Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Meeste menopaus
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Põhjused meeste menopaus
Meeste menopaus tekib vananemisest tingitud mehe keha kõigi funktsioonide füsioloogilise languse tagajärjel. Iga mees peab selle perioodi läbima. Menopausi algust võivad kiirendada mitmed tegurid:
- Hormonaalsed häired.
- On kannatatud mitmesugust tüüpi traumasid, mis mõjutavad nii meeste reproduktiivpiirkonda kui ka hüpotalamuse piirkonda.
- Kroonilised või ägedad nakkushaigused.
- Munanditel või hüpotalamuse piirkonnas teostatud operatsioon.
- Radioaktiivne kokkupuude.
- Stress, keha närviline ammendumine.
- Mitmete ravimite pikaajaline tarvitamine. Näiteks antibiootikumide kontrollimatu tarvitamine.
- Hüpodünaamia, istuva töö tagajärg.
- Suhkurtõbi.
- Püsiv kõrge vererõhk.
- Krooniline alkoholism.
- Ateroskleroos.
- Seksuaalelu ebaregulaarsus.
- Kuseteede organite põletikulised haigused.
- Promiskuous seksuaalelu.
- Munandite või hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.
[ 3 ]
Pathogenesis
Nagu naistel, hakkavad ka meestel keskmiselt 40–45-aastaselt toimuma keha ümberkorraldused, mis on seotud hüpotalamuse ja hüpofüüsi funktsioonide hääbumisega toimuvate muutustega, munanditega bioloogilise tagasiside hääbumisega, mille tagajärjel täheldatakse testosterooni taseme järkjärgulist langust veres. Munandite kude asendub järk-järgult rasvarakkudega ja tekib munandite seniilne atroofia.
Kui testosterooni tase organismis väheneb, tekib reproduktiivorganite ja endokriinsete näärmete süsteemses töös tasakaalutus, mis viib libiido languseni ja ainevahetushäireteni.
Sümptomid meeste menopaus
Endokrinoloogid tuvastavad meeste menopausi järgmised peamised sümptomid:
- "Kuumahoogude" ilmnemine: kiire verevoolu sissevool näole ja peale (harvemini alajäsemetele), mis väljendub naha punetuses nendes piirkondades.
- Pärast intensiivset füüsilist või emotsionaalset tööd võib mees tunda pearinglust.
- "Liblikate" ilmumine silmade ette.
- Erektsioonihäired (libiido vähenemine, isegi impotentsus).
- Põhjuseta peavalude ilmumine, mis võib kesta mitu päeva järjest.
- Tinnitus.
- Püsiv kõrge vererõhk või vererõhu järsk kõikumine.
- Uriinipidamatus. Kuni 45% meestest kannatab selle probleemi all sel perioodil.
- Vähenenud sperma tootmine.
- Enneaegne ejakulatsioon (sperma kiirem vabanemine vahekorra ajal).
- Suurenenud higistamine.
- Sagedane urineerimine.
- Uneprobleemide tekkimine.
- Naissoost arengutüübi võimalik ilming on piimanäärmete suurenemine (günekomastia).
- Raskustunde ilmumine alakõhus.
- Suurenenud rasvaladestused naiste mustris: tuharad ja reied.
- Nahk kaotab oma elastsuse ja tugevuse, muutudes lõtvuvaks. Sama kehtib ka lihaskoe kohta.
- Suurenenud ärrituvus.
- Ülemiste ja alumiste jäsemete tuimus, kipitustunne neis.
- Kardiovaskulaarsüsteemi toimimine on häiritud. Ilmneb arütmia.
- Kiire väsimus.
- Õhupuuduse ilmnemine.
- Mäluhäired ja tähelepanu hajumine.
- Kahtluse teke oma tervise suhtes.
- Ükskõiksus teiste ja ümbritseva maailma suhtes.
- Madal enesehinnang.
Kuid tasub mehi rahustada, et sellised sümptomid on ajutised. See protsess on rangelt individuaalne: mõne jaoks võtab see üleminek paar aastat ja teiste jaoks viis.
