Varajane menopaus 30-aastastel naistel

Naistel esineb peamiselt menopausi 48-50 aasta jooksul. Kuid on juhtumeid, kui 30-aastastel naistel esineb varajane menopaus. Mis paneb teda, kui ohtlik see on naisorganismi jaoks ja mida teha?

Püüame vastata nendele ja mitmele muule käesolevas artiklis esitatud küsimusele võimalikult üksikasjalikult.

[1]

Põhjused varane menopaus naistel

Varajase menopausi võimalik põhjused 30-aastastel naistel:

1. Munasarjade hüpofunktsioonid.
2. Munasarjade pöörd-bioloogilise seose rikkumine gonadotropiinide stimuleerimisel.
3. Pärilik eelsoodumus. Kui sarnane muster leiti naissoost (ema, vanaema, õe) lähisugulates.
4. Endokriinsüsteemi haigus.
5. Munasarjade düsgenees.
6. Resistentsete munasarjade sündroom - esmane või sekundaarne amenorröa, viljatus.
7. Kiiritusravi tagajärjed.
8. Keemiaravi tagajärg.
9. Syndrome Shereshevsky - Turner - kaasasündinud patoloogia, mis on seotud sooliste kromosoomide hälvetega.
10. Krooniline põletik stenokardia ja vaagna organites ja kudedes.
11. Geneetiline muteerumine
12. Arvukad abordid ja günekoloogiline puhastus.
13. Operatsioon tehti munasarjades.
14. Vaagnapiirkonna vigastused.
15. Kuseprobleemide healoomuline kasvaja või pahaloomuline kasvaja.
16. Hüpotalaamo-hüpofüüsi piirkonna häired, haigused ja traumad.
17. Muud autoimmuunprotsessid.

[2]

Pathogenesis

Menopausi patogeneesis esineb vanuse- või patoloogilised muutused, mis mõjutavad hüpotalamuse tööd, mis põhjustab hüpofüüsi seoste nõrgenemist ja kontrolli nende üle.

Hüpofüüsi eest vastutab endokriinide ja soo näärmete normaalne toimimine. Seetõttu põhjustab selle düsfunktsioon sugurakkude hormoonide taseme langust vererõhu edasise vähenemisega. Need kõik pathogeneetilised mehhanismid põhjustavad varajast menopausi. 

[3], [4], [5]

Sümptomid varane menopaus naistel

30-aastastel naistel esinevad järgmised menopausijärgsed sümptomid:

• Tõusude ilmumine: naine viskab seejärel külma, nähes nägu välja hõõguvate piludega, siis saab veri kiiret kätte näole ja ülemistele jäsemetele. Nahk muutub punaseks.
• Võibolla kognitsiooni tekkimine.
• Vererõhk võib põhjustada teravaid hüppeid.
• Palpitatsioon, tahhükardia.
• Unehäired, unisus.
• Peavalu ja peapöörituse häired.
• Suurenenud emotsionaalne ebastabiilsus: meeleolu kõikumine, ärrituvus, sagedane depressioon, agressiivsus.
• Mälu halvenemine, tähelepanu koondumine.
• Libiido vähenemine.
• Labia kuivus, sügelemine intiimsetes kohtades.
• Kusepidamatus ja valulik urineerimine.
• Valu ilmumine vahekorras.
• Naha ja juuste halvenemine, küünteplaadid. Elastsus on kadunud, need muutuvad kuivaks ja rabedaks. Võibolla suurenenud juuste väljalangemine.

Esimesed märgid

Enamikel juhtudel on kõigepealt lähenemise kulminatsiooni näited:

• Menstruaaltsükli rikkumine: menstruatsiooni pikendamine, lühenemine, täielik kadumine.
• Kuumahoogude sümptomite ilmumine.
• Emotsionaalse seisundi muutus: ärrituvus, lühike tuju, depressioon, naine langeb, esinevad lühiajalised mäluhäired
• Une häired.
• Urineerimisega seotud probleemide ilmnemine.
• Kaalutõus
• Naha, juuste ja küünteplaatide halvenemine.

