Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Emakaväljundi suposiidid
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tupevoolus (leukorröa), millega kaasneb terav/ebameeldiv lõhn, on suure tõenäosusega limaskesta põletiku sümptom. Selline põletik võib olla seen-, bakteri- või viirusliku päritoluga. Patoloogilist voolust saab täielikult kõrvaldada ainult selle tekitaja kõrvaldamisega. Günekoloogilises praktikas kasutatakse selleks sageli kohalikke ravimeid - tupeküünlaid vooluse vastu.
Kasutamisnäidustused
Vaginaalseid ravimküünlaid kasutatakse ebamugavust tekitavate eritiste korral. Need võivad olla rikkalikud juustused eritised hapu lõhnaga. Need on tüüpilised kandidoosile ja avalduvad ka sügeluse ja punetuse sümptomitena intiimpiirkonnas. Vaginaalsete ravimküünlate kasutamise näidustuseks on ka vahused eritised kalalõhnaga (need on trihhomonoosse kolpiidi sümptomid ). Neid saab kasutada ka rikkaliku kollase või valkja eritise korral, millega kaasneb terav ebameeldiv lõhn – need on vaginaalse düsbakterioosi ilmingud.
Loe ka:
Farmakodünaamika
Terzhinanis sisalduv ternidasool avaldab trihhomonaadidele kahjulikku mõju. See hävitab ka anaeroobseid mikroorganisme.
Neomütsiin (aminoglükosiidide rühma kuuluv antibiootikum) hävitab patogeensete mikroorganismide valgusünteesi ribosoomi tasandil.
Seenevastane element nüstatiin kuulub polüeenantibiootikumide rühma. See ühendub seenrakkude membraanis leiduva ergosterooliga, hävitades need ja aidates kaasa seene surmale.
Glükokortikosteroidide rühma ravimkomponent – prednisoloon – omab põletikuvastast, antieksudatiivset ja allergiavastast toimet.
Suposiitides sisalduvad abiained aitavad taastada tupe epiteeli terviklikkust pärast põletikku ja infektsioone ning säilitada pH tasakaalu organismile vajalikes piirides.
Farmakokineetika
Dalacin sisaldab toimeainena klindamütsiini. Intravaginaalselt (annuses 100 mg/päevas) suposiidina manustatuna imendub see vereringesse 30% (6–70%) 3 päeva jooksul. Seerumi kontsentratsioon saavutab maksimaalse väärtuse umbes 5 tundi pärast suposiidi tuppe sisestamist. 3. päevaks on see väärtus 0,27 mcg/ml (vahemikus 0,03–0,67 mcg/ml). Klindamütsiinil on intravaginaalselt manustatuna organismile nõrk toime. Selle farmakokineetika ei sõltu vanusest.
Suposiitide nimed tühjenemiseks
Kuna leukorröa ise on erinev ja võib olla sümptomiks erinevatele günekoloogilistele haigustele, on väljaheite ravimküünaldel palju nimetusi.
Antiseptilist ainet Hexicon kasutatakse selliste haiguste nagu vaginiit ja bakteriaalne vaginoos, samuti sugulisel teel levivate infektsioonide ennetamiseks keerulises ravis.
Joodi baasil valmistatud Betadiini ravimküünlad. Tänu sellele elemendile võitleb see ravim hästi erinevate mikroorganismide vastu, mis põhjustavad eritist - seened, viirused, bakterid.
Nakkusliku päritoluga vaginiidi lokaalseks raviks kasutatakse ravimeid Metromicon-neo, Neo-penotran, Neo-penotran forte.
Genferoni väljaheite ravimküünlaid kasutatakse trihhomonoosi, kandidoosi ja teiste günekoloogiliste infektsioonide korral. Neid kasutatakse tavaliselt kompleksravi osana.
Vaginaalsed ravimküünlad väljutamiseks
Vaginaalsete haiguste ravi ja ennetamise efektiivsus sõltub suuresti kohalike ravimite, näiteks ravimküünalde kasutamisest. Need ravimid suudavad patogeene tõhusalt hävitada ilma kõrvaltoimeid tekitamata.
Vaginaalse kandidoosi (soori) ravis kasutatakse sageli Livaroli vaginaalseid ravimküünlaid. See on laia toimespektriga seenevastane aine, mis hävitab tõhusalt seened, mis aitavad kaasa seennakkuste tekkele, samuti seeninfektsioonidega kaasnevad stafülokokid ja streptokokid.
Seenhaiguse või vaginiidi põhjustatud tupest väljumise korral on efektiivsed ka isokonasooli ja Dalatsiini (klindamütsiini) ravimküünlad.
Küünlad kollase eritise vastu
Kui tupest väljuv voolus on omandanud määrdunudhalli või kollase värvuse, sisaldab mäda ja sellel on ebameeldiv lõhn, siis on see tõenäoliselt tupe põletik ehk kolpiit, tservitsiit (emakakaela põletik). Lisaks võivad sümptomiteks olla põletustunne, sügelus, valu vahekorra ja urineerimise ajal.
