Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kopsude röntgenuuring
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kopsud on üks kiirgusuuringuid kõige sagedamini esinevatest objektidest. Tähtsat rolli radioloogiga uuringus morfoloogia hingamisteid ja tunnustamise patoloogiliste protsesside kinnituseks on asjaolu, et vastuvõetud klassifikatsiooni paljude haiguste, nagu kopsupõletik, tuberkuloos, sarkoidoos, pneumokonioos, pahaloomulised kasvajad, suurel määral põhineb röntgenkiirguse andmeid. Samuti on teada, et latentseid kopsukahjustusi tuvastatakse populatsiooni ja kopsu röntgenkiirte fluorograafiliste testide abil.
Arvestades arvutitulemograafiat, on röntgeni tähtsus kopsuhaiguste diagnoosimisel veelgi tõusnud. Selle abiga on võimalik tuvastada rinnanäärme elundi varaseimad muutused. Radionukliidi meetod võeti kasutusele oluline koht kopsufunktsiooni patoloogiate hindamisel, eriti nende kapillaaride verevarustuse häirete korral.
Kopsu röntgenuuringute näidud on väga laiad: palavik, köha, röga, hingeldamine, valu rindkeres, hemoptüüs ja paljud teised patoloogilised seisundid.
Kopsufunktsiooni kiiritusravi
Hingamisfunktsionaalne süsteem koosneb paljudest seostest, mille hulgas on eriti olulised kopsude (välise) hingamise ja vereringe süsteemid. Hingamislihaste jõud muudab rindkere ja kopsude ruumi, mis tagab nende ventilatsiooni. Selle hingamisteede tõttu levib see läbi bronhide puu, jõudes alveoolideni. Loomulikult põhjustavad bronhide läbipaistvuse rikkumised välise hingamise mehhanismi lagunemist. Alveoolides esineb gaaside difusioon läbi alveolaar-kapillaarmembraani. Difusiooni protsess on häiritud nii alveoolide seinte katkestamisel kui ka kopsude kapillaarivoolu rikkumises.
Kopsu kiirguse anatoomia
Otseprojektsioonil oleva radiograafi vaatlusel ilmnevad peaaegu kõik ülemiste 5-6 paari ribid. Igaüks neist võib eristada keha, esi- ja tagakülgi. Alamised ribid on osaliselt või täielikult varjatud keskseina varju ja alamdiafragmaatilises ruumis paiknevad elundid. Pilt otsad ribide lõpetatakse vahemaa 2-5 cm kaugusele Fudingis Nagu Kylkirusto ei tooda tuntavad varjude pilte. Inimestel, kes on vanemad kui 17-20 aastat, esineb nendel kõhridel selliseid kõhre limaskesta kibe keskosas kitsaste riba kujuliste ribide serva ja saarekeste keskosas. Neid muidugi ei tohiks võtta kopsukude tihendamiseks. Rindkere röntgenipilt näitab ka õlavöö luust (rangluu ja tiivikud), pehmete kudede fudnoy seina, piimanäärmed ja elundite mugavalt fudnoy õõnsuse ( kopsud, keskseinandi organite).
Kopsude anatoomia normaalne röntgen
Kopsuhaiguse kiirgussündroomid
Vigastuste ja kopsuhaiguste kiirgusdoing on väga raske. Pole juhus, et aforism on sõnastatud: "Need kopsud pole kerge!" Sajad haigused erineva arengu faasis tekitavad mitmesuguseid röntgeni- ja radionukliidipilte ning nende lõputud variatsioonid on mõnikord korduvad. Kuid kogenud arst, kes tugineb ajaloo ja kliinilise pildi uurimise tulemustele, tunneb normaalset ja patoloogilist anatoomiat, ennatlikult hõlpsasti mõistab tüüpilisi olukordi ja jõuab õigele järeldusele. Seda seetõttu, et ta on õppinud kindlaks määrama radioloogiliste sümptomite morfoloogilise substraadi, kasutades oma praktikas kopsude röntgenikiirte. Muidugi, radioloogilise leiu kopsupatoloogia arvukalt, kuid nende hulgas on kolm peamist Tumedamaks kopsu valdkonnas või selle osa, kopsuarteri valgustus valdkonnas või selle osa, muutused kopsu ja root muster.
