Mida näitab taimestik näitusel?

Mikrobioloogilise või tsütoloogilise uuringu tulemuse võib patsiendile üle anda või saata analüüsi määranud arstile (günekoloog, uroloog jne). Tõendite salvestamiseks esitati eriline bakterioloogiline või tsütoloogiline uuring.

Kuna naiste suguelundid on mehest struktuurilt ja funktsionaalselt erinevad, on üsna loogiline, et meeste ja naiste tupe peenise normaalne mikrofloora erineb mõnevõrra, mis kajastub vormis uuringu tulemustega.

Niisiis võib tavaliselt isane mustus sisaldada:

Valgeverelibled (Le)	Kuni 5 silmapiiril
Punased vererakud (Er)	Kuni 3 õõnsas nägemises
Eoinofiilid (Eo või E)	Kuni 10% kõigist rakkudest
Lameepiteeli	Kuni 10 silmapiiril
Segatud oportunistlik mikrofloora

Meeste normaalse mikrofloora osana võib leida epidermaalset, saprofüütilist ja Staphylococcus aureust, neisseria, pseudomonas ja E. Coli, rohelist streptokokki, fekaalse enterokokki, Proteust, Corynebacterium'i, bakteroide. Mõned ülaltoodud mikroorganismid ei ole võimelised haigusi tekitama, teised (tinglikult patogeensed) - muutuvad ohtlikeks ainult suurtes kogustes (aktiivse paljunemisega).

Mõnikord võib mehe määrdeaines esineda väike kogus lima. See juhtub seksuaalse erutusega eelõhtul või mustri ajal, kuid võib olla märk põletikulisest protsessist.

Nüüd kaaluge naiste normaalse mikrofloora mikroskoopilise uurimise koostist:

Indikaatorid	U	V	C
Leukotsüüdid (Le)	≤ 10	≤ 10	≤ 30
Erütrotsüüdid (Er)	Ei	Ei	Ei
Ruudu epiteel	≤ 10	≤ 10	≤ 10
Lima	Ei	Ei (mõõdukalt)	Ei (mõõdukalt)
Muu taimestik	Ei (n / a, ei leitud)	Laktobatsillid (suurtes kogustes või mõõdukalt)	Ei (n / a, ei leitud)
Peamised rakud	Ei	Ei	Ei
Candida	Ei	Ei	Ei
Gonokokid (Gn)	Ei	Ei	Ei
Trichomonas (Trich)	Ei	Ei	Ei

Kui analüüsivormis ei leidu biomaterjalis kindlat indikaatorit, võib olla kriips - (-) või sõnad "ei", "n / o", "ei tuvastatud" jne.

Mõnikord sisaldab tähtede ja numbrite asemel testitulemuste vormi märke “+” või “-”. Viimane näitab konkreetse indikaatori negatiivset tulemust, s.t. Seda tüüpi bakterite või rakkude puudumine. "+" Arvuga saab uurida seda tüüpi mikrofloora levimust uuritud materjalis.

Normaalne taimeproov  naistel ei tähenda, et selles esineksid tingimata patogeensete mikrofloora erinevate esindajate täielik puudumine, vaid nende arv ei ole piisav põletiku tekkeks, mistõttu seda isegi ei mainita. Lima olemasolu ei ole patoloogia, kui see esineb mõõdukalt. Üksikud leukotsüüdid on ka normi variant, mis näitab ainult immuunsüsteemi valmisolekut nakkuse vastu võidelda.

Vaginaalse mikrofloora suhteline püsivus aitab säilitada laktobatsilli (Doderleini pulgad, mis moodustavad umbes 95% tavalisest vaginaalsest mikrofloorast), mis peaksid olema suurel hulgal küpsel naisel. Nad hakkavad tüdrukute kehas arenema juba noorukieas ja vastutavad vagina happelise keskkonna säilitamise eest. Glükogeeni söömine toob need kasulikud bakterid piimhappe, mis loob tupe keskkonnas, mis ei sobi ebatervislike mikroorganismide paljunemiseks.

Mõnikord näete analüüsivormis arusaamatut sõna "lactomorphotypes". See on järjekordne nimi laktobatsillidele, ja kui vagina taimestikus olevad määrdunud laktomorfotüübid esinevad suurtes kogustes (vähemalt 90-95%), siis ei tohiks naine karta, vaid olla õnnelik, sest see näitab tupe head seisundit. See on ainus näitaja, mille puhul kõrgeid väärtusi peetakse eeliseks.

Kuid laktobatsillide arvu vähenemine on juba murettekitav sümptom, sest see ütleb vaginaalse mikrofloora rikkumise kohta. Ideaaljuhul peaksid ülejäänud vagina elanikud (coccal ja rod mikrofloora, seened, mis elavad pidevalt meie kehas) mitte rohkem kui 5% mikroorganismide koguarvust. Kui laktobatsillid muutuvad vähemaks, siis suureneb teiste inimestele kasulike bakterite arv ja koostis, mis näitab juba naiste suguelundite tervise rikkumist.

Laktobatsillid leiduvad ainult tupe ja kusiti ja emakakaela kanalis tavaliselt puuduvad.

Laktomorfotüüpide puhul, kuid mitte mõnes muus varbas, coccalis või muus mikroflooris, peetakse suurt hulka määrdeainest pärinevat taimestikku. Määrdematerjali mikroskoopiline uurimine on raske teatud tüüpi bakterite sisaldust selles kindlaks määrata, mistõttu võetakse arvesse ainult nende koguarvu. Ja kui see on rohkem kui 5% vagina elanike koguarvust, peaks naine pöörama tähelepanu oma tervisele.

