Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Lactinet
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Väga efektiivset rasestumisvastast vahendit Laktinet toodab Ungari ettevõte Gedeon Richter OJSC.
Näidustused Lactinet
Laktinet on suukaudne rasestumisvastane vahend.
Vabastav vorm
Laktineti vabanemisvorm - tabletid, mõlemalt poolt kumerad, ümmargused. Tableti pind on kaetud valge kaitsekilega. Ühel küljel on täht "D", teisel küljel on digitaalne pilt - "75".
Tabletid on suletud 28 tükina blisterpakendis. Kolm sellist blistrit on pakitud koos juhistega pappkarpi.
Ravimi toimeaine on desogestreel. Üks Laktineti tablett sisaldab 0,075 g toimeainet.
Ravimi muud keemilised ühendid: L-tokoferool, kolloidne ränidioksiid, α-tokoferool, laktoosmonohüdraat, steariinhape, kartulitärklis, D-tokoferool, magneesiumstearaat ja povidoon K30.
Tableti kaitsev välimine kiht koosneb järgmistest ainetest: polüvinüülalkohol, titaandioksiid, makrogool 3000, Opadra II valge ja talk.
Farmakodünaamika
Laktinet on hormonaalne ravim, mille toimeained on desogestreel ja progestogeen.
Laktinet'i võivad ohutult võtta naised, kellel on östrogeeni sisaldavate komponentidega ravimite võtmine rangelt vastunäidustatud.
Desogestreel aeglustab tõhusalt ovulatsiooniprotsessi. Gestageense rasestumisvastase vahendi võtmise taustal ovulatsioonifolliikulit ei moodustu. Samuti ei suurene progesterooni ja luteotroopse hormooni tase veres, mis peavad olema menstruaaltsükli loomuliku kulgemise keskel.
Samal ajal suurendab emakakaela limaskestale mõjuv toimeaine selle tihedust, mis muutub takistuseks sperma tungimisele emakasse.
Laktinetiga ravi ajal oli rasestumisprotsent vaid 0,4%.
Laktinet võimaldab vähendada vereplasma östradiooli taset varase follikulaarse perioodi väärtustele lähedale. Samuti paraneb lipiidide ja süsivesikute ainevahetus.
Desogestreel muundub dehüdrogeenimise ja hüdroksüülimise teel metaboliidiks etonogestreeliks.
Etonogestreel metaboliseerub ka sulfaat- ja glükuroniidkonjugaatideks.
Farmakokineetika
Laktinet imendub seedetrakti limaskestast üsna aktiivselt. Keskmiselt on toimeaine desogestreeli suurim kogus plasmas täheldatav 1,8 tunni pärast suukaudset manustamist.
Laboratoorsed ja kliinilised uuringud on näidanud, et etonogestreeli biosaadavus on 70 protsenti.
Kuni 99% sellest seondub platsenta verevalguga.
Toimeaine Laktineti poolväärtusaeg on keskmiselt umbes 30 tundi. See näitaja ei muutu, olenemata sellest, kas tegemist on ravimi ühekordse või pikaajalise kasutamisega. Patsiendi kehas saavutatakse stabiilne hormonaalne tasakaal nelja kuni viie päeva pärast.
Ravimikomponentide ja nende metaboliitide eritumine toimub nii neerude kaudu uriiniga (umbes 3/5 kogusest) kui ka soolte kaudu väljaheitega (2/5 kogusest).
Annustamine ja manustamine
Kohe tuleb märkida, et kõiki ravimeid, sealhulgas Laktinet'i, määrab ja määrab ainult kvalifitseeritud kogenud spetsialist. Farmakoloogid on soovitanud ainult soovitatavat manustamisviisi ja annust ning täpsem manustamis- ja annuse kohandamise ajakava jääb raviarsti otsustada.
Algselt töötati kõnealune ravim välja suukaudseks manustamiseks, mida pestakse maha piisava koguse vedelikuga. Kui naine ei ole viimase 30 päeva jooksul võtnud teisi rasestumisvastaseid ravimeid, võetakse ravimit üks ühik päevas. Ja see esimene annus on soovitatav kombineerida menstruaaltsükli esimese päevaga. Maksimaalse füsioloogilise efektiivsuse saavutamiseks soovitavad günekoloogid patsiendil võtta pilli iga kord samal kellaajal, jälgides kahe tableti võtmise vahelist intervalli täpselt 24 tundi.
Kui ühe paki tabletid on otsa saanud, tasub veenduda, et ravimi võtmisel ei tekiks pausi. Järgmisel päeval tuleb üle minna tablettidele teisest ravimipakendist.