Ilmsemad sümptomid ilmnevad ebastabiilse närvisüsteemiga patsientidel, neil, kes juhivad istuvat eluviisi ja/või kellel on krooniliste haiguste anamnees.
Esimesed märgid
Esimesed menopausi lähenemise tunnused meestel on enamasti järgmised:
- Kiire väsimus isegi väikeste koormuste korral. Õhupuuduse ja üldise nõrkuse ilmnemine.
- Sage urineerimisvajadus. Uriinijuga on aga nõrk. Võib esineda enurees (voodimärgamine).
- Emotsionaalse ebastabiilsuse tekkimine, sagedased depressiivsed seisundid, suurenenud ärrituvus, mõnikord alusetu.
- Seksuaalelu probleemide tekkimine.
[ 6 ]
Vaimsed häired meeste menopausi ajal
Tänu oma kõrgemale psühholoogilisele stabiilsusele kaasneb meeste menopaus harvemini neuralgiliste häiretega, kuid see ei tähenda, et need ilmingud täielikult puuduvad.
Meeste menopausi ajal esinevate vaimse tervise häirete sümptomiteks on järgmised faktid:
- Progresseeruv neurasteenia. Emotsionaalne ebastabiilsus, mis avaldub meeleolu järsus muutuses liigsest rõõmsameelsusest suurenenud ärrituvuseni. Esineb depressiivne seisund.
- Uneprobleemide teke. Inimesel on õhtul raskusi uinumisega, ta ärkab sageli öösel üles.
- Mees hakkab juba pärast väiksemat füüsilist pingutust tundma kiiret jõu langust.
- Mäluprobleeme täheldatakse.
- Mõned tugevamad pooled kaotavad huvi oma kunagi armastatud töö, perekonna ja mõnikord isegi elu vastu („kõik on halvad ja keegi ei saa aru“).
- Sel ajal võib naine või tüdruksõber täheldada oma mehes sagenenud, mõnikord alusetuid armukadedushooge. Ilmneb hukatuse tunne.
- Just sel perioodil näitab statistika lahutuste järsku kasvu. Mehed, kes klammerduvad oma hääbuva nooruse külge, jätavad oma perekonnad maha, minnes noorema kallima juurde või sukeldudes "täielikku vägivalda".
Just selliseks seisundiks mehi tavaliselt nimetataksegi: „hallid juuksed habemes, kurat ribides“.
Varajane meeste menopaus
Järgmised tegurid võivad meeste varajase menopausi teket provotseerida:
- Põletikulised haigused, mis esinevad meeste suguelundite ja vaagna piirkonnas.
- Vereringe häire suguelundite piirkonnas, sealhulgas munandites.
- Hüpotalamuse piirkonda mõjutavad põletikulised protsessid.
- Kiirgusdoos.
- Krooniline alkoholism.
- Kirurgiline protseduur, mille tulemusel eemaldati munandid.
- Keha üldine joove.
- Ebaregulaarne seksuaalelu.
Kui pöördute õigeaegselt arsti - androloogi või endokrinoloogi - poole, saate peatada meesorganismi vananemise ja parandada selle üldist seisundit.
Tüsistused ja tagajärjed
Selle perioodi tagajärjed on sagedased külmetushaigused ja nakkushaigused, mis näitab organismi immuunjõudude vähenemist.
Meeste menopausi ajal võivad tekkida järgmised tüsistused:
- Kardiovaskulaarsüsteemi häired suurendavad südame isheemiatõve, sealhulgas ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti tekkimise tõenäosust.
- Vereringesüsteemi häired ja aju verevoolu muutused aitavad kaasa hemorraagia – insuldi – tekkele.
- Alzheimeri tõve areng
- Kuseteede pahaloomuliste kasvajate (munandivähk, eesnäärmevähk jne) teke.
- Psühhosomaatiliste haiguste teke.
[ 9 ]
Diagnostika meeste menopaus
Meeste menopausi diagnoosimine algab patsiendi kaebuste analüüsiga.
- Mehe kaebused.
- Patsiendi läbivaatus.
- Laboratoorsete testide läbiviimine:
- Täiendavate instrumentaalsete uuringute läbiviimine:
- Eesnäärme ja põie ultraheliuuring.