[6]

Etapid

Spetsialist määrab kliimasterilise protsessi kolm ilmutamist:

1. Lihtne sümptomaatika. Naine suudab viia täielikult kvalitatiivsele elule ja täita oma tööd täies ulatuses (kuni kümme päevasel ajal).
2. Keskmine tasand. Märgatavalt on unehäired, mäluhäired puhul kannatab patsient sagedast ja pikaajalist peavalu ja peapööritust, urineerimishäired, põeb tulemuste (kuni kakskümmend ööpäevase loodete).
3. Tõsine manifestatsioon. Tõhususe kaotus, patoloogiliste sümptomite suur intensiivsus.

[7], [8], [9], [10]

Tüsistused ja tagajärjed

Varasema menopausi tõsiste ilmingute tagajärjed võivad olla patoloogilised, mõnikord pöördumatud, muutused naise kehas. Selle aja jooksul langeb naise immuunsus, mis hõlmab sageli külmetushaigusi ja nakkushaigusi. Keha lihtsalt ei võta võitlust välise sissetungi vastu.

Varase menopausiga hakkab naine vananema.

Nahk kaotab kollageeni, muutudes kuivaks ja kortsuseni, kattes pigmentväljad.

Ebameeldiv muudatused mõjutavad nii esmase sootunnuseid naist (seal on kuivaks ja põletamine valdkonnas häbememokad ja tupe) ja sekundaarne (kaotatud vormi rinna-, rinna muutub Roikkuva).

Naistel on rasva kihtide kasv raskustes (puusad ja tuharad).

30-aastaste naiste varasem menopaus võib põhjustada ka mitmeid komplikatsioone:

• Patoloogilised protsessid mõjutavad kardiovaskulaarsüsteemi. Rünnakute ja südameinfarkt tekitamise oht on suurepärane.
• Hormonaalse tausta tasakaalustamatus võib põhjustada rinna- või munasarjade pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate arengut.
• Luukudede mineraalset küllastumist paraneb, mis põhjustab osteoporoosi ja sagedaste luumurdude arengut.
• Ateroskleroosi areng.
• Rasvumine
• Viljatus.
• Arteriaalse hüpertensiooni areng.
• Suhkurtõbi.

[11]

Diagnostika varane menopaus naistel

30-aastaste naiste varajase menopausi diagnoosimine on mitmete tegevuste tulemuste läbiviimine ja analüüsimine:

• Tervisekaebuste analüüs.
• Anamneesi analüüs.
• Naine uurib günekoloog. Piimanäärmete kontroll.
• Laboratoorsete testide läbiviimine:
  • Uriini üldanalüüs.
  • Vere üldine ja biokeemiline analüüs.
  • Progesterooni test.
  • Limaskesta tsütogeneetiline uurimine.
  • Onkoloogiliste markerite taseme kindlaksmääramine.
  • Ettevalmistus lipidogram - vereanalüüs, mis võimaldab hinnata taset ja milline on lipiidkoostise: madala tihedusega lipoproteiinide (LDL), triglütseriidide, üldkolesterooli, kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL).
• Instrumentaalse diagnostika läbiviimine:
  • Densitomeetria - luu mineraalse tiheduse kvalitatiivne ja kvantitatiivne hindamine.
  • Luukoe radiograafia.
  • Kõhuõõne siseorganite ultraheli.
• Konsultatsioonid ja eksamid teiste spetsialistide poolt.
• Diferentsiaal diagnoos:
  • Sarnaste sümptomitega haiguste väljajätmine.
  • Tulemuste täielik analüüs. Diagnoos.
  • Patoloogiliste muutuste staadiumi kindlaksmääramine.