Kopsuväli või selle osa tumenemine
Enamikel kopsuhaigusi kaasneb kopsukoe tihendamine, s.o vähendamine või puudumine. Tihendatud lapiga imendub röntgenikiirgud tugevamalt. Hele kopsuväljal taustal ilmub varje või, nagu tavapäraselt, on elektrikatkestus. Pimeduse asetus, suurus ja kuju sõltub loomulikult kahju suurusest. Pimendusvalikuid on mitmeid. Kui patoloogiline protsess on võtnud kõik kopsud, on kogu röntgenogramm mõnevõrra pimedas. Seda sündroomi tähistab termin "pulmonaarvälja laialdane pimenemine". Seda ei ole raske tuvastada - see võtab silma, kui pilti esmakordselt vaatate. Kuid peate kohe määrama selle substraadi. Kogu pulmonaarvälja tumenemine on enamasti tingitud peamise bronhi oklusioonist ja vastava kopsu atelletikaast.
Kopsuväli või selle osa tumenemine
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Kopsuväli või selle osa valgustumine
Suurem läbipaistvus kopsuarteri põllu või selle osa võib olla põhjustatud kas õhu juuresolekul rinnakelmeõõnes (õhkrinna) või vähendades pehmete kudede ja seega suurendada õhu kopsu- või selle osaga. See seisund võib tuleneda kopsukoe puhitusest (emfüseem) või vähenenud sissevoolust kopsu (kopsu aneemia), mida täheldatakse peamiselt teatud kaasasündinud südamefaktorites.
Kopsuväli või selle osa valgustumine
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Kopsu ja juurte muutused
Kopsu mustri muutused - sageli kopsuhaigustest tingitud sündroom. Sageli on see seotud kopsujuure struktuuri rikkumisega. See on arusaadav: lõppude lõpuks moodustab kopsu mustri peamiselt juurtest pärinevad arterid, nii paljud patoloogilised protsessid mõjutavad nii kopsu parenhüümi kui ka selle juurdevoolu.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Kopsukahjustuste kiiritusnähud
Kopsude ja membraani kahjustused
Turba ja kopsude ägedas suletud või avatud traumal on kõigil ohvritel vaja kiiritusanalüüsi. Selle rakendamise ja reguleerimisala kiireloomulisuse küsimus otsustatakse kliiniliste andmete alusel. Peamine ülesanne on kõrvaldada siseorganite kahjustused, hinnata ribide, rinnaku ja selgroo seisundit ning avastada võimalikke võõrkehasid ja tuvastada nende lokaliseerimine. Kiiritusmeetodite tähtsus suureneb, kuna patsientide kliinilise läbivaatuse keerukus on tingitud šokist, ägedast hingamispuudulikkusest, subkutaanse emfüseemi, hemorraagia, raske valulikkusest jne.
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Äge kopsupõletik
Äge pneumoonia avaldub kopsukude põletikulises infiltratsioonis. Infiltratsioonivööndis täidetakse alveoolid eksudaadiga, nii et kopsukoe õrnus väheneb ja röntgenkiirte imendub rohkem kui tavaline. Sellega seoses on röntgenuuring peamine pneumoonia äratundmise meetod. Kopsude röntgenuuring võimaldab tuvastada protsessi levimust, reaktiivseid muutusi kopsude juurtes, pleura ja diafragma, õigeaegselt tuvastada komplikatsioone ja jälgida ravimeetmete tõhusust.