- Elektrokardiogrammi ja ehhokardiograafia läbiviimine.
- Aju magnetresonantstomograafia.
- Diferentsiaaldiagnostika.
[ 10 ]
Testid
Geriaater ja uroloog võivad määrata järgmised uuringud:
- Uriini analüüs.
- Täielik vereanalüüs.
- Immunogramm.
- Kasvaja markerite testid (eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) vereanalüüs).
- Biokeemiline vereanalüüs.
Instrumentaalne diagnostika
Instrumentaalne diagnostika on kõige informatiivsem ja väga täpne uurimismeetod. Sellisel juhul on ette nähtud järgmine:
- Vaagnaelundite, eesnäärme, neerude ultraheliuuring.
- Elektrokardiogramm.
- Kilpnäärme ultraheliuuring.
- Aju magnetresonantstomograafia läbiviimine. Sellisel juhul on raviarst huvitatud hüpofüüsi piirkonnast.
- Vajadusel ka muud uuringud.
Diferentseeritud diagnoos
Meeste menopausi eristatakse kõigist haigustest, mis võivad tekkida eraldi meeste menopausist:
- Depressiivsed häired.
- Unehäired.
- Eesnäärmevähk.
- Uriinipidamatus.
- Hüpofüüsi ja hüpotalamuse patoloogiast põhjustatud endokrinoloogilised haigused.
Kellega ühendust võtta?
Ravi meeste menopaus
Meeste menopausi raviks peate abi otsima arstilt - androloogilt, ja poleks üleliigne konsulteerida ka teiste spetsialistidega: endokrinoloogi, uroloogi, kardioloogi ja teiste seotud spetsialistidega.
Meeste menopausi ravi tervikliku lähenemisviisi olemus:
- Ravi psühholoogiline aspekt. Vajadusel töötab patsiendiga professionaalne psühholoog.
- Sümptomitest olenevalt võib meditsiiniline abi hõlmata hormonaalseid toetavaid ravimeid (hormonaalsete häirete korrigeerimine), biogeenseid adaptogeene, immunomodulaatoreid, rahusteid ja spasmolüütikume. Patsiendi raske depressiooni korral võib välja kirjutada antidepressante. Võimalik on kasutada ravimtaimi.
- Piisav füüsiline aktiivsus koos piisava puhkusega.
- Füsioteraapia ravi.
- Autotreening näitab õige lähenemise korral ka häid tulemusi.
- Toitumise ja toitumisrežiimi kohandamine.
Kui mehel on juba diagnoositud tüsistusi, näiteks südame isheemiatõve näol, siis ravitakse spetsiaalsete südameravimitega. Alzheimeri tõve ennetamine.
Testosterooni sisaldavad farmakoloogilised ained aitavad normaliseerida mehe hormonaalset tausta.
Ravimid
Meeste menopausi raviks kasutatavad ravimid on asendusravi või ravi, mis kõrvaldab meeste menopausi sümptomid.
Farmakoloogilisi aineid määratakse patsiendile ainult menopausi patoloogilise ilmingu korral.
Patsiendi sügava depressiooni leevendamiseks määrab raviarst patsiendile antidepressante. Need võivad olla: pirosidool, vero-amitropiliin, miansan, befol, gidifeen, bioksetiin, deprenoon, trazodoon, mianseriin, nialamiid, efektiin, triprisool ja teised.
Depressiooni leevendav ravim triprisool lisatakse raviprotokolli ainult rasketel juhtudel, kuna sellel on lai toimespekter ja suur nimekiri kõrvaltoimetest, mis võivad selle võtmisel tekkida.
Algannus on 0,025–0,050 g. Patsiendil on soovitatav võtta triprisooli suu kaudu vahetult enne magamaminekut, koos väikese koguse veega. Tabletti ei tohi purustada. Seedetrakti limaskesta ärrituse vähendamiseks soovitavad arstid ravimit võtta kohe pärast sööki.
Vajadusel võib annust suurendada 0,15–0,2 g-ni päevas, jagatuna kolmeks annuseks. Ravi kestuse määrab arst individuaalselt, kuid see periood võib olla kuni kolm kuud.
