Miks jalalihased krampivad ja mida teha?

Paljud inimesed tunnevad seisundit, kus jalalihased tõmbuvad tahtmatult kokku, takistades asendi muutmist, sammu astumist ja põhjustades tugevat ägedat valu. Sellest olukorrast välja saamiseks on olemas ka populaarne meetod - nõelaga endasse torkamine. Isegi kui see krampi peatab, ei kõrvalda see küsimust, miks see juhtub ja mis selle taga on.

Lihaskramp on episoodiline, tahtmatu ja valulik lihase kokkutõmbumine. Lihasspasm on laiem termin, mis viitab lihase tahtmatule kokkutõmbumisele. [ 1 ]

Põhjused jalakrambid

Lihaskrambid esinevad mõnikord ka tervetel inimestel, kuid need võivad viidata probleemidele, mis peituvad erinevate organite ja süsteemide patoloogiates. [ 2 ] Enamasti on see seotud järgmisega:

• ainevahetushäired, sealhulgas kaltsiumi ainevahetus (ainevahetusteooria);
• vereseerumi elektrolüütide kontsentratsiooni häire (elektrolüütide teooria);
• jalgade pikaajaline ebamugav asend, näiteks une ajal;
• treeninguga seotud lihasspasmid;
• rasedus;
• endokriinsüsteemi haigused (diabeet, hüpotüreoidism jne);
• veresoonte patoloogia, veenilaiendid;
• neuroloogilised häired;
• keha joove (mürgistus, neerupuudulikkus);
• dehüdratsioon (dehüdratsiooniteooria);
• äärmuslikud keskkonnatingimused, näiteks kuumus või külm (keskkonnateooria);
• hüpertensiivne kriis.

Jalakrampidega seotud haigused ja seisundid

Allpool on loetletud mõned kõige levinumad haigused.

Öised jalakrambid

Öised jalakrambid mõjutavad ligikaudu 37% üle 60-aastastest Ameerika Ühendriikide elanikest. Sündroomi tuntakse ka unega seotud jalakrampidena. Kõige sagedamini krampivad lihased säärelihased. Öised krambid vähendavad unekvaliteeti ja patsientide elukvaliteeti. Diagnoos on suhteliselt lihtne: öösel jalgades esinevad krambid ja valu, mida saab leevendada kahjustatud lihaste venitamisega. Konservatiivne ravi hõlmab süvakoemassaaži või venitust. Medikamentoosne ravi ei ole praegu efektiivne. [ 3 ]

Jalakrambid rasedatel naistel

Lihasspasmid naistel raseduse ajal on väga levinud, umbes 50% juhtudest; eriti viimase 3 kuu jooksul ja öösel.

Selle häire täpne põhjus pole täielikult teada. See võib olla seotud neuromuskulaarse funktsiooni muutustega, liigse kaalutõusuga, perifeersete närvide kokkusurumisega, ebapiisava verevooluga lihastesse ja alajäsemete lihaste suurenenud koormusega.

Raseduskrambid ei ole seotud loote kasvuprobleemidega. Mõnedel rasedatel näib olevat seos öiste jalakrampide ja norskamise vahel. See võib põhjustada loote kasvuprobleeme (peetusi) ja enneaegset sünnitust.

Praegu puudub piisav ravi krampide esinemissageduse vähendamiseks.

Kramp-fastsikulatsiooni sündroom

Kramp-fastsikulatsiooni sündroom (CFS) on perifeerne sündroom, mis on seotud perifeerse närvisüsteemi suurenenud erutuvusega. See olukord põhjustab soovimatuid lihasspasme ja/või fastsikulatsioone. Mõnedel patsientidel võivad esineda ka muud neuropaatiale iseloomulikud sümptomid, nagu tuimus ja põletustunne.

Lõppstaadiumis neerupuudulikkus

Kroonilise neerupuudulikkusega dialüüsi saavad inimesed kannatavad sageli alajäsemete lihasspasmide all, kuni 50%. Krampide teke võib tekkida dialüüsi ajal või kodus. Seda tüüpi patsientidel on krambid seotud depressiooni, elukvaliteedi halvenemise ja unehäiretega. Hemodialüüsi saavatel patsientidel esinevate krampide etioloogia on ebaselge.

