Äge funktsionaalne lülisamba blokaad

Lülisamba äge funktsionaalne blokaad tekib siis, kui üks tahkliigestest on nihkunud.

Mis on äge funktsionaalne seljaaju blokaad?

Hooletu liigutuse korral läbistab terav valu selga nagu elektrilaeng. See on selgroo äge funktsionaalne blokaad. Valu, nagu välgulöök, tabab inimest juba liigutuse alguses, jättes ta kahekordselt küüru, liikumatult ja sirgumisvõimetuks.

Väikseimgi liigutus põhjustab sulle tugevat valu. Sa ei saa painutada, sirutada ega jalga liigutada. See on tõeliselt kriitiline olukord. Tihti annavad põlved lihtsalt järele ja sa vajud põrandale ning paigalt liigutamiseks võid vajada petidiini süsti (narkootiline valuvaigisti, mis toimib sarnaselt lidoli või promedoliga). See on väga hirmutav kogemus, mida on raske aastaid unustada.

Selline hoog võib aset leida igal ajal: kui sa voodis ümber pöörad, autost välja tuled, tooli liigutad, hambaharja haaramiseks kummardud, pesupakki üles korjad jne. Ühel patsiendil juhtus see kleidi lukku kinni tõmmates. Kõigi nende juhtumite iseloomulikuks tunnuseks on hoo täielik ootamatus: lõppude lõpuks tundub, et sa pole midagi erilist teinud. Pealegi näib siin võtmerolli mängivat pinge puudumine ja tegevuse tavapärasus.

Minu kui terapeudi jaoks on äge funktsionaalne seljaaju blokaad üks kõige heidutavamaid seisundeid. Kriisi ajal on patsiendid hädaolukorras; juba ainuüksi liikumise mõte on neile talumatu ja nad kardavad hüsteeriliselt kõike, mis võiks esile kutsuda teise hoo. Kaua pärast esimest hoogu kardavad nad selle kordumist ja mõned tunnevad isegi, et nende elu ei ole enam kunagi endine.

Aastate jooksul on selle nähtuse põhjuste kohta spekuleeritud palju. Kuigi ägeda seljaaju blokaadi korral tundub, nagu oleks midagi välja hüpanud, on selge, et tegemist pole diskiga. Siiski puuduvad objektiivsed tõendid, mis täpselt selgitaksid, mis juhtus. Röntgenipiltidel ega ühelgi teisel skaneerimisel pole mingeid kõrvalekaldeid ja neuroloogiline hindamine ei viita haigusele. Aga siin on meil kannatav inimene, liikumatult ja abitult põrandal lamamas, justkui filmi peatatud kaadris, valust sõna otseses mõttes tuim.

Kõige populaarsem seletus oli, et menisk (väike kõhrekiil faseetliigese servas) pigistati kahe liigesepinna vahele, põhjustades seljalihaste kohese kaitsva spasmi. Sarnane ja tõenäolisem seletus viitas sünoviaalmembraani tundliku koe pigistamisele kahe liigesepinna vahel.

Usun, et fasetiliigese "lukustumise" peamine põhjus on lühiajaline koordinatsiooni kaotus selgroo liigutustes, mille tõttu fasetiliigese nihestus veidi. Alanud liigutus tabab selgroogu ootamatult ning üks fasetiliigesetest ulatub kergelt üldjoonest välja.

Nihe on peaaegu märkamatu, seega on liigese nihet lihtsalt võimatu märgata. Aga probleem pole üldse nihkes endas. Probleem on reaktsioonis: selgroogu lukustavate lihaste koheses ja võimsas kaitsereaktsioonis, mis võtab sõna otseses mõttes hinge kinni.

Kui mõni teine liiges on paigast ära, siis sellist kaitsereaktsiooni ei ole. (Paljud meist on kogenud, mis tunne on, kui põlv on vigastatud ja põlvekeder tuleb ajutiselt liigesest välja.) Kuid selgrool on tõsine vastutus kogu lihasluukonna toetamise ja selgroo sees oleva õrna närvilõpmete võrgustiku kaitsmise eest, seega reageerib see väga teravalt igale ohule selle terviklikkusele.

