Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valge eritis ja sügelus
Viimati vaadatud: 29.06.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sellised ebameeldivad sümptomid, nagu valge eritis ja sügelus, võivad olla põhjustatud infektsioonidest, sealhulgas - peamiselt seksuaalse kontakti kaudu levivatest infektsioonidest, samuti mõnedest günekoloogilistest haigustest.
Põhjused valge eritis ja sügelus
Normaalses tupevoolus on läbipaistev eritis, mis koosneb tupe ja emakakaela eritisest, mida toodavad tupe (vagina) ja emakakaela (cervix uteri) näärmed. Sõltuvalt naise menstruaaltsükli perioodist (östrogeeni tase) võivad nende kogus ja konsistents varieeruda, kuid need ei ärrita suguelundeid ega põhjusta sügelust. Piimhapet tootvad grampositiivsed bakterid, mis kuuluvad normaalsesse tupe mikrofloorasse – Lactobacillus spp. ehk Doderleini batsillid – loovad füsioloogiliselt happelise keskkonna ja säilitavad vajaliku tupe pH (umbes 3,8–4,4), kaitstes suguelundeid patogeenide eest.
Kui naistel esinevad sellised sümptomid nagu suguelundite sügelus ja valge eritis, on vaja konsulteerida günekoloogiga: sellise eritise ja sügeluse tegelikke põhjuseid tupes on võimalik kindlaks teha ainult tervisekontrolli käigus.
Tuleb meeles pidada, et esiteks võivad naistel, kellel on ülitundlikkus kasutatud vaginaalsete ravimküünalde komponentide suhtes, pärast ravimküünalde kasutamist tekkida sügelus ja valge voolus. Sellist reaktsiooni koos tupe limaskesta ärritusega võivad esile kutsuda pesuvahendites, hügieenilistes ja paiksetes rasestumisvastastes vahendites, määrdeainetes, spreilahustes jne sisalduvad keemilised ained.
Teiseks on suur tõenäosus, et menstruatsiooni hilinemine, valge voolus ja sügelus on seotud rasedusega – eeldusel, et naisel on vaginaalsed infektsioonid. Vaginaalne voolus on tavaliselt suurenenud kõrgema östrogeenitaseme ja suurema vaginaalse verevoolu tõttu. Valkjas ja muutuva konsistentsiga leukorröa (voolus) raseduse ajal ei ole haiguse tunnus, välja arvatud juhul, kui voolusega kaasneb sügelus, põletustunne, ebameeldiv lõhn või huulte turse.
Loe lähemalt väljaandest - varajane raseduse eritumine
Enamasti on valge voolus, sügelus ja põletustunne (eriti pärast urineerimist) infektsiooni ilmingud. Seega on Candida (candida) põhjustatud seeninfektsiooni esimesteks tunnusteks valge kohupiimataoline voolus ja sügelus. Seda seisundit nimetatakse kandidoosiks, vaginaalseks kandidoosiks, kandidaalseks vaginiidiks või kandidaalseks vulvovaginiidiks. [ 1 ]
Lisateavet leiate loost - kohupiimaeritis ja muud sümptomid
Lisaks ilmnevad tsütolüütilise vaginoosi korral – laktobatsillide liigse vohamise sündroomi või Doderleini tsütolüüsi korral – sarnaselt kandidoosiga valge voolus, tükid ja sügelus suguelundite piirkonnas. [ 2 ]
Kollakas kerge mädase lisandiga või valge eritis koos lõhna ja sügelusega, valu tupes ja alakõhus ning veritsus menstruatsioonide vahel on urogenitaalse klamüüdia sümptomite hulgas. [ 3 ]
Mõõdukas kuni tugev sügelus ja valge eritis, mis võib olla hall või kergelt kollakas, ilmnevad tupepõletiku korral, kui nakatumise on põhjustanud nii teised patogeensed bakterid kui ka Mycoplasma hominis. Diagnoosiks võib sel juhul panna bakteriaalse vaginoosi. [ 4 ]
Kui naistel esinevad sellised sümptomid nagu rohekas tupevoolus koos mädase eritisega, paks valge voolus ja kliitori ning tupe eeskoja sügelus, väliste suguelundite turse, valu vahekorra ajal (ja mõnel juhul ka veritsus pärast vahekorda), võime rääkida sugulisel teel levivast gonorröast. [ 5 ]
Sügelusega kaasnev leukorröa – rohke valge eritis ja sügelus – viitab sageli vaginiidile (kolpiit) – tupe limaskestade põletikulisele protsessile ja harvadel juhtudel patoloogiliste muutuste esinemisele emakakaela kudedes emakakaela metaplaasia korral. [ 6 ]
Tupevoolus naistel menopausi ajal, kui östrogeeni tase langeb ja tupe pH võib muutuda neutraalseks ˃5-ni. Ja selle taustal võivad kuiv, sügelev ja valge voolus (väga piiratud), punetus ja põletustunne limaskestadel viidata atroofilisele vaginiidile. [ 7 ]
Sügelus ja valge eritis meestel võivad olla tingitud ka seeninfektsioonist - urogenitaalse kandidoosi korral.
