Lõhnav ja sügelev eritis naistel
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Naiste suguelundite anatoomias on kõik paigutatud nii, et sekretoorsed näärmed eritavad lima, mis hoiab korras mikrofloorat ja tagab nende puhtuse. Tupest väljumine on normaalne protsess, kui need on läbipaistvad ja ilma tugeva ebameeldiva lõhnata. Värvuse, lõhna ja sügeluse muutus on kindel marker, et teie tervisega on midagi korrast ära ja on aeg pöörduda günekoloogi või venereoloogi poole.
Põhjused lõhnav eritis ja sügelus
Suguelundite kasuliku mikrofloora rikkumise põhjused on erinevad, alates intiimhügieeni banaalsest rikkumisest kuni tõsiste haigusteni. Intiimse tsooni ebamugava seisundi ilmnemise peamised põhjused võivad olla järgmised:
- hormonaalse tausta muutused - mõjutab patogeensete bakterite suurenenud paljunemist, mis põhjustab põletikulist haigust;
- vähenenud immuunsus - soodustab mikroorganismide, seente aktiivset kasvu;
- reproduktiivsfääri patoloogiad - suguhaigused, vaginiit, kandidoos;
- tupe-, endomeetriumi-, emakakaelavähk.
Riskitegurid
Seksuaalpartnerite sage vahetus ja kaitsmata seks soodustavad günekoloogiliste ja sugulisel teel levivate haiguste teket. Muud riskitegurid hõlmavad järgmist:
- hüpotermia, mis vähendab keha kaitset;
- antibiootikumide võtmine, mis provotseerivad düsbakterioosi ja koos sellega soori;
- rasedus, mille käigus muutub tupe pH;
- 2. tüüpi diabeet;
- Sagedased pihustid;
- allergia padjandite ja muude intiimhügieenitoodete, pesuvahendite, kondoomide suhtes;
- uriinipidamatus voodihaigetel.
Pathogenesis
Tervel naisel domineerivad tupe mikroflooras laktobatsillid (nende keskmine väärtus on 3,8-4,2), luues kaitsva fooni patogeenide tungimiseks. Samuti säilitab kõrge östrogeeni tase limaskesta paksust, mis tagab lokaalse kaitse.
Nende tegurite tasakaalustamatus muutub soodsaks pinnaseks patogeensete bakterite paljunemiseks või otseseks nakatumiseks sugulisel teel levivate infektsioonidega (trihhomonoos, gonorröa jne).
Sümptomid
Häirete sümptomeid on raske märkamata jätta, kuna need ei ole mitte ainult visuaalselt nähtavad, vaid need tunneb ära ka haistmismeel. See on naiste jaoks väga masendav, sest enamiku inimeste jaoks on igasuguse kehalõhna puudumine märk puhtusest ja hoolitsemisest.
Patoloogia esimesed nähud ilmnevad erinevalt, olenevalt põhjustest, mis neid põhjustasid:
- ebameeldiva lõhna ja sügelusega valge eritis on peamiselt põhjustatud vaginoosist ja kandidoosist. Viimast kutsub esile Candida seen, see vastab olemasolulekohupiimahelbed, tugev sügelus, põletustunne, eriti seksuaalse intiimsuse ja urineerimise ajal. Samal ajal on eritis hapu lõhnaga, pärmine. Tupefloora normaliseerimine vabaneb; [1]
- eritumine lõhnaga ilma sügeluse ja põletuseta - põhjus arstiga konsulteerimiseks, kuna isegi tavalised valged, millega kaasneb seksuaalvahekord, menstruaaltsükli väljakujunemine või hormonaalse tausta stabiliseerumine, ei anna ebameeldivat "ambrat", mis tähendab, et me räägime terviseprobleemidest;
- kollane eritis koos lõhna ja sügelusega viitab kõige sagedamini põletikulise protsessi kulgemisele, bakteriaalsele infektsioonile. Selleks, et haigus ei muutuks krooniliseks protsessiks ja ei põhjustaks reproduktiivhäireid, on vaja õigeaegselt diagnoosida ja alustada ravi;
- rohekas eritis koos lõhna ja sügelusega - see toon annab leukotsüütide esinemise suurel hulgal ja see on selge märk ägedast põletikust;
- eritis koos sügeluse ja kalalõhnaga viitab tupe düsbakterioosile (gardnerelloos). Tupe mikrofloorat häirivad seedetrakti talitlushäired, antibakteriaalsete ravimite, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, sagedased kuumad vannid, pihustid; [2]
- pruun eritis koos lõhna ja sügelusega - värvus ise võib viidata sellele, et menstruatsioon pole veel täielikult peatunud, kuid lõhn ja sügelus on günekoloogiliste diagnooside tunnused: endometrioos, [3]emakaväline rasedus, [4]polütsüstiliste munasarjade sündroom; [5]
- Sibulalõhnaline eritis ja sügelus kaasnevad hormonaalsete tõusudega, mis esinevad naistel raseduse, menopausi ajal, pärast seksuaalvahekorda ja viitavad seeninfektsiooni paljunemisele.