Selles artiklis kirjeldatud ravimi kasutamisel ei tohiks te paralleelselt kasutada teisi rasestumisvastaseid meetodeid ja tehnikaid.
Kui juhtub nii, et esimene rasestumisvastaste tablettide võtmine toimus menstruaaltsükli teisel kuni viiendal päeval, mida arstid lubavad, siis on esimese nädala (seitsme päeva) jooksul vaja võtta raseduse vältimiseks muid meetmeid.
Kui naine soovib pärast teise suukaudse rasestumisvastase vahendi kasutamist Laktinetile üle minna, ei tohiks probleeme tekkida. Esialgse ravimi manustamine lõpetatakse ja järgmisel päeval samal ajal alustatakse üleminekut käesolevas artiklis käsitletud rasestumisvastasele vahendi kasutamisele. Sellises olukorras ei tohiks rasestumisvastaste omaduste säilitamiseks täiendavaid meetmeid võtta.
Kui üleminek käesolevas artiklis kirjeldatud ravimile toimub pärast teiste rasestumisvastaste meetodite (ühekomponendiliste progestageeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite) kasutamist, on soovitatav alustada ravimi võtmist:
- Kui eelmised süstid olid rasestumisvastased süstid, siis alates viimase süsti päevast.
- Pärast implantaadi eemaldamist paigaldatakse eemaldamisele järgneval päeval esmakordselt uus suukaudne rasestumisvastane vahend.
- Kui olete varem minipille kasutanud, võite ravimi võtmist alustada igal ajal.
Kuid igal juhul on ülemineku esimese seitsme päeva jooksul vaja paralleelselt kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Ravimi kasutamisel on ka oma eripärad ravimi väljakirjutamisel sünnitusjärgsel perioodil ja pärast aborti:
- Kui embrüo eemaldati raseduse esimesel trimestril, võib Lactineti võtmist alustada kohe pärast operatsiooni. Täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid pole vaja.
- Sünnituse või raseduse hilise katkestamise korral, raseduse teise trimestri taustal, lubavad arstid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid manustada alles kolm kuni neli nädalat pärast sündmust. Hilisema rasestumisvastase alustamise korral soovitavad spetsialistid esimesel nädalal (seitse päeva) paralleelselt Lactinetiga kasutada barjäärimeetodit.
- Kui teil oli enne esimese pilli võtmist kaitsmata vahekord, peaksite kõigepealt veenduma, et te ei rasestu või lükkama kõnealuse ravimi võtmist edasi järgmise menstruaaltsükli esimesele päevale.
Kui üks annustest jääb vahele, kuid kahe tableti vaheline intervall on alla 12 tunni, tuleb tablett kohe võtta ja järgmisel päeval tavapärasel ajal jätkata vastavalt ajakavale. Kui 36 tundi on möödas, väheneb rasestumisvastase vahendi terapeutiline efektiivsus oluliselt ja ajakava tuleb uuesti alustada.
Kui paus on pikem kui 12, kuid lühem kui 36 tundi, kuid järgmise seitsme päeva jooksul, tuleb koos Laktinetiga kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.
Kui unustasite "ravi" esimese seitsme päeva jooksul pilli võtta ja selle aja jooksul oli kaitsmata seksuaalvahekord, peate veenduma, et rasestumist ei toimunud. Ja alles uuringu tulemuste põhjal saame rääkida edasistest meetmetest.
Kui naine hakkab kolm kuni neli tundi pärast tableti võtmist oksendama, peaks ta pöörduma arsti poole. On võimalik, et imendumiskiirus on vähenenud ja naine peaks käituma nii, nagu oleks annus vahele jäetud.
[ 12 ]
Kasutamine Lactinet raseduse ajal
Hormonaalse rasestumisvastase vahendi Laktinet kasutamine raseduse ajal on keelatud.
Selle ravimi võtmine, eriti suurtes annustes, võib mõjutada loote arengut. Patoloogilised muutused mõjutavad peamiselt naissoost embrüoid ning nende areng hakkab hiljem ravimis sisalduva progestageeni toimel kulgema lihastumise teed pidi.
Etonogestreel tungib vabalt emapiima. Seega tungib see ka vastsündinu organismi. Etonogestreeli kontsentratsiooni kvantitatiivne suhe vereplasmas ja rinnapiimas on 0,87–0,55.
Laktineti võtnud emade rinnaga toidetavate laste jälgimine ei näidanud mingeid muutusi.
Vastunäidustused
Laktineti kasutamise vastunäidustused on järgmised:
- Raske maksapatoloogia.
- Maksa talitlushäirete anamnees.
- Venoosne trombemboolia. Sealhulgas patoloogilised muutused kopsuarterites, süvaveenitromboos jalgades.