Kui kaela fasettliigesed on blokeeritud, on neid üsna lihtne normaalsesse asendisse tagasi viia. Kaelalülid on kergesti ligipääsetavad, seega on nendega manipuleerimine palju lihtsam kui nimmelülidega, kus tugev kaitsespasm raskendab segmentide mõjutamist. Kui teil veab ja jõuate kiiresti osteopaadi, kiropraktiku või füsioterapeudi juurde, võib käega terav surve, mis põhjustab iseloomuliku klõpsu, liigese avada ja selgroolülid algasendisse tagasi viia.

Siin on imerohud, millest me nii tihti kuuleme. See meetod avab liigese koheselt, nii et liigespinnad saavad seejärel õigesti kokku ühenduda. Kui kõik läheb hästi, hakkab liiges kohe vabalt liikuma ja te võite turvaliselt koju minna, täiesti ilma valuta. Kõik järelejäänud lihasspasmid kaovad järgmisel päeval.

Palju sagedamini pöördutakse aga arsti poole alles siis, kui lihased on juba nii palju kokku tõmbunud, et liigest ei saa füüsilise jõuga avada. Igasugune manipuleerimine selles etapis ainult halvendab olukorda, suurendades veelgi kaitsvat lihasspasmi.

Mis põhjustab ägedat funktsionaalset seljaaju blokaadi?

• Loomulik nõrk koht kalde alguses.
• Lülisamba segmendi liikuvuse piiramine soodustab tahkliigendi blokeerimist.
• Lihasnõrkus aitab kaasa tahkliigese blokeerimisele.

Loomulik nõrk koht kalde alguses

Selgroog on äärmiselt painduvusele vastuvõtlik, kui see pole korralikult toestatud. Mulle tundub, et faseetiliiges lukustub siis, kui selg ei ole paindumiseks valmis, kuna see läbib nõrka kohta painde alguses.

Selja- ja kõhulihased tõmbuvad samaaegselt kokku, luues keha ümber omamoodi vöö, mis kaitseb selgroogu. Need on asendamatu vedrumehhanism, mis toetab liikumissegmente, kuni tööle hakkab võimas selgroogu läbiv lihaste ja sidemete süsteem. See mehhanism „laseb“ selgroo järk-järgult lahti, kallutades seda ettepoole nagu mehaaniline kraana. Kuid ei selja võimsad pikad lihased ega tagumine sidemete aparaat hakka tööle enne, kui selg on korralikult painutatud; ja alles siis loovad nad piisavalt pinget, et kaitsta selgroo liikumist.

Kuni selle punktini läbib selgroog "vedrustamata" kaldeosa, kus see tundub ebakindel ja kus see peab kergelt kumerduma ning toetuma kõhulihastele. Kergel pingel ja kumerdumisel on peen, kuid äärmiselt oluline roll, kuna need valmistavad segmentide kallet kontrollivad multifidus- ja põiki kõhulihased tegevuseks ette.

Kuid isegi minimaalne viivitus ühe liigese kokkutõmbumise "partneri" töös võib põhjustada liikumise ebaõnnestumise. Kui selgroog hakkab liikuma enne, kui mõlemad süsteemid on täielikult erksad, tabatakse seda ootamatult ja üks tahuliigestest nihkub veidi. Oht selgroole põhjustab lihastes võimsa kaitsereaktsiooni, mis pigistab nihkunud liigest kinni, nii et see edasi ei liigu. Just see reaktsioon viib teid sõna otseses mõttes põlvili.

See juhtub sageli viirusnakkusest taastumise ajal. Paistab, et selle põhjuseks on üldine nõrkus, kui kõik refleksid on tuhmunud ja kõhulihased ei suuda kiiresti reageerida ning selgroogu toetada.