Üks võimalik põhjus on polüneuropaatia esinemine, mis on nendes olukordades tüüpiline ja millega kaasnevad perifeersete närvikiudude morfoloogilised ja funktsionaalsed muutused. Neeru siirdamine vähendab oluliselt krampide riski.

Amüotroofne lateraalskleroos

Umbes 95% amüotroofse lateraalskleroosiga (ALS) patsientidest teatab krampidest. Krampide sagedus ja intensiivsus ei ole seotud haiguse raskusastmega. Nende krampide põhjus on teadmata, kuid need on tõenäoliselt seotud neuronite suurenenud erutuvusega. Ravimid, mis vähendavad krampe nendel patsientidel, on meksiletiin ja kiniinsulfaat, millest viimasel on tõsised vastunäidustused.

Tsirroos

Lihasspasmid on selles patsientide kategoorias (88%) sagedased ja laialt levinud. Elektromüogramm näitas tahtmatute motoorsete üksuste aktsioonipotentsiaalide (MPA) üsna kõrget aktivatsiooni - üle 150 Hz. Perifeerse närvisüsteemi käitumine ei ole seotud närvidegeneratsiooniga. Krampide põhjus jääb ebaselgeks. Krampide esinemine varieerub lihaspiirkonnati: kael (9%), reie (43%), säärelihas (70%), varvas (50%), kõhulihased (12%) ja sõrmed (74%). Vanuse või tsirroosi põhjustavate konkreetsete põhjuste (alkohol, infektsioon jne) vahel ei ole otsest seost kindlaks tehtud. On teada, et maksatsirroosiga patsientidel krampide vältimiseks ei ole ühte kindlat põhjust ega spetsiifilist ravi.

Müeliiniga seotud glükoproteiini antikehade (anti-MAG) neuropaatia

Umbes 60%-l patsientidest esineb krampe, eriti alajäsemetes. Enamik episoode esineb öösel või treeningu ajal. Praegu puudub selgitus, kuidas krambid selle patoloogia korral tekivad, ja puudub ka ravistrateegia.

Suhkurtõbi

Diabeediga inimestel on krampide esinemine seotud neuropaatiaga, millega kaasneb perifeersete närvide suurenenud erutuvus. I tüüpi diabeedi korral on krampide protsent madalam (umbes 60%) võrreldes II tüüpi diabeediga (umbes 80%). II tüüpi diabeedi korral on nefropaatia teine krampide esinemise tegur. Teine tõenäoline krampide põhjus on seotud perifeerse veresoonkonna muutustega, mis põhjustavad isheemiat ja krampe.

Fibromüalgia

Ameerika Ühendriikide riikliku reumaatiliste haiguste andmepanga andmetel on krambid üks kümnest patsiente mõjutavast kaasuvast haigusest. Üks tõenäolisemaid põhjuseid on perifeerse närvisüsteemi hüperstimulatsioon. Hiljutiste uuringute kohaselt on krampide ja perifeersete neuroloogiliste muutuste esinemine otseselt seotud haiguse raskusastmega ja pöördvõrdeliselt seotud elukvaliteediga.

Riskitegurid

Krampide tekkele aitavad kaasa nii suur füüsiline koormus, mis hõlmab samu lihasgruppe, kui ka istuv eluviis ja kõrgete kontsadega kingade kandmine.

Tõsine riskitegur on vitamiinide ja makrotoitainete, peamiselt kaltsiumi, magneesiumi ja D-vitamiini puudus. Teatud ravimite, näiteks diureetikumide võtmine viib kaaliumi leostumiseni organismist, selle ja kaltsiumi tasakaalustamatusele, mis omakorda põhjustab tahtmatuid lihaste kokkutõmbumisi.

Krampide esinemisel mängib olulist rolli eelsoodumus närvisüsteemi pärilikule degeneratiivsele haigusele.

Pathogenesis

Tavalistele lihasspasmidele on iseloomulik valusalt kõva, palpitav kokkutõmbumine äkilise algusega, millele mõnikord eelneb või millega kaasnevad lühikesed tõmblused, mis tavaliselt hõlmavad korraga ühte lihast.