Vastunäidustused kõnealuse ravimi väljakirjutamisel on suurenenud individuaalne tundlikkus farmakoloogilise aine ühe või mitme komponendi suhtes, samuti kui patsiendil on anamneesis müokardiinfarkt, äge alkoholimürgistus, raske südamepatoloogia, nurga sulgemise glaukoom ja mitmed teised.
Kui depressioon ei ole nii väljendunud, võib välja kirjutada kergeid rahusteid: Novo-Passit, Valerian, Allapinin, Myolastan, Agri, Sibazon, Mint tabletid, Barboval, Nitrazepam, Amitriptyline, Validol, Difenhüdramiin, Siduksen, Phenazepam, Flormidal ja paljud teised.
Novo-passiti võetakse suu kaudu, üks tablett kolm korda päevas. Parem on ravimit võtta enne sööki. Meditsiinilisel vajadusel võib ravimi annust kahekordistada.
Kõnealust ravimit ei tohiks patsiendile välja kirjutada, kui tal on suurenenud individuaalne tundlikkus Novo-Passiti ühe või mitme komponendi suhtes.
Barbovali võetakse suu kaudu piisava koguse vedelikuga annuses 30–50 ml. Ravimravi kestus on kümme kuni viisteist päeva. Vajadusel võib ravikuuri korrata.
Ravimit ei ole lubatud kasutada ainult ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes.
Sõltuvalt testi tulemustest võib välja kirjutada hormoonasendusravi. Võidakse välja kirjutada testosterooni sisaldavaid ravimeid: Nuvir, Testosteroon, Andriol, Testosteroonpropionaat.
Metüültestosterooni sisaldavaid ravimeid võib välja kirjutada: metüültestosteroon ja metüültestosteroon-NS.
Sustanoni ja Durandronit võidakse välja kirjutada.
Hormonaalset ravimit testosterooni määrab raviarst rangelt individuaalses annuses. See sõltub selle hormooni puudulikkuse tasemest mehe kehas. Algselt võib see olla 25 ml annus, mida võetakse kaks või kolm korda päevas. Ravikuuri kestus on üks kuni kaks kuud.
Selle ravimi vastunäidustuste hulka kuuluvad suurenenud individuaalne talumatus ühe või mitme ravimi komponendi suhtes, samuti kui patsiendil on anamneesis neeruhaigus, hüpertroofia või eesnäärmevähk, diabeet, raske maksafunktsiooni häire jne.
Nõrgenenud erektsiooni korral on ette nähtud biogeensed adaptogeenid: amrit, ginrozin, immunal, lucram, gerbion ehhiaatsia, rhodascon, panaxel ja teised.
Immunali võetakse üks tablett kolm kuni neli korda päevas.
Selle ravimi vastunäidustused hõlmavad individuaalset talumatust ravimi ühe või mitme komponendi suhtes, samuti kui patsiendil on anamneesis HIV-nakkus, autoimmuunpatoloogiad, sclerosis multiplex, verehaigus, tuberkuloos.
Valu ilmnemisel saab patsient ühe valuvaigistitest: Nurofen, Spazmalgol, Apizartron, Amidopüriin, Diklofenakool, Spazmalgin, Feloran, Influnet, Paratsetamool ja mitmed teised.
Paratsetamooli määratakse patsiendile annuses üks kuni kaks tabletti kaks kuni neli korda päevas, kuid ravimi päevane kogus ei tohiks ületada 4 g.
Paratsetamooli võtmise vastunäidustuste hulka kuuluvad raske neeru- ja/või maksafunktsiooni häire, alkoholism, aneemia ja ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Rahvapärased abinõud
Traditsioonilise meditsiini meetodid võivad vähendada meeste menopausi negatiivseid mõjusid. Need parandavad immuunsust, võitlevad tõhusalt infektsioonidega, leevendavad valu, normaliseerivad vererõhku ja viivad põletikulise protsessi taandumiseni.
Kuid rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult raviarsti loal, kuna kui neid kasutatakse ilma põhjenduseta, võivad need põhjustada rohkem kahju kui ravi.
