Füüsiline ravi seedetrakti haiguste puhul lastel

Füüsiline koormus mõjutab seedimist kesknärvisüsteemi kaudu motoorsete-vistseraalsete reflekside kaudu. Spetsiifilised füüsilised harjutused parandavad vereringet kõhuõõne organites, aidates vähendada ummikuid ja taastada normaalse motoorse funktsiooni.

Terapeutilise võimlemise eesmärgid:

• patsiendi keha üldise tervise parandamine ja tugevdamine;
• mõju seedeprotsesside neurohumoraalsele regulatsioonile;
• kõhuõõne ja vaagnaelundite vereringe parandamine, adhesioonide ja mikrotsirkulatsiooni häirete ennetamine;
• kõhulihaste tugevdamine, kõhuõõnesisese rõhu suurendamine, seedetrakti motoorse funktsiooni stimuleerimine;
• täieliku hingamise areng;
• positiivne mõju patsiendi neuropsühhiaatrilisele sfäärile, suurenenud emotsionaalne toon.

Füsioteraapia näidustused:

• diafragma söögitoru avause herniad;
• splanchnoptoos (siseorganite karvasus);
• krooniline gastriit normaalse ja suurenenud sekretsiooniga ning sekretoorse puudulikkusega;
• maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• koliit ja enterokoliit;
• sapiteede düskineesia.

Ravivõimlemises kasutatakse lisaks üldistele tugevdavatele harjutustele ka spetsiaalseid komplekse kõhupressi ja hingamislihaste jaoks. Seisvas asendis tehakse ette- ja külgsuunas painutusi, pöördeid, jalgade harjutusi (painutamine, sirutamine, röövimine, tõstmine).

Lamavas asendis sooritatakse harjutusi kahes versioonis. Esimene versioon on kõige vähem koormav ja mugav kõhulihaste koormuse järkjärguliseks suurendamiseks. Selles versioonis on torso fikseeritud ja jalad liikuvad. Teises versioonis lamab patsient selili, jalad on liikumatud, kõiki harjutusi sooritatakse kehaliigutustega. Need on kõige koormavamad harjutused, nende sooritamist hõlbustab käte kasutamine. Neid harjutusi tuleks kasutada ravikuuri keskel, st pärast eelnevat treeningut.

[ 1 ], [ 2 ]

Füsioteraapia hiataalse songa korral

Ravivõimlemist tehakse mitte varem kui 2 tundi pärast söömist. Harjutusi tehakse lamavas asendis, pea üles tõstetud ja seistes. Harjutusi kasutatakse kätele, jalgadele, kaelale ja torsole - külgmised painutused ja pöörded paremale ja vasakule. Torso ettepoole painutamine on rangelt keelatud. Diafragmahingamist kasutatakse laialdaselt rõhuasetusega pikendatud väljahingamisel.

Kõhulihaste pinge põhjustab diafragma samaaegset kokkutõmbumist, seega pööratakse erilist tähelepanu lihasgruppide lõdvestamise harjutustele (näiteks lamavas asendis, kõverdatud jalgade külgedele kiikumine, kõhulihaste vabatahtliku lõdvestamise harjutused). Neid harjutusi tehakse ravikuuri esimesel poolel. Seejärel lisatakse harjutusi kõhu eesmise seina mõõduka pingega. Terapeutilise võimlemise harjutusi tehakse kaks korda päevas. Lisaks terapeutilisele võimlemisele on soovitatav doseeritud kõndimine, ujumine ja muud terapeutilise võimlemise vormid. Spordialad, mis nõuavad keha ettepoole painutamist, on välistatud.

Splanchnoptoosi füsioteraapia

Kehalised harjutused toonustavad kõhu- ja vaagnapõhjalihaseid. Treening tugevdab lihaskorsetti, mis mõjutab oluliselt kõhuorganite retentsiooni. Esimese 2-3 nädala jooksul tehakse harjutusi ainult lamavas asendis kaldpinnal, diivani jaluts üles tõstetud (et kõhuorganid tagasi kõrgemasse asendisse viia). Spetsiaalsed kõhulihaste ja vaagnapõhjalihaste harjutused vahelduvad üldtugevdavate ja hingamisharjutustega.

