Lõhnav ja sügelev eritis naistel

Naiste suguelundite anatoomias on kõik korraldatud nii, et sekretoorsed näärmed eritavad lima, mis säilitab terve mikrofloora ja tagab nende puhtuse. Tupest väljumine on normaalne protsess, kui see on läbipaistev ja ilma väljendunud ebameeldiva lõhnata. Värvuse muutus, lõhna ilmnemine ja sügelus on kindel märk, et teie tervisega on midagi valesti ja on aeg pöörduda günekoloogi või veneroloogi poole.

Põhjused lõhnav eritis ja sügelus

Suguelundite kasuliku mikrofloora häiretel on mitmesuguseid põhjuseid, alates intiimhügieeni banaalsest rikkumisest kuni tõsiste haigusteni. Intiimpiirkonna ebamugava seisundi ilmnemise peamised põhjused võivad olla:

• hormonaalse taseme muutused - mõjutab patogeensete bakterite suurenenud vohamist, mis põhjustab põletikulist haigust;
• vähenenud immuunsus - soodustab mikroorganismide ja seente aktiivset kasvu;
• reproduktiivsüsteemi patoloogiad – sugulisel teel levivad haigused, vaginiit, kandidoos;
• tupe, endomeetriumi, emakakaela vähk.

Riskitegurid

Seksuaalpartnerite sagedased vahetused ja kaitsmata vahekord aitavad kaasa günekoloogiliste ja sugulisel teel levivate haiguste tekkele. Muude riskitegurite hulka kuuluvad:

• hüpotermia, mis vähendab keha kaitsvaid omadusi;
• antibiootikumide võtmine, mis provotseerivad düsbakterioosi ja sellega kaasnevat seenhaigust;
• rasedus, mille jooksul tupe pH muutub;
• II tüüpi suhkurtõbi;
• sagedane douching;
• allergia sidemete ja muude intiimhügieenitoodete, pesupulbrite, kondoomide suhtes;
• uriinipidamatus voodihaigetel patsientidel.

Pathogenesis

Tervel naisel on tupe mikroflooras ülekaalus laktobatsillid (nende keskmine väärtus on 3,8–4,2), mis loob kaitsva tausta patogeensete mikroorganismide tungimiseks. Samuti säilitab kõrge östrogeeni tase limaskesta paksuse, mis tagab lokaalse kaitse.

Nende tegurite tasakaalustamatus muutub viljakaks pinnaseks patogeensete bakterite paljunemiseks või otseseks nakatumiseks sugulisel teel levivate infektsioonidega (trihhomonoos, gonorröa jne).

Sümptomid

Häirete sümptomeid on raske mitte märgata, kuna need pole mitte ainult nähtavad, vaid ka haistmismeele abil tuvastatavad. See on naiste jaoks väga masendav, sest enamiku jaoks on igasuguse kehalõhna puudumine märk puhtusest ja hoolitsetud välimusest.

Patoloogia esimesed tunnused avalduvad erineval viisil, olenevalt neid põhjustanud põhjustest:

• Valge eritis ebameeldiva lõhna ja sügelusega on peamiselt põhjustatud vaginoosist ja kandidoosist. Viimast provotseerib Candida seen, millele vastavad juustuste helveste olemasolu, tugev sügelus, põletustunne, eriti seksuaalvahekorra ja urineerimise ajal. Sellisel juhul on eritisel hapu, pärmise lõhnaga lõhn. Tupefloora normaliseerumine leevendab; [ 1 ]
• Lõhnatu eritis ilma sügeluse või põletustundeta on põhjus arsti poole pöördumiseks, kuna isegi tavaline leukorröa, mis kaasneb seksuaalvahekorra, menstruaaltsükli tekkimise või hormonaalse taseme stabiliseerumisega, ei tekita ebameeldivat "haisu", mis tähendab, et me räägime terviseprobleemidest;
• kollane eritis koos lõhna ja sügelusega näitab enamasti põletikulise protsessi, bakteriaalse infektsiooni progresseerumist. Selleks, et haigus ei muutuks krooniliseks ega põhjustaks reproduktiivhäireid, on vaja õigeaegselt diagnoosida ja ravi alustada;
• rohekas eritis koos lõhna ja sügelusega - see varjund on põhjustatud leukotsüütide esinemisest suurtes kogustes ja on selge märk ägedast põletikust;
• Sügelev ja kalalõhnaline eritis viitab tupe düsbakterioosile (gardnerelloos). Tupe mikrofloorat häirivad seedetrakti talitlushäired, antibakteriaalsete ravimite võtmine, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, sagedased kuumad vannid ja loputamine; [ 2 ]
• pruun eritis koos lõhna ja sügelusega – värvus ise võib viidata sellele, et menstruatsioon pole veel täielikult peatunud, kuid lõhn ja sügelus on günekoloogiliste diagnooside tunnused: endometrioos, [ 3 ] emakaväline rasedus, [ 4 ] polütsüstiliste munasarjade sündroom; [ 5 ]
• Sibulalõhna ja sügelusega eritis kaasneb hormonaalsete kõikumistega, mis esinevad naistel raseduse, menopausi ajal, pärast seksuaalvahekorda ja viitavad seeninfektsiooni levikule.