Diagnostika lõhnav eritis ja sügelus
Lisaks anamneesi kogumisele ja peeglisse vaatamisele võtab arst analüüsimiseks tupest:
- tupekeskkonna pH indikaatorpaberi abil;
- KOH (kaaliumhüdroksiidiga) trihhomonadaalse vaginiidi ja bakteriaalse vaginoosi tuvastamiseks;
- märja anatoomilise proovi ettevalmistamine - uurige materjali soolalahuses mikroskoobiga, et tuvastada liikuvaid trikhomonaadid;
- Bakterikultuur - eritiste kasvatamine seente ja trihhomonaadide jaoks;
- seroloogiline vereanalüüs.
Instrumentaalsetest meetoditest võib olla vajalik suguelundite ultraheliuuring.
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi kõigi võimalike patoloogiate vahel ja seab ülesandeks täpselt kindlaks teha põhjustaja - tupest väljumise süüdlane koos nende värvi muutumisega, ebameeldiva lõhna olemasolu.
Ravi lõhnav eritis ja sügelus
Ravi protokoll sõltub diagnoosist. Seega on lõhna ja sügeluse põhjuste hulgas ülekaalus vulvovaginiidi korral mõlemale seksuaalpartnerile samaaegselt välja kirjutatud antibiootikumid, kombineerida kohalik ja üldteraapia, kõrvaldada haiguse kordumist põhjustavad tegurid, taastada normaalne tupe mikrofloora.
Teised ravimid, mida kasutatakse väljutamiseks, hõlmavad põletikuvastaseid, valuvaigistiid, antihistamiine, hormoone, ensüüme, vitamiine ja toidulisandeid.
Ravimid
Metronidasool on efektiivne algloomade ja anaeroobsete bakterite vastu.
Metronidasool - sellel on mitu ravimvormi: tabletid, vaginaalsed ravimküünlad. Trihhomoniaasi korral määratakse tablett 2 korda päevas nii naistele kui ka meestele (seksuaalpartneritele), isegi kui ühel neist pole sümptomeid. Naised panevad paralleelselt suposiite (1 ühik päevas). Ravikuur kestab 10 päeva.
Mittespetsiifilise vaginiidi korral on vaja seitsmepäevast ravi 2 tabletiga kaks korda päevas.
Tablette võib manustada lastele alates 6. eluaastast. Raseduse ajal võib ravimit vajadusel kasutada, kuna puuduvad andmed teratogeense toime kohta (loomkatsed ei ole seda näidanud). Imetamise ajal katkestatakse see ravi eesmärgil.
Metronidasool võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, urtikaaria, peavalu, pearinglus, suukuivus, kohin kõrvades, maksaensüümide aktiivsuse tõus.
Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral imidasooli rühma ravimite ja ravimi teiste komponentide suhtes.
Klotrimasool - viitab antimikroobsetele ja antiseptilistele ainetele. Saadaval vaginaalsete tablettide, suposiitide, lahuste, salvide ja kreemide kujul. Mitte manustada alla 12-aastastele lastele, rasedatele naistele raseduse esimesel trimestril. Tabletid sisestatakse tuppe üks kord kaks korda päevas 3 päeva jooksul või üks kord 7-päevase kuuri jooksul, samuti vaginaalsed ravimküünlad.
Ravimiga ravimisel on võimalikud allergilised reaktsioonid, koorimine suguelundite piirkonnas, ebamugavustunne, põletustunne, limaskesta turse.
Pimafutsiin on lokaalne seenevastane ravim, antibiootikum, mida kasutatakse soori raviks. Küünal sisestatakse öösel lamavas asendis sügavale tuppe. Korda 3-6 päeva. Pimafutsiini võib kasutada lastel, lapse kandmise, toitmise ajal. Vahend võib põhjustada ärritust, põletustunnet. Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes.
Jodoksiid on joodi sisaldav preparaat suposiitide kujul, millel on antimikroobne ja antiseptiline toime. Seda kasutatakse vaginaalselt üks kord päevas nädala jooksul. Vastunäidustatud lastele, naistele imetamise ajal ja pärast teist raseduskuud. Võimalikud väikesed lokaalsed reaktsioonid, hüpertüreoidismi ilmnemine olemasolevate kilpnäärmehaiguste korral.
Sügelust saab leevendada kortikosteroidi (nt 1% hüdrokortisooni) manustamisel häbemele, samuti antihistamiinikumid (tavegil, suprastin, edem jne).
Tavegil - tablette võetakse enne sööki üks või kaks korda päevas, alates 6 aastast (0,5-1 tk), pärast 12 aastat ja täiskasvanutele tervikuna. Maksimaalne ühekordne annus - 2 tabletti päevas -6. Rasedatel ja imetavatel naistel ei soovitata ravimit võtta. Tavegil võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu suurenenud väsimus, kuivad limaskestad, iiveldus, tahhükardia, õhupuudus.
