Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Laev purskas silma: mida teha, milliseid tilku tilgutada?
Viimati vaadatud: 22.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mida teha, kui silma anum lõhkeb ? Meie tegevus sõltub otseselt sündmuse põhjusest. Kui hemorraagia esinemine ei põhjusta muid sümptomeid, välja arvatud nägemishäire, ja selle seos rebenemist esilekutsuva sündmusega on kindlaks tehtud eelmisel päeval, ei pea te paanikat tekitama.
Esmaabi: kandke vigastatud silmale kümme minutit külma - külmas vees leotatud ja hästi välja väänatud salvrätik, taskurätikusse pakitud sügavkülmast jää, isegi pakend külmutatud puuviljadega (marjad, köögiviljad) sobib. Kuid sellised meetmed aitavad ainult kohe pärast purunenud laeva või pärast vigastust. Kui anum võis lõhkeda varem, näiteks eelmisel õhtul, siis pole jahutamisel enam erilist mõtet, sellest hoolimata ei lähe see kindlasti hullemaks. [1]
Vigastusega peate pöörduma arsti poole. Kui silm valutab, põleb, sügeleb ja nii edasi - ka.
Kui arvate, et põhjuseks oli suurenenud pinge, visuaalne väsimus, "surnud" uni pärast alkoholi joomist tagurpidi, peate andma kehale puhkuse, normaliseeruma. Peate jooma palju vett, loobuma alkoholist, järgima töö- ja puhkerežiimi, vähendama füüsilist aktiivsust, sööma hästi, lisades oma dieeti rohkem värskeid puu- ja köögivilju.
Parem on mitte kasutada ravimeid iseseisvalt, isegi käsimüügis olevaid silmatilku. Nad ei suuda hematoomi resorptsiooni protsessi tõhusalt kiirendada, kuid on täiesti võimalik põhjustada allergilist reaktsiooni või halvendada seisundit ravimitega.
Sellest hoolimata on inimesed huvitatud sellest, kuidas kiiresti eemaldada punetus, mustad silmad. Kahjuks pole maagilist ravi. [2]
Küsimusele: mida tilgutada? Kaaliumjodiidi soovitatakse üks kuni kaks tilka kaks kuni neli korda päevas. Nendel tilkadel on joodi antiseptilised omadused ja võime lahjendada hematoome, lahjendades verd ja laiendades veresooni. Seetõttu on soovitatav neid kasutada ka pärast arstiga konsulteerimist. Lõppude lõpuks, kui probleemid vere hüübivusega põhjustasid veresoonte rebenemise, siis ravi nende tilkadega vaevalt teid aitab. Lisaks on joodi olemasolu vastunäidustatud inimestel, kes võtavad liitiumisoolasid või kilpnäärme aktiivsust pärssivaid ravimeid. Neeruprobleemidega patsiendid ja allergikud peaksid samuti olema ettevaatlikud. Juhiste kohaselt ei soovitata kaaliumjodiidi kasutada kauem kui kaks nädalat ja selle aja jooksul peaks verejooks lahenema ilma ravimiteta. [3]
Etamsilaadi tablette soovitatakse võtta esimese kahe kuni kolme päeva jooksul, üks kolm korda päevas. Kui hemorraagia on tekkinud veresoonte seina endoteeli kihi düstroofsete muutuste tõttu, peaks see vahend neid aitama tugevdada. Lisaks aitab see normaliseerida trombotsüütide funktsiooni, kuna pärsib prostaglandiinide sünteesi. Tegelikult peaks see tugevdama veresooni ja vältima järgnevaid verevalumeid, kuid mitte mingil juhul kiirendama olemasoleva resorptsiooni. See on ette nähtud veritsusele kalduvatele inimestele. Seetõttu on ravim vastunäidustatud patsientidele, kellel on suurenenud tromboosirisk. Samuti ei saa seda kasutada rasedad ja imetavad naised, emaka fibroididega patsiendid, leukeemia ja luusarkoomiga lapsed, äge porfüüria. [4], [5]
Albucidi silmatilku kasutasid meie vanaemad. Tilkade toimeaine kuulub sulfoonamiididesse, mis blokeerivad paljude bakterite, sealhulgas püogeensete, kasvu ja arengut. See on efektiivne bakteriaalse konjunktiviidi korral, mille on põhjustanud naatriumsulfatsüüli suhtes tundlikud mikroorganismid (gonokokid, klamüüdia, stafülokokk, streptokokk, E. Coli, yersinia, clostridium corynebacteria ja mõned teised). Absoluutselt kasutu silma- ja viirusnakkuste korral. Kui silm muutub unepuuduse või füüsilise koormuse tõttu punaseks, ei ole Albucidi kasutamine asjakohane. Tilgad võivad põhjustada allergilist reaktsiooni turse ja veelgi silmade punetuse kujul. Sissehingamisel põhjustavad nad põletustunnet. Neid tilgutatakse vastavalt vajadusele kuni kuus korda päevas. Kui põletik väheneb, väheneb ka instillatsiooni sagedus.