Diagnostika lõhnav eritis ja sügelus

Lisaks haigusloo võtmisele ja peeglisse vaatamisele võtab arst analüüsiks tupest eritist:

• Vaginaalse keskkonna pH mõõtmine indikaatorpaberi abil;
• KOH (kaaliumhüdroksiidiga) trihhomonoosse vaginiidi ja bakteriaalse vaginoosi avastamiseks;
• märja anatoomilise proovi ettevalmistamine – materjali uuritakse soolalahuses mikroskoobi abil liikuvate trihhomonaadide tuvastamiseks;
• bakterikultuur - seente ja trihhomonaadide eritiste kultiveerimine;
• seroloogiline vereanalüüs.

Instrumentaalsete meetodite hulgas võib olla vajalik suguelundite ultraheliuuring.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi kõigi võimalike patoloogiate vahel ja seab ülesandeks täpselt kindlaks määrata patogeen - tupevoolu süüdlane koos nende värvi muutumisega, ebameeldiva lõhna olemasoluga.

Ravi lõhnav eritis ja sügelus

Raviprotokoll sõltub diagnoosist. Seega vulvovaginiidi korral, mis on ebatavalise lõhna ja sügeluse peamine põhjus, määratakse mõlemale seksuaalpartnerile samaaegselt antibiootikumid, kombineeritakse kohalikku ja üldist ravi, kõrvaldatakse haiguse taastekke põhjustavad tegurid ja taastatakse normaalne tupe mikrofloora.

Muude väljavooluks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad põletikuvastased, valuvaigistid, antihistamiinikumid, hormonaalsed, ensüümid, vitamiinid ja bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid.

Ravimid

Tõhus vahend algloomade ja anaeroobsete bakterite vastu võitlemiseks on metronidasool.

Metronidasool - on saadaval mitmes ravimvormis: tabletid, vaginaalsed ravimküünlad. Trihhomoniaasi korral on nii naistele kui ka meestele (seksuaalpartneritele) ette nähtud üks tablett 2 korda päevas, isegi kui ühel neist pole mingeid sümptomeid. Naised kasutavad ka ravimküünlaid (1 päevas). Ravikuur kestab 10 päeva.

Mittespetsiifiline vaginiit nõuab seitsmepäevast ravi, võttes 2 tabletti kaks korda päevas.

Tablette võib lastele välja kirjutada alates 6. eluaastast. Raseduse ajal võib ravimit vajadusel kasutada, kuna teratogeenset toimet ei ole uuritud (loomkatsed seda ei ole näidanud). Imetamise ajal katkestatakse ravi.

Metronidasool võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid: iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, nõgestõbi, peavalu, pearinglust, suukuivust, tinnitust, maksaensüümide aktiivsuse suurenemist.

Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral imidasooli rühma ravimite ja toote teiste komponentide suhtes.

Klotrimasool - viitab antimikroobsetele ja antiseptilistele ainetele. Seda toodetakse vaginaalsete tablettide, ravimküünalde, lahuste, salvide ja kreemide kujul. Ei kasutata alla 12-aastastel lastel, rasedatel raseduse esimesel trimestril. Tabletid sisestatakse tuppe ükshaaval kaks korda päevas 3 päeva jooksul või üks kord 7-päevase kuuri jooksul, nagu vaginaalsed ravimküünlad.

Ravimiga ravimisel on võimalikud allergilised reaktsioonid, koorumine suguelundite piirkonnas, ebamugavustunne, põletustunne ja limaskesta turse.

Pimafutsiin on lokaalne seenevastane ravim, antibiootikum, mida kasutatakse seenhaiguse raviks. Suposiit sisestatakse öösel lamavas asendis sügavale tuppe. Korda 3-6 päeva. Pimafutsiini võivad kasutada lapsed, raseduse ja imetamise ajal. Toode võib põhjustada ärritust ja põletustunnet. Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes.

Jodoksiid on joodi sisaldav ravimküünalde kujul olev preparaat antimikroobse ja antiseptilise toimega. Seda kasutatakse vaginaalselt üks kord päevas nädala jooksul. Vastunäidustatud lastele, naistele imetamise ajal ja pärast teist raseduskuud. Võimalikud on väiksemad lokaalsed reaktsioonid, hüpertüreoidismi ilmnemine olemasolevate kilpnäärmehaiguste korral.

Sügelust saab leevendada, kui määrida häbemele kortikosteroidi, näiteks 1% hüdrokortisooni, samuti antihistamiinikume (tavegil, suprastin, edeem jne).

Tavegil - tablette võetakse enne sööki üks või kaks korda päevas, alates 6. eluaastast (0,5-1 tk), pärast 12. eluaastat ja täiskasvanutel terve annus. Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabletti, päevas - 6. Rasedatel ja imetavatel naistel ei ole soovitatav ravimit võtta. Tavegil võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu suurenenud väsimus, kuivad limaskestad, iiveldus, tahhükardia, õhupuudus.