Lisateavet - isane räst
Bakteriaalsete infektsioonide korral esineb ka meeste kusitise voolust, sh trihhomonoosne uretriit [ 8 ], urogenitaalne mükoplasmoos [ 9 ], gonorröa. Urogenitaal-süüfilise korral esineb suguelundite piirkonnas punetust, peenise pea sügelust ja valget voolust [ 10 ].
Aga eesnaha all olev valge kreemjas eritis ja sügelus, mis võib tekkida ebapiisava hügieeni korral - see on smegma kogunemine, mis on saladus, mida toodavad eesnaha sisemise lehe all olevad rasunäärmed.
Lisateavet leiate loost - meeste voolus ja muud sümptomid
Riskitegurid
Seeninfektsiooni ja bakteriaalsete patogeenide liigset vohamist tupes soodustavad tegurid on:
- Halb hügieen;
- Kaitsmata vahekord ja sugulisel teel levivad infektsioonid - sugulisel teel levivad infektsioonid;
- Normaalse tupe mikrofloora laktobatsille pärssivate antibiootikumide kasutamine;
- Vaginaalse pH nihkumine aluselise poole ja sellega seotud Doderleini batsillide vaginaalse düsbioosi vähenemine menopausi ajal;
- Sagedased pihustid;
- Erinevate etioloogiate immuunsuse vähenemine, sealhulgas füsioloogiline immunosupressioon raseduse ajal;
- Diabeet.
Pathogenesis
Haiguste puhul, mis avalduvad ülaltoodud sümptomitega, on patogenees seletatav infektsiooni - seen- või bakteriaalse - toimega.
Seenhaiguse puhul on tegemist anamorfse pärmilaadse sahharomütseedseenega Candida albicans, mis nakatab kudesid pärmirakkude adhesiooni teel tupe epiteelirakkudele. Seene hilisem paljunemine kolooniate kujul viib limaskesta rakkude surma ja nende hülgamiseni.
Urogenitaalse klamüüdia tekkimisel tungivad klamüüdia ( bakter Chlamydia trachomatis) limaskestadele, seondudes rakkude membraaniretseptoritega ja tungides neisse, põhjustades põletikulist reaktsiooni.
Gonorröa tekitajatel, gonokokkidel (Neisseria gonorrhoeae), aitavad spetsiaalsed villid koloniseerida limaskesta sammasepiteeli rakke. Bakterite sissetung viib lokaalse põletikulise reaktsioonini, mille käigus moodustub mäda sisaldavat eritist. Lisaks kahjustavad bakteriaalsed endotoksiinid otseselt epiteelirakke .
Seenhaiguse, bakteriaalse vaginoosi ja sugulisel teel levivate haiguste sügeluse mehhanism seisneb selles, et histamiin, kahjustatud mastotsüütidest (nuumrakkudest) vabanev biogeenne amiin, mis vahendab selliseid reaktsioone nagu sügelus ja punetus, hakkab toimima limaskesta epiteelirakkude histamiiniretseptoritele.
Epidemioloogia
Reeglina ei peeta haiguste sümptomite kohta eraldi statistikat, kuid eksperdid märgivad, et tupest väljumine on reproduktiivses eas naistel kõige sagedasem günekoloogiline sümptom ning vähemalt üks sümptomaatilise vaginiidi juhtum nende elus on umbes 70–75% naistest.
Kellega ühendust võtta?
Diagnostika valge eritis ja sügelus
Naiste diagnoosi paneb günekoloog ja meeste uroloog. See hõlmab füüsilist läbivaatust, anamneesi kogumist ja laboratoorseid analüüse.
