkiirte muster uute elementide - mingi tsellulaarsuse, silmusekujulisest meenutav mitmekihilise veebis. Aluspind käesoleva joonise on suurendada vedeliku kogusest või pehme koe interstitsiaalruume kopsudesse. Kui Retiikulo-sõlmeline tüüpi kombinatsioon määratakse pilte võrgusilma reguleerimine ja mitu fookuskaugus varjud jaotatud kopsu väljad.

Parfüseeritud kopsu stsintigraafias on peamise patoloogia sündroom RFP jaotuse defekt. Analoogiliselt röntgenoloogiliste andmetega on võimalik tuvastada ulatuslikke, piiratud ja fokaalseid defekte. RFP kui terviku puudumine on kerge või üldine kopsuvähi keskse kujuga täheldatakse kopsu kujul ulatuslikku defekti. Segmendi või hõreda defekti olemus varieerub. See võib põhjustada verevoolu kahjustust mõjutatud segmendis või vähkkasvaja tõttu kopsuarteri haru trombemboolia tõttu. See tekib atelleaasis ja vähkkasvaja piirkonnas. RFP kuhjumine pneumoonilise infiltratsiooni ja turse valdkonnas on oluliselt vähenenud. Sageli esinevad sagedased defektid sageli raskekujulise emfüseemi ja bronhiaalastmilise obstruktiivse bronhiidi korral. Kujutise fookusfunktsioonid on põhjustatud samadest protsessidest nagu segmendilised defektid, kuid neid on täheldatud ka siis, kui surve on rakendatud pleura efusiooni kopsudele ja kopsu hüpoventilatsiooni piirkondadele.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]