^

Tervis

Listeria

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Listeria on mitmesuguseid mikroorganisme, mida esindavad 6 tüüpi grampositiivsete rod-like-tüüpi bakterid. Mikroorganism on nime saanud kuulus inglise kirurg, aseptiliste ja antiseptilise meditsiini meetodite asutaja Joseph Lister.

Listeria on planeedil üsna tavaline: see on eriti tuntud veterinaarmeditsiinis, kuna see mõjutab sageli koduloomi. Kuid mõnel juhul võib mikroorganism olla inimestele ohtlik.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Listeria bakterid

Listeria bakterid on grampositiivsed, pole vastukäivad, rod-kujulised mikroorganismid. Hulgas 6 levinumat need organismid Listeria monocytogenes on eriti oluline meditsiini, sest see võib põhjustada haiguse arengut nii loomadel kui ka inimestel. Muud liiki bakterid Listeria, näiteks Listeria ivanovii, mõjutab ainult looduslike ja koduloomad ja Listeria innocua, Listeria seeliger'ist, Listeria grayi ja Listeria welshimeri peetakse üldiselt ohutud mikroorganismid.

Mõned aruanded nende mikroorganismide vigastuste kohta kõige eksperdid omistada asjaolu, et meie riigis ei ole nii palju laborites, kus nad saavad määrata listeria ja antikehade seda. Statistiliste andmete kohaselt on inimese listeria kahjustuste arv suhteliselt väike, kuid surmajuhtumite arv listerioosi põdevatel patsientidel on keskmisest suurem ja imikute puhul - kuni 75%.

Eriti ohtlik on nakkus raseduse ajal, kuna see võib tekitada probleeme lapse kandmisega, surnute laste sünniga, varase sünnituse ja vastsündinu varase surmaga. Lisaks naistele ja väikelastele põhjustab listeria sageli haigusi eakatel ja vanuritel, kellel on septilised ja meningoencephalic listerioosi vormid. Kõigepealt on haige nõrgenenud, nõrk immuunsüsteem, samaaegne onkoloogia või autoimmuunhaigused. Viimastel aastatel on suurenenud listerioosi juhtumite arv narkootikumide tarbijate hulgas.

Listeria monocytogenesis

Listeria monocytogenes - listerioosi põhjustav aine - on väike mobiilne rod, mis ei moodusta spoore ja on Grami (Gram +) meetodi järgi kaunilt värvitud. Need organismid kuuluvad korianderaketesse, millest kõige kuulsam esindajaks on difteeria neelus. Sel põhjusel iseloomustavad mikrobioloogid sageli seda mikroorganismi kui difteeriaga sarnast liiki ja isoleerivad mikroorganismi kuulumist listeria bakterile alles pärast põhjalikku analüüsi.

Sellel organismil on lühike sirget varda suurus, mille suurus on ligikaudu 0,4-0,5, 0,5-2 μm, ja tasandatud näpunäited. Mikroorganismid võivad asuda ühel või väikesel 4-5 bakteri lingil, väga harva - pikad ahelad. Need ei moodusta kapsleid.

Kui see asetatakse toitainekeskkonnale, kasvab see mükoorganism väikeste (kuni 2 mm), sile-kumera, piklike kolooniate, halli-sinise või roheka varjundina, pool läbipaistva kujuga. Kui mikroorganisme kasvatatakse vedelas keskkonnas, tuvastatakse sellega ühtlane hägusus koos sademe tekkimisega. Kui kultuursööde on poolvedel, kasvavad kolooniad pinnale rohkem. Kasvunud materjalil on kohupiim või vadak lõhn, mis näitab jääk-süsivesikute metabolismi akumuleerumist kultuurisöötmes.

Listeria struktuur

Listeria bakterid on mobiilsed, neil võib olla 1 kuni 4 märgistust, mille tõttu nad liiguvad ja täidavad omapäraseid "somersaults". Suurim aktiivsus on 20-25 ° C ja kasvab temperatuuril 37 ° C, vähendab järsult nende liikuvust, kuni see on täielikult hajunud.

Bactreia listeria kuuluvad fakultatiivsete aeroobide hulka (see tähendab, et nende olemasolu nõuab hapniku olemasolu), idanema hästi glükoos-seerumikeskkonnas.

