Mao endoskoopia

Kõige sagedamini tekivad terviseprobleemid ajal, mil inimene seda isegi ei mõelnud. Eriti puudutab see mao haigusi ja teisi organeid, mis moodustavad inimese seedetrakti. Kindlustamaks ennast, et tagada seedetrakti patoloogiate õigeaegne jälgimine ja märkimine, on oluline teha mao endoskoopia. Praeguseks on siseorganite laparoskoopiline uurimine peaaegu igas ambulatoorias.

Kreeka keele terminit "endoskoopia" ("endon" ja "skopeo") tõlgendatakse järgmiselt: "sisestage" "uurige". Valgustite ja optiliste süsteemidega varustatud torude kergesti painutamiseks on võimalik uurida mao organeid. See aitab lühikese ajaga uurida isegi kõige vähemolulisi rikkumisi. Mao endoskoopiat võib pidada üheks kõige soodsamaks ja sagedamini kasutatavaks diagnoosimismeetodiks. Arstid ei määra kirurgilisi sekkumisi ilma kõige ekstreemsete juhtumiteta.

Endoskoopia on tänapäevane visuaalse ja instrumentaalse diagnoosi meetod, mille abil saate näha siseorganite haigusi. Endoskoop on peamine uurimisvahend, mille abil sellist protseduuri läbi viia. Selle okulaari ühes otsas on see, mis võimaldab jälgida mõjutatud piirkonna pilti, teiselt poolt kaamerat, mis näitab pilti. Kvalifitseeritud spetsialistid suudavad probleemi hõlpsasti haiguse varases staadiumis tuvastada ja sobiva ravi väljakirjutamise ajal.

Endoskoopia mao (endoskoopia, ösofagogastroduodenoskoopia, gastroskoopia) - teatud tüüpi endoskoopia, milles uuritakse kaksteistsõrmiksool, mao limaskesta ja söögitoru endoskoobiga. See seade on esitatud painduva toru kujul, mille sees asub kiudoptiline süsteem. Tänu arstile on see, et arst näeb monitori kõhu siseorganite täielikku pilti, mille tulemusena saab ta printerist saadud andmed printida.

Selline uuring on väga oluline, et teada saada, millises seisundis esineb kaksteistsõrmiksoole, vähktõbi kahtluse korral. Pealegi endoskoopia mao aitab teil õppida luumenit söögitoru, märkis seedetrakti verejooks, gastriit, söögitoru, gastroduodenitis seadke kaksteistsõrmiksoole haavand või mao, kui üldse, on patsiendi kehasse. Kõhu endoskoopia viiakse läbi ka teatud haiguste täiendava uurimise eesmärgil, et diagnoos uuesti selgitada.

[1], [2], [3]

Mao endoskoopia ettevalmistamine

Kuid seda uuringut võib läbi viia ainult arsti ütluste põhjal, millel peab olema igasugune mao endoskoopia läbiviimise põhjus, mis aitab tõepoolest edasist ravi. Lisaks peab arst olema teadlik allergiliste reaktsioonidest ravimeid ja kaasuvaid haigusi, kui see esineb inimese tavalises elus.

Aga enne seda peate läbima korraliku ettevalmistuse mao endoskoopiaks. Ärge sööge mitu tundi. Endoskoopia peaks toimuma ainult tühja kõhuga, nii et toidupakk ei muudaks eksamit keerukamaks, mis hiljem võib olla kahtlane. Seetõttu oleks viimane söögikord enne mao endoskoopiat hea mõte kulutada kaheksa kuni kümme tundi enne uuringut, mitte hiljem. Kõhu endoskoopia läbiviimiseks eraldatakse spetsiaalne endoskoopiline ruum ja seda valmistatakse ainult selleks ettevalmistatud endoskoopiist.

Sellise vajaduse korral võib endoskoopia läbi viia rahustavate ravimite mõjul ja pihustades anesteetilisi ravimeid, kus tehakse neelu kohalik anesteesia ja keele juur. Kasutada võib ka anesteesia, kuid seda tehakse väga harva erandjuhtudel.