[12], [13]

Analüüsib

Laboris läbiviidud analüüsid:

• Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid.
• FSH-i (folliikuleid stimuleeriva hormooni) vereanalüüs. See on üks peamistest uuringutest, mis näitavad menopausi. Östrogeeni tase läheneb kiiresti nulli.
• Uriini üldanalüüs.
• Bakterioloogiline ja bakterioskoopiline analüüs tupe eemaldamiseks.
• Hormoonide taseme analüüs hüpofüüsi-gonadotroopses süsteemis. Östradiooli vereanalüüs. Menopausi korral on see näitaja normist madalam (35 pmol / l). Luteiniseerivate hormoonide tase on suurenenud (võrdne või suurem kui 52,30 mU / ml).
• Progesterooni test. Antud olukorras on see negatiivne.
• PAP-test on Pap-määrdumine. Tupe tupe tsütoloogiline analüüs. Proovi uuritakse laboris mikroskoobi all.
• Vajadusel võib läbi viia immunohistokeemia koos oncomarkeritega - see uuring viiakse läbi ainult nende patsientide puhul, kellel on pahaloomuline patoloogia kahtlus.

[14], [15], [16], [17]

Instrumentaalne diagnostika

Narkootikumide varasemas menopausi ajal kasutatav instrumentaalne diagnostika:

• Rinnanäärmete uurimine rinnanäärmetega (mammograafia).
• Densitomeetria on luu mineraalse tiheduse hindamine, mis võimaldab meil hinnata osteoporoosi taset.
• Luukoe radiograafia.
• Elektrokardiograafia.
• Emaka ja appendiaatide ultraheli.
• Veresoonkonna ultraheli.

Diferentseeritud diagnoos

Teatava füsioloogilise protsessi diferentseeritud diagnoos koosneb järgmistest osadest:

• Patsiendi kaebuste analüüs.
• Naiste ajaloo analüüs.
• Vanuse arvestamine.
• Tema ülevaatuse tulemused.
• Laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemused.
• Teiste spetsialistide konsultatsioonieksami tulemused.

Sellisel juhul peaks spetsialist määrama kindlaks patoloogia asukoha. See on vajalik kõige sobivama raviprotokolli valimiseks.

Ravi varane menopaus naistel

Ravi varajane menopaus naistel 30 aastat põhineb tavaliselt hormoonasendusravi, sisuliselt, mis moodustavad kadunud summa kasvuhormooni puudulikkusest, kes kogevad naise keha.

See võib oluliselt parandada elukvaliteeti, vältida mitmete komplikatsioonide ohtu.

Selline ravi toimub nii ravimeid kui ka mittemeditsiinilisi meetodeid kasutades.

Mittemeditsiinilistele taimedele kuuluvad ka nuusud ja infusioonid, samuti looduslike östrogeenide allikad. Näiteks on see soja ja sellel põhinevad tooted.

30-aastastel naistel varajase menopausiga ette nähtud ravimpreparaadid on preparaadid, mis põhinevad kahest hormonaalsest komponendist: östrogeenist ja progestageenist. Esimesel on kasulik toime hormoonist sõltuvatele rakukonstruktsioonidele. Teine takistab emaka endomeetriumi liigset paljunemist, vähkkasvajate moodustumist ja arengut.

Kombineeritud ravimid: mersilon, Rigevidon, Novinet Dian-35 ja paljud teised.

Sellised patsiendid tekitavad tõenäoliselt osteoporoosi, mistõttu haiguse ennetamiseks on talle määratud vitamiinide ja mineraalõlide kompleks, mis põhinevad:

1. Bisfosfonaadid: FOSAMAX, pamifos, bonefos, Pamidronaadi APRILL!, Sindronat, pamitor, osteomaks, loron, pamiredin, LINDRON, pamired, klodron ja teised.
2. Kaltsiumiühendid - need täidavad selle elemendiga luukoe, muutes need tugevamaks. Selliseks ettevalmistuseks on kaltsiumkarbonaat, kaltsiumsilikaat, vitakaltsiin ja paljud teised.
3. Vitamiin D on vajalik, mis vastutab inimese fosfor-kaltsiumi metabolismi reguleerimise eest. Sellest grupist võime nimetada: aquadetrim, vigantol, alfadool, oxydevite, etalph, zemplppr ja paljud teised.