Lihaskrampide mehhanism on keeruline ja mitmetähenduslik. Oma olemuselt võivad nad kokku tõmbuda rütmiliselt, üksteise järel tõmblevate (klooniliste) ja pikaajaliste krampidega, sundides lihaseid mitu minutit ühes asendis külmuma (tooniline), mõnikord on need segatüüpi.

Arvatakse, et esimesed vallandavad ajukoore rakkude liigne ergastamine ja viimased subkortikaalsed struktuurid.

Jaotumise poolest on lihaste kokkutõmbed kas lokaalsed, mõjutades ühte lihast, või üldistatud, kui on kaasatud palju lihaseid.

Kuigi jalakrambid on vanematel täiskasvanutel üsna tavalised ja tervetel, sportlikel inimestel peaaegu mitte, esinevad need teatud kliinilistes olukordades sagedamini. Selle suhteliselt tuttava sümptomi mehhanism on endiselt ebaselge, kuigi levinud teooriad viitavad sellele, et lihasesisesed närviharud muutuvad mingil põhjusel üleerutuvaks.

Haiguse patogeneesis eristatakse konvulsiivset reaktsiooni, konvulsiivset sündroomi ja epileptilist haigust. Esimese näiteks võib olla lastel kõrge palaviku põhjustatud lihaste kokkutõmbed või täiskasvanutel insuliinišokk või alkoholimürgistus.

Konvulsiivset sündroomi provotseerib närvisüsteemi patoloogia areng, aju krambivalmiduse läve langus.

Pärilikkus mängib epilepsia tekkes suurt rolli; seda tüüpi krampide puhul ei ole provotseerivatel teguritel määravat tähtsust.

Epidemioloogia

Statistika kohaselt teab umbes 75% kõigist inimestest omast käest, mis on krambid. Närvisüsteemi suurenenud erutuvuse korral ei ole lihaste kokkutõmbumise juhtumid lastel haruldased. Spasme esineb sagedamini naistel (56%) kui meestel (40%). [ 4 ]

Prantsusmaal on eakate inimeste vanus, kes kannatavad krampide all, 65–69 aastat.

Sugu ja krampide vahel puudub seos. Umbes 80% kahjustatud lihaspiirkonnast asub sääremarjas.

Öised jalakrambid mõjutavad umbes 6% USA elanikkonnast ning see seisund näib olevat seotud südameprobleemide ja depressiooniga.

Hiinas esineb rasedatel kõige sagedamini krampe sääremarja piirkonnas, kusjuures protsent on 32,9%. Esimesel trimestril on see 11,6%, teisel trimestril 28,2% ja viimasel trimestril 50,2%. India rasedad naised kogevad krampe kõige sagedamini kolmandal trimestril, eriti sääremarja piirkonnas (64,6%).

Mitmekeskuseline Ameerika uuring näitas, et 46% KOK-i patsientidest kannatab lihasspasmide all, mis näib olevat selle patsientide populatsiooni peamine valu põhjus.

Teine mitmekeskuseline Ameerika uuring näitas, et 74% krampidest esineb sportlastel ja kõrge õhutemperatuuri korral.

Austraalias kannatab 32% Charcot-Marie-Toothi tõvega 1A lastest krampide all. See nähtus sageneb vanusega. [ 5 ]

Sümptomid

Lihaskrampide sümptomitel pikemalt peatudes võtame aluseks konvulsiivse reaktsiooni, mitte aga keerulisema lihaskontraktsiooni ilmingu. See on lühiajaline seisund ja kuigi see tekitab meile ebamugavusi, ei mõjuta see elukvaliteeti liiga palju.

