Mao ja soolte arvutitulemused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mao ja peensoole arvutitulemused
Pärast maosarjääri IV süstimist mao uurimiseks manustatakse patsiendile joogi vett hüpogasuse kontrastainega. Kuid traditsioonilise CT-skaneerimisega võib väikese kasvaja tähelepanuta jätta. Seetõttu on lisaks CT-le vaja endoskoopiat ja endosonograafiat.
Tavaliselt on selgesti nähtav märkimisväärne lokaalne seina paksenemine, mis esineb maovähki. Difusiooniseina paksenemise korral hõlmab diferentsiaaldiagnoos ka lümfoom, leiomioom ja mao leiomüosarkoom. Gaasi olemasolu kõhuõõnes on perforatsiooni märk, mis on võimalik pehmet haavandit või maovähi haavandilist vormi.
Põletikuline soolehaigus
Hinnatakse kogu väikest ja jämesoole ümbritseva rasvkoe seina paksust ja infiltratsiooni. Haavandilise nekrootiline koliit Crohni tõbi on iseloomustatud kahjustatud soole seinte paksenemisega. Soole seina kihid muutuvad nähtavaks. Dissemineerunud intravaskulaarne koagulatsioon sündroomi või suurenenud antikoagulantravi pärast varfariini võib põhjustada hajus verejooks sooleseina paksenemine ta. Eristusdiagnoos sisaldab isheemia tõttu patoloogiliste muutuste vastava segmendi mesenteersete laevad, nagu käärsoole seina tulemusena arenenud ateroskleroos või emboolia. Seetõttu peate homogeenne võimendamine mesenteersete veresoonte ja sooleseina / järel kontrastaine.
Jämesoole tüpograafia
Eakatel patsientidel on levima käärsoole ja sigmoidse käärsoole divertikooloos tavaline. Sellisel juhul on kliiniliselt oluline äge äge divertikuliit, mida iseloomustab soole seina eritumine ja mesenteriaali infiltreerunud ümbritseva rasvkoe ödeem.
Käärsoole paksenemine koos pahaloomulise kasvaja arenguga ei erine alati koliidist tingitud muutustest selgelt - mõlemal juhul on protsessis kaasatud ümbritsev rasvkoe. Kui käärsoole patoloogiliste muutuste põhjust ei leita, on metastaaside tuvastamiseks alati vaja uurida maksa.
Vasakpoolse hemikolektoomia korral võib kasutada ajutist kolostoomi. Kui sigmoidne käärsool areneb perforatsiooniga pahaloomuline kasvaja või divertikuliit, eemaldage sigmoidne käärsool sigmostoomi moodustumisega. Rektaarse resettimise korral paneb alaline kolostoomia. Peensoole kartsinoid võib simuleerida käärsoolevähki.
Soole obstruktsioon
Horisontaalsed vedeliku tasemed soolestiku luumenurgas, aotoonid ja soolestiku silma laienemine on iseloomulikud soole obstruktsiooni tunnused. Kui soo on paistes, võib kahtlustada ka obstruktsiooni, isegi kui patsiendi mao on visuaalselt kontrollitud või topogramm on visualiseeritud. Kui protsessis osaleb ainult peensool, on see kõige tõenäolisem mehhaaniline takistus, mis tuleneb haardumisprotsessist. Samuti võib peensoole obstruktsiooni põhjuseks olla sapiteede eritumine. See on võimalik koos koletsüstiidiga, moodustades koletsüstilisi ja peensoole füsioloogi ning sapipõie ja peensoole seedetrakti sissevoolu. Asendades soolestikku ja ulatuvad kaugele, peensoole kitsama ossa, võib konkreetne detail suletud valgusti sulgeda.
Käärsoole mehhaaniline obstruktsioon viib sooleulumeniku sarnase laienemiseni vedelikutasemega. Sest soole obstruktsiooni põhjuste kindlakstegemiseks on vaja uurida kogu jämesoole. Sellisel juhul otsige luumenitüve või põletikulise protsessi takistust või kitsendamist.
[