Organisatsioonid on väliskeskkonnas väga stabiilsed, võivad edukalt kasvada laias temperatuurivahemikus (+ 1 ° C kuni + 45 ° C) ja ph-söötmel (4-10). Bakterid Listeria hea tunne ja madalatel temperatuuridel, võivad vohada juba t ° + 4-6 ° C mullas, veekogude pinnal taimi laibast liha toitu.

Elutsükkel listeriabakterist toimub jahedam tingimused ilma probleemideta: mikroorganismid ei ole mitte ainult võimalik säilitada oma elatist, vaid ka aktiivselt korrutada ja koguneda toodete, samas kui teised mikroorganismid aeglustab ja lõpetage nende arengut. Sel põhjusel ei kaitse saastunud toit külmkapis inimest nakkusest. Sama kehtib ka listeria bakterite ja toodete soolamise kohta: bakterid on võimelised taluma kuni 20% soolalahust.

Siiski sureb listeria bakter kiiresti keemiseni, kuigi pastöriseerimisel (temperatuuril t ° + 60-70 ° C) nad hukkuvad ainult poolteist tundi. Kuid isegi listeria kõrgeid temperatuure võib taluda, kui nad paiknevad raku- ja kudede struktuuri keskel. Näiteks on juhtumeid LISTERIOOSI pärast tarbivad pastöriseeritud piimatooted: bakterid ei hukatud, samas ühe leukopeenia ja epiteelirakke, mida hiljem leiti sette.

Vabas õhus laguneb bakteri listeria, kui seda ravitakse desinfektsioonivahenditega (kloramiin, formaliin) ja ka ultraviolettkiirguse toimel.

Välises keskkonnas säilitab listeria bakter oma eluvõime ja areneb 90-120 päeva jooksul, pinnases - kuni 600 päeva, toodetel - kuni 30-90 päeva.

Listeria ja listerioos

Enamasti inimesed saavad nakatuda bakter Listeria ajal kontaktis nakatunud lemmikloomade või pärast tarbivad nakatunud toidu bakterite: liha, piim, kala, köögiviljad, jne Eriti nakkusele vastuvõtlike pehmed juustud, lihatooted, salatid .. Lihatooteid võib sisaldada Listeria baktereid 35-45% juhtudest.

Inimesel on kõrge listerioosi tekkimise oht, kui tema ametialane tegevus on seotud lindude, loomade või nende toodetega. See kehtib eelkõige liha- ja linnukasvatusettevõtete, põllumajandusettevõtete, piimatöötlemisettevõtete ja kalakasvanduste töötajate kohta.

Listeria bakterid lihas (jahutatud) mõjutavad mõnevõrra nende elutähtsust, kuid bakterite täielikku surma ei esine. Kui liha külmutati temperatuuril -10-28 ° C, siis isegi sellistes tingimustes tuvastatakse patogeen 1 aasta või rohkem ja samal ajal on see täiesti elujõuline. Lihasööda ja kõrvalsaaduste töötlemisel naatriumkloriidiga jääb listeria püsima 2 või enama kuu jooksul. Vorstide kuumtöötluse korral võib listerioosi põhjustav aine sureb alles pärast 1,5-2 tundi. Kõik ülaltoodud asjaolud võimaldavad kontrollida, et kui looma kahtlustatakse listerioosi, ei tohi liha süüa toidus kategooriliselt.

Listeria bakterid leitakse kalades mitte vähem kui lihas. Mitmesugused mükoritsoonid, mis on kalatoodetes koos listeria bakteriga, mingil viisil pärsivad nende paljunemist. Sel põhjusel võib lüsteria bakterite arv jahutatud kalatoodetel olla kriitiline (kuni 100 bakterit grammi kohta). Kuid need tingimused, mis tekivad soolamise ja külma suitsetamise korral, pärsivad teiste mikroorganismide arengut, kuid listeria hakkab sel ajal aktiivsust paljunema. See seletab Listeria bakterite esinemist külmast suitsutatud kalatoodetest, soolast kala ja säilitusaineid.

Listerioosi põhjustav aine saab kalatöötlemisettevõtetesse püüda kala (eriti magevee), koos taimsete lisanditega, määrdunud veega, pakkimiskonteineritega.

Eriti ohus on töötajad, kes sooritavad kala töötlemise esialgset etappi (maatriks, lõikamine).