5-7 nädala pärast on vaja pöörata tähelepanu korrigeerivatele harjutustele õige rühi kujundamiseks, mis soodustab siseorganite füsioloogilist paigutust.

Harjutusi sooritatakse rahulikus tempos, ilma tõmbluste ja järskude liigutusteta. Liigutused, mis põhjustavad keha värisemist (hüpped, hüpped), on välistatud. Samuti on soovitatav kõhulihaste masseerimine.

Kroonilise gastriidi füsioteraapia

Ravivõimlemise meetod sõltub sekretoorse aktiivsuse iseloomust. Vähenenud sekretsiooniga gastriidi korral on vajalik mõõdukas koormus, üldised tugevdavad harjutused, spetsiaalsed harjutused kõhulihastele esialgses istumis- ja lamamisasendis. Kasutatakse keerulisi kõndimisliike. Ravivõimlemist tehakse 25-30 minutit enne mineraalvee joomist, et parandada vereringet maos. Soovitatav on jalutuskäigud, jalgsiekskursioonid, lühimaa turism, suplemine, ujumine, sõudmine, uisutamine, suusatamine, eesmise kõhuseina massaaž.

Normaalse ja suurenenud sekretsiooniga gastriidi ravivõimlemine ravikuuri esimesel poolel on suunatud organismi tugevdamisele ja suurenenud reaktsioonivõime normaliseerimisele nii üldiselt kui ka eriti stressi korral. Füüsilisi harjutusi tehakse rütmiliselt, rahulikus tempos. Ravikuuri teisel poolel (10–15 päeva pärast) kasutatakse suurema koormusega harjutusi ja kõhulihaste koormust tuleks piirata. Ravivõimlemist tehakse päevase mineraalvee tarbimise ja lõuna vahel, kuna sellise tarbimisjärjekorraga mineraalvesi pärsib mao sekretsiooni. Soovitatav on jalutuskäik, väljasõidud, suplemine, ujumine, suusatamine, uisutamine. Näidustatud on vasaku seljalihase, vasaku roidekaare alumise serva ja ülakõhu piirkonna masseerimine.

Terapeutiline võimlemine maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi korral

Peptilise haavandi füsioteraapia harjutused aitavad reguleerida ajukoore erutus- ja pidurdusprotsesse, parandavad seedimist, vereringet, hingamist, oksüdatsiooni-redutseerimise protsesse ning avaldavad positiivset mõju patsiendi neuropsühhiaatrilisele seisundile. Harjutuste sooritamisel säästetakse magu ja kaksteistsõrmiksoole. Ägedas perioodis harjutusi ei tehta. Harjutused määratakse 2-5 päeva pärast ägeda valu möödumist. Selle aja jooksul ei tohiks protseduur kesta kauem kui 10-15 minutit. Lamavas asendis tehakse käte ja jalgade harjutusi piiratud liikumisulatusega. Füüsiline aktiivsus suureneb järk-järgult. Adhesiooniprotsessi vältimiseks kasutatakse harjutusi eesmise kõhuseina lihastele, diafragma hingamisele, lihtsale ja keerulisele kõndimisele, sõudmisele, suusatamisele, õues ja spordimängudele.

Terapeutilise füüsilise väljaõppe määramise vastunäidustused: verejooks, läbitungiv haavand, ägeda valu esinemine treeningu ajal.

Terapeutiline võimlemine soolehaiguste korral

Terapeutilist võimlemist kasutatakse kroonilise koliidi, enterokoliidi ja raskete soolemotoorika häiretega haiguste korral. Spetsiaalsed kõhulihaste harjutused valitakse, võttes arvesse patoloogilise protsessi iseärasusi.

Spastilise kõhukinnisuse korral pööratakse suurt tähelepanu kõhu eesmise seina lõdvestumist soodustavate lähteasendite valikule (neljakäpakil seismine, selili lamamine kõverdatud jalgadega), piiratud on harjutuste kasutamine kõhupressi koormusega ja harjutuste kasutamine, kus väljendub pingutusmoment (sirgete jalgade tõstmine ja langetamine lamavas asendis). Vastupidi, soole atoonia ülekaalu korral rõhutatakse kõhulihaste harjutusi erinevates lähteasendites jõuelementide ja märkimisväärse koormusega.