Krampide esimesi märke saab jälgida visuaalselt, märgates kerget tõmblemist eraldi lihaseosas, mis ei sõltu meie tahtest ja soovist. Teist tüüpi aistinguid saab taandada väljendile "jalakramp" - see on valulik ja mõnevõrra pikem seisund. Nende lokaliseerimine võib olla erinev, kuid enamasti puudutavad kaebused:

• säärelihaste krambid - mõjutavad peamiselt sportlasi raskete koormuste, sagedaste vigastuste ja treeningrežiimi korral. Pärast säärelihase krampi võib jalg üsna pikka aega valutada, mis nõuab meditsiinilist sekkumist ja ravi;
• öösel jalgade lihaskrambid - jäseme pikaajaline staatiline asend une ajal viib vereringe aeglustumiseni, haruldased ilmingud ei tekita muret, sagedased vajavad uurimist;
• Jalavalu ja -krambid on veenilaiendite sümptomid. Valu, põletustunne ja turse tekivad peamiselt päeva lõpus või pärast füüsilist pingutust. Sümptomid vajavad uurimist ja ravi, kuna haigus on ohtlik verehüüvete tekke tõttu;
• lihaskrambid kätes ja jalgades - võivad viidata teatud vitamiinide ja mineraalide puudusele organismis, liigsele kohvitarbimisele, suitsetamisele, mis põhjustavad veresoonte spasme;
• Reielihaste krambid on väga valus seisund, spasm võib krampi ajada nii reie esi- kui ka tagaosa, lihased muutuvad lihtsalt kiviks. Seda võib esile kutsuda pikaajaline suur koormus jalgadele;
• krambid varvaste ja vasika lihastes - võivad tekkida kitsaste jalanõude kandmise, jalgade hüpotermia, jäsemete kehva vereringe tagajärjel;
• Jalalihaste krambid raseduse ajal - sellised ilmingud kaasnevad peaaegu alati lapse kandmise perioodiga ja on seletatavad kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumi ja B6-vitamiini puudusega naise kehas, kuna nende vajadus loote moodustumiseks ja arenguks suureneb. Seda soodustab ka toksikoos, millega kaasneb sagedane oksendamine, mille korral kaob osa vajalikest kasulikest komponentidest.

Diagnostika jalakrambid

Kõige mõistlikum asi, mida sagedaste krampide korral teha, on pöörduda perearsti poole, kes viib läbi esmase diagnoosi ja vajadusel suunab teid spetsialisti juurde.

Palpatsioon on esimene uuring: käe all on tunda tugevat pinget, mis võib katta kogu lihaspiirkonna või lokaliseeritud sõlme.

Vajalike uuringute hulgas on kliiniline vereanalüüs, mis annab aimu organismi üldisest seisundist (kas esineb põletikku, aneemiat jne), veresuhkru test diabeedi avastamiseks, biokeemiline vereanalüüs maksa ja neerude funktsionaalsuse hindamiseks, üldine uriinianalüüs ja Netšiporenko test (neerufunktsioon).

Instrumentaalne diagnostika võib hõlmata pea magnetresonantstomograafiat (MRI), aju elektroentsefalograafiat, veresoonte ultraheli, veenide Doppleri ultraheliuuringut, kui kahtlustatakse venoosset puudulikkust, ja röntgenuuringut.

Elektromüograafia on veel üks uuring, mida saab teha motoorsete üksuste tühjenemise mustri mõistmiseks ja neuroloogilise patoloogia diagnoosimiseks. Ehhokardiograafia abil saab hinnata morfoloogilisi kõrvalekaldeid, mis võivad põhjustada krampe.[ 6 ],[ 7 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaalhindamist tehakse kõigi võimalike kontrollimatute lihaskontraktsioonide põhjuste vahel, alates tõelistest lihaskrampidest kuni elektromüograafiliste lihaskontraktuurideni (nt Brodie tõbi) ja düstrofinopaatiatega seotud krampideni. Lisaks eristatakse tõelisi lihasspasme lihasjäikusest ja lihastõmblemisest. [ 8 ]

Ravi jalakrambid

Kui teil tekivad jalalihaste krambid, peate kõigepealt õppima, kuidas neid leevendada. Kuidas seda teha? Esmaabi seisneb kõvastunud lihase õrnas hõõrumises, masseerimises ja patsutamises, sest tugevate krampide korral võib lihas valulikuks jääda mitu päeva.

Spasme saab peatada lihase passiivse venitamise või selle antagonisti aktiveerimise teel. Selleks seisa külmal põrandal, aja end sirgu ja proovi varbaid üles tõsta. Teine võimalus on liigutada jalg tahapoole, asetada see suurele varbale ja suruda oma keharaskusega allapoole. Samuti võid lamades varvast enda poole tõmmata.