Vajalikud on vereanalüüsid: üldised ja biokeemilised; sugulisel teel levivaid haigusi põhjustavate patogeensete bakterite antikehade suhtes.
Vaginaalse eritise mikrobioloogiline ja bakterioskoopiline uuring ning tupest pärineva mikrofloora analüüs on kohustuslik, milleks võetakse emakakaela kanalist määrdproov.
Meespatsientidel on vaja uurida ureetra eritist.
Instrumentaalne diagnostika võib piirduda kolposkoopia ja vaagna ultraheliga.
Spetsiifilise infektsiooni kindlakstegemiseks või muu mittenakkusliku etioloogiaga patoloogia tuvastamiseks viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika.
Ravi valge eritis ja sügelus
Etioloogiline ja sümptomaatiline ravi hõlmab diagnoosile vastavate ravimite kasutamist.
See tähendab, et sõltuvalt infektsioonist määratakse ravimeid erinevates vormides (tabletid, kapslid, ravimküünlad) - antibiootikume või seenevastaseid ravimeid. Lisateavet leiate väljaannetest:
- Rinnanäärme ravimküünlad
- Pillid seenhaiguse vastu
- Rästa efektiivne ravi kreemide, geelide ja ravimküünaldega
- Meeste seenhaiguse ravi
- Vaginaalse vooluse ravimküünlad
- Bakteriaalse vaginoosi ravi
- Vaginaalsed ravimküünlad infektsioonide korral
- Gonorröa ravi
Tõsise sügeluse leevendamiseks määravad arstid suukaudseks manustamiseks antihistamiinikumid.
Neile, kes eelistavad taimravi, on soovitatav kasutada selliseid ravimtaimi nagu kummel, saialill, naistepuna, teeleht, harilik lupchatka erectus, arnika ja valge piimarohi. Nende taimede keediseid kasutage tupesüstalde ja suguelundite loputamiseks. Üksikasjad artiklis - seenhaigusega pritsimine.
Tüsistused ja tagajärjed
Vaatlusalused sümptomid on mitmesuguste infektsioonide ja haiguste ilmingud, mis võivad põhjustada tüsistusi ja avaldada teatud negatiivset mõju urogenitaalsüsteemile ning naistele ja reproduktiivsüsteemi organitele.
Näiteks korduva kandidoosi (korduv kandidoosne vaginiit) tõttu võib seeninfektsioon nakatada emakakaela kude ja viia kandidoosse tservitsiidini; see omakorda võib põhjustada emakakaela ahenemist ja viljatust.
Kui Candida albicans levib meestel eesnaha koesse, võib tekkida kandidoosne balanopostiit. Samuti võivad kahjustuda eesnääre ja ejakulatsioonijuhad, mis põhjustab erektsioonihäireid. Mõnikord, kui immuunsüsteem on oluliselt nõrgenenud, võib tekkida invasiivne kandidoos, st seene levik kogu kehas, mõjutades erinevaid organeid.
Klamüüdia võib põhjustada emakakaela, endomeetriumi ja munajuhade põletikku. Bakteriaalse vaginoosi tüsistuste hulka kuuluvad põie ja kusiti põletik, endometriit, munajuhade ja isegi neid katva kõhukelme osa põletik ning munasarjade mädane põletik. Rasedatel võivad bakteriaalse päritoluga vaginoosi tagajärjed ja tüsistused avalduda raseduse lõpus toimuva spontaanse abordi või enneaegse sünnitusena.
Ennetamine
Põhiline ennetus keskendub seksuaalse kontakti kaudu levivatele infektsioonidele, loe:
- Sugulisel teel levivate haiguste ennetamise meetodid
- Sugulisel teel levivad haigused, mille vastu vaktsineeritakse ja profülaktikaks kasutatakse
Samuti peaksite vältima steriliseerimist, mis võib hävitada kasulikke baktereid, mis ennetavad tupeinfektsioone, ning kandma puuvillast aluspesu, mis võimaldab niiskust imada ja aitab ennetada seeninfektsioone.
Ja me peame ka meeles pidama, et puhtus (isiklik hügieen) edendab endiselt tervist.
Prognoos
Selliste sümptomite nagu valge eritis ja sügelus prognoos sõltub nende põhjustavate seisundite ravimise edukusest.