Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Krooniline huulehammaste lõhe
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Krooniline huulepragu tekib kõige sagedamini alahuulel, kuid lokaliseerumine on võimalik ka ülahuulel (24%). Selle haiguse kulg on pikk, vahelduvate remissioonide ja ägenemistega, mida soodustavad kroonilist pragu ümbritsevates kudedes tuvastatud neurodüstroofsed ja ainevahetushäired. Krooniline huulepragu võib esineda mõlema soo esindajatel, igas vanuserühmas.
RHK-10 kood
13.08-ks Muud täpsustatud huulte haigused.
Põhjused
Selle patoloogia kujunemisel omistatakse suurt tähtsust struktuuri anatoomilistele iseärasustele - täidlased huuled, millel on väljendunud keskne voldik või ahenemine. Krooniline huulepragu tekib ebasoodsate meteoroloogiliste mõjude taustal, põhjustades kuivust, koorumist, punase ääre elastsuse kadu. Kuivuse ja huulte tundlikkuse teket vigastuste suhtes soodustab A- ja B-grupi (eriti B2 ja B6) hüpovitaminoos. Mikroobse faktori lisamine säilitab huuleprao kroonilist kulgu.
Sümptomid
Krooniline huulepragu avaldub ühe sügava lineaarse defektina, mis enamasti kulgeb mööda huule keskosa ja millega kaasneb valu. Pragu võib olla kaetud veriste koorikutega. Lineaarse defekti pikkus varieerub 0,2–1,5 cm. Võimalik on lisada mädane infektsioon, millega kaasneb hüpereemia, ümbritsevate kudede turse ja prao pind on kaetud kollaste koorikutega.
Prao pikaajalise olemasolu korral ilmub selle alusele valulik infiltraat, servad muutuvad tihedamaks, epiteel ümbermõõdus muutub häguseks ja valkjaks. Hiljem võib tekkida pahaloomuline kasvaja, mis avaldub servade ja aluse tihenemises, servade keratiniseerumises, prao sügavuses on võimalikud väikesed papilloomilaadsed kasvajad.
Ravi
Eristatakse konservatiivset ja kirurgilist ravi.
Kohalik konservatiivne ravi hõlmab järgmist:
- keratoplastika (kibuvitsaõli, astelpajuõli), rasvased kreemid nagu Iricar, Radevit;
- raskete infektsioonide korral antimikroobsed ained (10% süntomütsiini emulsioon, Levosin, Levomekol jne);
- antibakteriaalse toimega glükokortikoidsed salvid (beetametasoon + fusidiinhape (futsikort), betetametasoon + gentamütsiin (belogent) jne);
- novokaiini (lidokaiini) blokaadid 0,25%. 0,5%, 1% lahused, mis süstitakse õhukese nõelaga prao aluse alla limaskesta küljelt. Püsiva terapeutilise efekti saavutamiseks piisab 1-2 blokaadist (5-7-päevase intervalliga);
- Laserteraapia – heelium-neoonlaser stimuleerib paranemist.
Soovitatav on võtta suu kaudu vitamiinilisandeid (Zenit, B-vitamiinide kompleks).
Kirurgiline ravi - kirurgiline ekstsisioon on näidustatud armi atroofia, servade tihendamise või hüperkeratoosi korral.
Milline on kroonilise huulelõhe prognoos?
Prognoos on soodne, kuid selle patoloogia pikaajalist olemasolu peetakse pahaloomuliseks kasvajaks võimeliseks põhihaiguseks (6%).