Krooniline riniit (krooniline riniit)

Krooniline nohu (krooniline nohu) - spetsiifilised ja mittespetsiifilised limaskesta põletik ja mõningatel juhtudel luu ninaõõnes seinad.

ICD-10 kood

• J31.0 Krooniline nohu.
• J30.0 Vasomotoorne riniit.

Kroonilise riniidi epidemioloogia

Haigus on tavaline. Sellised epidemioloogilised andmed ei ole kättesaadavad

[1], [2],

Kroonilise riniidi põhjused

Tüüpiliselt esinemise krooniline nohu seostatakse discirkulatornaya ja troofiliste häirete limaskestas ninaõõne, milleks võib olla põhjustatud teguritest nagu sagedased ägedad põletikulised protsessid ninaõõnes (kaasa arvatud erinevad infektsioonid). Negatiivset mõju avaldavad ka keskkonnategurid. Seega keemiline, kuum, tolmune õhk kuivatab nina limaskesta ja pärsib funktsioon ripsmeline epiteeli. Pikaajalisel külmakahjustus põhjuste muutused endokriinsüsteemi (eriti neerupealised), mis kaudselt mõjutada arengut krooniline põletikuline protsess limaskestas ninaõõne. Ärritaja toksilist mõju nina limaskesta avaldavad mõned mürgiste tööstuslike gaaside ja lenduvad (näiteks elavhõbedaauru, lämmastikhape, väävelhape) ja kiirituse.

[3], [4], [5]

Kroonilise riniidi sümptomid

Peamised sümptomid - raskused nina hingamisel ja nina väljutamisel (rinorröa) - on mõõdukalt väljendunud. Patsiendid tavaliselt ei kurdavad hingamisraskusi ja saavad ainult põhjalikku küsitlust tuvastada, et neil on raske perioodiliselt hingata. Tuleb märkida, et mõnikord raskendab hingamine haigeid, kuid see sümptom ei ole püsiv. Nina hingamine raskendab külmetust sagedamini, kõige konstantsem on poolte nõtk. Lamavasse asendisse nina külje avaldub selgemalt, et pool nina, mis on allpool, mis selgitab vere täites kavemoossiinuse laevad aluseks kestad, mis nõrgenenud venoosse toon krooniline nohu. Nina sekretsioon on sile, tavaliselt vähe, kuid protsessi süvenemisega muutub see ruttuks ja rikkamaks. Lõhna (hyposmia) rikkumine on sageli ajutine, tavaliselt seotud lima koguse suurenemisega.

Kroonilise riniidi klassifikatsioon

1. Krooniline katarraalne riniit.
2. Krooniline hüpertroofiline riniit.
   • Protsessi levimus:
     • hajus;
     • piiratud - muutused ninaõõne ühe osana (eesmised otsad, ninaaugu tagumised otsad).
   • Vastavalt patomorfoloogilistele tunnustele:
     • kõhre või vaskulaarne vorm (tavaliselt difuusne):
     • kiuline vorm - muutusi täheldatakse sagedamini madalamas või keskmises ninaosas:
     • luu hüpertroofia.
3. Krooniline atroofiline nohu (subatroofiline riniit).
   • Mittespetsiifiline (lihtne atroofiline riniit):
     • hajus;
     • piiratud.
   • Spetsiifiline (ozona või malodorous riniit).
4. Vasomotoorne riniit, neurovegetatiivne (refleks) vorm.

[6]

Kroonilise riniidi diagnoosimine

Sest õige diagnoos tuleb hoolikalt kokku koguda ajalugu - see on oluline teada, aega ja milline esinemist, kestus ja dünaamika eespool sümptomid, kas läbi enne kontrollimist ja ravi, sealhulgas sõltumatu, tema tähtsus ja tõhusus.

[7], [8], [9], [10], [11]

Kroonilise riniidi ravi

Näidustused hospitaliseerimise krooniline nohu on ebaefektiivsuse konservatiivse ravi väljend kehtib hüpertroofia lahjema turbinates põhjapanevad takistab hingamist, juuresolekul nendega kaasnevate haiguste kirurgilist ravi vajanud.

Ravi vähendatakse kõrvaldada võimalikult endo- ja välisteguritest põhjustades toetades ja nohu: ümberseadistamisega põletikuliste haiguste ninakõrvalurgetesse ninaneelus, mandlid; tavaliste haiguste aktiivne ravi (rasvumine, südame-veresoonkonna haigused, neeruhaigused jne); igapäevaelu ja tööhügieenitingimuste parandamine (tolmu ja õhu gaasitrasside kõrvaldamine või vähendamine jne).

Kroonilise riniidi põdevatel patsientidel on näidustatud füsioteraapia (nina termilised protseduurid), sealhulgas kokkupuude UHF-i vooluga või endosuaalse mikrolainega. Juhtiti ka endonuaalse ultraviolettkiirguse kaudu toru, heelium-neoonlaser; endonasal elektroforees 0,5-0,25% tsinksulfaadi lahuses, 2% kaltsiumkloriidi lahus, 1% difenhüdramiini lahus; hüdrokortisooni endonasaalne foonhormoos; magnetoteraapia; nõelravi ja muud mõju bioloogiliselt aktiivsetele punktidele.