Kuidas HIV / AIDSi ennetada?

HIV-nakkuse ennetamine

ANTI-mode HIV-nakkus on sama nagu hepatiit B. Pediatrics süsteemi ennetavaid meetmeid tuleks ehitada võttes arvesse asjaolu, et lapsed on tavaliselt HIV-nakkusega riskiperedes (aidsihaigete, narkomaanid, bi- ja teised.). Selles kontekstis on peamine tõkendi võib pidada ülemaailmset võitlust tervisliku eluviisi, samuti õppetegevust prostitutsiooni, narkomaania, seksuaalse häired, ja teised.

Vere doonorite kliiniline ja seroloogiline kontroll, ühekordse kasutusega vahendite kasutamine, hemodialüüsi süsteemide ohutuse kontroll jne on ennetava tähtsusega.

HIV-nakkuse leviku ennetamine lapsele

HIV-nakkuse ülekandumise ema lapsele keemiline profülaktika viiakse läbi raseduse, sünnituse ajal ja vastsündinul.

Kõige edukamad tulemused on saadud kõigi kolme kemoprofülaktika komponendi läbiviimisega. Kui mõnda komponenti ei saa siiski teha, pole see põhjus järgmise komponendi tagasilükkamiseks.

Kvaliteetne kemoprofülaktika vähendab lapse nakatumise ohtu 28-50% -lt 3-8% -ni.

HIV-nakkusega naistel sündinud laste vaktsiinide profülaktika

Kõik HIV-nakkusega emadest sündinud lapsed võivad vaktsineerida kalendrikuul tapetud vaktsiinidega (DTP, ADS ja B-hepatiit), olenemata kliiniliste ilmingute tõsidusest ja immunoloogilisest muutustest. Siiski tuleb arvestada, et mõne vaktsiini või nende komponentide immuunvastust saab vähendada. Sellistel juhtudel soovitatakse vaktsiini täiendavat revaktsineerimist.

Pealegi kalendri inaktiveeritud vaktsiinid, näidatud mahuga spetsiifilise immuniseerimine põhjustatud haiguste Haemophilus influenzae tüüp b (3 kuud), Pneumokokknakkuste (pärast 2 s), meningokokknakkuse (1 aasta) gripi (6 kuud), A-hepatiidi ( vastavalt vaktsiini juhistele).

Lapsed, kellel on tuvastamata HIV-staatus ja HIV-nakkusega kliinilised ilmingud ja immuunpuudulikkus, antakse inaktiveeritud polio-vaktsiini kolmik vastavalt skeemile 3; 4,5; 6 kuud koos revaktsineerimisega 18 kuud, 6 ja 14 aasta jooksul. Inaktiveeritud poliomüeliidi vaktsiini tuleks manustada HIV-nakkusega peres elavatele lastele.

HIV-nakkusega lastele soovitatakse vaktsineerida leetrite, mumpsi ja punetiste vastu. Kodumaise leetrühma vaktsiini asemel on võimalik süstida välismaiseid kombineeritud vaktsiine kolme infektsiooni vastu (Prioriks MMR II jne).

Lastel sümptomaatilise HIV infektsiooni staadiumis AIDSi ja / või raske immuunpuudulikkus (CD4 + lümfotsüütidega vähemalt 15% või vähemalt 500 rakku / ml lapse 2. Eluaastal) võib olla ebapiisav antikeha tiitrid, mis on aluseks sisseviimiseks 2 vaktsiini annust niipea kui võimalik (pärast 4 nädalat). Kui esineb märkimisväärne raku immuunsuse puudujääk, ei vaktsineerita elusate vaktsiinidega.

Pärast HIV-nakkusega emale sündinud lapse tuberkuloosi vaktsineerimist otsustatakse pärast lõpliku diagnoosimise alustamist 18-kuulise vanusena.

BCG on vastunäidustatud lastel, kellel on sümptomaatiline HIV haigus (kliinilised B-, C- CDC) ja / või immuunpuudulikkus (2. Ja 3. Kategooria immuunrakkude CDC; leukopeenia, lümfopeeniast, neutropeenia, trombotsütopeenia tahes kraadi).

[1], [2], [3], [4],