Mida peaks patsient tegema mao endoskoopia läbiviimisel? Esiteks peab ta käituma rahulikult, ühtlaselt, sügavalt hingates. Vajadusel levige limaskestade voldid. Siis vajutab arst veidi õhku ja jälgib kaksteistsõrmiksoole, mao ja söögitoru. Ta suudab läbi viia biopsia või endoskoopilise pH-meetri, peatada verejooksu või eemaldada polüübid, väikesed kasvajad ja manustada ravimeid, kui inimene seda vajab, ja tal on selleks sobivad sümptomid. Endoskoopia võib kesta vaid mõni minut. Kuid alles pärast päeva kõik selle protsessiga seotud ebameeldivad aistingud kaovad täielikult.

Kaasaegne tehnoloogia võimaldab endoskoopilisi uuringuid täiesti ohutult ja raskusteta. Erandina reeglitest võib pärast protseduuri olla mõni komplikatsioon. Kuid sellised näited on väike protsent. Need hõlmavad uuritava elundi seinte perforatsiooni, vaimuhaigusi, seinte kahjustust veritsuse tekkimisega.

Mao endoskoopia ettevalmistamine

Kuidas valmistuda mao endoskoopiaks?

Varasemad käitumisreeglid enne ja pärast endoskoopiat, mida patsient lihtsalt peab teadma, on juba kirjeldatud. Nüüd on see täpsem.

Selleks peate teadma järgmisi reegleid:

• Endoskoopia viiakse läbi tühja kõhuga esimesel päeval;
• Kui uuring tehakse pärastlõunal, on oluline enne 7 kuu möödumist mao endoskoopia saamiseni süüa;
• Väikestes kogustes - mitte rohkem kui 50 ml - on lubatud vett juua ilma gaasita;
• Endoskoopia patsiendi ettevalmistamisel on ka oma eripärad, sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist ja uuringu olemusest. See võib olla nii planeeritud kui hädaolukorras.

Kui isik teab magu endoskoopiat eelnevalt, pole tal õigust süüa vähemalt 4 tundi enne uuringut. Viimase vastuvõtu kellaaeg võib olla erinev, arst määrab selle individuaalselt. 3 tundi enne protseduuri, peab patsient jooma ühe Seduxeni tableti või muu rahustiga. Pool tundi enne endoskoopiat tehakse premedikatsioon koholinolüütiliste ainetega (0,5-1 ml 0,1% atropiinsulfaadi lahust kombineeritakse metatsiiniga või 0,2% platifilliini lahusega). Patsientidel, kes on kergesti ärritavad, määratakse 2,5-protsendiline diprasiini lahus annuses 30-50 mg ja kohalik anesteesia tehakse 5 minutit enne endoskoopiat. Patsient istub selle juures toolil, pärast seda peab ta sügavalt avama oma suu ja tõmbama oma keelt välja. Seejärel tegelevad arstidega neelu tagaseina ja keele juuri pesemise ning 1-2-protsendilise lidokaiini lahuse töötlemisega. Tehke seda loputamise või niisutamise vormis. Seejärel palutakse tal neelata liikumist, et teda söögitoru anesteseerida. Mõne minuti pärast patsient tunneb neelus kõhuga, teatud raskused neelamisel. Need sümptomid ja võõrkeha tunne, mis on tema sees, näitavad selgelt, et anesteesia töötab ja annab seega signaali, et patsient on juba valmis mao uurimiseks. Maoloputusel on küsimus kahekordne, kuna see puudutab limaskesta ja mao sisu võib anda lisateavet.

Seetõttu soovitavad arstid käesoleval juhul mao pesemist järgmistel juhtudel:

1. Väravahoidja stenoosiga. Üks päev enne endoskoopiat hommikul ja õhtul, mao pestakse, kuni selle sisu muutub sõna otseses mõttes puhtaks veeks.
2. Kardiospasm on 2 ja 4 kraadi.

