Lanotan

Lanotan on PG analoog. See on miootiline antiglükoosivastane aine.

Näidustused Lanotana

Sellistel juhtudel on näidatud:

• suurenenud silmasisese rõhu vähendamiseks avatud nurga glaukoomi põdevatel inimestel, samuti silma siserõhu suurenemisele;
• et vähendada suurenenud silmasisest rõhku lastel, kellel on kõrge silmasisese rõhu aste, samuti laste glaukoomi vorm.

[1]

Vabastav vorm

Toodetud silmatilkade kujul 2,5 ml viaalis.

[2]

Farmakodünaamika

Toimekomponent latanoprostile (PG F2α analoog) - tüüpi FP prostanoidi retseptori selektiivne agonist silmasisese rõhu alandamiseks, suurendades väljavool silmavedeliku. Silmasisese rõhu langus algab umbes 3-4 tundi pärast ravimi kasutamist ja pärast 8-12 tunni möödumist täheldatakse maksimaalset ravimi toimet. Hüpotensiivne toime kestab vähemalt 24 tundi.

Alusuuringud on näidanud, et latanoprost on monoteraapia korral väga tõhus. Samuti tehti kliinilisi uuringuid ravimite kombineerimiseks teiste ravimitega. Nad demonstreerisid ravimi efektiivsust koos β-blokaatoritega (nt timolooliga). Lühike (1-2 nädalat) katsetamine näitas, et latanoprostist on aditiivne toime puhul sidestamine adrenergiliste agonistide (näiteks epinefriin dipivalil) ja IKA (nagu atsetasolamiid-). Lisaks sellele on osaliselt aditiivne toime, kui seda kasutatakse koos kolinomimeetikumidega (nagu pilokarpiin).

Kliinilised uuringud näitavad, et Lanotanil on vähene mõju silmasisese vedeliku tekkele. Puuduvad andmed ravimi mõju kohta hemato-oftalmoloogilisele barjäärile.

Lähiajalise ravi korral ei põhjusta latanoprost fluorestseiini lekkimist tagumise silma segmendi sees.

Lanotani kasutamisel meditsiinilistes annustes märgatav terapeutilist toimet kardiovaskulaarsüsteemile ja hingamisteede organitele ei teki.

Farmakokineetika

Latanoprost (molekulmassiga 432,58) on aktiivse elemendi (eelravim) 2-isopropoksüpropaan. See iseenesest on inaktiivne, kuid pärast hüdrolüüsi protsessi, mille tulemusena moodustub latanoprosti hape, muutub see bioaktiivseks.

Eelravimid suudavad läbida sarvkesta. Nagu teised ravimid, mis tungivad intraokulaarsesse vedelikku, hüdrolüüsivad nad pärast sarvkesta läbimist.

Inimese testimine näitas, et intraokulaarse vedeliku maksimaalset väärtust täheldati 2 tundi pärast kohalikku kasutamist. Ahvidega kohalikult kasutamisel toimub aine levimine peamiselt silma eesmise silmalaugude, silmalauide ja konjunktiivi piirkonnas. Ainult väike osa ravimist jõuab tagumise silma segmendini.

Ravim metabolismi põhiprotsess viiakse läbi maksa sees. Inimese poolväärtusaeg on 17 minutit.

Annustamine ja manustamine

Terapeutiliste annuste suurus on haigestunud silma üks kord päevas 1 drop. Kvalitatiivne mõju on ravimite kasutamisel õhtul.

Lipume ei soovitata kasutada rohkem kui 1 kord päevas, kuna on tõendeid selle kohta, et ravimi efektiivsus väheneb koos sagedase instillatsiooniga. Kui annus on ära jäetud, tuleb kursust jätkata, järgides instillatsiooni tavapärase protseduuri ajal.

Nagu ka silmatilkade korral, mis vähendavad süsteemse imemise ohtu, tuleb kohe pärast silma siirdamist keskmisest nurgast (limaskesta obstruktsioon) lükata umbes 1 minut.

Kui inimene kannab kontaktläätsi, tuleb need enne süstimisprotseduuri eemaldada. Tagasi nende saidile on lubatud pärast 15 minutit.

Kui korraga kasutatakse mitu lokaalseid oftalmoloogilisi ravimeid, tuleb neid kummaski neist korraga kanda vähemalt 5-minutilise intervalliga.