- Diagnoositud pahaloomuline kasvaja maksas.
- Piimanäärme pahaloomuline kahjustus.
- Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
- Teiste hormoonsõltuvate vähkkasvajate diagnoosimine.
- Teadmata põhjusega vaginaalne verejooks.
- Laktaasi puudulikkus või talumatus.
- Pikaajaline immobilisatsioon.
- Operatsioonijärgne periood, kirurgiline sekkumine.
- Rasedus.
- Suurenenud individuaalne talumatus ühe või mitme Laktineti komponendi suhtes.
Raviprotokollis tuleb määrata hormonaalne rasestumisvastane vahend, kuid erilise ettevaatusega, kui patsiendil on anamneesis:
- Näonaha hüperpigmentatsioon. Eriti kui see ilmneb pärast rasestumist ja raseduse ajal.
- Herpes.
- Resistentne hüpertensioon (püsiv vererõhu tõus).
- Suhkurtõve ajalugu.
- Porfüüria haigus.
- Süsteemne erütematoosne luupus.
Kõrvalmõjud Lactinet
Laktineti võtmine võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Kõige levinumad patoloogilised sümptomid on:
- Menstruaaltsükli häired: vererohke või vähene verejooks.
- Atsüklilise määriva verevoolu esinemine. Seda asjaolu on täheldatud peaaegu pooltel Laktineti võtvatel naistel.
- Iga 3.-5. naine kogeb menstruaaltsükli lühenemist.
- Iga viies naine märgib, et tema menstruatsioonid on muutunud kergemaks või täielikult lakanud.
- On teada juhtumeid, kus menstruaaltsükkel on vastupidi pikenenud.
Samuti võivad esineda järgmised patoloogilised sümptomid:
- Pearinglus.
- Kaalutõus.
- Iiveldus.
- Akne, mustpead.
- Emotsionaalne ebastabiilsus.
- Valu piimanäärmetes.
- Peavalu
- Libiido langus.
Harva võib täheldada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Alopeetsia.
- Oksendamine.
- Vaginiidi või tsüstiliste munasarjakahjustuste ägenemine.
- Düsmenorröa.
- Keha üldise toonuse vähenemine.
- Ravimi Laktinet allergilise reaktsiooni sümptomite ilmnemine:
- Naha hüpereemia.
- Lööbe välimus.
- Sügelus.
- Nõgestõbi.
- Nodosum erüteem.
Desogestreeli võtmine võib provotseerida sapikivitõve teket, herpese ägenemist, kolestaatilist ikterust, otoskleroosi, kuulmislangust, hemolüütilis-ureemilist sündroomi ja koreat (reguleerimata liigutuste ilmnemist).
Samuti tasub meeles pidada, et suukaudsed rasestumisvastased vahendid ei kaitse naisi sugulisel teel levivate haiguste ja AIDSi eest.
[ 11 ]
Üleannustamine
Laktineti üleannustamine võib avalduda järgmiste patoloogiliste sümptomitega:
- Iiveldus.
- Oksendamine.
- Suurenenud verevoolu maht.
- Vaginaalne verejooks.
Praegusel hetkel pole sellele olukorrale ideaalset vastumürki. Teraapia on puhtalt sümptomaatiline või ravim asendatakse teise analoogiga.
Koostoimed teiste ravimitega
Laktineti samaaegsel võtmisel maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijatega vähendab kõnealune rasestumisvastane vahend oluliselt selle farmakoloogilisi omadusi ja võib esile kutsuda ka emakaverejooksu.
Maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijate hulka kuuluvad: rifampitsiin, primidoon, okskarbasepiin, fenütoiin, griseofulviin, barbituraadid, karbamasepiin, rifabutiin, hüdantoiini derivaadid, topiramaat, felbamaat.
Kui Laktineti võetakse süsteemsete antibiootikumidega ravi ajal, väheneb rasestumisvastaste tablettide efektiivsus. Sellest lähtuvalt tuleks antibakteriaalse ravi ajal (ja järgneva seitsme päeva jooksul, rifampitsiini puhul on see periood 28 päeva) kasutusele võtta ka barjäärimeetodit rasestumisvastaseks meetodiks.
Adsorbendid (aktiivsüsi) halvendavad Laktineti imendumist.
[ 16 ]
Ladustamistingimused
Laktineti säilitamisnõuded on järgmised:
- Ravimit tuleb hoida pimedas kohas, lastele ja noorukitele kättesaamatus kohas.
- Säilitustemperatuur ei tohiks olla üle +25 kraadi.
Säilitusaeg
Hormonaalse rasestumisvastase vahendi Laktineti kõlblikkusaeg on kolm aastat (või 36 kuud).
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Lactinet" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.