Vitamiinid

Milliseid vitamiine peaksite võtma, et aidata oma kehal ebameeldivatest sümptomitest kiiremini vabaneda, tugevdada immuunsüsteemi ja vältida ägenemisi, sest isegi tasakaalustatud toitumisega on raske nende vajalikku vajadust rahuldada?

Nende hulka kuuluvad: A-vitamiin (parandab vereringet, omab antioksüdantseid omadusi), C-vitamiin - suurendab immuunsust ja selle paremat "tööd" soodustab E-vitamiin. B6 on naistele väga oluline. Neid võetakse söögi ajal või vahetult pärast sööki, pestakse veega maha.

Parim on konsulteerida arstiga ja valida vitamiinide ja mineraalide kompleks, mis sisaldab kõiki seksuaalsfäärile kasulikke elemente.

Füsioteraapia

Pärast reproduktiivsüsteemi haiguste ägeda perioodi leevendamist saab kasutada füsioterapeutilist ravi. See hõlmab meditsiiniliste lahustega loputamist, neis leotatud tampoonide tuppe sisestamist, samuti selliseid füüsilisi protseduure nagu vaginaalne magneto- ja laserteraapia, darsonvaliseerimine jne.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste retseptide ülesandeks on pakkuda täiendavat tervendavat efekti, mis seisneb peamiselt ravimtaimedel põhinevate lahustega loputamises. Neid ei soovitata läbi viia ägeda perioodi jooksul, vaid ainult nakkusprotsessi taandumise staadiumis.

Keedud valmistatakse põletikuvastastest, antiseptilistest ürtidest, mille hulka kuuluvad kummel, saialill, naistepuna, eukalüpti lehed ja salvei.

Lisaks dušitamisele võite tampoone leotada keediste sees ja asetada need 3-4 tunniks tuppe.

Homöopaatia

Apteegiketis saate osta homöopaatilisi ravimeid, mis aitavad tupest väljumise korral koos lõhna ja sügelusega, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Nende hulgas:

Agnus Cosmoplex S – torpeedokujulised ravimküünlad, mida kasutatakse rektaalselt alates kaheteistkümnendast eluaastast, 1 tükk 3 korda päevas. Kui seisund paraneb, minnakse üle kahele manustamisele päevas: hommikul ja õhtul, ravikuur on 5-12 päeva. Ei ole ette nähtud alla 12-aastastele lastele, rasedatele ega imetamise ajal.

Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes, samuti vähi, tuberkuloosi, sclerosis multiplex'i, reuma, AIDSi ja süsteemsete verehaiguste korral.

Gynekoheel on kompleksne homöopaatiline preparaat suukaudsete tilkade kujul, mida kasutatakse naiste suguelundite põletikuliste haiguste raviks. Määratakse alates 12. eluaastast. Soovitatav annus on 10 tilka keele alla või lahustatuna 10 ml vees ja neelamisel suus hoides. Võtke kolm korda päevas 20 minutit enne sööki või tund aega pärast kuni 5-nädalast kuuri.

Ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone, eriti inimestel, kes on tundlikud mesilaste, herilaste ja vapsikute nõelamise suhtes.

Remens - tuntud tilgad aitavad naisi mitte ainult menopausi ajal, vaid neil on ka põletikuvastane toime urogenitaalsüsteemile. Võtke 10 tilka 3 korda päevas kuue kuu jooksul. Kõrvaltoimed on teadmata, puudub teave kahjulikkuse kohta rasedatele ja imetamise ajal.

Pärmseen – kandidoosi esimeste nähtude ilmnemisel närida üks tablett iga 2 tunni järel. Paranemise ilmnemisel vähendada annust 4 tabletini päevas, 2–12-aastastel tüdrukutel poole võrra, ravikuur on 2 kuud. Kui nädala jooksul positiivset dünaamikat ei toimu, lõpetada ravi.

Tüsistused ja tagajärjed

Ebameeldiva eritise lõhna (tavaliselt nõrga, vaevumärgatava) ilmnemine, muud sümptomid, mis ei ole suguelundite tervislikule seisundile tüüpilised, vajavad viivitamatut ravi, vastasel juhul on tagajärjed ja tüsistused vältimatud, nende üleminek kroonilisse staadiumisse, reproduktiivse funktsiooni kaotus.

Ennetamine

Olulised ennetavad meetmed sugulisel teel levivate infektsioonide ja põletike ning nende tagajärjel ebameeldiva lõhnaga eritise vältimiseks on korralik intiimhügieen, duši kasutamisest keeldumine ilma arsti soovituseta ning barjäärimeetodite kasutamine usaldusväärse ja püsiva partneri puudumisel. Samuti tuleks vältida hüpotermiat ja juhuslikke seksuaalsuhteid. Regulaarsed günekoloogi külastused ennetavateks uuringuteks aitavad vältida paljusid suguelundite tervisega seotud probleeme.

Prognoos

Probleemi õigeaegne lahendamine annab soodsa prognoosi. See võib olla ebasoodne ainult rasedatele, kellel on haiguse korduv iseloom, ning see võib hõlmata raseduse katkemist, platsenta irdumist ja loote nakatumist.