Kompleksne ravi võib hõlmata ka homöopaatilisi ravimeid, alternatiivmeditsiini, veeteraapiat, füsioteraapia meetodeid, korralikult valitud harjutuste komplekti ja spaa ravi.

Kompleksne lähenemine 30-aastastel naistel varajase menopausi ravis võimaldab tõhusalt lahendada kliimakteriaalse perioodi tekkimise probleemi.

Ravimid

30-aastastel naistel on esmane menopausieeskirjade raporti esimene ja põhirühm hormonaalsete ravimite rühma kuuluvate ravimite hulka. Samal ajal on väga oluline, et naised saavad organismis nii östrogeeni kui ka progestageeni. Seetõttu on ette nähtud kaks monopreparaati või üks kompleks, mis sisaldab mõlemat nimetatud hormooni.

Östrogeeni sisaldavat ravimid: estrozhel, gormopleks, k.e.s., Premarin'i, dermestril, estrokad, CLIMAR, estrofem, Divigel, mikrofollin, ovestin, proginova, estrimaks ja teised.

Mikrofolliin võetakse suu kaudu 0,01-0,06 mg päevas. Konkreetse annuse määrab iga arst eraldi raviarst.

Ei ole lubatud loovutamise ravimiga kui esineb suurenenud tundlikkus komponentide vähkkasvaja (või kahtlustatakse selle olemasolu) patsiendi ajalugu, sisemine verejooks, kalduvus moodustada vere hüübimist.

Gestageeni sisaldavaid ravimeid: Depo-Provera pradzhisan, progesteroon, depostat, orgametril, Livial, djufaston, norkolut, primolyut-nor Provera prozhestozhel ja teised.

Progesterooni manustatakse naisele süstimise teel (või tableti kujul) 5 ml päevas või 10 ml üks kord iga kahe päeva järel. Sellises olukorras võtab patsient koos ravimiga, mis sisaldab östrogeeni.

Ravimi vastunäidustuste hulka kuuluvad rasked maksatalitluse häired, naise rinnanäärme ja suguelundite pahaloomuline kahjustus, kalduvus moodustada verehüübeid.

Komplekssed preparaadid: tsükloprogine, climen, merklilon, divine, Rigevidon, Livial, Femoston, Novinet, Diane-35, kliogest ja paljud teised.

Rgevidooni võtmisel on väga tähtis, et see oleks samaaegselt üks päevas ühe tabletiga piisavalt puhas. Isegi üks vastuvõtt pole lubatud.

Vastunäidustuste hulka raske maksahaigus, anamneesist südame - veresoonkonna ja ajuveresoonkonna patoloogiate, kalduvus moodustada vere hüübimist, vähk, raske hüpertensioon ja teised.

Varasema menopausi erineva raskusastmega on ette nähtud mitmesugused hormonaalsed ravimid.

Sümptomaatiline ravi tehakse ka. Kui patsient oli masenduses, ta nimetas antidepressandid (benactyzine, hüdroksüsiini klobasaamiga, Phenazepamum, meprobamaat, Gidazepam) kui asjaomase kõrge vererõhk, antihüpertensiivsete ravimite kasutatud (Enam losartaan, Enap). Kui närvilisus, unehäired ja häireta sobib rahustid: afobazol, Persia, uus - Pass, Atarax, adaptol, Phenibut, motherwort tabletid. 