[4], [5]

Kasutamine Lanotana raseduse ajal

Ravimi kasutamise ohutuse kohta rasedatel ei ole andmeid. Ravimite farmakoloogilised omadused võivad olla potentsiaalselt ohtlikud lootele või vastsündinule. Seetõttu on Lanotani kasutamine raseduse ajal keelatud.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste seas: ravimite elementide talumatus. Samuti on vähe teavet ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta imikutele kuni 1 aasta jooksul. Samuti pole kättesaadavat teavet enneaegsete imikute (enne 36. Nädalat sündinud) kasutamise kohta.

Kõrvalmõjud Lanotana

Üldiselt on negatiivseid ilminguid seotud visuaalsete organitega. Vastavalt 5-aastaste ravimi testide tulemustele: 33% -l inimestel registreeriti muutused rapsi pigmentatsioonis. Muud oftalmoloogilised kõrvaltoimed on tavaliselt mööduvad ja ilmuvad pärast tilkade kasutamist lühidalt. Nende hulgas:

• Parasiitiline või nakkuslik patoloogia: herpeediline keratiidi vorm;
• rahvusassamblee organid: peavalu;
• visuaalne organid: tugeva pigmentatsiooni iiris, punetus silma limaskesta (kerge või mõõdukas), ärritus (põletustunne silmades, kus on kipitus ja sügelus Lisaks "liiv", ja olemasolu välismaine element). Muuta ka omadusi siidkarvade ripsmed (need tekivad paksenemist, pikendades, numbrit muuta ja pigmentatsiooni) ajutise punktkeratopaatia (tavaliselt asümptomaatiline). Pealegi silmas valu, fotofoobia, paistetus vanusest, kuiva silma sündroom ja keratiidile. Samal ajal võib tekkida konjunktiviit või uveiit, põletik iiris, ähmane nägemine. Samuti ilmuvad maakula turse, turse sümptomaatiline erosiooni sarvkesta, silmaümbruse turse, ripsmed kasvavad vales suunas, mille tõttu võib ärritada silmi. Tänu kerkinud mitmeid täiendavaid sissekasvanud ripsmed lähedal erituselundite trakti Meibomiani näärmete (arengu distichiasm) arendada mõningaid muudatusi struktuuri silmalaugude ja periorbitaalset muutusi. Selle tulemusena süveneb vanaaegne voldik. Samuti areneb ka iirise tsüst;
• südamefunktsioon: tahhükardia või ebastabiilse stenokardia staadiumi areng;
• rindkeres koos kõhukinnisusega, samuti hingamissüsteem: düspnoe või bronhiaalastma tekkimine, samuti viimase haiguse ägenemine;
• nahaalune koe nahaga: lööbed, lokaalseid reaktsioone silmalau sees, silmalaugude pimenemine peopesa piirkonnas;
• sidekoed ja elundid ODA: artralgia või müalgia areng;
• üldised manifestatsioonid, samuti kohalikud reaktsioonid: valu rinnakus.

Äärmiselt harvadel juhtudel arenesid raskete sarvkesta kahjustustega inimesed tilkade kasutamisel välja kaltsifikatsiooni - kuna ravim sisaldab fosfaati.

[3]

Üleannustamine

Lisaks silmade ärritusele ja silma limaskesta punetusele ei ole teisi ravimi üleannustamise kõrvaltoimeid täheldatud.

Selliste häirete tekkimisel on patoloogiliste sümptomite kõrvaldamiseks vajalikud protseduurid.

Koostoimed teiste ravimitega

Puudub terviklik teave teiste ravimite koostoime kohta.

On tõendeid silmasisese rõhu näitajate paradoksaalsest suurenemisest, kui need on kombineeritud kahest analoogist PG-st. Seetõttu ei soovitata ravimit kombineerida 2+ PG-ga, samuti nende analoogide või derivaatidega.

[6], [7]

Ladustamistingimused

Hoidke vajalikke ravimeid väikelastele kättesaamatus kohas normaalsetes tingimustes. Temperatuur on 2-8 ° C juures.

Säilitusaeg

Lanotan sobib kasutamiseks 2 aastat. Avatud pudelit võib hoida kuni 42 päeva.

[8]