Kõri ja trahhea traumade sümptomid

Kliiniliste ilmingute raskusaste sõltub kaela elundite ja struktuuride kahjustuse määrast, patsiendi üldisest seisundist, mida mõjutab löögi ulatus ja traumaatilise aine olemus. Kõri ja hingetoru traumaatiline vigastus esimene ja peamine sümptom on erinevate raskusastmete hingamise funktsioonide rikkumine. Hingamispuudulikkus võib tekkida kohe pärast traumaatilise faktori mõju või hilisematel perioodidel turse, hematoomi ja koe infiltratsiooni suurenemise tõttu.

Düsfoonia on tüüpiline mis tahes kahjustuse puhul kõrile, eriti selle hääleosakonnale. Hääletu kvaliteedi halvenemine võib olla äkiline või järk-järguline. Kui hingetoru kahjustus või valuliku stenoosi kõri kahepoolne paralüüs, on häälefunktsioon vähem kannatlik.

Sümptomeid peetakse valu ka neelamisel neelus ja hingetoru projektsioonis "võõrkeha tunne". Düsfaagia puhul esineb kõriraku funktsiooni rikkumine tõenäolisemalt siis, kui patoloogia tekib kõri või kõri paresi, söögitoru või neelu patoloogias. Düsfaagia puudumine ei näita kõri ja söögitoru patoloogiat.

Köha on ka mittepüsiv sümptom, seda võib põhjustada võõrkeha esinemine, äge põletikuline reaktsioon või sisemine verejooks.

Nahaalune emfüseem näitab kõri tungrauma või hingetoru haava läbitungivat olekut. Viimasel juhul kasvab emfüseem eriti kiirelt, levib kaela, rinna, keskele. Infiltratsiooni suurenemine, mis põhjustab kaela kontuuri muutusi, on märk haava protsessi kulgu kaalumisest.

Verejooks on kahjustatud õõnsad elundid ja pehmete kudede kaela peetakse eluohtlik vigastus avatud suurte laevade puhul sisemine verejooks põhjustatud vere aspiratsioon või verevalum, ahendab valendikku kõri ning hingetoru.

Köha, hemoptysis, valu, häälekähisemine, hingeldus, nahaalune ja intermuscular emfüseemi väljendatakse suuresti põiki katkestusi temperatuuril kõri ning hingetoru. Kui kõrivähk isoleerituna hüoidne larüngoskoobi eksponeerida venivus epiglottis kõri- selle pinnakaredus, ebanormaalne motoorika vaba serva, madal asend neelu kogunemine süljes, halvenenud liikuvuse kõrivähk elemente. Muutes konfiguratsiooni kaela, vastastikune topograafia kõri, hingetoru ja hüoid- luu ja pehmete kudede sissetõmbesüsteemid portsjonite purunemistsoon saab otsustada isolatsiooni hüoid- luu kõri, hingetoru kõri, hingetoru põiki rebenemine. Vahelise kauguse suurendamine ülemise serva kilpnäärme kõhre ja hüoid- luu 2-3 näitab schitopodyazychnoy membraani rebenemise või luumurd hüoid- luu marginaal kõrivähk. Sel juhul rikkunud eraldamine funktsiooni, mida kinnitab röntgenuuring söögitoru - avastada tegevusetuse kõri 1-2 selgroolüli ja kõrgtaseme kohta epiglottis. Kui kõri hingetoru peale tähele kõrgtaseme epiglottis, kõri- halvatus, häirunud funktsiooniga eraldamine, turse ja infiltratsiooni pehmete kudede valdkonnas kahju; võivad rikkuda eesmise eesmise seina terviklikkust.

Kui sissetungiva haavad piirkonna schitopodyazychnoy membraan (keelealune pharyngotomy) esineb tavaliselt täielik ristmik epiglottis ja lükates selle ülespoole kõri- halvatus esineb. Kilpnäärme kõhre kalle on ettepoole ja kõri langetatakse. Vaadates on nähtav tühi defekt. Koonilise sideme läbitungiva haavaga tekib defekt kilpnäärme ja kõhre vahel, mis põhjustab seejärel neelupõletiku röga stenoosi tekkimist.

Hingamisha hematoomid võivad olla piiratud, hõivates ainult ühe vokaalkordi ja ulatuslikud, mis viib hingamisteede läbilaskvuseni. Kui tuvastatakse larüngoskoopia, pehmete kudede infiltratsioon ja imendumine nende verd. Hingakeelementide liikuvus on tõsiselt kahjustunud ja võib hematoomi resorbeerimise järel normaliseerida. Kondroperikondriidi ilmnemisel tunnistavad kõri ja hingetoru siseseinte deformeerumine, nende paksenemine ja infiltratsioon.

Intubatsiooni kahjustus on iseloomulik vigastusele tagumise kõri kudedes. Arütenoomi kõhre dislokatsioon ja subluksatsioon liigub selle küljelt või tagantpoolt kas medialselt ja ettepoole. Häärane kortsus on lühenenud, selle mobiilsus on häiritud, mida saab määrata sondi abil. Võimalik verejooksude pehmete kudede, lineaarne limaskesta veritsuse puruneb, lõhub häälepaelad arengut ägeda edematous või edematous-infiltrativnogo larüngiit. Postintubatsionnaya kahjustus võib olla põhjuseks granuloomide moodustumine ja haavandid, larüngeaalse halvatus, adhesioonid, löövet deformatsioonid kõrivähk ja hingetoru kaugematesse mõttes. Verejooksu verejooks rikub vibreerivat võimeid, mis põhjustab haavatavuse tekkimist. Tulevikus võib moodustuda tsüst, armidena küünarnukk või püsivad vaskulaarsed muutused vokaalvangis.

Põletuskahjustus tekivad kokku puutudes kuumade vedelike, on üldiselt piiratud epiglottis ja ilmutas ägeda edematous-infiltratiivse larüngiit, sageli hingamisteede valendiku stenoos. Kui kemikaalid tekivad, võivad muutused söögitorus olla raskemad kui orofarünks ja kõriks. Patsiendid kurdavad sageli kurgu, rinna ja kõhuvalu, düsfaagia, düsfoonia ja hingamishäireid. Inhalatsiooni kahjustuste põletamine on palju tõsisem. Developing raskete põletikulise protsessiga kaasneb turse, siis granuleerimisel armistumine hingamisteede valendiku stenoos: muutused ninalimaskesta orofaarünksis äge edematous-infiltratiivse põletik.

Kopsupõletik on sageli keeruline põletada vigastusi. Sellistel juhtudel sõltub patsiendi üldine seisund traumaagensi toksilisusest ja kahjustuse ulatusest. Endoskoopilise pildi järgi võib eristada mitut erinevat põlemiskahjustust:

• esimene - limaskesta turse ja hüperemia;
• teine - limaskestade, submukosaalse kihi ja lihasvoodri kahjustus (võib olla lineaarne või ümmargune, viimane on tavaliselt raskem);
• kolmas - suur kahjustus koos nekroosi, mediastiiniidi ja pleuriidiga, millega kaasneb kõrge suremus.