Tobrexi tilka soovitatakse kasutada ka bakteriaalse konjunktiviidi korral. Need on tõhusad isegi juhtudel, kui bakterid on teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes resistentsed. Nende toimeaine tobramütsiin on laia toimespektriga antibiootikum, mis kuulub aminoglükosiidide klassi. Seda kasutatakse alates sünnist, kuid nagu kõik antibiootikumid, võib see põhjustada allergiat. Lisaks ei ole superinfektsiooni arengu tõttu soovitatav seda pikaajaliselt kasutada.
Emoxipin silmatilgad on näidustatud subkonjunktiivse hemorraagia, hüphema ja diabeetilise retinopaatia korral. Need on ette nähtud glaukoomi ja paljude teiste silmapatoloogiate korral, samuti pärast oftalmoloogilist operatsiooni. Tilkade toimeaine (metüületüülpüridinool) avaldab angioprotektiivseid omadusi - see kiirendab verejooksude resorptsiooni silmamuna sees, tugevdab veresooni, parandab nende läbilaskvust, vähendades vere tihedust. Tilgad tilgutatakse konjunktiivi alla iga päev või ülepäeviti. Ei ole ette nähtud rasedatele ja toimeaine suhtes ülitundlikele patsientidele. Need võivad põhjustada sklera hüpereemiat, see tähendab suurendada punetust. Jällegi ei soovitata vere viskoossuse vähenemist kõigil juhtudel, kui silma anum lõhkeb.
Taufoni tilkadel pole otseseid näidustusi silma hemorraagiate korral, kuid tauriin, nende toimeaine, stimuleerib silmakude taastamist ja on soovitatav operatsioonijärgsetele patsientidele, katarakti ja glaukoomi ning muude düstroofsete protsesside patsientidele silmamuna. Tilgad stabiliseerivad rakkude tsütoplasma elektrolüütide tasakaalu, aktiveerivad rakkude metabolismi, hõlbustades silmasisese vedeliku väljavoolu, normaliseerides seeläbi silmasisest rõhku. Silma kaitsva toimega need ei mõjuta vere reoloogilisi omadusi, seega kui need ei aita, ei kahjusta nad. Vastunäidustatud lastele ja individuaalse talumatusega.
Visin tilgad, kõrgelt reklaamitud toode punetavatele silmadele. Sellel on erinevad vabastamisvõimalused erinevate koostisosadega.
Vizin classic (tetrisoliinvesinikkloriid) - dekongestantsed tilgad, millel on väljendunud vasokonstriktsiooni toime (ebasoovitav veresoonte rebenemise korral). Seda on kasutatud alates kaheaastasest ajast allergia ja erinevate väliste stiimulite (suits, kerge, madala kvaliteediga kosmeetika, kooritud vesi, kontaktläätsed jne) leevendamiseks. Vastunäidustatud veresoonte endoteeli düstroofia korral. Ettevaatlik tuleb olla glaukoomiga patsientidel, diabeetikutel ja hüpertensiooniga patsientidel.
Vizine puhas pisar (TS -polüsahhariid (0,5%), naatriummonohüdraat ja dodekahüdraat, mannitool, puhastatud vesi, säilitusaine) - kasutatakse silma niisutamiseks, ärritussümptomite, sealhulgas punetuse leevendamiseks.
Punetust koos allergilise päritoluga konjunktiviidiga saab ravida Visin Allergi tilkadega (L-kabastiinvesinikkloriid). Tootja lubab efekti viie minuti jooksul pärast instillatsiooni ja tilkade toime kestab kuni 12 tundi. Rakendatakse alates 12. Eluaastast.