Taimede taimestiku puudumine on igal juhul ebameeldiv sümptom. Väära tulemuse põhjuseks võib olla suguelundite põhjalik hügieen analüüsi eel, sealhulgas douching ja antibakteriaalsete ainete kasutamine. Aga kui naine, kes on valmis andma määrdumist vastavalt kõigile reeglitele, kuid analüüs näitas siiski, et kasulik mikrofloora puudus peaaegu täielikult või ei ole märgatavalt vähenenud ilma haigust põhjustava haiguse suurenemiseta, võib see olla pikaajaline antibiootikumiravi suurte annuste korral, mis lihtsalt hävitas naise keha ja eriti reproduktiivsüsteemi loomuliku kaitse..

See olukord on äärmiselt haruldane. Tavaliselt hakkab laktobatsillide hävitamisel ja tupe happesuse vähendamisel hakkama aktiivselt paljunema seenmikrofloora, mis ei sure enamiku antibiootikumide toimel, ja floreeritult avastatakse (perekonna Candida seened).

Mis on vaginaalne puhtus?

Me arvasime, et see on puhas, kus ei ole mikroobe. Kuid naise keha suhtes ei ole selline puhtuse määratlus kohaldatav, sest mikroklora puudumine määrdeaines loetakse rikkumiseks ja selline steriilne puhtus peaks olema ainult murettekitav.

Günekoloogid, rääkides vagina tegelikust puhtusest, mis viitavad kasuliku mikrofloora esinemisele ja kahjuliku puudumisele, peavad 4 astet sellist puhtust:

• 1 aste - iga naise unistus. See on tegelikult vagina sisekeskkonna ideaalne mudel, kus domineerivad kasulikud laktobatsillid (Doderleini pulgad), ei leita teiste bakterite ja seente nähtavat kohalolekut, kuid üksikute puhta epiteelirakkude olemasolu võib täheldada, üksikute leukotsüütide olemasolu on lubatud. Seda iseloomustab seente ja gramnegatiivse mikrofloora mütseeli täielik puudumine. Naistel, kellel on sugu, on sarnane tupe limaskesta väga harva. Tavaliselt täheldatakse sellist tulemust pärast rehabilitatsiooni või lühikest antibiootikumiravi.
• 2. Aste on puhas tupe variant, mis on lähemal reaalsusele, kuigi siin ei saa rääkida tõelisest puhtusest. Lactobacillide arvu vähene vähenemine, epiteelirakkude ja leukotsüütide sisalduse suurenemine biomaterjalis on iseloomulik. Väikese koguse grampositiivsete koksi ja gram-negatiivsete vardade, makrofaagide olemasolu. Seda mustrit esineb sageli tervetel naistel, keda kaasneb harva konkreetseid kaebusi.
• 3 kraadi - siin juba ei ole vaja rääkida puhtusest. Biomaterjalil on märgatavalt vähenenud laktobatsilli sisaldus, teised võimalikud vaginaalsed elanikud on mõõdukates kogustes: võib leida ka Comma varieeruva anaeroobse liigi, gramnegatiivsed vardad ja koksi mõõdukates kogustes, grampositiivsed kookid, kolibatsillid ja üksikud trikomonadid. Samuti on mõõdukas leukotsütoos, mis näitab põletikulise protsessi algust või aeglast haigust. Sellisel juhul valitseb kahjumlik mikrofloor terve tervise üle, mis räägib naiste halva tervisega, s.t. Kahjustatud biotsioos (vaginaalne düsbioos, tuntud ka kui bakteriaalne vaginosis), mis tähendab tavalise vaginaalse keskkonna täiendavat uurimist ja taastamist.
• 4. Aste - murettekitav olukord, kui määrdumine ei näita kasulikke laktobatsilli, ja võim kuulub tinglikult patogeensetesse ja patogeensetesse (gonokokk, trichomonads, gardnerella) mikroorganismidesse. Mõõdukas arv epiteelirakke ja kõrgenenud valgete vereliblede arv näitab väljendunud põletikulist protsessi. Juba on olemas tõsine haigus, mida tuleb ravida ilma riiulita.

Skeemiliselt võib naise tuppe biotsiidi (mikrofloora seisundi) hindamist esitada tabeli kujul:

Mikroskoopilised näitajad	I	II	III	IV
Laktobatsillid	+++	++	+	-
Muutuv lõik	-	-	++	++
Gramnegatiivsed kookid / pulgad	-	-	++	++
Anaeroobid, streptokokid, kolibatsillid jne.	-	-	- / +	+++
Valged vererakud	-	+	++	+++
Epiteelirakud	üksik	+	+	++

Patogeensete mikroorganismide tuvastamine määrdeainel koos mõõduka või raske leukotsütoosiga (suurenenud leukotsüütide arv) on tõendus olemasolevatest häiretest, mille üheks ilminguks on lihtsalt infektsioonist põhjustatud põletik. Ja kui on olemas aktiivne infektsioon, siis peaksid selle vastu võitlemise meetmed olema tõsised: edasine uurimine haigustekitaja määratlusega (mõnikord mikroorganismide kombinatsioon) ja selle tundlikkus ravimite suhtes (tavaliselt tugev: antibiootikumid, seenevastased ravimid, komplekssed ravimid).