2010. aasta uuring näitas, et väikese koguse marineeritud kurgimahla joomine vähendas lihasspasme 35 sekundi jooksul pärast joomist. Elektriliselt esilekutsutud spasmide kiire pärssimine peegeldab närviliselt vahendatud refleksi, mis tekib orofarüngeaalses piirkonnas ja pärsib alfamotoorsete neuronite vallandumist lihasspasmi ajal.[ 9 ]

Viidates seosele dehüdratsiooni ja elektrolüütide tasakaalutuse ning treeninguga seotud lihaskrampide vahel, soovitab Riiklik Atleetide Treenerite Assotsiatsioon (EAMC), et lihaskrampidele kalduvad sportlased lisaksid oma jookidele 0,3–0,7 g/l soola, et vältida lihaskrampe.[ 10 ]

Venituse, kiniini ja beetablokaatorite kasutamise toetuseks on olemas kõrge tõendusmaterjal (2. või 3. tase), mis põhineb inimeste ravimiuuringutel [ 11 ] ja muudel uuringutel. Kui sportlasel ei ole põhihaigust, on EAMC kõige levinum ravi venituseharjutused. [ 12 ]

Krampide ravi toimub paralleelselt põhihaiguse raviga. Seega veenilaiendite korral kasutatakse kompleksset lähenemist, mis hõlmab süsteemset ravimite võtmist (ravimid, mille eesmärk on võidelda patoloogia arengu mehhanismiga), lokaalset (salvid, geelid vereringe parandamiseks), vajadusel kehakaalu langetavat dieeti, suurenenud füüsilist aktiivsust, välistades jõuspordi ja raske töö.

Ravimid

Raviskeem põhineb krampide iseloomul, nende esinemise ajal (öösel või päeval), vanusel, kaalul ja seda saab välja töötada ainult arst. Peamised krambivastased ravimid on fenobarbitaal, bensonaal, difeniin ja kasutada võib klorakaani.

Kiniinsulfaat on jalakrampide tõhus ravim, kuid selle kõrvaltoimete profiil piirab selle kasutamist. Teised membraane stabiliseerivad ravimid on selle seisundi ravis tõenäoliselt sama tõhusad.[ 13 ]

Fenobarbitaal - tabletid, vähendavad kesknärvisüsteemi ergastamist, omavad hüpnootilist toimet. Reeglina on ette nähtud minimaalne annus. Alla 6 kuu vanustele lastele on see 5 mg üks kord, 6-12 kuud - 10 mg, 1-2 aastat - 20 mg, 3-4 aastat - 30 mg, 5-6 aastat - 40 mg, 7-9 aastat - 50 mg, 10-14 aastat - 75 mg. Vanematele lastele ja täiskasvanutele 50 kuni 200 mg. Manustamise sagedus on 2 korda päevas. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad pearinglus, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus, nahalööbed. Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril, rinnaga toitmise ajal, diabeedi, raske maksa- ja neeruhaiguse, alkoholi- ja narkosõltuvuse korral. [ 14 ]

Benzonal - annuse määrab arst individuaalselt. 3-6-aastastele lastele võib see olla 50 mg üks kord, 7-10-aastastele - 50-100 mg, 11-14-aastastele - 100 mg, täiskasvanutele - 150-200 mg. Ravi alustatakse ühe annusega päevas, suurendades seda 2-3 päeva pärast kolme korrani. Ravimit ei ole ette nähtud bronhiaalastma, aneemia, hüpertüreoidismi, suhkurtõve, neeru-, maksa-, südamepuudulikkuse, rasedate ja imetavate naiste, alla 3-aastaste laste korral. Benzonali kasutamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni, astmahoo, kõhukinnisust, kõhulahtisust ja ravimisõltuvust.

Sagedaste krampide korral on vaja samaaegselt manustada teisi ravimeid: kaltsiumglükonaat, papaveriin, belladonna ekstrakt, rahustid (tioridasiin, diasepaam).

Kiniin vähendab idiopaatiliste jalakrampide esinemissagedust võrreldes platseeboga. Teofülliini lisamine kiniinile võib vähendada öiste jalakrampide esinemissagedust võrreldes ainult kiniini manustamisega.