Faseetliigeste blokeerumine võib tekkida ka päev või kaks pärast tõsist füüsilist pingutust, näiteks remonti või aia kaevamist. Tõenäoliselt on sel juhul tegemist selja pikkade lihaste liigse aktiivsuse ja nende järelejäänud suurenenud toonusega, mis häirib nende märkamatult töötavate lihasrühmade loomulikku harmooniat.

Lugu on alati sama: selg on juba päev või kaks kange olnud ja kõhtu on tavapärasest raskem sees hoida. Siis, kui sa seda kõige vähem ootad, juhtub mingi tühine vahejuhtum – liiga tähtsusetu, et seda tõsiselt võtta –, mis võib sind katastroofini viia.

[ 1 ], [ 2 ]

Lülisamba piiratud liikuvus soodustab tahkliigeste blokeerumist

Lülisamba segmendi liikuvuse piiramine, mille puhul ketas on juba oma omadused kaotanud, soodustab selgroo blokeerimist.

Üks multifiduslihase (ja selle teisel pool faseetliigest asuva abilise – kollase sideme) spetsiifilistest funktsioonidest on nimmepiirkonna lülidevaheliste ketaste ettevalmistamine. Kui selgroog hakkab liikuma, peaks ketas olema juba võimalikult pingul ja mahukas, et selgroolülid ei liiguks küljelt küljele. Kui ketas on kaotanud vedelikku ja rõhk selle sees on langenud, on faseetliigest ümbritsevatel lihastel palju raskem seda tööks ette valmistada. Seetõttu on faseetliiges blokeerimine tõenäolisem selgroos, kus selgroolüli piiratud liikuvuse sümptomid arenevad järk-järgult.

Kui ketta paksus on vähenenud ja segmenti paigal hoidvad sidemed on nõrgenenud, muutub segment haavatavamaks. Faseetiliiges, mis algstaadiumis stabiilsust tagab, ei suuda takistada selgroolüli väiksemaid liikumisi ja kui teadlikult kokkutõmmatud kõhulihased ei toeta liigesfunktsiooni puudumist, võib faseetiliiges veidi viltu libiseda. Kui kõht on lõdvestunud, võib iga õnnetus viia katastroofini.

Lihasnõrkus aitab kaasa liigese lukustumisele

Lülisamba segmendi liikuvuse krooniline piiramine nõrgestab lihaseid. Kui segment ei saa liikuda, siis seda liigutavad väikesed lihased atrofeeruvad. See kehtib eriti multifiduslihaste kohta, mis asuvad otse faseetiliigeste peal ja toimivad nende spetsiaalse kaitsena.

Kui segment libiseb, ei pruugi liigest kontrolliv multifiduslihas oma ülesannet täita. See on eriti oluline, kui teil on juba olemasolev seljaprobleem. Näiteks on tõendeid, mis viitavad sellele, et kui fasettliiges on kergelt põletikuline, siis multifiduslihas "tahtlikult" alatalitab tööd, et põletikuline liiges liigselt kokku ei surutaks. Kuigi see võib lühiajaliselt leevendada põletikulise liigese ebamugavustunnet, jääb fasettliiges pikas perspektiivis ilma lihaskontrollita, mis kompenseeriks selle ebaefektiivsust. Probleemne liiges on valmis lukustuma.