Kui mittespetsiifilise floora (näiteks E. coli) tõttu ilmneb kollane eritis, võib välja kirjutada Terzhinani, Macmirori või Polygynaxi ravimküünlad.
Bakteriaalse vaginoosi ja kollase eritise korral aitavad Klion D100 või Neo Penotran Forte ravimküünlad. Need ravimid sisaldavad mikonasooli ja metronidasooli. Esimene hävitab kandidoosi (see kaasneb sageli bakteriaalse vaginoosiga) ja teine eemaldustab alghaiguse tekitajaid. Sellisel juhul kestab ravi ravimküünaldega 7-10 päeva.
Suposiidid verise ja vesise eritise korral
Verine eritis võib ilmneda menstruaaltsükli häirete, emakakaela erosiooni või vähi korral, mis on tingitud endometrioosist (adenomüoosist).
Vesine eritis, mis ilmub väga suurtes kogustes ja ei peatu ning põhjustab ka punetust ja põletustunnet, on mingisuguse põletiku sümptom. See võib olla adnexiit (emaka manuste põletik), kolpiit (tupe limaskesta põletik) või endometriit (emaka limaskesta põletik).
Sellistel juhtudel on efektiivne vahend Suporoni ravimküünlad, millel on biostimuleeriv, tervendav ja põletikuvastane toime. Neid kasutatakse emakakaela erosiooni, kandidoosi, tservitsiidi, vaginiidi, kolpiidi ja endometriidi raviks.
Ravim Depantol omab ainevahetuslikku, taastavat ja antiseptilist toimet. Seda saab kasutada ülalmainitud haiguste raviks, mille korral ilmneb verine või vesine eritis, samuti ektoopia korral.
Phytore ravimküünlad on ühed kõige tõhusamad ravimid emakakaela erosiooni raviks. Need on valmistatud looduslikest elementidest (ravimtaimedest), seega pole neil vastunäidustusi.
Suposiidid kohupiimaerituse korral
Candida seente põhjustatud kohupiima ja tupest väljumist ravitakse seenevastaste ravimitega. Need toimivad nii, et seonduvad seeneraku elementidega, kinnistuvad membraani, hävitades seeläbi selle terviklikkuse.
Kergetel juhtudel kasutatakse lokaalse ravina juustuse eritise ravimküünlaid. Klotrimasooli, nüstatiini ja mikonasooli sisaldavad preparaadid saavad seenega hakkama 6-7 päevaga. Uue põlvkonna ravimküünlad (näiteks Betadine, Pimafucin või Klion-D) suudavad seene eemaldada 1-3 päevaga.
Kui teil on eelsoodumus düsbakterioosile, peaksite kasutama ravimküünlaid, mis ei muuda tupe mikrofloorat. Nende hulka kuuluvad seenevastased ravimid nagu Gino-Daktanol. Kuid ravimküünlad Polygynax ja Terzhinan võivad mikrofloorat häirida ja neil võib olla mõningaid kõrvaltoimeid, seega saab neid kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist ja tema loal.
Väljalaskvate ravimküünalde omadusi vaadeldakse ravimite Terzhinan ja Dalacin näitel.
Suposiitide kasutamise meetodid tühjendamiseks
Terzhinani ravimküünlaid sisestatakse sügavale tuppe üks kord päevas 10 päeva jooksul. Enne ravimküünla sisestamist tuleb seda umbes pool minutit vees hoida, et see veidi pehmeneks. Soovitatav on protseduuri läbi viia õhtul (seda kellaaega peetakse optimaalseks, kuna pärast ravimi manustamist võib mõne aja pärast ilmneda kollane eritis - see on Terzhinaniga ravimisel normaalne protsess) ja kui seda tehakse ikkagi päeva jooksul - pärast ravimküünla sisestamist peate vähemalt 10 minutit lamama.
Ravimi kasutamise kestus võib varieeruda ja sõltub ravi põhjusest.
Kui vaginaalse mikrofloora tasakaalu stabiliseerimiseks ja põletiku ilmingute kõrvaldamiseks kasutatakse ravimküünlaid, võib see periood kesta 6-10 päeva (sõltuvalt arsti ettekirjutusest ja haiguse kliinilisest pildist).
Seenhaiguse ravis kestab ravikuur kauem - see võib olla 20 päeva. Kolm päeva pärast ravi lõppu on vaja läbida järelkontroll ja teha uuesti analüüsid. See on vajalik taastumise kinnitamiseks. Kui ravi on ebaefektiivne, võib määrata korduva kuuri.
Ravi kestus ja annus raseduse ajal määrab arst - need sõltuvad haiguse kliinilisest pildist.
Terzhinani ravimküünlad on menstruatsiooni ajal kasutamiseks heaks kiidetud.
Dalacin sisestatakse tuppe üks kord päevas 3 päeva jooksul. Protseduuri on soovitatav läbi viia enne magamaminekut. Suposiidid sisestatakse aplikaatoriga või ilma.