Kõige edukam asient patsiendil seedetrakti ülemise osa endoskoopiaga on vasakpoolsel küljel. Mõnikord on patsiendil vaja muuta oma keha asendit (näiteks mao pealetung, paremal pool jne). Selleks peaks lisaks eraldi ruumile olema eraldatud eraldi laud, kus saab jalgade ja pea otsad reguleerida, tõstke või langetage ning pöörates patsiendi ühes või teises suunas.

Seega on isik, kes soovib endoskoopiat teha, panna lauale või diivanile vasakul küljel. Tema vasak jalg tuleks sirgendada ja parem jalg painutatud põlveliiges ja seejärel tõsta maos. Keha õige positsiooni teine variant mao endoskoopiaga peaks olema järgmine. Mõlemad jalad peavad olema painutatud ja pingutatud, käed suruda vastu pagasiruumi. Peale paigutatakse tavaliselt kummist polster. Kabinet on tingimata pimedas.

Emergency endoskoopia tehakse, kui on vaja viivitamatult tuvastada mao veritsuse põhjused või eemaldada mitmesugused võõrkehad maos. Mao haiguste diferentsiaaldiagnostika läbiviimiseks, ägedate kirurgiliste haiguste väljaselgitamiseks, pyloroduodenaalsete orgaaniliste või funktsionaalsete stenooside loomiseks määratakse ka gastroskoopia.

Kui patsient kannatab söögitoru haiguste all, mis on seotud võimetusega hoida endoskoop maos, siis on see uuring vastunäidustatud. Juhtudel, kus esineb suurenenud perforatsioonioht (nt söögitoru põletamine, armide struktuur, aordiahüreosm jne), ei ole samuti soovitatav teha kõhu ajutine endoskoopia. Suhteline vastunäidustus võib olla tingitud patsiendi tervislikust seisundist, mis on tingimata seotud teatud kaasuvate haiguste esinemisega. Kuid isegi ägeda infarkti või tserebrovaskulaarsete õnnetuste korral võib esophagogastroscopy olla õigustatud, sest need on seotud nende haigustega, mis võivad patsiendi elule väga ohustada.

Praegu on gastroskoopia korral ainult kaks absoluutne vastunäidustus anesteesiaks: see on patsiendi suremine ja patsiendi uuringu keeldumine.

Paljud patsiendid on selle protseduuri suhtes ettevaatlikud. Kuid neil pole põhjust muretsemiseks. Modernsete endoskoopide kasutamine võib tagada endoskoopia suhtelise ohutuse. Ainus asi, mida tuleb karta, on kõige raskemad komplikatsioonid, mille puhul uuritavate elundite seinad või söögitoru perforatsioonid mõjutavad gastro-ulatust. Kuid neid vaadeldakse põhiliselt, nagu juba eespool mainitud, eakatel patsientidel või ebastabiilse psüühika patsientidel, samuti ebapiisavast anesteesiast ja halvast nähtavusest. Samuti väärib märkimist mao limaskesta ja gastroösofageaalse ristmiku kahjustus. Nendest vigastustest on isegi verejooks, kuid need pole nii kohutavad. Neid saab peatada iseseisvalt või endoskoopilise hemostaasi abil. Patsiendile mitte suhteliselt häid tundeid võib põhjustada ka suures koguses õhku maos. Kuid meeldib, et selline ebameeldiv olukord on väga haruldane, millest enamik ei kujuta endast suurt ohtu patsientide elule ja tervisele.

Mao endoskoopia indikaatorid ja vastunäidustused

Limaskesta endoskoopia

Lapsel on ka kõhuga seotud valu, millest sageli tekivad valulikud aistingud. Lisaks põhjustavad kõik seedetrakti terviseprobleemid kasvu ja arengu aeglustumist. Üks levinumaid probleeme on lapse võõrkehade neelamine ja varajasele seedetrakti häired.