Ja hoolimata asjaolust, et saada bakterid Listeria inimkeha toit on kõige levinum ja tuleb meeles pidada, et Listeria suudavad tungida muul viisil - läbi hingamisteede, silma sidekesta ja pragudest ja haavandid nahal. Haige inimene või kandja parasiite, baktereid väljavõtteid fekaalid, uriin. Eriti oht on vaid vedajate infektsioon, kes ei ole teadlikud oma haiguse, nakatades teised. Infektsioon võib esineda nii emaka kui ka tööjõu korral.

LISTERIA GOST

Listeria bakterite avastamise ja tuvastamise meetod toiduainetes on tähistatud GOST R 51921-2002. See levinud meetod kehtib kõikide toiduainete, sealhulgas beebi, meditsiini- ja eritoidu: lihatooted (ka linnuliha), siseelundite ja vähem väärtuslik osa rümpade, kalatooted, piimatooted, köögiviljad, margariin, majoneesis, salatites, valmis. GOST määratleb bakteri Listeria monocytogenes'e loetletud toodete tuvastamismeetodi.

Meetod põhineb mõne uuritava toote osa külvamisel vedelas selektiivses toitainekeskkonnas, optimaalsete tingimuste loomisel tuleb uuesti siseneda diagnostiliselt selektiivsesse keskkonda ja põllukultuuridele.

Kultiveeritud põllukultuuride erinevus toimub samm-sammult: kõigepealt nad kontrollivad kasvatatud bakterite kuuluvust Listeria perekonnale ja seejärel jätkama, et kinnitada nende kuulumist liiki Listeria monocytogenes.

Listeria antikehad

Listeria bakterite antikehad on nende mikroorganismide nakkuse näitaja, mis põhjustab listerioosi arengut. Listeria antikehade määramine toimub järgmistel juhtudel:

  • kahtlustatav listerioos;
  • raske juua, kõrge temperatuur, lööve, maks ja põrna suurenemine;
  • seletamatu infektsiooni diagnoosimisel.

Samuti tuleb analüüsida raseduse planeerimisel tingimata naistel, kes varem seda haigust said.

Analüüsi ettevalmistamine ei ole kohustuslik. Tervishoiutöötaja võtab vere verest uurimiseks.

Bakterite antikehade normiks ei tohiks listeria olla. Teistes olukordades võib analüüs näidata järgmisi tulemusi:

  • 1:50 - kaheldav tiitrimine;
  • 1: 100 - tiitrid slabopolozhitelynыy;
  • 1: 200 kuni 1: 400 - positiivne;
  • 1: 800 ja üle selle - tiiter on terav positiivne.

Positiivne tulemus näitab praeguse infektsiooni esinemist kehas.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Selektiivne lisand listeria esiletõstmiseks

Listeria eraldamiseks mõeldud selektiivset lisandit võib kasutada listerioosi bakterioloogiliseks diagnoosimiseks või listeria bakterite avastamiseks keskkonnaobjektidel.

Listerioos on üsna levinud kogu maailmas, kuid meie riigis, õnneks protsent avastamise patsientide ja vedajate bakterid Listeria on suhteliselt madal. Sellegipoolest on selektiivainete kasutamine sanitaar- ja hügieeninõuete oluline tähtsus ning toodete bakterioloogiline kontroll.

Selektiivseid lisaaineid saab osta eraldi või valmistoidu osana listeria bakterite isoleerimiseks ja kasvatamiseks. Enamasti vabaneb lisaaine pulbri kujul, mis seejärel lisatakse puljongile või muule söötmele, kus luuakse optimaalsed eeldused listeria kasvatamiseks. Lisaks lisatakse söötmele inhibeerivaid aineid, mis inhibeerivad teise bakteriaalse floora samaaegset kasvu.

Materjali kontroll viiakse läbi vastavalt GOSTile Listeria monocytogenes'e määramiseks. Seda inkubeeritakse päeva jooksul t ° + 30 ° C juures.

Valikuliste lisaainete säilivusaeg - umbes 2 aastat.

Allaneelamisel levib Listeria üsna kiiresti, mõjutades neid kehaosi ja kesknärvisüsteemi, kus ravimid ei suuda vajalikus koguses siseneda. Sel põhjusel ei ole listerioosi ravi alati efektiivne, eriti kui diagnoos viiakse läbi üsna hilja. Seoses sellega on listeria bakterite varajane avastamine haiguse edukal ravimisel kõige olulisem hetk.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.