Mastoidiit: põhjused ja patogenees

Mastoiditi põhjused

Teiseses mastodiit penetratsiooni infektsioon mastoid mullstruktuuri toimub valdavalt otogennyh äge või krooniline keskkõrvapõletik. Esmane mastodiit küsimustes vahetult traumaatilise kahjustuse mullstruktuuri mastoid temperatuuril puhub, põrutused, tulirelvahaavu, mõju lööklaine laine, luumurrud ja murrud luud kolju, sealhulgas murrud koljupõhimiku, võimalikult hematogenous metastaseerunud libisema patogeensete nakkuste septicopyemia ülemineku mädase protsessi lümfisõlme ala mastoid luukoe; Eraldatud kahjustuse mastoid spetsiifilistes infektsioonide (tuberkuloos, nakkushaigused granuloomide). Mikrofloora mastodiit on üsna mitmekesine, kuid domineerivad coccal taimestiku.

Mastoidüüdi patogenees

Ajal mastodiit see sõltub liigist ja virulentsuse mikrofloora ja immuunsüsteemi seisund saadaval kõrva muutusi tulemusena eelnevalt laetud haigused, ninaõõne ja ninaneelus olekus. See väärtus on ebapiisav drenaaž mädane fookus keskkõrvas (krooniline pööningul haiguse tõttu kõrge asukohast serva perforatsiooni tähtsusetu kogus perforatsioon trummikile või sulgedes granuleerimisel, hilinenud kanalisatsioon trummikile on seotud aeglase spontaanne perforatsioon trummikile või paratsenteesil; raskused sekretsiooni väljavool keskkõrva pneumaatilise süsteemi sulgemisest tulenevalt kommunikatsiooni rakkude vahel, antrumilt ja Trummiõõs põletikuliseks ja paksenenud limaskestad). Traumaatiline mastodiit tingitud pragude tekkimise ja luumurdude muundatud seost süsteemi pneumaatilised õõnsused mitmiktundlike luumurdude õhukeste seintega, moodustub väike luuosakesi on loodud ja eritingimustele paljundamiseks põletikulist protsessi. Luukahjustusega voolav vere moodustab soodsa keskkonna luude fragmentide edasiseks sulatamiseks infektsiooni tekkeks.

Erinevad mastoiditi põletikulise protsessi arengu järgmised etapid.

• Eksudatiivne. Jätkab esimese 7-10 päeva haigus, mille põletik limaskesta (endosteaalse) katmiseks mastoid rakud - nn "sisemine abstsess nibujätkete" (MF Tsytovich). Selle tulemusena limaskesta turse avad on suletud rakud on rakud lahutada mastoid koobas ka häiritud sõnum mastoid koopad koos Trummiõõs. Kooba ja mastoidprotsessi rakkude ventilatsiooni lõpetamine viib õhu hõõrdumiseni anumate paisutamise ja verepildiga, millele järgneb transudatsioon. Mastoidprotsessi rakud täidavad põletikulist seerum-pankrease või pankrease eksudaati. Sel juhul moodustub mastoidprotsessis palju suletud empüeemi. Ründenogrammil selles põletikulises staadiumis on varjatud rakkude vaheline septe veel eristatav.
• Proliferatiivne-alternatiivne (tõeline mastoidiit). Tavaliselt moodustub haigus 7.-10. Päeval (lapsed arenevad palju varem). Paralleelselt produktiivne (granulatsioonide väljaarendamine) ja destruktiivne (luu sulamine koos lünkade moodustumisega) on kombinatsioon. Need muutused ilmnevad samaaegselt mitte ainult luu seintes, vaid ka luuüdis ja vaskulaarsetes kanalites. Järkjärguline luu resorptsiooni viib luuhävimine vaheseinad rakkude vahel mastoid: moodustatakse eraldi rakurühmade hävinud, kes ühinevad, moodustades erineva suurusega õõnsusi, täideti pus ning granuleerimise või ühe suure õõnsuse.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]