Kuidas on diabeet suunatud siberi katku?

Diagnoos Kutaanse antraksi põhineb tüüpiliste kohalike muudatused: kohalolekul musta haavaarmi whisk hüpereemias ( "musta crayon punasel taustal") sültjas valutu turse ja regionaalse lümfadeniidi, välimuse general sümptomid pärast moodustus Ajospahka. Eriti oluline diagnoosi on epidemioloogilised andmed (elukutse, kes hoolitsevad kariloomade tapmise, tapmist, töötades nahad, nahkade, jne, seljas nahast ja karusnahast nefabrichnoy kaste, liha söömine ei edastata veterinaaria- ja hügieenitarbed kontrolli, eriti haigete loomade sunniviisiline tapmine). Haiguse üldise vormi korral on epidemioloogiliste ja laboratoorsete andmeteta raske diagnoosida.

Siberi katku etioloogiline laboratoorsed diagnoosid on:

• bakterioloogilised uuringud, mis toimuvad kolmes etapis: patoloogilise materjali määrdunud mikroskoopia, patogeeni puhta kultuuri isoleerimine toitainekeskkonnas ja selle omaduste uurimine, laboratoorsetes loomades tehtud bioloogiline test:
• patogeeni geneetilise materjali avastamine PCR-meetodil;
• seroloogilised testid:
• immunohistokeemilised uuringud;
• naha ja allergia test antrraksiiniga.

Kui bakteriaalseks uurimiseks on kahtlustatav siberi katku nahavorm, võta vesiikulite või karbunknide sisu, eraldatud haavandid, katkised kopid ja veri.

Kui eeldatakse üldist vormi, viiakse laboratoorseks uuringuks vere limaskesta veeni, uriinist, oksendamisest, soolestiku liigutustest, tserebrospinaalvedelikust (meningiidi sümptomite esinemisest), röga. Bakterioloogilistes uuringutes tuvastatakse haigusetekitaja bakterioskoopia ja fluorestsentsmikroskoopia abil. Materjalis on bakterid paigutatud paaridena või ühiste kapslitega ümbritsetud ketidena. Spordid asuvad reeglina keskel. Neid samu substraate kasutatakse toitainekeskkonna külvamiseks, et eraldada patogeeni puhas kultuur ja laboratoorsetes loomades biotestide määramine.

Siberi katku seroloogiline diagnoos põhineb fluorestsentsantikeha meetodil, RIGA (RPGA), ELISA-l.

Kui kahtlustatakse naha siberi katku, võib esmase efektiga läbi viia naha punktsioonibiopia, millele järgneb saadud materjali immunohistokeemiline uurimine või värvimine hõbeda abil. On välja töötatud katse-süsteemid siberi katku patogeeni geneetilise materjali määramiseks PCR-meetodil. Kasutada antratsiiniga naha-allergilist testi, mis alates haiguse kolmandast päevast muutub 82% juhtudest positiivseks. Loomakasvatuse tooraine (nahad, vill) uurimisel kasutatakse Aspoli termosademe reaktsiooni ja muid meetodeid.

Üldise versiooni puhul on vajalik kopsude röntgenülevaade. Kui on soolevaru kahtlus, on näidustatud kõhuõõneelementide ultraheli ja meningiidi kliinilised tunnused - LP. Veres tuvastatakse mõõdukalt väljendunud põletikulised muutused, trombotsütopeenia, uriini uurimisel - toksilise nefroosi nähud.

[1], [2], [3],

Diagnoosi koostamise näide

A22.0. Siberi katk, naha vorm, haiguse raske liik (eraldatud karbunkusel eraldatud B. Anthracis kultuurid).

Püsiva diagnoosi või siberi katku diagnoosiga patsiendid alluvad hädaolukorras haiglaravile vastavalt kõikidele transpordi- ja sanitaar-epidemioloogilise režiimi tingimustele ning isoleeritavate kastide või eraldi osakondade puhul.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Siberi katku diferentseeritud diagnoos

Kui nahk kujul antraksi diferentsiaaldiagnoosimist viiakse läbi keeb, carbuncles, tselluliit, roosi, putukahammustuste, mõnikord eutaneous tulareemia ja katk. Furuncle ja karbunküüli iseloomustab terav valu, peenise olemasolu koorikus, üldise ödeemi puudumine. Kruusalaks eelneb kohalikule muutusele palavik ja mürgitus, mida iseloomustab nahas tugev nahapunetus, keskmine valulikkus, selge piir kahjustuse koha ja terve naha vahel. Kõrge tundlikkus mürkide mõned putukad (herilaste, masenduse, mesilaste, sipelgate jt.) Võib ilmuma hammustuse hüpereemia turse Paks terav valu ja olemasolu jälgi hammustada punktina keskel. Sel juhul on palavik ja mürgistus võimalik. Kõik need sümptomid arenevad mõne tunni jooksul pärast valulikku hammustust.

Tularüümide nahakaudseks vormiks ei ole esmane haigus (valulikkus) väga valus. Pehmete kudede infiltratsiooni ja turset ei leidu, nad avastavad piirkondliku bubo. Kui katk on nahakahjustused järsult valulikud, on nahal hemorraagia, märgistatud joobeseisundisse.

Eristusdiagnoos üldiste antraksi läbi sepsis menigokokkemiey, kopsukatk kujul katk, sagaralist kopsupõletik, mädane meningiit, äge Sooleinfektsioonide peritoniit, soolesulgus. Ilma asjakohaste epidemioloogiliste ja laboratoorsete andmeteta on diferentsiaaldiagnostikal suured raskused, mida sageli diagnoositakse pärast surma.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]