Põhimõtteliselt kasutatakse vaadeldava probleemi jaoks kasutatavates meditsiinilistes retseptides üksikuid ürte või nende kogusid.
[ 11 ]
Taimne ravi
Siin on mitmeid taimsete ravimite retsepte, mis aitavad leevendada või vähendada meeste menopausi ajal esinevate sümptomite intensiivsust.
Retsept nr 1
- 30 g taimset materjali, mis on karjasekott, auruta 200 ml keedetud vees.
- Lase tund aega seista, seejärel kurna.
- Joo pool klaasi kolm korda kogu päeva jooksul.
Seda infusiooni saab võtta nii menopausi alguses kui ka ennetava meetmena, et vältida meeste menopausi algusega seotud negatiivsete sümptomite teket.
Retsept nr 2
- Koguge viirpuuõisi. Infusiooni ettevalmistamiseks vajate kolm supilusikatäit toorainet, mis asetatakse anumasse.
- Peal valatakse 600 ml toatemperatuuril toorvett.
- Aseta pimedasse kohta ja unusta see kaheksaks kuni kümneks tunniks.
- Pärast aja möödumist asetage tulele ja jätke keemispunktist kuni seitsmeks minutiks.
- Mähi anum "ravimiga" ja lase sel umbes pool tundi seista.
- Kurna ja võta 200 ml enne esimest söögikorda; ülejäänud päeva jooksul on efektiivsem võtta pärast sööki.
See keetmine vähendab kliimakteersete sümptomite intensiivsust.
Retsept nr 3
- Ka naistepuna on end hästi tõestanud, selle retsepti jaoks piisab 15 g-st.
- Sega taimne tooraine klaasi veega ja aseta veevanni. Alates hetkest, kui vesi keeb, hoia seda kaane all veerand tundi.
- Pane kõrvale ja lase veel 45 minutit seista. Kurna.
- Joo üks supilusikatäis, kuus korda päevas.
Leevendab menopausi sümptomeid.
Retsept nr 4
- Sellisel juhul peate kõigepealt koguma järgmise segu: murakaleht - 25 g, emaürt - 20 g, magus metsvits - 20 g, soo-vesiputk - 15 g, viirpuuõied - 10 g. Pange kõik koostisosad ühte anumasse, tükeldage ja segage hoolikalt.
- Teil on vaja ühte supilusikatäit taimset segu, valada klaasi keeva veega.
- Mähi kinni ja jäta tunniks ajaks seisma.
- Kurna ja joo teena kogu päeva jooksul.
Mehe enesetunde märkimisväärselt parandamiseks piisab sellest ravimsegust kümne päeva jooksul juua.
Homöopaatia
Kui mehed jõuavad menopausi, saab homöopaatia pakkuda järgmisi ravimeid:
Testis compositumit on soovitatav võtta vastavalt ühele järgmistest raviskeemidest:
- 2,2 ml (üks kord) kahes kuni kolmes annuses nädala jooksul.
- Olukorra ägenemise korral tuleb seda kogust võtta iga päev kolme päeva jooksul. Seejärel 2,2 ml (üks kord) kahe või kolme annusena nädala jooksul.
Testis Compositumi võtmise vastunäidustused hõlmavad ainult patsiendi keha suurenenud individuaalset tundlikkust ravimi ühe või mitme komponendi suhtes.
Vaatlusaluse ravimi analoogideks on impluviin, tetratsiinkaltsium, ženšenn, tetlong-250, korditsepsi ekstrakt, hõlmikpuu, sileenium, tetraspan ja iga päev ilmuvad uued homöopaatilised ravimid.
Meeste menopausi dieet
Meeste menopausi dieet aitab teil raskest perioodist kergemini läbi saada:
- Hea allikas, mis stimuleerib meessuguhormoonide tootmist, on kala ja mereannid. Siin on eriline koht koorikloomadel ja molluskitel.
- Mehe toidusedel peaks kindlasti sisaldama piisavas koguses puuvilju. Neid tuleks tarbida toorelt. Eelistage rohelise, kollase või oranži varjundiga puuvilju. Sellised looduse kingitused on rikkad luteiinide poolest, mis koos testosterooniga aktiveerivad ka kasvuhormooni tootmist.