Need on Vizini kuulsaimad variandid. On ka teisi. Muide, on teavet, et tilkade efektiivsus on tugevalt liialdatud. [6]
Järelduse saab teha järgmiselt: pärast arstiga konsulteerimist on vaja tilgutada silmi, kuna kõigil juhtudel, kui silma anum on lõhkenud, pole ühte ravimit. Lisaks võivad kõik tilgad põhjustada allergilist reaktsiooni ja punetus süveneb. Eksperdid soovitavad kergematel juhtudel, kui anum on kahjututel põhjustel lõhkenud, lihtsalt oodata - see möödub iseenesest. Ja infektsioone, vigastusi, süsteemseid haigusi tuleb ravida sobivate tehnikate abil.
Silmade veresoonte seinu tugevdavad vitamiinid on askorbiinhape ja rutiin . Peaksite sööma rohkem värskeid rohelisi köögivilju, tomateid, paprikaid, tsitrusvilju, marju (vaarikad, kirsid, sõstrad), puuvilju ja kuivatatud puuvilju (aprikoosid, viinamarjad, kuivatatud aprikoosid, aprikoosid, rosinad), sööma tatraputru ja tumedat šokolaadi kakaosisaldus üle 70%. On olemas selline ravim Ascorutin. See sisaldab mõlemat olulist komponenti ja on mõeldud veresoonte tugevdamiseks.
Füsioteraapiat kasutatakse oftalmoloogias laialdaselt, kuid värsked verejooksud on enamiku protseduuride vastunäidustuseks. Silmasiseste hematoomide resorptsiooniks, trofismi parandamiseks ja kahjustatud veresoonte seinte epiteelimiseks võib määrata magnetoteraapia - kokkupuude madala sagedusega vahelduva või alalisvoolu magnetväljadega. Protseduure määrab siiski ainult arst, kuna neid ei saa kõigile patsientidele näidata. Vere hüübimishäirete, kasvajate, dekompenseeritud hüpertensiooni ja mõne muu seisundi korral on füüsilised protseduurid keelatud.
Alternatiivne ravi
Populaarne kodune abinõu - tees leotatud tampoonide silmale kandmine ei kiirenda hüphema või hüposagmuse lahustumist ning on isegi teavet, mis võib seisundit süvendada - võivad ilmneda ärritussümptomid.
Haigestunud silmale tuleks anda rahu, rohkem aega tuleks veeta kinnisilmi. Ärge vaadake televiisorit, lugege, proovige arvutiga mitte töötada ja painutage pead harvem. Kui mingist tööst on võimatu keelduda, siis kindlasti puhake sagedamini, tehke peopesa. Soovitatav on rikastada oma dieeti C -vitamiini rikaste toitude ja rutiiniga.
Te ei tohiks eriti loota alternatiivsete meetodite tõhususele, kuid need suudavad mõnevõrra leevendada ärrituse sümptomeid, kui neid on, ja vältida teise anuma purunemist.
Kontrastsed losjoonid - sooja ja külma veega kastetud vatipatjade vaheldumisi kümneks minutiks valutavale silmale kandmine aitab tugevdada veresoonte membraane.
Kompressid riivitud värskest kurgist, mis on pakitud marli või värske kartulipudru sisse, ei tohiks samuti teie nägemist kahjustada ning võivad isegi veidi eemaldada punetuse silmavalgetelt ja silmalaugude sisepinnalt.
Kahju ei tee ka välimine ravimtaimede töötlemine: vatipadja võib niisutada silmatilkade, kummeli- või pärnaõite, kõrvenõgese või aaloemahla infusioonides ning teha selline kompress silmadele 15-20 minutit mitu korda päevas.
Eyebright'i ravimit on juba ammu kasutatud silmahaiguste korral. Selle ürdiga saate teed keeta ja juua kaks korda - hommikul ja õhtul. Kompresside jaoks valmistatakse see vannis proportsioonides 25 g kuiva hakitud maitsetaimi 200 ml keeva vee kohta. Nad vaevlevad vannis kolmandiku tunni, filtreerivad ja teevad päeva jooksul kompressi. Seejärel valmistatakse uus portsjon.
Hommikul ja õhtul võib silma tilgutada ühe tilga vedelat mett.
Supilusikatäie sees kolm korda päevas on soovitatav kasutada mägi -arnika lillede infusiooni. See valmistatakse järgmiselt: 200 ml keeva vee jaoks võtke kolm supilusikatäit lilli ja nõudke mitte rohkem kui tund, kuid mitte vähem kui 40 minutit.