Lisaks lihasaktiivsuse automaatsele allasurumisele võib faseetliigese blokeerumist põhjustada ka nende lihtne nõrkus. Banaalse laiskuse ja soovimatuse tõttu oma keha vormis hoida on häiritud kõhu- ja seljalihaste peenkoordinatsioon, mistõttu nad ei suuda sünkroonselt suhelda, luues selgroole tuge. Mingil hetkel hakkavad nad tegutsema ebajärjekindlalt, mis raskendab süvalihaste õigel hetkel tööle asumist. Kui nad ei suuda kallutamise algstaadiumis selga veidi painutada ja kaks olulist süvalihaste rühma ei loo optimaalset veojõudu, siis liikuva segmendi keskel asuv peamine element - ketas - ei ole korralikult ette valmistatud ja segment võib libiseda. Esiteks on siin süüdi nõrgad lihased - selle liigutuse ajal aktiveerub kõhupressi vasakul küljel asuv multifiduslihas ja kahjuks kannatavad paljud meist selle all. Lihasnõrkuse tõttu muutub selgroogu vedrustama pidav "hüdrauliline kott" täiesti lõtvaks. Kui selgroog ei saa kõhuõõnest peaaegu mingit tuge, nõrgenevad segmente ühendavad struktuurid ja selgroolülid põrkavad painutamisel üksteise vastu. Eriti kannatavad selle all naised raseduse viimastel kuudel ja pärast sünnitust. Kui kõhulihased ja sidemed on venitatud ja nõrgenenud, on kogu lihaskond selgroo tööks halvasti ette valmistatud. See võib juhtuda igaühega meist, kellel on kurnatus, halb füüsiline vorm või hiljuti omandatud rasvumine. Liigeste blokeerumine tekib sageli ka taastumisperioodil pärast haigust, mis võib olla tingitud üldisest nõrkusest. Riskiteguritena mainitakse sageli ka toidumürgitust ja grippi.

Multifiduse suhteliselt nõrk võime takistada selgroolüli pöörlemist ümber oma telje aitab samuti kaasa faseetliigese lukustumisele. Peaaegu kõik meie painutused hõlmavad pöörlemist (me ei ole robotid, mis liiguvad ainult üles-alla või vasakule-paremale) ja multifidus, püüdes pöördemomenti piirata, näeb massiivse kehaga võrreldes välja nagu Taavet Koljati ees. Segmendi pöörlemine on võimalik vaid paar kraadi ja ainult multifidusel (mis töötab ühel küljel) on otsene kontroll oma selgroolüli üle. See piirab pöörlemist pöörde alguses, hoides seda protsessi juures ja takistades sellel liikuda ei ette ega küljele. (Teine sügav seljalihas, iliocostalis, piirab samuti selgroolüli pöörlemist, kuid ainult sügavamale painutades.) Kõik teised lihased, mis takistavad selgroo pöörlemist, asuvad torso pinnal ega kinnitu otse selgroo külge.

Mis su seljaga toimub?

Äge faas

Valu elektrilöök tabab sind liigutuse alguses – peaaegu enne, kui see isegi algab. Murdosa sekundit enne seda on tunne, et su selg hakkab midagi ebaloomulikku tegema. Tegevus ise on pealtnäha tähtsusetu: sa sirutad käe kohvitassi järele ja äkki peatub kogu maailm. Asi pole ainult selles, et see kõik nii äkki juhtus, vaid on lihtsalt võimatu uskuda, et nii lihtne liigutus võib sind täielikult teadvusetuks lüüa.

Valu läbistab sind ja jätab sind täiesti abituks. Sa haarad mööblist kinni, siis langevad käed alla ja libised abitult põrandale. Vähemalt siin pole valu, aga sa oled nagu kaldale uhutud vaal – keegi ei saa sind liigutada. Kui see juhtub siis, kui oled üksi kodus, võib kuluda tunde, enne kui saad telefoni järele jõuda ja abi kutsuda.

Selle aja jooksul vaheldub ebameeldiv krampide tunne piinavate valuhoogudega iga liigutuse korral. Kui teil on vaja jalga liigutada, peate seda tegema sentimeeterhaaval. Kui proovite jalga tõsta või mis tahes suunas liikuda, süveneb valu uuesti ja te võtate sõna otseses mõttes hinge kinni.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mis põhjustab seljavalu?

