Krooniline nohu (krooniline nohu) - sümptomid

Krooniline katarraalne riniit

Peamised sümptomid - ninahingamisraskused ja ninaeritis (rinorröa) - on mõõdukalt väljendunud. Patsiendid tavaliselt hingamisraskuste üle ei kurda ja alles pärast hoolikat küsitlemist on võimalik teada saada, et neil esineb perioodiliselt hingamisraskusi. Tuleb märkida, et mõnikord häirib hingamisraskus patsiente, kuid see sümptom ei ole püsiva iseloomuga. Ninahingamisraskused esinevad sagedamini külmas, kõige püsivam on ühe poole ninakinnisus. Külili lamades on ninakinnisus rohkem väljendunud alumises ninapooles, mis on seletatav alumiste ninakarbikute kavernoossete veresoonte täitumisega verega, mille venoosne toonus on kroonilise nohu korral nõrgenenud. Ninast eritub lima, tavaliselt vähe, kuid protsessi ägenemise ajal muutub see mädaseks ja rohkeks. Lõhnataju häire (hüposmia) on sageli ajutine, tavaliselt seotud lima hulga suurenemisega.

Krooniline hüpertroofiline riniit

Haiguse kliiniline pilt sõltub nohu vormist. Peamine kaebus on aga ninahingamise häired. Ninapealsete luuhüperplaasia ja selle limaskesta difuussete fibromatoossete muutuste korral võib hingamisraskus olla väljendunud ja püsiv. Kavernoosse vormi korral võib vaheldumisi esineda mõlema ninapoolte ummistus. Ninapealsete esiotste hüperplaasia piiratud vormidega kaasneb järsk ninahingamisraskus, samas kui alumiste ninakonkade esiosade järsk paksenemine võib pisara-ninakanali ava kokku suruda, mis põhjustab pisaravoolu, pisarakoti põletikku ja konjunktiviiti.

Kui ninakonhaatide tagumised otsad muutuvad (eriti polüpoidse hüpertroofia vormi korral), võib täheldada klapimehhanismi, mille puhul on raskendatud ainult sisse- või väljahingamine. Hüpertrofeerunud tagumised otsad suruvad sageli kokku kuulmetorude neeluavasid, põhjustades seeläbi eustahiiti (otosalpingiiti). Hüpertrofeerunud alumine ninakonh võib suruda nina vaheseinale, mis refleksiivselt põhjustab peavalu ja närvihäireid. Hüpertroofilise riniidiga patsiendid kurdavad mõnikord ninaeritise üle, mida seletatakse limaskesta ummistusega või kaasnevate katarraalsete muutustega. Ninahingamisraskuste tõttu võib tekkida lõhna- ja maitsemeele vähenemine ning kinnine ninahääl.

Krooniline atroofiline riniit

Nina limaskesta mittespetsiifiline krooniline atroofiline protsess võib olla difuusne või piiratud. Sageli esineb limaskesta, peamiselt ninaõõne hingamisteede piirkonna kergelt väljendunud atroofia - seda protsessi nimetatakse mõnikord subatroofiliseks riniidiks. Haiguse sagedaste sümptomite hulka kuulub napp viskoosne lima või mukopulentne eritis, mis tavaliselt kleepub limaskestale ja kuivab, mille tulemuseks on koorikute teke. Perioodilised ninahingamisraskused on seotud koorikute kogunemisega ühisesse ninakäiku, kõige sagedamini selle eesmisse ossa, patsiendid kurdavad nina ja kurgu kuivust, lõhnataju vähenemist ühel või teisel määral. Nina koorikud põhjustavad sageli sügelust, mistõttu patsient püüab neid sõrmega eemaldada, mis viib limaskesta kahjustumiseni, tavaliselt nina vaheseina eesmises osas, mikroorganismide sissetoomiseni siia ning haavandite ja isegi perforatsiooni tekkeni. Koorikute tagasilükkamise tõttu tekib sageli väike verejooks, tavaliselt Kiesselbachi tsoonist.

Vasomotoorne riniit

Vasomotoorsele riniidile on iseloomulik sümptomite triaad: paroksüsmaalne aevastamine, rinorröa ja ninahingamisraskused. Need sümptomid on vahelduvad. Aevastamine on tavaliselt seotud sügelusega ninas, mõnikord ka suus ja kurgus. Ninaeritis võib olla rikkalik, vesine või limane. Hood tekivad sageli alles pärast und või korduvad mitu korda õhutemperatuuri, toidu, väsimuse, emotsionaalse stressi, vererõhu tõusu jms muutuste korral. Vasomotoorse riniidiga kaasneb sageli üldseisundi halvenemine, unehäired ja närvisüsteemi mõningane häire.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]