- Mõningaid köögivilju tuleks süüa ka ilma kuumtöötlemata. Selle nimekirja esimene on kõrvits. Seda ei tohiks ignoreerida. Samuti tuleks meeles pidada suvikõrvitsat (naatriumi varamu), kollast paprikat, baklažaani, kõiki rohelisi kapsasorte (indool-3-karbinooli allikas), sellerit ja avokaadot (kõige võimsamad bioloogiliselt aktiivsed köögiviljad, aktiveerivad androsterooni tootmist) ja kõiki rohelisi.
- Marjad. Selles osas on kõige kasulikumad: arbuus, mustikad, kirsid, granaatõun, vaarikad, maasikad, jõhvikad, mustad sõstrad.
- Ei tohiks unustada teraviljapudrusid. Siin on esikohal riisiterad, millele järgnevad odra-, tatar- ja hirssiterad (jämedad ja kiudainerikkad pudrud).
- Ka vürtsid, mida tänapäeval on väga erinevaid, on end suurepärasteks osutunud. Meie puhul on kõige vastuvõetavamad sibul, kardemon, karri, kurkum, paprika ja küüslauk.
- Meessuguhormoonide tootmist aitavad aktiveerida ka mitmesugused taimeõlid. Kõige tõhusamad on kreeka pähkli-, seesami- ja oliiviõli.
- Šokolaad, kohv, mesindustooted ja kreeka pähklid on head libiido taastamiseks.
- On vaja vähendada soolade, süsivesikute, suitsutatud toitude, kiirtoidu ja pooltoodete tarbimist.
- Kuiv punane vein väikestes kogustes.
Ärahoidmine
Õigeaegne ennetamine aitab vältida või leevendada tekkivaid patoloogilisi sümptomeid. Eksperdid soovitavad:
- Vaadake üle oma toitumine ja võrrelge seda toitumisspetsialistide soovitustega.
- Põletikuliste ja nakkushaiguste korral on vaja läbida õigeaegne ja täielik ravi.
- Juhtige tervislikku eluviisi, loobuge halbadest harjumustest.
- Vältige stressirohkeid olukordi.
- Jälgige oma kaalu, vältides nii järsku kaalulangust kui ka lisakilode juurdevõtmist.
- Regulaarne seksuaalvahekord.
- Vältida kokkupuudet epidemioloogiliselt ohtlike sotsiaalsete rühmadega.
- Ole partneri valimisel valiv, eelistatavalt ükshaaval, see vähendab tõsiste sugulisel teel levivate haiguste nakatumise ohtu.
- Vältige ravimite, eriti antibiootikumide võtmist ilma arsti järelevalveta.
- Aktiivne eluviis, vaba aja veetmine värskes õhus.
- Spordi mängimine.
- Mõõdukad koormused peaksid vahelduma piisava puhkusega.
- Külastage regulaarselt arsti ennetavate uuringute jaoks.
- Kui ilmnevad esimesed menopausi tunnused, on soovitatav pöörduda spetsialisti poole.
- Liikumist piiravate aluspesude kandmine on vastuvõetamatu.
[ 14 ]
Prognoos
Kohe tuleb meeles pidada, et meeste menopaus ei ole haigus, vaid loomulik füsioloogiline protsess keha ümberkorraldamiseks. Seetõttu on kõnealuse perioodi prognoos üsna soodne.
Paljud mehed ei tunnista isegi mõtet, et neil võib olla menopaus, kirjutades selle fakti naise saatuse arvele. Aga kui inimene probleemist aru saab, ei ole ta alati valmis seda isegi arstiga jagama, mis on põhimõtteliselt vale. Meeste menopaus võib avalduda erinevalt: iseseisvalt raskete patoloogiliste sümptomitega või kvalifitseeritud arsti abiga, elades normaalset ja täisväärtuslikku elu. See on teie enda teha! Aga kas kvaliteetne elu pole mitte seda väärt, et selle nimel veidi rohkem pingutada?
[ 15 ]