Puuduvad tõendid selle kohta, et valuvaigistid, epilepsiavastased ravimid, magneesiumisoolad, E-vitamiin, venitusharjutused või tugisukad vähendaksid spasme. Puuduvad tõendid selle kohta, et kaltsiumisoolad, naatriumkloriid või multivitamiini- ja mineraaltoidulisandid vähendaksid spasme.[ 15 ]

Perifeersete lihaste toonuse vähendamiseks kasutatakse lihasrelaksante, eriti mittespetsiifilise alaseljavalu ravis [ 16 ], näiteks dantroleen, spasmolüütikumid on efektiivsed.

Veenilaiendite korral on ette nähtud flebotroopsed ravimid: venotoonikud, fleboprotektorid (detralex, venoruton, eskusan). [ 17 ]

Detralex - tabletid vähendavad veenide laienemist, parandavad lümfiringet ja vere mikrotsirkulatsiooni. Võtke 1 tk hommikul ja õhtul söögi ajal. Ei ole soovitatav lastele. Rasedatele naistele määratakse ettevaatusega. Vajadusel on imetamise ajal võtmine kõige parem lõpetada. Detralex võib põhjustada allergiat. Kõrvaltoimetest on kõige levinumad nahalööve, turse, peavalu, halb enesetunne, iiveldus, kõhulahtisus.

Jalalihaste krampide korral võite kasutada salve, mis oma soojendava või jahutava toime, hõõrumisliigutuste tõttu leevendavad seisundit. Nende hulka kuuluvad aktovegiin, venosool, troksevasiin, hepariin, diklofenak.

Venozol - kreem, aktiveerib venoosse väljavoolu, leevendab raskustunnet jalgades, suurendab vereringet. Vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele, rasedatele ja imetamise ajal. Kandke masseerivate liigutustega alajäsemete pinnale 2 korda päevas. Ravikuur on üks kuni kolm kuud.

Vitamiinid jalalihaste krampide korral

Kuna krampide esinemise üheks põhjuseks on teatud mineraalide ja vitamiinide puudus organismis, on vaja tagada, et toidus oleks rohkem kaltsiumi ja kaaliumi. Menüüs on vaja rõhku panna kaunviljadele, kodujuustule, kõvadele juustudele, maksale, rosinatele, õuntele, kuivatatud aprikoosidele.

Perioodiliselt tasub võtta multivitamiinikomplekse või arsti ettekirjutusel magneesiumi, kaltsiumi ja D-vitamiini, mis soodustab viimase imendumist. 2017. aasta uuringute käigus aga tõestati, et D-vitamiin ei mõjuta lihasspasmide ajal tekkivat valu. [ 18 ]

Foolhape (vitamiin B9) on efektiivne jalalihaste krampide vastu. Krambihoo ajal on soovitatav korraga närida 2 tabletti ja seejärel võtta veel üks nädal või kaks.

Lühiajaline ravi E-vitamiiniga on lihasspasmide esinemissageduse vähendamisel ohutu ja efektiivne.[ 19 ]

Füsioteraapia

Üks levinud füsioterapeutilisi meetodeid on terapeutiline võimlemine, massaaž. [ 20 ] Isegi ilma spetsiaalset kompleksi kasutamata on vaja iga päev kodus või tööl varvastel, kandadel, jalgade sise- ja välisküljel kõndida. Jalanõusid saab laua all märkamatult jalast võtta, varbaid liigutada, neid enda poole ja endast eemale tõmmata. Paha ei tee ka kükitamine, jala põlvest painutamine ja kanna tuharani tõmbamine.

Kasulikud on jalavannid muutuva veetemperatuuri ja hüdromassaažiga.

Patoloogia avastamisel on võimalik kasutada fono- ja elektroforeesi, elektro- ja lööklaineravi. [ 21 ]

Rahvapärased abinõud

Rahvapärased retseptid kirjeldavad lihasspasmide leevendamise meetodeid:

• näpuotsatäis sibulakoort valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse 20 minutit. Jooge infusiooni iga päev öösel;
• sööge mitu nädalat järjest hommikul tühja kõhuga supilusikatäis mett, pestes selle klaasi keefiriga maha;
• Kaks lusikatäit rosinaid aurutatakse üleöö 250 ml kuumas vees, järgmisel päeval juuakse need ära, marjad tuleb ka ära süüa.

