Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kuidas ravitakse amüloidoosi?
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sekundaarse amüloidoosi korral ravitakse põhihaigust: reumaatiliste haiguste korral valitakse haiguse aktiivsuse pärssimiseks immunosupressiivne ravi, krooniliste mädaste protsesside korral kasutatakse antibiootikume või kirurgilist ravi, onkoloogiliste haiguste korral eemaldatakse kasvajaid jne. Lisaks on olemas ravimeid, mis pärsivad amüloidoosi arengut. Perioodilise haiguse ravis kasutatav kõige efektiivsem ravim on kolhitsiin. Kasutatakse ka dimetüülsulfoksiidi ja ravimeid (näiteks melfalaani), mis pärsivad immunoglobuliinide kergeid ahelaid sünteesivate lümfotsüütide kloonide funktsiooni. Need ahelad osalevad amüloidfibrilli moodustumisel primaarse amüloidoosi ja müeloomihaiguse (AL-amüloid) amüloidoosi korral. Sümptomaatilist ravi viiakse läbi ka kroonilise neerupuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, malabsorptsioonisündroomi ja südamepuudulikkuse korral.
Pikaajalisel tarvitamisel pärsib kolhitsiin luuüdi vereloomet ning põhjustab agranulotsütoosi, pantsütopeeniat, trombotsütopeeniat ja aplastilist aneemiat. Sellega seoses on vaja perioodiliselt teha üldine vereanalüüs. Patsienti tuleb hoiatada, et nakkushaiguse esimeste nähtude (nõrkus, peavalu, kurguvalu, palavik) ilmnemisel peaks ta pöörduma arsti poole.
Kroonilise neerupuudulikkuse staadiumis neerude amüloidoosi korral võib kasutada hemodialüüsi ja neerusiirdamist.
Amüloidoosi prognoos
Amüloidoosi prognoos on ebasoodne. Enamik patsiente sureb neerupuudulikkuse tõttu mõne aasta jooksul. Mõnel juhul võib kolhitsiini ja põhihaiguse ravi korral tekkida remissioon.
[