Ärge mingil juhul hõõruge silmi. Vasokonstriktoriga tilka ei soovitata kasutada.
Suurte verevalumite, silmavalu, nägemise halvenemise korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Homöopaatia
Klassikaline ravi ühe ravimiga nõuab kohustuslikku konsulteerimist spetsialistiga. See võib olla väga tõhus, kui homöopaatiline ravim määratakse individuaalselt ja õigesti. Silma anuma purunemiseks kasutatavate abinõude arsenal on mitmekesine.
Ägedat verejooksu ravitakse sümptomaatiliselt monopreparaatidega: Arnica (Mountain Arnica) - mis tahes verejooksu peamine ravim, peatab vere ja soodustab hematoomide kiiret resorptsiooni; võib välja kirjutada ka: Ledum (soine metsik rosmariin), Nux vomica (Chilibukha), fosfor (fosfor).
Selle sündmuse põhjused saab kõrvaldada ka homöopaatilise raviga. Kalduvusega veritseda kasutatakse rohkem kui 30 ravimit, kuid need peab määrama arst. Õigesti valitud homöopaatiline ravi võib peatada glaukoomi arengu, parandada oluliselt diabeediga patsientide elukvaliteeti, toime tulla angiopaatiatega ja trauma tagajärgedega. Kuid igal juhul on vaja individuaalset lähenemist.
Apteekides saate osta silmatilku Oculoheel - nelja taimse aine kompleksi homöopaatilistes lahjendustes:
- Cochlearia officinalis (Arktika lusikas) - aitab kõrvaldada silmade kuivust;
- Echinacea (Echinacea) - immunostimulant;
- Euphrasia (Eyebright) on üks peamisi ravimeid, mida kasutatakse silma struktuurielementide, sealhulgas traumaatilise päritoluga põletike ja degeneratiivsete-düstroofsete protsesside korral;
- Pilokarp (Yaborandi Pilocarpus) on taimne alkaloid, mis vähendab silmasisest rõhku.
Tilkadel on põletikuvastane toime, nad kõrvaldavad ärrituse, visuaalse ülepinge mõju, reguleerivad hüdratatsiooni ja parandavad veresoonte trofismi. Ja kuigi juhised ei näita otseselt, et nende abiga hematoom lahustub kiiremini, ei oma nad otsest vasokonstriktorit ja neil on kasulik mõju silmade ainevahetusprotsessidele. Ja väikesed toimeainete annused on kõrvaltoimete minimeerimise tagatis.
Neid saab kasutada alates sünnist, raseduse ja imetamise ajal ei ole nende kasutamisel vastunäidustusi.
Vastsündinutele tilgutatakse silmad üks kord päevas, igasse - üks või kaks tilka. Aastast kuni kahe aastani võite tilgutada kaks tilka mõlemasse silma üks või kaks korda päevas, kolm kuni viis aastat tilgutatakse kaks tilka kaks korda päevas. Alates kuuendast eluaastast võib tilgutada kaks tilka nii kaks kui kolm korda päevas ja alates kaheteistkümnendast eluaastast tilgutatakse kaks tilka iga silma kolm korda päevas.
Kirurgia
Mõnikord, sõltuvalt hemorraagia asukohast, selle suurusest, nägemise kvaliteedi ja silmasisese rõhu mõjust, on näidustatud kirurgiline sekkumine.
Hüpem (verejooks iirises), millega kaasneb osaline või täielik nägemise kaotus, nõuab vähemalt silma eeskambri loputamist. Selleks tehakse kaks paralleelset mikrolõiget, millest ühe kaudu valatakse pesemiseks kolloidne lahus, teise kaudu viiakse selle väljavool silmast koos verehüüvetega.
Võrkkesta või klaaskeha hemorraagiate korral kasutatakse tavaliselt veritseva veresoone laserkauteriseerimist (fotokoagulatsioon) ja võrkkesta kahjustuste taastamist.
Kui klaaskeha on täielikult verega täidetud, tuleb see eemaldada (vitrektoomia). Seejärel verejooks peatatakse ja selle koht täidetakse vedela silikooniga, et hoida võrkkest paigal.
Tavalised subkontigaalsed hematoomid ei vaja operatsiooni.