Ägeda faasi valu tekib lihastest, mis on ühe liigese hoidmiseks kokku pigistanud kogu selgroo. Nad reageerivad koheselt, niipea kui tunnevad, et liiges üritab liikuda. Kummalisel kombel on valu põhjuseks just teie keha kaitsereaktsioon. Lihasspasm takistab liigese edasist liikumist ning takistab ka selle eraldumist ja seejärel õigesse asendisse tagasi kokkupanekut. Lihased on kangekaelsed ja just nemad on probleemi algpõhjus.

Liigese pigistamine, mis on ikka veel korrast ära, tekitab sama häirekella kui vigastus. Selg ei lase lahti nii kergesti kui näiteks nikastushüppe korral, võib-olla oma keerukuse ja pisikese liigese ning seda kaitsvate võimsate lihaste ebaproportsionaalsuse tõttu. Kuni need lihased tunnevad, et saavad lõdvestuda, jätkavad nad liigese kaitsmist, takistades selle liikumist.

Liigeskapslis olevad spetsiaalsed mehaanoretseptorid annavad ajule teada, et liiges on tihedalt kokku surutud. Nad teevad seda siis, kui liiges on liikumatu, ja kordavad signaali iga kord, kui lihased kasvõi veidi kokku tõmbuvad. Mõni tund hiljem ilmneb uus valu - seekord liigesekapsli kemoretseptorite stimuleerimisest. Need registreerivad toksiinide kogunemist kudedesse, nii kapsli esialgse kahjustuse kui ka selles toimuvate ainevahetusprotsesside aeglustumise tõttu. Toksiinide kontsentratsiooni suurenedes tugevneb kaitsespasm ja seetõttu suureneb surve liigesele ning seetõttu muutub valu tugevamaks.

Lihasspasm ise võib samuti põhjustada sama laadi pidevat valu. Kui veri surub läbi kokkutõmbunud kiudude, siis ainevahetusproduktid ei eemaldu. Nende kontsentratsioon suureneb, nad ärritavad liigeskudedes olevaid vabu närvilõpmeid, mida keha tõlgendab valuna. Lisaks ei suuda kramplikult pinges lihased läbi iseenda piisavalt hapnikku suunata, mis põhjustab iseloomulikku valutavat valu koos kipitushoogudega pärast pikka liikumatust.

Valu põhjustab spasmi ja spasm põhjustab valu. Kui te ei hakka liikuma ja liigest ei aktiveeri, kordub see tsükkel uue jõuga. Seetõttu on ravimisel oluline lihasspasm kiiresti leevendada ja liikuma hakata. Vahetult pärast hoogu tundub aga igasugune liikumine täiesti võimatu. Sel ajal tundub teie keha pideva valuallikana ja teie selg on kivikõva.

Sel hetkel on kõige parem teha teile intramuskulaarseid süste petits'e (tugev valuvaigisti) ja lihasrelaksanti. Esimese asjana tuleb teid põrandalt voodisse tõsta; mida varem arstile helistate, seda parem. Hilisema taastusravi huvides on kõige parem see etapp võimalikult kiiresti läbida.

Kui teie või teie arst tegite esimese hoo ajal vea, ei pruugi te enam kunagi taastuda (ei füüsiliselt ega emotsionaalselt). Paljud krooniliste probleemidega inimesed usuvad, et kõik algas sellisest juhtumist, millest nad kunagi päriselt ei taastunud. Kakskümmend või kolmkümmend aastat hiljem mäletavad nad iga detaili ja väidavad, et nende selg ei normaliseerunud kunagi.

Subakuutne faas

Äge kriisiperiood peaks mööduma mõne päevaga. Voodipuhkus ja õigesti valitud ravimid leevendavad lihasspasme ning liikuda muutub kergemaks. Sinu enda asend mängib siin olulist rolli. Hirm ja sisemine pinge ainult aeglustavad paranemisprotsessi. Jää rahulikuks ja sunni oma selga teadlikult liikuma – see on ainus viis liigese tervenemiseks ja arendamiseks.