Sellistel juhtudel usuvad eksperdid, et imikute, enneaegsete väikelaste ja erinevate krooniliste haigustega patsientide diagnoosimine ja nõustamine on lihtsalt vajalik. Vältida ja vältida seedetrakti probleeme, ägedat ja kroonilist kõhulahtisust, perioodilisi kõhuvalu jne, mis on tavaliselt lastel. Samamoodi nagu aja jooksul, et pakkuda ravi, diagnoosida ja jälgida paljusid probleeme. Nende hulka kuuluvad tsöliaakia, pankrease haigus, krooniline põletik ja seedetrakti nakkushaigused, põletikuline soolehaigus (IBD).

Kaasaegne varustus aitab arstil tuvastada ja ravida mitmesuguseid haigusi. Seda saate teha järgmisel viisil:

• gastroskoopia;
• kolonoskoopia;
• söögitoru impedants;
• söögitoru laienemine;
• võõrkehade eemaldamine, polüpeenid seedesüsteemis;
• maksa ja soolte biopsia;
• seedetrakti ülaosa endoskoopia.

Kapsli endoskoopia on üks ohutumaid ja lihtsamaid viise testitulemuste saamiseks. Nagu juba eespool öeldud, ei tohiks lapsed midagi karda kapsli endoskoopiaga maos. See uuring ei põhjusta valusaid aistinguid nii aja kui ka pärast seda.

Kapsli endoskoopia korral alla 5-aastased ja vanemad lapsed neelavad videolindiga iseseisvalt. Kui lapsed on nooremad, vanusevahemikus 1 kuni 5 aastat, peavad nad videokapslit alla neelama endoskoopiliselt. Kuid ühel või teisel viisil soovitatakse lastel kõhu endoskoopiat, vajadusel ka arstide nõuannete alusel.

[4], [5], [6]

Kõhuõõne kapsli endoskoopia

Neile, kes ei soovi pika libeda "vooliku" sisse panna, võib pakkuda alternatiivset menetlust. See on palju parem kui esimene ja seda nimetatakse "kapsli endoskoopiaks maos." See on ette nähtud, kui patsient peab uurima söögitoru ja peensoole. Selleks peaks patsient alles alla võtma väikese plastkapsli, mis on eelnevalt varustatud kontrollimiseks olulise tähtsusega. See sisaldab spetsiaalset mikro-videokaamerat, mikroandurit, antenni ja patareisid, mis on mõeldud 8-tunniseks tööks.

Ühekordselt kasutatav kapsel võib paljundada rohkem kui 50 000 erksat kujutist, 2 fotot sekundis, mis edastatakse spetsiaalsele seadmele, mis on kinnitatud patsiendi vööle. Kaamera näitab kõrge kvaliteediga pilte ja selle tulemusel annab võimaluse määrata ja diagnoosida nii täpselt kui võimalik. Mõnes sõnas, kõhuõõnes kõhu endoskoopiaga, jääb patsiendi kapsel neelama samamoodi, kui imendunud toit läbib iga päev.

See protseduur ei põhjusta tasakaalustamatust, valu ega ebamugavust. Kui ootate tulemust, võite teha midagi, sõna-sõnalt, läbi normaalse elustiili - jooksevad, söövad, magavad ... Ainuke asi, mida te ei saa teha, on väärkohtlemise sobivus ja kõva füüsiline töö.

Tulemuste dešifreerimiseks peab arst vaatama ja analüüsima üle 50 000 fotot. Selle tulemusena saadud pilt, mis koosneb filmi näitamisest, mis näitab nagu 24 kaadrit sekundis. Kogu perioodi jaoks kulub 1,5-2 tundi. Väljund, kus kõik vastuvõetud andmed kuvatakse ja seejärel kuvatakse vormil.

Inimeste kapslite endoskoopia abil soovimatud vastunäidustused on üsna väikesed. Nende hulka kuuluvad: patsiendi kompleksne seisund, soole obstruktsioon. Videoklipi ettevalmistamine tundideks pole vaja. Piisavalt on süüa viimast korda 15-16 tundi enne uuringu algust ja inimene on selleks valmis.

Millised on kõhuõõne endoskoopia eelised? See aitab leida originaal põhjus tervisehäired, mis on korduv või püsiv taskud tervisehäired, nagu kõhuvalu, kõhulahtisus, verejooksu või aneemia, kui kõik muud meetodid ei toimi. Seedetrakti krooniliste haiguste korral aitab see meetod määrata, millises ulatuses mõjutab peensool või näitab juba läbi viidud ravi tulemust.