Suhe Osteoporoosi kannavad vitamiini - mineraalsed kompleksid, mis sisaldavad D-vitamiini (Akvadetrim, vigantol, alfadol, oksidevit, etalfa, zemplpr), bisfosfonaadid (bonefos, Pamidronaadi sindronat, pamitor, osteomaks, pamiredin, pamired) ja kaltsiumi preparaate (kaltsiumkarbonaat, kaltsium silikaat, vitakaltsiin).

Alternatiivne ravi

Varasema menopausi alguses võib kasutada alternatiivseid ravimeetodeid.

Neid võib kasutada ainult raviarsti loal. Alternatiivne meditsiin on 30-aastase naise varajase menopausi patoloogiliste sümptomite ravimise abimeetod.

[18], [19], [20], [21]

Taimne ravi

Alternatiivse meditsiini peamine meetod on 30-aastastel naistel ravi varajase menopausiga ürtidega. Siin on mõned retseptid, mis aitavad naisega kaasa ja hõlbustavad tema seisundit.

Retsept # 1

1. Üks supilusikatäis emakas tõuseb keetmata vette, võttes 200 ml vedelikku.
2. Pange väike tule, kasutades auruvanni ja keetmise hetkest kuni veerand tundi.
3. Jäta servast välja ja ärge puudutage neli tundi.
4. Türi ja juua üks supilusikatäis, mis teeb kogu päeva jooksul nelja kuni viis lähenemist. Ravi kestus on kolm kuud.

Retsept nr 2

1. 50 g kuivatatud herb borovaya emakas pannakse konteinerisse, kus see sisestatakse ja 400 ml alkoholi või viina.
2. Võimsus on hästi kinni ja paigutatakse nädalase pimedale kohale kolmeks.
3. Saadud tinktuure võtab 15-30 tilka kolm korda päevas. Ravi kestus on kolm kuud.

Retsept nr 3

1. Üks punane pintsel kuivatatud ja peeneks hakitud juurest ühendatakse ainult ühe supilusikaga 300 ml ainult keeva veega.
2. Pane väike tulekahju ja keemise hetkest kuni viieks minutiks.
3. Keetke tükkideks ja joo pool klaasi, tehes kolm päeva päevas.
4. Efektiivsuse saavutamiseks tuleb ravimit võtta 15 minutit enne sööki. Soovi korral võite magustada üht teelusikatäit mett.

Retsept nr 4

1. 50 g kuivatatud juur punase pintsli pannakse mahutisse, kus valatakse ja 500 ml alkoholi või viina.
2. Pange vedelikku ja pange see kuus pimedasse kohta.
3. Saadud tinktuura võtab 30-40 tilka kolm korda päevas. Efektiivsuse saavutamiseks soovitatakse ravimit jooma poole tunni jooksul enne sööki.

Retsept nr. 5

1. 15 g valget udalast ühes konteineris, et ühendada klaasi keeva veega.
2. Jätke konteiner seisma paar tundi.
3. Tekkinud Tinktuura võta kolm supilusikatäit päevas kolm korda. Soovitatav saabumisaeg on 15-20 minutit enne sööki.

Homöopaatia

Homöopaatia 30-aastaste naiste varajases menopaus aitab selle sümptomeid kõrvaldada. Homöopaatilistel ravimitel on östrogeenilaadsed ja sedatiivsed toimed, leevendab pearinglust, peavalu, normaliseerib uni ja vähendab loodete intensiivsust.

Sellise ravi kestus on keskmiselt kuni kuus kuud. Sageli kasutatakse selliseid homeopreparations: estroel, remens, climaxan, feminale, tssi-klim, klimaktoplan.

Klimatoplaan määratakse dražee kujul, suukaudselt ükshaaval - kaks dražeedat kolm korda päevas. Ravimit manustatakse suu kaudu, hoitakse suus, kuni see täielikult lahustub. Soovitatav saabumisaeg on 30 minutit enne või pärast sööki.

Vastunäidustused kliimaplaan on ainult ühe või mitme ravimi komponendi talumatus.