Vitamiinid
Milliseid vitamiine tuleks võtta, et organism saaks kiiresti vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, tugevdada immuunsust, vältida ägenemisi, sest isegi tasakaalustatud toitumise korral on nende jaoks vajalikku vajadust raske tagada?
Nende hulka kuuluvad: A-vitamiin (parandab verevarustust, on antioksüdantsete omadustega), C - suurendab immuunsust ja selle parem "töö" aitab kaasa E-vitamiinile. Väga oluline naiste jaoks B6. Neid võetakse söögi ajal või vahetult pärast seda, joogiveega.
Parim on konsulteerida arstiga ja valida vitamiinide ja mineraalide kompleks, mis koondab kogu seksuaalsfääri kasulike elementide komplekti.
Füsioteraapia ravi
Pärast suguelundite haiguste ägeda perioodi möödumist saab rakendada füsioterapeutilist ravi. See hõlmab meditsiiniliste lahustega pritsimist, nendega immutatud tampoonide sisestamist tuppe, aga ka selliseid füüsilisi protseduure nagu tupe magneto-, laserteraapia, darsonvaliseerimine jt.
Rahvapärane ravi
Rahvapäraste retseptide ülesandeks on pakkuda täiendavat tervendavat toimet, mis seisneb peamiselt taimsete lahuste kasutamises. Ägedatel perioodidel neid ei soovitata, vaid ainult nakkusprotsessi taandumise staadiumis.
Keediseid valmistatakse põletikuvastastest, antiseptilistest ürtidest, mille hulka kuuluvad kummel, saialill, naistepuna, eukalüptilehed, salvei.
Lisaks dekoktide sisse piserdamisele võib tampoone niisutada ja 3-4 tunniks tuppe panna.
Homöopaatia
Apteegivõrgust saate osta homöopaatilisi ravimeid, mis võivad aidata tupest koos lõhna ja sügelusega, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.
Nende hulgas:
Agnus Cosmoplex C - torpeedokujulised ravimküünlad, mida kasutatakse rektaalselt, alates kaheteistkümnendast eluaastast, 1 tk 3 korda päevas. Kui seisund paraneb, lülitage kaks korda päevas: hommikul ja õhtul, ravikuur on 5-12 päeva. Ärge määrake ravimit alla 12-aastastele lastele, rasedatele naistele, imetamise ajal.
Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes, samuti vähi, tuberkuloosi, hulgiskleroosi, reuma, AIDSi, süsteemsete verehaiguste korral.
Gynecocheel - kompleksne homöopaatiline preparaat suukaudsete tilkade kujul, mida kasutatakse naiste suguelundite põletikuliste haiguste raviks. See on ette nähtud alates 12. eluaastast. Soovitatav annus on 10 tilka keele alla või lahustada 10 ml vees ja hoida allaneelamisel suus. Võtke kolm korda päevas 20 minutit enne sööki või tund pärast kuni 5-nädalast kuuri.
Ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone, eriti mesilaste, herilaste, sarvede nõelamise suhtes tundlikel inimestel.
Remens - tuntud tilgad aitavad naistel mitte ainult menopausi ajal, vaid neil on ka põletikuvastane toime urogenitaalsüsteemi organitele. Võtke 10 tilka 3 korda päevas kuus kuud. Kõrvaltoimed on teadmata, puudub teave kahju kohta rasedatele ja imetamise ajal.
Candida pärmseen - esimeste kandidoosi nähtude ilmnemisel närige tablett iga 2 tunni järel. Paranemise alguses vähendage annust 4 tabletini päevas, 2–12-aastased tüdrukud vähendavad poole võrra, ravikuur 2 kuud. Positiivse dünaamika puudumisel nädala jooksul katkestage ravi.
Tüsistused ja tagajärjed
Ebameeldiva eritise lõhna ilmnemine (tavaline nõrk, vaevumärgatav), muud sümptomid, mis ei ole suguelundite tervislikule seisundile iseloomulikud, nõuavad viivitamatut ravi, vastasel juhul on tagajärjed ja tüsistused vältimatud, nende üleminek kroonilisse staadiumisse, kaotus. reproduktiivse funktsiooni kohta.
Ennetamine
Olulised ennetusmeetmed seksuaalsete infektsioonide ja põletike ning sellest tulenevalt haisva eritise vältimiseks on õige intiimhügieen, pihustite kasutamisest keeldumine ilma arstiga nõu pidamata, rasestumisvastaste barjäärimeetodite kasutamine püsiva partneri puudumisel. keda sa usaldad. Samuti on vaja vältida hüpotermiat, lubamatuid seksuaalsuhteid. Regulaarsed günekoloogi külastused ennetavateks läbivaatusteks aitavad ära hoida paljusid probleeme seksuaalsfääri tervisega.
Prognoos
Õigeaegne reageerimine probleemile annab soodsa prognoosi. See võib olla ebasoodne ainult rasedatele haiguse korduva iseloomu korral ja võib hõlmata raseduse katkemist, platsenta irdumist, loote nakatumist.