Mao endoskoopia tehnika

[7], [8], [9], [10]

Mao endoskoopia protokolli kirjeldus

Kui mao kirjeldamisel endoskoopia peaks sisaldama meditsiinikeskuse nime, endoskoopiline kapis ja / või eraldamine. Tuleb märkida kõik isiklikud andmed patsiendi kohta, sealhulgas: sugu, vanus, lahusus, kogudus, kategooria. Peale selle tuleks märkida uuringu aparatuur ja kellaaeg, mõnikord ka kuupäev. Uuringu number, protseduuri olemus (planeeritud või kiire, esmane või sekundaarne), kavandatav premedikatsiooni meetod, anesteesia. Kui on läbi viidud mõni transendoskoopiline sekkumine, tuleb neid üksikasjalikult kirjeldada. Kui endoskoopiline uurimine viidi läbi üldanesteesia korral, on oluline näidata anesteesiagrupi koostist ja kasutatavat anesteesia meetodit.

Avariitoide endoskoopilise kontrolli läbiviimisel peab protokolli kirjeldus tingimata sisaldama mitte ainult aja ja protseduuri käivitamist, vaid ka endoskoopilise uuringu protokolli kuupäeva ja järeldusi.

Kirjeldavas osas tuleks kõiki uuritud osakondi kirjeldada võimalikult täiesti ja objektiivselt: söögitoru (sealhulgas südamelihase), mao ja kaksteistsõrmiksoole. "Tähtis" ja "tähtsusetu" ei tohiks olla. Lisaks sellele on hindamise parameetrid, näiteks elundi luumenus, selle sisu, seina sisepinna seisund ja selle elastsus, on protokolli kirjelduses väga oluline punkt mao endoskoopias. Samuti on vaja kirjeldada elundi motoorset aktiivsust, kirjeldamaks muutusi, olgu need siis tasased või sügavad, väljaulatuvad või mitte. Kui tuvastatakse fokaalsete kahjustuste olemasolu, on nende puhul vaja märkida selliste parameetrite omadused nagu kogus, asukoht, suurus, aluse omadus, limaskesta ümbritsev äär.

Protokolli kirjelduses on vaja kasutada üht terminoloogiat. Kõik määratlused ja terminid peaksid võimaldama seda haigust visuaalselt tuvastada. Samal ajal peaks mao endoskoopia protokollide kirjeldused olema lihtsad ja loetavad.

Protokolli viimane osa peaks sisaldama mao endoskoopia tulemuste kokkuvõtlikku järeldust. Tasub meeles pidada, et endoskoopiline järeldus ei ole lõplik diagnoos. Lisaks sellele on alati oluline koostada arstile või töötav meditsiinipersonalile soovitusi patsiendi edasise juhtimise kohta, samuti vajadust täiendavate või korduvate protseduuride järele.

• Endoskoopilised gastriidi nähud
• Endoskoopilised magu erosioonid
• Maohaavandi endoskoopilised tunnused
• Healoomuliste mao kasvajate endoskoopilised tunnused
• Mao vähi endoskoopilised tunnused

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Kõhu endoskoopia maksumus

Analüüsi tulemusena saavad arst ja patsient vajaliku teabe kogu seedetrakti seisundi kohta. Ainult see meetod võimaldab olemasolevate magu probleemide täielikku tuvastamist. Magu endoskoopiaga sõltub hind sõltuvalt meditsiinikeskusest. Põhimõtteliselt on nad kõik privaatsed. Kuid riigi polikliinikus on seda ka võimalik teha. Pärast seda uuringut saab inimene mitte ainult oma testide tulemusi, vaid ka arsti üksikasjalikke soovitusi ja uuringu videosalvestisi.

Kõhu endoskoopiaga ei hinda hinda, kes otsustas eksamit läbi viia. See on kättesaadav ja taskukohane. Kuid enne uuringu alustamist on soovitatav mitte suitsetada, et tulemusi mitte tühistada.