Taimne ravi

Paljudest ravimtaimedest, mida krampide leevendamiseks kasutatakse, kasutatakse pipra ja sõnajala juuri. Nende tõmmist lisatakse vette vanniskäigu ajal. Joon ka kummeliteed, see lõdvestab ja rahustab. [ 22 ] Raudrohust ja tüümianist valmistatakse jalgade hõõrumiseks alkoholtinktuur ning vereurmarohu mahla ja vaseliini segust salv, mida hõõrutakse sisse 2 nädalat.

Homöopaatia

On mõningaid tõendeid selle kohta, et homöopaatiline ravi on platseebost efektiivsem; aga nende tõendite tugevus on madal uuringute kehva metodoloogilise kvaliteedi tõttu.[ 23 ]

Krambilisi krampe ja lihasvalusid pärast rünnakut leevendab Colocynthis cucumis - kõrvitsaliste sugukonda kuuluva hariliku kolotsüüntaime vili.

Hyland's Leg Cramps toodab tablettide ja salvide kujul krampidevastaseid tooteid. Tablette võib võtta alates 12. eluaastast, 2 tabletti korraga, iga 4 tunni järel.

Samale tootjale kuulub Magnesia phosphorica 6X, mis lõdvestab lihaseid. Lastele võib anda 2 pelletit kolm korda päevas. Ennetuseks piisab 2 tükist kaks korda. Täiskasvanute annus on 4 tabletti. Rünnaku ajal võib keele alla lahustada kuni 8 tükki iga 15 minuti järel.

Venoflebin - krambivastased graanulid. Võtke 8 tk korraga enne sööki neljatunnise intervalliga, lahustades enne sööki keele all. Võib põhjustada kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide näol.

Kirurgiline ravi

Mõned jalalihaste krampe põhjustavad seisundid võivad vajada kirurgilist sekkumist. See kehtib võimalike vigastuste või näiteks veenilaiendite kohta, mille puhul nad pöörduvad flebektoomia poole - laienenud osade eemaldamiseni.

Tüsistused ja tagajärjed

Jalalihaste krambid ja spasmid on sageli ühe või teise haiguse eelkäijad, seega on võimalikud tagajärjed seotud konkreetsete diagnoosidega. Mõnikord on rünnaku põhjustatud tüsistused täis puuet.

Ennetamine

Ennetusmeetmete hulka kuuluvad õige toitumine, piisav joogirežiim, perioodilised massaažikuurused ja jalgade füüsiline koormus. Tervetel inimestel võib ennetus hõlmata lihaste korralikku soojendamist enne füüsilist tegevust ja keha piisavat hüdratsiooni. Erinevate patoloogiate puhul, mida iseloomustab ka krampide ilmnemine, puuduvad üldtunnustatud soovitused farmakoloogilise lähenemise kohta. [ 24 ]

Prognoos

Lihaskrambid ei ole eluohtlikud, kuid need võivad viidata paljudele süsteemsetele häiretele. Paljudel juhtudel võib algpõhjusega tegelemine viia lihaskrampide lahenemiseni. Enamik lihaskrampe on iseenesest mööduvad ja seetõttu ei vaja ravi. Püsivate jalakrampide korral tuleks patsiendid suunata vastava spetsialisti juurde põhjuse ja ravi kindlakstegemiseks. Patsienti tuleks teavitada ka sellest, et kuigi saadaval on suur hulk ravimeid, on nende efektiivsus madal ja ettearvamatu. (V tase) [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Lihaskrampide prognoos sõltub otseselt neid põhjustanud põhjustest, inimese vanusest, kulgu iseloomust, ravi õigeaegsusest ja efektiivsusest. Närvisüsteemi orgaanilisest kahjustusest tingitud krambid kipuvad progresseeruma ja sagenema. Ebasoodne tulemus on tüüpiline üldistatud konvulsiivsetele epilepsiahoogudele. Vähem keerulistel juhtudel tagab terapeutiline tugi pikaajalise remissiooni.