Koormuse suurendamiseks suurendage iga harjutuse korduste arvu ja seejärel lisage uusi harjutusi. Muud terapeutilise võimlemise vormid hõlmavad jalgsiekskursioone, doseeritud jalgrattasõitu ja suusatamist. Terapeutilise võimlemise kombinatsioon massaažiga on efektiivne.

Terapeutiline võimlemine sapiteede düskineesia korral

Sõltuvalt sapipõie kontraktiilsuse funktsionaalsete häirete iseloomust jaguneb düskineesia hüperkineetiliseks ja hüpokineetiliseks. Kliinilise vormi selgitamine on vajalik diferentseeritud lähenemiseks terapeutilise võimlemise meetodi konstrueerimisel. See on vajalik, et tagada mõju sapipõie funktsioonide regulatsiooni kesk- ja perifeerse närvisüsteemi mehhanismidele, parandada vereringet kõhuõõnes, luua tingimused sapi väljavoolu hõlbustamiseks sapipõiest (hüpokineetilise vormi korral), parandada soolefunktsiooni (võidelda kõhukinnisusega) ning avaldada patsiendi organismile tervikuna tugevdavat ja tervendavat toimet.

Hüpokineetilise vormi korral on soovitatav keskmine üldfüüsiline aktiivsus. Lähteasendid on mitmekesised. Sapi väljavoolu parandamiseks on ette nähtud harjutused lamavas asendis vasakul küljel. Kere ettepoole painutamist ja pöörlemist tuleks teha ettevaatlikult, kuna need võivad põhjustada iiveldust, röhitsemist ja oksendamist.

Hüperkineetilise vormi korral on esimesed sessioonid madala füüsilise aktiivsusega, millele järgneb keskmise taseme tõstmine. Vältige kõhulihaste väljendunud staatilist pinget. Maksa verevarustuse parandamiseks on soovitatav teha hingamisharjutusi paremal küljel. Enne sessiooni on vajalik passiivne puhkus 3-7 minutit lamavas asendis. Puhke ajal võite teha kõhulihaste isemassaaži.

Terapeutilised harjutused kroonilise gastriidi korral koos sekretoorse puudulikkusega

Sissejuhatav osa, algpositsioon - istumine. Käte ja jalgade elementaarsed harjutused koos hingamisega (1:3). Eesmärk on keha harjutamine füüsiliseks tegevuseks. Kestus 5 min.

• Põhiosa: lähteasend - istudes ja seistes.
• Harjutused kätele, jalgadele ja kerele, hingamisharjutused. Kestus 5 min.
• Kõndimine on lihtne ja keerukam (kõrgete puusatõstete, suusatreppide jms abil). Kestus: 3-4 min.
• Lähteasend - selili lamades, torso fikseeritud. Harjutused kätele ja jalgadele. Kestus: 10-12 min. Eesmärk: kõhuõõnesisese rõhu suurendamine, eesmise kõhuseina lihaste tugevdamine.
• Viimane osa. Kõndimine koos käte liigutuste ja hingamisharjutustega. Kestus 2-4 min.

Terapeutilised harjutused kroonilise gastriidi korral normaalse ja suurenenud sekretsiooniga

• Sissejuhatav osa: kõndimine tempovahetusega, käte, jalgade liigutamine ja hingamisharjutused. Kestus 3-5 min. Eesmärk on keha ettevalmistamine füüsiliseks tegevuseks.
• Põhiosa: lähteasend - istudes ja seistes. Harjutused kätele ja jalgadele ilma võimlemisvahenditeta ja võimlemiskepiga, meediaflipper. Kestus 5 min. Eesmärk - üldise toonuse tõstmine, peamiste organsüsteemide funktsioonide parandamine, liigutuste koordinatsioon. Lähteasend - seistes võimlemisseina ääres. Harjutused kätele, jalgadele, kerele. Kestus 5-7 min. Välimängud, näiteks teatejooksud, 10-12 min. Eesmärk - patsiendi emotsionaalse seisundi muutmine.
• Viimane osa: algasend - istumine. Elementaarsed harjutused koos hingamisega. Kestus 2-3 min. Eesmärk - vähendada üldist koormust.