Tasub öelda neile, kes soovivad tulevikus teha maoendoskoopiat, et praegu on olemas selliseid tehnoloogiaid, mis võimaldavad mao endoskoopiat läbi viia, kui inimene magab. Selle protseduuri ajal inimene lihtsalt magab ja ärkamine ei tunne ebamugavust ja ebameeldivaid tundeid. Sellel protsessil on oluline anesteesioloog, kes võtab patsiendi spetsiaalsete ravimite abil 10-minutilise ravimi indutseeritud une. Neid ei saa seostada narkootiliste analgeetikumidega. Sel juhul on mao endoskoopiaga hind veidi kõrgem kui tavapärasel protseduuril. See summa hõlmab nii anesteesia ravimite kui ka anesteesioloogi teenuseid. Mõnedes asutustes langeb see summa mao endoskoopia hinnaga.

On soovitav, et iga inimene, kelle vanus ei ületaks 40 aastat, läbiks mao endoskoopia kord aastas, et vältida teatud maguhaigusi. Inimesed esophagitis, gastriit jne on soovitatav teha endoskoopiat vähemalt kaks korda aastas. Kaasaegsed meditsiiniasutused teevad mao endoskoopilist uurimist. Selle hind on 200-1000 UAH. Variatsioon sõltub patsiendi kaebustest, seadmetest, meditsiinikeskusest ja selle arsti otsustusvõimest.

Arvamused mao endoskoopia kohta

Ultraheli pole, röntgenkiirgus ei anna selliseid üksikasjalikke ja eksimatuid tulemusi kui endoskoopia. Pulmonoloogia, uroloogia, günekoloogia, gastroenteroloogia - need on valdkonnad, kus endoskoopiat kasutatakse laialdaselt. See meetod aitab uurida söögitoru (esophagoscopy), mao (gastroskoopia), kaksteistsõrmiksool (duodenoscopy) ja käärsoole (kolonoskoopia). Seade, endoskoobi annab võimaluse mitte ainult näha täpset sisemise pildi keha, vaid ka teha biopsia, mis on analüüsi tükk haigestunud koe, mis on võetud selleks, et aru saada, kas on murettekitavaid märke, mis ähvardavad inimese elu või mitte. Kui varajases staadiumis tuvastatakse rakkude ohtlik degeneratsioon, siis on võimalik kurbaid tagajärgi vältida. Peamine asi oli arsti vaatamiseks. Esimesel etapil võib juhtida mis tahes isegi kõige kohutavat haigust.

Seetõttu on mao endoskoopiaga läbi vaadatud ainult positiivsed. Inimeste tervise huvides ei karda seda teha. Eriti see ei ole nii hirmutav, nagu tundub kõigepealt. Alati hirmutav juhtub esimest korda. Parem on pikk ettevalmistav protseduur eelõhtul ellu jääda, põnevust, ebameeldivaid tundeid toru neelamisel ja pärast seda, siis kannatavad nad pikaajalise haiguse ravil. 5-10 minut muretsemiseks ja kõik, oma tervisliku seisundi tulemused, mida sul juba käes on. Kõhu endoskoopia ülevaated võivad olla erinevad, kuid kõik on rahul, et nad on seda läbinud ja on nüüd oma tervise jaoks rahulikud, sest nad suudavad seda ise hallata.

Peamine tingimus on mao endoskoopia edukaks läbimiseks - see on meeleolu. Patsiendid võivad leevendada uurimise, kui nad on hingata sügavalt ja ühtlaselt nina, lõõgastuda ja ei karda neelama sisse vaikselt, kuid samal ajal ei sülitada üles võimalikult kiiresti teha kõik arsti juhistele. See on ju õppimise ajal või sünnituse ajal. Kuulake arsti meeskonda ja siis kõik saab kõige paremal viisil. Üldiselt, kes kardab teha mao endoskoopiat, võib inimeste tagasiside aidata. Need sisaldavad oma muljeid ja nõuandeid.