Lenduvad nitritid: sõltuvus, sümptomid ja ravi

Nitriite (näiteks amüül-, butüül-, isobutüülnitriteid, mida müüakse nimede Locker Room ja Rush all) võib seksuaalse naudingu suurendamiseks sisse hingata. Kasutamine on eriti levinud linnades elavate homoseksuaalsete meeste seas. Märkimisväärse kahju kohta on vähe tõendeid, kuigi nitritid ja nitraadid põhjustavad vasodilatatsiooni koos mööduva hüpotensiooni, pearingluse, õhetuse ja järgneva reflekstahhükardiaga. Need ravimid on aga ohtlikud koos erektsiooni suurendavate ravimitega; see kombinatsioon võib põhjustada rasket hüpotensiooni ja surma.

Lenduvad lahustid

Lenduvate inhaleeritavate lahustite ja aerosoolpurkidest lahustite sissehingamine võib põhjustada joobeseisundit. Krooniline kasutamine võib viia neuropaatia ja maksatoksilisuseni.

Lenduvate lahustite sissehingamine on noorukite seas jätkuvalt endeemiline probleem. Umbes 10% Ameerika Ühendriikide noorukitest hingab perioodiliselt sisse lenduvaid lahusteid. Lenduvad lahustid (näiteks alifaatsed ja aromaatsed süsivesinikud, klooritud süsivesinikud, ketoonid, atsetaadid, eeter, kloroform ja alkohol) põhjustavad kesknärvisüsteemi ajutist stimuleerimist ja seejärel depressiooni. Sagedase kasutamise korral tekib osaline tolerantsus ja psühholoogiline sõltuvus, kuid võõrutussündroomi ei täheldata. Varakult ilmnevad ägedad sümptomid, nagu pearinglus, unisus, ebaselge kõne ja ebakindel kõnnak. Võivad esineda impulsiivsus, agitatsioon ja ärrituvus. Kesknärvisüsteemile avalduva mõju suurenedes tekivad illusioonid, hallutsinatsioonid ja deliirium. Patsiendil tekib eufooriline, unenäoline narkojoobe seisund, mis kulmineerub lühikese uneperioodiga. Tekib deliirium koos segasuse, motoorse kohmakuse, emotsionaalse labiilsuse ja mõtlemishäiretega. Joobeseisund võib kesta mitmest minutist kuni 1 tunnini või kauem.

Kroonilise kasutamise tüsistused võivad tuleneda lahustite või muude mürgiste koostisosade, näiteks bensiinis sisalduva plii, kasutamisest. Süsiniktetrakloriid võib põhjustada maksa- ja neerupuudulikkuse sündroome. Pikaajaline kasutamine või ülitundlikkus võib kahjustada aju, maksa, neere ja luuüdi. Surm saabub kõige sagedamini hingamispuudulikkuse, arütmia või hingamisteede oklusioonist tingitud lämbumise tõttu.

Inhalantidest sõltuvuses olevate noorukite ravimine on keeruline ja tagasilangused on sagedased. Enamik patsiente lõpetab aga tarvitamise noorukiea lõpuks. Abiks võivad olla katsed parandada patsiendi sotsiaalseid oskusi ja tema positsiooni perekonnas, koolis ja kogukonnas.