Ravimit Hexicon kasutatakse 7-10 päeva jooksul - 1 suposiiti tuleb manustada 1-2 korda päevas. Mõnel juhul võib ravikuuri pikendada 20 päevani.
Suposiitide kasutamine raseduse ajal tühjenemise korral
Raseduse ajal on naised väga vastuvõtlikud erinevatele infektsioonidele, kuna organismis muutub hormonaalne taust. Sellisel juhul mõjutavad haigused sageli suguelundeid. Tuleb mõista, et kui põletikulist protsessi ei ravita õigeaegselt ja seda ei ravita, võib infektsioon mõjutada ka last.
Sellises olukorras võite kasutada ainult neid ravimeid, millel ei ole lootele negatiivset mõju. Peate valima ravimid, mis on lapsele tõhusad ja samal ajal täiesti ohutud.
Hexiconi ravimküünlad on üks parimaid valikuid. Need toimivad lokaalselt, seega ei satu nad vereringesse - seega on negatiivne mõju lapsele ja tema arengule täielikult välistatud.
Ravimil Terzhinanil on samad omadused – see ei imendu verre, seega saab seda raseduse ajal vaginaalsete infektsioonide korral välja kirjutada.
Kui raseduse esimesel trimestril ilmneb kandidoos, võib kasutada ka Pimafutsiini.
Betadiini ei tohiks kasutada alates raseduse 3. kuust ega rinnaga toitmise ajal. Kui ravi selle ravimiga on vajalik, tuleb seda teha arsti individuaalse järelevalve all.
Kasutamise vastunäidustused
Suposiidid väljaheiteks on vastunäidustatud allergilise reaktsiooni või ülitundlikkuse korral ravimite komponentide suhtes (näiteks Dalacini ei tohiks välja kirjutada, kui on tundlikkus linkomütsiini ja klindamütsiini suhtes). Neid ei määrata ka alla 16-aastastele tüdrukutele (ravim Terzhinan).
Ravimeid Metromicon-neo, Neo-penotran ja Neo-penotran forte ei määrata alla 12-aastastele lastele, raseduse esimesel trimestril, maksapuudulikkuse, madala leukotsüütide arvu korral. Samuti ei ole soovitatav neid kasutada mikrotsirkulatsioonihäirete või diabeedi korral.
Kõrvaltoimed
Suposiidid tavaliselt kõrvaltoimeid ei põhjusta – kuna neid manustatakse lokaalselt, imenduvad nende ained vereringesüsteemi väga nõrgalt. Seetõttu täheldatakse sellistel juhtudel tavaliselt ainult lokaalseid ilminguid – allergiline reaktsioon, kipitus, põletustunne, sügelus, ärritus ja valu suposiidi sisestamise kohas.
Mõnikord võivad ravi ajal esineda süsteemsed toimed – näiteks prednisoloon võib aeglustada mitmesuguste haavade ja pragude paranemist. Mõnikord võivad tupe limaskestal esineda atroofilisi protsesse.
Harvadel juhtudel on võimalikud kõrvaltoimed:
- Kuseteede süsteem: valu tupes, tupe ja vulva limaskesta ärritus, menstruaaltsükli häired, kandidoos, püelonefriit, düsuuria;
- Seedetrakt: iiveldus ja oksendamine, samuti kõhulahtisus;
- Nahk: sügelus ja lööve nahal, samuti valu ja sügelus tupes;
- Üldine: kõhukrambid ja valu, iiveldus, peavalu ja pearinglus, palavik, seeninfektsiooni ilmnemine, maitsetundlikkuse muutus, metallilise maitse ilmnemine suus.
Üleannustamine ja koostoimed teiste ravimitega
Vaginaalsed ravimküünlad ei imendu peaaegu vereringesse, seega puudub üleannustamise oht. Mõnel juhul võivad suure annuse korral kõrvaltoimed suureneda.
Puuduvad andmed suposiitide kliinilise koostoime kohta teiste ravimitega.
Säilitamistingimused ja säilivusaeg
Suposiite tuleb hoida temperatuuril mitte üle 25 °C, päikesevalguse ja laste eest kaitstud kohas. Samuti ei tohiks neid külmutada.
Vaginaalsete ravimküünalde säilivusaeg on tavaliselt 3 aastat.
Kõige tõhusamad ravimküünlad naiste vooluse korral
Vaginaalsetel ravimküünaldel on lokaalne toime, mille tõttu haiguse leevendus algab peaaegu esimesest ravipäevast alates. Lisaks blokeerib lokaalne ravi nakkuse leviku protsessi emakasse ja emakakaela kanalisse. Vaginaalsed ravimküünlad ravivad järgmist tüüpi patogeene:
- Viirused;
- Bakterid;
- Seened;
- Algloomad.
Naiste eritiste kõige tõhusamad ravimküünlad on võimelised korraga toime tulema mikroobidega, mis kuuluvad mitut tüüpi patogeenidesse.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Emakaväljundi suposiidid" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.