Operatiivne ravi

Varajase menopausi probleemi lahendamise meetodit ei kasutata tavaliselt operatiivset ravi. Viimasele arstidele püütakse päästa naise reproduktiivorganeid, jättes talle võimaluse lapse sünnitamiseks, kandmiseks ja sünnitamiseks.

Kuid põhjused, miks spetsialist võib otsustada operatsiooni läbi viia:

1. Pidev emaka veritsus.
2. Endomeetriumi adenokartsinoom.
3. Endomeetriumi adenomatoosne hüperplaasia, atüüpiline endomeetriumi hüperplaasia.
4. Myoma.
5. Hüponaalne tsüstiline endomeetriumi hüperplaasia.
6. Fokaalne või sõlme adenomüoos.
7. Ülaltoodud patoloogiate mitmesugused kombinatsioonid.

Ärahoidmine

30-aastastel naistel on varasema menopausi ennetamine lihtne, kuid nende rakendamine vähendab menopausi tõenäosust.

1. Naine, alates puberteediast ja veelgi enam pärast seksuaalvahekorra algust, peab vähemalt kord kuue kuu jooksul läbima günekoloogi ennetava kontrolli.
2. Tervisliku eluviisi juhtimine, alkoholi, nikotiini ja narkootikumide kuritarvitamise kaotamine.
3. Vältige stressirohke olukordi.
4. Toit peaks olema ratsionaalne, rikkalik mineraalide, vitamiinide ja mikroelementidega. Minimeerige oma dieedis kaasaegsed supermarketite tooted, kus on olemas stabilisaatoreid, säilitusaineid, värvaineid, maitsetugevdajad. Vältige geneetiliselt muundatud toitu, kiirtoitu ja pooltooteid. Osaliselt võimas on teretulnud.
5. Vaadake oma kaalu. Täiendavad naela lisavad terviseprobleeme. Naiste varajane menopaus põhjustab rasvumist.
6. Tehke sporti, sest liikumine on elu. Kuid liiga suured koormused ei ole lubatud, eriti menstruatsiooni ajal.
7. Kaitske keha hüpotermia või ülekuumenemise eest.
8. Isikliku hügieeni järgimine.
9. Seksuaalsete suhete kultuuris peab olema: häire kõrvaldamiseks ühendustes on soovitav, et seksuaalpartneriks oleks üks. Sellisel juhul peaks naine olema kindel, et tema tervis on. See vähendab infektsiooni tekkimise tõenäosust, mis on edastatud ainult seksuaalse kontakti kaudu.
10. Täielik puhkus.

[22], [23], [24], [25], [26]

Prognoos

Et hinnata naiste varajast menopausi ühetähenduslikku prognoosi 30 ei võta mingit spetsialisti. Sel juhul on kõik üsna individuaalne.

Nagu meditsiinipraktika näitab, võib öelda, et kui naisel pole kuus kuud kestnud aega, on umbes ühe protsendi naistel ikkagi menstruaaltsükli spontaanset taastumist ja rasestumise võimalust ning ema.

Enamuse naiste prognoos sõltub sellest, kui õigeaegselt naine pöördus abi saamiseks kvalifitseeritud spetsialisti poole. Kui kõik arsti soovitused olid ette nähtud ja hoolikalt järgitud, asendusravi võimaldab naine viia aktiivselt aktiivselt elule. Raseduse planeerimisel on kerge imetleda, kestma ja sünnitada tervislikku ja tugevaid lapsi.

Kui naine ei konsulteeriks arstiga, kellel on varane menopaus, siis on pikaajalisel östrogeeni puudulikel seisundil kõik võimalused mingil hetkel provotseerida rinna, emaka või munasarjade pahaloomulisi kahjustusi. Selles artiklis on juba täheldatud tüsistuste suure tõenäosusega: osteoporoos, kardiovaskulaarsed haigused ja paljud teised.

[27], [28], [29], [30], [31]