Kui lihased lõdvestuvad, on voodist kergem tõusta, kuigi ümberpööramine on endiselt valus. Kaitsereaktsioon kaotab järk-järgult oma tugevuse ja "soomus" nõrgeneb järk-järgult. Kui liigute aeglaselt ja sujuvalt, ei teki teravaid valuhooge. Nüüd saate istukile tõusta, välja arvatud muidugi juhul, kui teete järske liigutusi, köhite või aevastate; aga millegi keerulisema tegemine, näiteks voodist tõusmine, on endiselt väga keeruline.

Ulatuslik valu lokaliseerub järk-järgult väikesele tundlikule piirkonnale ja selle allikat on lihtsam kindlaks teha. Selles etapis on teie selg, kuigi nõrk, valmis liikuma hakkama.

Krooniline faas

Kui haigus läheb kroonilisse faasi, on teie aistingud peaaegu samad, mis fasettliigese artropaatia korral. Pärast kaitsvat lihasspasmi muutub liiges sageli töövõimetuks. On vaja taastada selle liikuvus nii kiiresti kui võimalik, vastasel juhul muutub probleem krooniliseks ja saadab teid kogu elu.

Kui vigastatud liigesepind hakkab järk-järgult liikuma, jääb selle ümber olev lihasspasm püsima ja teie seisund halveneb. Liigeskapsel on armkoe poolt kokku surutud, kuid paradoksaalsel kombel jääb see nõrgemaks. Mikroskoopilised armid katavad kogu liigest ja pingutavad seda, mistõttu see jääb pingul; kuid samal ajal nõrgestavad liigesekapsli esialgne rebend ja kohalike lihaste nõrkus seda ning muudavad selle uuesti vigastuse suhtes vastuvõtlikumaks.

Äärmuslikel juhtudel võib fasettliiges muutuda ebastabiilseks. See seisund on füsioterapeutide jaoks üks keerulisemaid mõistatusi. Kuidas tugevdada tihendatud liigesekapslit, kui liigest koos hoiab ehk ainult selle jäikus?

See probleem tekib iga sünoviaalliigese ebastabiilsuse korral ja sellega on väga raske toime tulla. Seetõttu on parem sellega varakult tegeleda – pärast esimest faseetliigese blokeeringu juhtu –, et te ei peaks hiljem selle keerulise staadiumiga tegelema.

Meie eesmärk on liiges kiiresti liikuma saada, et vältida armistumist. Isegi kui probleem on pikaajaline, tuleb liigesega ikkagi tegeleda. Seda saab saavutada sügavate seljaharjutustega, näiteks keha laua servalt tõstmisega või kergemas versioonis varvaste ette painutamisega ja puudutamisega.

Kui segmendi süvalihaseid ei taastata, saab selg iga pöörleva liigutusega kahjustada. Sa kummardud, et aidata vanaproual kotti kanda, ja tunned tuttavat närbumist – oled nõrka faseetiliigest üle pingutanud. Järgmisel päeval oled sa väändunud ja ilmunud on tuttav põikkõver ettepoole lükatud puusaga. Selg on ühelt poolt pinges, sa sõtkud seda pidevalt sõrmedega, et leevendust saada.
Tavaliselt on see hetk, mil inimesed lähevad arsti juurde, sest nõrka liigest pigistatakse üha sagedamini ja seda on üha raskem taastada. Kui varem piisas paarist päevast voodis veetmisest, siis nüüd piisab kümnest; möödas on vaid üks hoog ja nüüd on uus. Tundub, nagu nad asendaksid teineteist.

Mida saab teha selgroo ägeda funktsionaalse blokaadi korral eneseraviks?

Ägeda selgrooblokaadi ravis tuleb kõigepealt oma hirmust üle saada, et saaksite vähemalt voodis liikuda ja end ümber pöörata. Pärast kriisi möödumist on oluline liigesega tegeleda ja seejärel probleemset liigest lihassidemega pingutada, et seda fikseerida.

