Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Seljaaju osteoartriit
Viimati vaadatud: 08.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lülisamba osteoartriit (apofüüsi liigeste osteoartriit, spondüloartroos) ja lülidevaheliste ketaste degeneratsioon (osteokondroos) on erinevad haigused.
Definitsiooni järgi on osteoartriit sünoviaalliigeste haigus ehk diartroosid ja osteokondroos kõhreliigeste degeneratiivne kahjustus ehk amfiartroosid. RHK-10 klassifikatsiooni kohaselt liigitatakse osteokondroos ja selgroo osteoartriit erinevatesse haiguste klassidesse - vastavalt M42 ja M47. Siiski on liigeste osteoartriidi ja osteokondroosi vahel seos: need võivad kaasa aidata üksteise tekkele ja esinevad tavaliselt samal ajal samas selgroo piirkonnas.
[ Kuidas seljaaju osteoartriit avaldub?
Kõige sagedamini mõjutab selgroo osteoartriit selgroo emakakaela (eriti C5) ja nimmepiirkonna (eriti L3-5) osi.
Lülisamba osteoartriiti iseloomustab nimmepiirkonna valu "mehaaniline" iseloom: valu ilmneb/suureneb liikumise, pikaajalise istumise ja seismise ajal. See võib kiirguda tuharatesse ja reitesse. Selja sirutamisel suurenenud valu on iseloomulikum osteoartriidile, selja painutamisel suurenenud valu - lülidevaheliste ketaste degeneratsioonile.
Selgroo osteoartriit tekib kõige sagedamini närvijuurte kokkusurumise tagajärjel osteofüütide poolt või apofüüsi liigeste subluksatsiooni tõttu, millega võivad kaasneda sensoorsed ja motoorsed häired. Sellised tüsistused võivad tekkida selgroo mis tahes osa kahjustuse korral; need on eriti väljendunud emakakaela lülisamba osteoartriidi korral. Seljaaju kokkusurumisel suurte osteofüütide poolt täheldatakse raskeid neuroloogilisi häireid. Lülisamba arterite kokkusurumine võib häirida aju verevarustust. Siiski tuleb märkida, et selgroo osteoartriidil esineb selliseid tüsistusi palju harvemini kui osteokondroosil.
Kuidas selgroo osteoartriiti ära tunda?
Lülisamba apofüüsi liigeste morfoloogilised ja radiograafilised muutused on sarnased teiste lokalisatsioonide osteoartroosi korral esinevate muutustega. Lülisamba ketaste degeneratsiooniga kaasneb sageli marginaalne osteofütoos. Tõenäoliselt peegeldab apofüüsi liigeste osteoartroosi ja lülidevaheliste ketaste degeneratsiooni kliiniline seos nende biomehaanilist suhet: kõik muutused ühes liigestes toovad paratamatult kaasa ebanormaalse koormuse teisele. Osteofüütide paiknemine selgroolülidel näitab tõenäoliselt maksimaalse koormuse rakendamist.
Lülisamba osteoartroosi radiograafilisi tunnuseid avastatakse umbes 40-aastaselt nii sageli, et vaieldakse küsimuse üle: kas selgroo osteoartroos on loomulik vananemisprotsess? Seda hüpoteesi toetab asjaolu, et selgroo liigeste radiograafiliste muutuste astme ja sümptomite raskusastme vahel ei ole leitud seost – isegi selgroo apofüüsi liigeste morfoloogiliste muutuste märkimisväärne progresseerumine koos suurte osteofüütide moodustumisega ei avaldu sageli kliiniliselt. See eristab ka selgroo osteoartroosi osteokondroosist, mida iseloomustab selge seos ketaste degeneratiivsete muutuste raskusastme ja kliinilise ilmingu vahel.