Kopsuarteri filiaalide tromboemboolia
Tromboemboolsed kopsuarteri oksad olukord tekib, kuna seade Tulppautuma soontes vaagna ja alajäsemete (eriti sagedasti tromboflebiit ja phlebothrombosis iliofemoral venoosse süsteemi segment) thrombosed alumise või pealmise õõnesveeni südamepekslemine (for nonbacterial tromboosi endokardiit). Kliiniline diagnoos ei ole alati usaldusväärne. Klasicheskaya triaad sümptomid - õhupuudus, veriköha, valu külg - see on tähistatud ainult 1/4 patsientidest, nii erakorralist väärtust on radioloogilise uuringu.
Krooniline bronhiit ja emfüseem
Krooniline bronhiit on tavaliste haiguste rühm, kus esineb bronhide puu difuusne põletikuline kahjustus. On lihtne (keeruline) ja keeruline bronhiit. Viimane avaldub kolmes vormis: obstruktiivne, limaskestade ja segatud bronhiit.
[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]
Krooniline kopsupõletik ja piiratud mittespetsiifiline pneumosskleroos
Röntgenierakond võimaldab teil tuvastada kroonilise kopsupõletiku kõiki vorme ja etappe. Pildid määravad kopsukude infiltratsiooni. See põhjustab ebaühtlase tumenemist kombineerides portsjonite infiltratsiooni ja skleroos, jäme kiuline kiust bronhid luumeneid, piirneb riba peribronhiaalse sclerosis. Protsess võib lüüa osa segmendist, osa aktsiast, terve fraktsiooni või isegi kogu kopsu. Infiltratsiooni varjus võib näha vedeliku ja gaasi sisaldavaid eraldi õõnsusi. Pilti täiendab kopsujuurte ja pleura kihtide fibrootiline deformeerumine haavatava kopsu ümbruses.
Pneumokonioos
Tööstusliku ja põllumajandusliku tootmise praeguse arenguga on erakordselt oluliseks kopsu kahjustuste ennetamise ja varajase äratundmise probleem - pneumokonioos.
Kopsu tuberkuloos
Tuberkuloosi vastu võitlemise kõigi meetmete aluseks on nakkuse ennetamine ja haiguse varane äratundmine. Eesmärgil varajase avastamise kontrollivad x-ray seansid erinevate kontingentide terve elanikkonna, samuti õige ja õigeaegne diagnoos tuberkuloosidispanserid, kliinikud ja haiglad üldarstiabi võrku. Vastavalt sellele klassifikatsioonile eristatakse järgmisi hingamissüsteemi tuberkuloosi vorme.
Primaarne kopsuvähk
Esmane kopsuvähk arengu varases faasis ei anna eristavaid subjektiivseid sümptomeid ega selget kliinilist pilti. Haiguse kliiniliste ilmingute ja anatoomiliste muutuste mittevastavus on põhjus, miks patsient ei konsulteerinud arstiga. Haigus teedel peab olema barjäär - fluorograafia või röntgeneetika abil populatsiooni massiuuring. Igal aastal sõltub kontinentide iga-aastane uuring, kus sageli esineb kopsuvähki: suitsetajad on üle 45-aastased ja kroonilised kopsuhaigused kannatavad. Kõigil patsientidel, kellel on kopsude röntgenikiired muutusi tuvastanud, on kõigepealt vaja välistada vähk.
Difuusne (levitatud) kopsukahjustus
Hajulike (levinud) kopsu kahjustuste all mõeldakse mõlema kopsu ühiseid muutusi nagu fookuste hajumist, interstitsiaalse koe suurenemist või nende tingimuste kombinatsiooni.
[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]
Pleurisiit
Tervena inimese pleura õõnes sisaldab 3-5 ml "määrdeaine" vedelikku. Seda kogust ei tuvastata kiirteraapia abil. Kui vedeliku maht tõuseb 15-20 ml-ni, saab seda tuvastada ultraheli abil. Seega peab patsient olema haigusseisundis asuvas asendis: siis koguneb vedelik kogunenud pleuraõõne madalaima (välimise) ossa.