Lihasspasmide leevendamiseks on parim viis lihasrelaksantide ja valuvaigistitega, mida tavaliselt süstitakse. Kui ravimid on mõjuma hakanud, peaks selg hakkama liikuma, et lihaseid lõdvestada ja liigest vabastada. Niipea kui võimalik (ja nii tihti kui võimalik) peaksite hakkama võimlema – tõstma jalgu ja tõmbama põlvi rinnale. Tavaliselt saate vähem kui 24 tunni pärast voodis jalgu vabalt liigutada ja istukile tõusta.

Mida lühem see faas on, seda kiiremini algab paranemisprotsess. Lihasspasmide lõdvestamine ja vigastatud liigese normaalse liikuvuse taastamine on saavutatav lamavas asendist ettepoole kummardudes. Pannes kõhulihased korralikult tööle, leevendate selja pikkade lihaste spasme ja soodustate blokeeritud selgroolüli normaalset libisemist ja pöörlemist. Niipea kui liiges hakkab liikuma, eemaldatakse sellest liigne vedelik ja valu koheselt vaibub. Ravi selles etapis on mitmes mõttes sarnane faseetliigese artropaatia kroonilise faasi raviga, kuigi siin on rõhk vigastatud liigese üle lihaskontrolli taastamisel.

Ravi viimane etapp on peaaegu eranditult pühendatud haigestunud liigesele mõjuvate erinevate lihaste tugevdamisele ja nende koordinatsiooni parandamisele. Süvalihaste tugevus kompenseerib kapsli venitust ja tagab, et liiges ei satu uutele raskustele. Samal ajal pärsib selja pikkade lihaste venitamine, eriti sügavate painutuste korral, nende kalduvust üliaktiivsusele, mille tõttu süvalihased automaatselt nõrgenevad. Painutamine (eriti varvaste puudutamine) aitab selga lõdvestada.

Ägeda funktsionaalse seljaaju blokaadi tüüpiline ravi

Eesmärk: leevendada lihasspasme, leevendada survet pigistatud liigesele.

• Põlvega rinnale tõmbamine (60 sekundit)
• Lõdvestus (põlved kõverdatud) (30 sekundit)
• Põlve ja rinna tõmbed
• Lõõgastus
• Põlve ja rinna tõmbed
• Lõõgastus
• Põlve ja rinna tõmbed
• Lõõgastus
• Tõsta põlved lõua poole (5 korda)
• Lõõgastus
• Tõsta põlved lõua poole
• Lõõgastus

Võtke ravimeid: intramuskulaarset petidiini, lihasrelaksante ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mille arst on teile määranud. Jääge voodisse. Korda harjutusi iga poole tunni tagant või harvemini, kui ravim teeb teid uniseks. Tõmmake üks põlv rinnale, seejärel teine. Mõlema jala tõstmisega riskite seljavaluga ja uue valuhoo tekitamisega.

Kestus: Kui alustate ravi kohe, saate järgmisel hommikul üle minna subakuutse raviskeemi juurde.

Tüüpiline ravi funktsionaalse seljaaju blokaadi subakuutses faasis

Eesmärk: leevendada lihasspasme, tugevdada kõhulihaseid ja hakata arendama klammerdunud fasettliigest.

• Põlvega rinnale tõmbamine (60 sekundit)
• Ettepoole painutamine lamavas asendist)
• Lõõgastus (30 sekundit)
• Põlve ja rinna tõmbed
• Lamavast asendist ettepoole painduvad
• Lõõgastus
• Liigutage ülestõstetud põlved rinna poole
• Lamavast asendist ettepoole painduvad
• Lõõgastus
• Lamavast asendist ettepoole painutused (10 korda)
• Lõõgastus
• Lamavast asendist ettepoole painduvad
• Lõõgastus

Pärast harjutuste komplekti lõpetamist lamage põrandal, jalad patjadel. Korda komplekti kolm korda päevas, kuid ärge kiirustage. Pidage meeles, et esimesed ettepoole suunatud painutused lamavas asendist on valusamad; veenduge, et teie õlad oleksid harjutuse ajal sirged. Sirge seljaga tõustes võite olukorda ainult süvendada. Valu võib pärast esimesi painutusi lamavas asendist vaibuda. Kui need tunduvad liiga valusad, peaksite üle minema ägeda faasi harjutustele. Jääge subakuutse faasi programmide juurde, kuni painutused muutuvad valutuks ja teil ei esine hooletute liigutuste korral valuhooge. See saavutatakse tavaliselt 2-3 päeva jooksul.

Kroonilise seljaaju blokaadi tüüpiline ravi

Eesmärk: lõdvestada selga, taastada faseetliigese liikuvus, tugevdada multifiduslihast ja kõhulihaseid.

• Põlvega rinnale tõmbamine (60 sekundit)
• Rullid selgrool (15 sekundit)
• Kobra poos (10 sekundit)
• Lapse poos (10 sekundit)
• Seljabloki harjutus (60 sekundit)
• Põlvega rinnale tõmbamine (60 sekundit)
• Lamavas asendis ettepoole painutamine (15 korda)
• Kobra poos
• Lapse poos
• Blokeerimisharjutus seljale
• Põlve ja rinna tõmbed
• Lamavast asendist ettepoole painduvad
• Kükkimine (30 sekundit)
• Varvastega puudutades painutamine (3 korda)
• Diagonaalsed painutused puudutavate varvastega (4 korda valusal küljel, 1 kord tervel küljel)
• Kükkides
• Varvaste puudutamise painded
• Diagonaalsed painutused varvaste puudutustega

Selles etapis valutab selg ikka veel hooletute liigutuste korral, aga üldiselt tunnete end palju paremini. Teil tekib ebamugavustunne pikalt ühes asendis püsimise tõttu või tüütu valu, kui olete palju aega jalgadel veetnud. Sellisel juhul peaksite pikali heitma ja põlvi rinnale kallutama, kuni valu vaibub. Võite liikuda järgmise režiimi juurde, kui selg peaaegu ei valuta.

Tüüpiline ravi peaaegu kroonilise seljaaju blokaadi korral

Eesmärk: taastada probleemse faseetliigese liikuvus, tugevdada periartikulaarseid lihaseid, parandada seljalihaste koordinatsiooni.

• Tennisepalli harjutus (15 sekundit)
• Kobra poos (10 sekundit)
• Lapse poos (10 sekundit)
• Seljabloki harjutus (60 sekundit)
• Põlvega rinnale tõmbamine (30 sekundit)
• Lamavas asendis ettepoole painutamine (15 korda)
• Kobra poos
• Lapse poos
• Blokeerimisharjutus seljale
• Põlve ja rinna tõmbed
• Lamavast asendist ettepoole painduvad
• Lamav diagonaalne keerdkäik
• Diagonaalsed painutused puudutavate varvastega (4 korda valusale poolele, 1 kord tervele poolele)
• Kükkides
• Diagonaalsed painutused varvaste puudutustega
• Kükkides
• Keha kallutamine laua servast (12-15 korda)
• Põlvega rinnale rullimine (15–30 sekundit)
• Ettepoole painutamine lamavas asendist (2 korda valutavale küljele, 1 kord tervele küljele)
• Kükkimine (30 sekundit)

Sa ei pea kogu harjutust kogu aeg tegema. Kui valu on vaibunud, jätka tennisepalli, seljabloki ja diagonaalsete varvaste puudutamise painutamiste tegemist kaks korda nädalas. Siiski peaksid päeva jooksul sagedamini kükke tegema (eriti kui selg väsib). Vigastatud liigese hellus ja nõrkus jäävad pikaks ajaks, seega pead lihtsalt jätkama seda toetavate harjutuste tegemist. Pea meeles, et varvaste puudutamise painutamisel on liikumine valutaval poolel alati piiratum kui tervel poolel.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]